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文檔簡介

1、.耳鼻喉鼻1. 竇口鼻道復(fù)合體(omc):以篩隱窩為中心的解剖結(jié)構(gòu),包括中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂、以及額竇、前組篩竇和上頜竇的自然開口等。2. 擊出性骨折:又稱眶底爆折,當眼部受鈍器傷后,眶內(nèi)壓力驟增,致使眶底薄弱處骨折;骨折片、眶內(nèi)軟組織、眼肌等隨之“疝”入上頜竇。3. 擊入性骨折:比眶底爆折少見,暴力來自眶外側(cè),擊出眶外側(cè)壁或顴部,使額顴縫骨折,并延續(xù)到眶下壁。沖擊力使上頜骨轉(zhuǎn)動,導(dǎo)致部分眶底向上旋轉(zhuǎn)進入眶內(nèi)。4. 腦脊液鼻漏:腦脊液經(jīng)顱前窩底、顱中窩底或其他部位的先天性或外傷性骨折缺損、破裂處或變薄處,流入鼻腔。5. 鼻前庭炎:鼻前庭皮膚的彌漫性炎癥,分急、慢性兩種。多因急性或慢性鼻炎

2、、鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎的鼻分泌物刺激,或長期接觸有害粉塵,或用手指挖鼻孔繼發(fā)細菌感染所致。患糖尿病時容易發(fā)生。6. 鼻癤:比前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化膿性炎癥,金黃色葡萄球菌為主要的致病菌。7. 鼻腔炎性疾病:即鼻炎,病毒、細菌、變應(yīng)原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔粘膜的炎癥。8. 急性鼻炎:俗稱“傷風(fēng)”、“感冒”,由病毒感染引起的鼻腔粘膜急性炎癥性疾病,有傳染性,四季均可發(fā)病,冬季更多見。9. 慢性鼻炎:鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥性疾病。臨床表現(xiàn)以鼻腔粘膜腫脹、分泌物增多、無明確致病微生物感染、并呈持續(xù)數(shù)月以上或反復(fù)發(fā)作特征。精品.10. 變應(yīng)性鼻炎(ar):

3、又稱過敏性鼻炎,鼻粘膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,以鼻癢、噴嚏、鼻分泌亢進、鼻粘膜腫脹等為其主要特點,常伴有鼻竇變態(tài)反應(yīng)性炎癥。可分為常年性和季節(jié)性,后者又稱“花粉癥”。11. 鼻中隔偏曲:鼻中隔偏向一側(cè)或兩側(cè)、或局部有突起、引發(fā)鼻腔功能障礙,如鼻塞、鼻出血和頭痛等。12. 鼻出血:臨床常見癥狀之一,可因鼻腔、鼻竇病變引起,也可因某些全身性疾病所致,前者較多見??蓡蝹?cè)出血,也可雙側(cè)出血??杀憩F(xiàn)為反復(fù)間歇性出血,也可表現(xiàn)為持續(xù)出血。13. 利特爾區(qū)(little area):鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集,分別由頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和頸外動脈系統(tǒng)的分支聚成血管叢,該區(qū)即利特爾區(qū),是鼻出血的好發(fā)部位。14. 急性鼻

4、竇炎:多繼發(fā)于急性鼻炎。病理改變主要是鼻竇黏膜的急性卡他性炎癥或化膿性炎癥,嚴重者可累計骨質(zhì),并可累計周圍組織和鄰近氣管,引起嚴重并發(fā)癥。15. 慢性鼻竇炎:多因急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作未徹底治愈而遷延所致。可單側(cè)發(fā)病或單竇發(fā)病,雙側(cè)或多竇發(fā)病極常見。16. 鼻前庭囊腫:位于鼻前庭底部皮膚下、梨狀孔的前外方、上頜骨牙槽突淺面軟組織內(nèi)的囊性腫塊。17. 含牙囊腫:又稱濾泡囊腫,囊腫環(huán)繞未萌出的牙或額外牙的牙冠,且附著于牙的頸部。75發(fā)生于下頜骨。多來自單個牙胚,也可來自多個。發(fā)病年齡高峰1040歲,男多女少。18. fess:功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù),手術(shù)以剔除鼻道未中心的附近區(qū)域病變,特別是前組篩竇的病

