浙江放射科影像技術(shù)和診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)(20201111170942)

1、浙江省放射科影像技術(shù)和診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)指南（2011 年版）DR影像質(zhì)量要求一般要求1、X線照片滿足影像診斷要求。2、X 線照片標(biāo)識(shí)，左右標(biāo)志正確，檢查號(hào)、檢查日期、檢查醫(yī)院、被檢 者姓名、性別、年齡、圖像放大比例或比例尺等信息完整。3、用片統(tǒng)一，用片尺寸合理，分格規(guī)范，照射野大小控制適當(dāng)。成人胸片不小于11 X 14英寸。4、圖像放大比例一致：正位片與側(cè)位片或斜位片放大比例一致。同一部 位不同時(shí)間攝片放大比例一致。成人胸片放大比例不小于 65%。5、整體畫面布局美觀，影像無(wú)失真變形。除上述一般要求外，優(yōu)質(zhì)圖像標(biāo)準(zhǔn)1 、密度合適：（照片中診斷密度范圍控制在 0.25-2.0 之間）。2、層次分明：

2、參照浙江省放射科管理與技術(shù)規(guī)范中放射科技術(shù)質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn)。3、攝影體位標(biāo)準(zhǔn)：參照浙江省放射科管理與技術(shù)規(guī)范中放射科技術(shù) 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。組織影像應(yīng)符合正常的解剖投影，無(wú)失真。4、照射野大小合適 : 被檢部位影像全部在照片上顯示 , 但不應(yīng)過多包含非 檢查部位，尤其是內(nèi)分泌腺； 重點(diǎn)組織界限清楚； 脊柱應(yīng)含相鄰椎體；四 肢長(zhǎng)骨應(yīng)至少包括 1 個(gè)鄰近關(guān)節(jié)；肋骨應(yīng)包括第 1 或第 12肋骨。5、無(wú)體外偽影。6、無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。7、特殊檢查體位應(yīng)標(biāo)注。&膠片無(wú)污片、劃片、粘片、指紋。CT、MF影像質(zhì)量要求1、根據(jù)臨床檢查要求和疾病診斷需要，合理選擇掃描范圍、掃描參數(shù)、 檢查序列。2、掃描范圍必須包括整個(gè)被檢查器官或

3、部位。3、選擇合適窗寬窗位，因頭部外傷的頭顱CT掃描必須有骨窗。肺部掃描 必須有肺窗和縱隔窗。4、對(duì)于CT檢查，在滿足診斷的前提下，盡量減少 X線劑量。5、增強(qiáng)掃描增強(qiáng)效果良好。6、定位標(biāo)識(shí)明確，一般信息完整。7、CT MR照片應(yīng)有定位相。8 CT MR照片排列順序：橫斷位：軀干從上到下，四肢由近到遠(yuǎn)。冠狀位：由前到后；矢狀位：由右到左。9、對(duì)不同檢查部位的CT影像質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，參照浙江省放射科管理與技術(shù) 規(guī)范第五章第二節(jié)，CT影像標(biāo)準(zhǔn)。DR影像評(píng)價(jià)內(nèi)容及方法項(xiàng)目評(píng)價(jià)內(nèi)容和方法扣分圖像對(duì)比看電腦圖片或膠片圖像，對(duì)比欠佳5圖像層次看電腦圖片或膠片，層次欠分明5投照野控制投照野過大或包括不全5不影響診

4、斷的偽影，如內(nèi)衣扣、金屬線5偽影有可能誤認(rèn)為病變的偽影50偽影范圍較大，掩蓋診斷區(qū)。|50呼吸偽影或運(yùn)動(dòng)偽影|510抽查膠片，有污片、劃片、粘片5圖像標(biāo)識(shí)不完整5圖像重要標(biāo)識(shí)如左右、姓名、性別錯(cuò)誤50攝影體位1不標(biāo)準(zhǔn)1520持殊體位無(wú)標(biāo)注，如腹部立位位，水平側(cè)位10攝影部位錯(cuò)誤對(duì)照申請(qǐng)單和攝影部位是否一致50圖像放大比例抽查膠片，圖像放大比例是否一致5用片統(tǒng)一，尺寸合 理抽查膠片5質(zhì)量等級(jí)評(píng)價(jià)方法：結(jié)合 DR影像質(zhì)量要求，每份圖像為100分，扣完為 止。優(yōu)：90分良：8089分差：7079分不合格：V 70分CT、MR影像評(píng)價(jià)內(nèi)容及方法項(xiàng)目評(píng)價(jià)內(nèi)容和方法扣分圖像對(duì)比看電腦圖片或膠片圖像，對(duì)比欠

5、佳5圖像層次看電腦圖片或膠片，層次欠分明5掃描范圍過大或包括不全5人為偽影如未去除金屬物引起的偽影10運(yùn)動(dòng)偽影不影響診斷510設(shè)備偽影不影響診斷510增強(qiáng)掃描增強(qiáng)效果欠佳，但不影響診斷1015圖像標(biāo)識(shí)不完整5圖像重要標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤如左右、姓名、性別錯(cuò)誤50定位相抽查膠片，應(yīng)有定位相5照片排列順序不規(guī)范1抽查膠片b I檢查部位錯(cuò)誤對(duì)照申請(qǐng)單和檢查部位是否一致|5。|質(zhì)量等級(jí)評(píng)價(jià)方法：結(jié)合 CT MF影像質(zhì)量要求，每份圖像為100分，扣 完為止優(yōu)：90分良：8089分差：7079分不合格：V 70分影像診斷報(bào)告評(píng)價(jià)內(nèi)容及方法項(xiàng)目備注扣分描述內(nèi)容與診斷結(jié)論欠一 致10主要征象未描述15主要征象描述不全5主要征象描述錯(cuò)誤25主要陰性征象未描述指有鑒別診斷意義的陰性征象5用語(yǔ)不規(guī)范10錯(cuò)誤用詞如男性盆腔檢查出現(xiàn)子宮等詞匯10描寫簡(jiǎn)單5左右錯(cuò)誤50持殊檢查體位未描述如DR站立位攝片、CT俯臥位掃描I5增