5、變、恢復(fù)竇口的引流和通氣功能。使用小范圍或局限性手術(shù)接觸廣泛的鼻竇阻塞性病變。精品.咽19. 咽峽:口咽與口腔的交接部,由腭垂、軟腭游離緣、舌背、舌腭弓和咽腭弓共同構(gòu)成的一個環(huán)形狹窄部分。20. 咽淋巴環(huán)(waldeyer淋巴環(huán)):咽粘膜下淋巴組織豐富,較大淋巴組織團塊呈環(huán)狀排列,包括由腺樣體、咽鼓管扁桃體、腭扁桃體、咽側(cè)索、咽后壁淋巴濾泡及舌扁桃體構(gòu)成的內(nèi)環(huán)和由咽后淋巴結(jié)、下頜下淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)組成的外環(huán)。21. 腺樣體:又稱咽扁桃體,位于鼻咽頂壁與后壁交界處,形似半個剝皮橘子,表面不平,腺樣體出生后即存在,6-7歲時最顯著,一般10歲以后逐漸萎縮退化。22. 腺樣體面容:腺樣體肥大時,長

6、期張口呼吸,影響面骨發(fā)育,上頜骨變長,腭骨高拱,牙列不齊,上切牙突出,唇厚,缺乏表情。23. 急性扁桃體炎:是一種很常見的咽部疾病。腭扁桃體的急性非特異性炎癥,常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴組織炎癥。好發(fā)于兒童及青年。在春秋兩季氣溫變化時易發(fā)病。24. 慢性扁桃體炎:多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因扁桃體隱窩引流不暢,窩內(nèi)細菌、病毒滋生感染而演變?yōu)槁匝装Y。主要致病菌:鏈球菌、葡萄球菌。25. 病灶性扁桃體炎:慢性扁桃體炎在身體受涼受濕、全身衰弱、內(nèi)分泌紊亂、自主神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)或生活及勞動環(huán)境不良等情況下,容易形成“病灶”,發(fā)生變態(tài)反應(yīng),產(chǎn)生各種并發(fā)癥,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕熱、心臟病、腎炎等。26.

7、扁桃體周膿腫:發(fā)生在扁桃體周間隙內(nèi)的化膿性炎癥,初起為蜂窩織炎(稱為扁桃體周炎),繼之形成膿腫。中醫(yī)稱為“喉癰”。多見于青、中年患者。致病菌:金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、甲型草綠色鏈球菌、厭氧菌屬等。27. 咽后膿腫:咽后隙的化膿性炎癥,按發(fā)病機制分為急性和慢性兩種。精品.28. 咽旁膿腫:咽旁隙的化膿性炎癥,早期為蜂窩織炎,繼而形成膿腫。致病菌:溶血性鏈球菌為主,其次為金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌。29. 鼻咽血管纖維瘤:鼻咽部最常見的良性腫瘤,與一般纖維瘤不同,為致密結(jié)締組織,大量彈性纖維和血管組成。常發(fā)生于1025歲青年男性,故又名“男性青春期出血性鼻咽血管纖維瘤”。病因不明。30.

8、 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(osahs):睡眠時上呼吸道反復(fù)發(fā)生塌陷阻塞引起的呼吸暫停和通氣不足,伴有打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,頻繁發(fā)生血氧飽和度下降、白天嗜睡等病癥。可導(dǎo)致高血壓、冠心病、糖尿病等多器官多系統(tǒng)損害。喉31. 急性會厭炎:又稱急性聲門上喉炎,是一種危機生命的嚴重感染,可引起喉阻塞而窒息死亡。成人兒童均可患病,全年均可發(fā)生,冬春多見。32. 喉乳頭狀瘤:喉部最常見的良性腫瘤,可發(fā)生于任何年齡,10歲以下兒童多見,生長快。極易復(fù)發(fā),多數(shù)為多發(fā)性,隨年齡增長有自限趨勢。成年患者則有癌變可能。33. 喉阻塞:又稱喉梗阻,因喉部或其鄰近組織的病變,使喉部通道發(fā)生阻塞,引起呼吸困難,為常見

9、的急癥之一,若不速治,可引起窒息死亡。由于幼兒喉腔較小,粘膜下組織疏松,神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定,故發(fā)生喉阻塞的機會較成人多。34. 四凹征:胸骨上窩、鎖骨上、下窩,胸骨劍突下或上腹部、肋間隙于吸氣時向內(nèi)凹陷。35. 氣管切開術(shù):一種切開頸段氣管前壁病插入氣管套管,使患者直接經(jīng)套管呼吸的急救手術(shù)。36. 環(huán)甲膜切開術(shù):用于需緊急搶救的喉阻塞的患者,來不及或不具備氣管插管、作氣管切開術(shù)的暫時性急救方法。氣管食管精品.37. 植物性支氣管炎:某些植物性異物由于其含有游離脂肪酸,對氣道粘膜有較強的刺激性,而引起嚴重的呼吸道粘膜急性彌漫性炎癥反應(yīng),促使氣管支氣管粘膜充血、膨脹、分泌物增多,伴有發(fā)熱等全身癥狀。3

10、8. 食管異物:因飲食不慎,誤咽異物,如魚刺、骨片或脫落的假牙等,異物可暫時停留或嵌頓與食管。表現(xiàn)為吞咽困難、吞咽疼痛、呼吸道癥狀。與年齡、性別、飲食習(xí)慣、精神狀態(tài)及食管疾病等諸多因素有關(guān)。多見于老人及兒童。耳39. 分泌性中耳炎:以傳導(dǎo)性聾及鼓室積液為主要特征的中耳非化膿性炎癥疾病。40. 急性化膿性中耳炎:是中耳粘膜的急性化膿性炎癥,好發(fā)于兒童,冬春季多見,常繼發(fā)于上呼吸道感染。41. 中耳膽脂瘤:由于鼓膜、外耳道的復(fù)層鱗狀上皮經(jīng)穿孔向中耳腔生長堆積成團塊,其外層由纖維組織包圍,內(nèi)含脫落壞死的上皮、角化物和膽固醇結(jié)晶。42. 慢性化膿性中耳炎:急性中耳化膿性炎癥病程超過68周時,病變侵及中

11、耳黏膜、骨膜或深達骨質(zhì),造成不可逆損傷,常合并存在慢性乳突炎。主要臨床特點為耳流膿、鼓膜穿孔及聽力下降,嚴重者可引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥。43. 梅尼埃病:以膜迷路積水為基本病理基礎(chǔ),反復(fù)發(fā)作性眩暈、聽覺障礙、耳鳴和耳脹感覺為典型特征的特發(fā)性內(nèi)耳疾病。44. 耳聾:聽覺傳導(dǎo)通路發(fā)生器質(zhì)性或功能性病變導(dǎo)致不同程度聽力損害的總稱,程度較輕的有時也稱重聽,顯著影響正常社交能力的聽力減退稱為聾,因聽力障礙不能以語言進行正常社交者稱為聾啞或聾人。45. 傳導(dǎo)性聾:經(jīng)空氣徑路傳導(dǎo)的聲波,受到外耳道、中耳病變的阻礙,到達內(nèi)耳的聲能減弱,致使不同程度聽力減退者稱為傳導(dǎo)性聾。精品.46. 感音神經(jīng)性聾:內(nèi)耳、聽神經(jīng)或聽覺中樞器質(zhì)性病變均可阻礙聲音的感受與復(fù)分析或影響聲音信息傳遞,由此引起的聽力減退或聽力喪失稱為感音神經(jīng)性聾。47. 混合型聾:中耳、內(nèi)耳病變同時存在,影響聲波傳導(dǎo)與感受所造成的聽力障礙稱混合型聾。48. 功能性聾:又稱心理性聾、非器質(zhì)性聾、癔癥性聾、假性質(zhì)聾、假神經(jīng)性聾、精神性聾等等,由精神心理性因素引起。49. 偽聾:即裝聾,聽覺系統(tǒng)無器質(zhì)性改變,聽力正常。偽聾者并無精神心理創(chuàng)傷,而是明知自己聽力正常,因有所企圖故意偽裝耳聾,純音測聽多為全聾,而客觀測

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