方正幼兒園傳染病培訓(xùn)記錄23120

1、。方正幼兒園傳染病培訓(xùn)記錄培訓(xùn)時間： 2017 年 2 月 16 日17 ： 00培訓(xùn)人員：全體教師培訓(xùn)地點：小一班課室培訓(xùn)人：梁小柳培訓(xùn)主題：春季幼兒園常見傳染病及預(yù)防措施一、手、足、口病1. 病因：病毒感染。2流行病學(xué)傳染源：病人及隱性感染者。傳播途徑：直接接觸傳染源或通過鼻咽分泌物、糞便、飛沫傳播;夏秋季多發(fā)。易感者： 5 歲以下兒童易感 ; 對同類型病毒有免疫力，維持時間尚不清楚。3. 臨床表現(xiàn)口痛，厭食，低熱?？谇徽衬た梢娦“捳罨驖?，舌、頰粘膜、硬腭等處為多，偶爾波及牙齦、軟腭、扁桃體和咽部。1。手、足掌背可見斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹, 2-3天后吸收，不留痂。也可見于臂、腿及臀部，軀干

2、少見。病程短，癥狀輕。4. 隔離和預(yù)防隔離患兒二周。對患兒的鼻咽分泌物、糞便及污染物隨時進行消毒。注意室內(nèi)開窗通風(fēng)，物品消毒等。5. 治療對癥處理：保持口腔衛(wèi)生，口腔潰瘍處可局部涂藥。防止繼發(fā)感染。中醫(yī)治療：清熱解毒。二、風(fēng)疹1、病因 ：風(fēng)疹是一種癥狀較輕的急性病毒性呼吸道傳染病。2、傳染源 ：病人是唯一的傳染源。出疹前5 天到出疹后 2 天的病人均有傳染性?；颊呖凇⒈?、咽部份泌物，血及大小便中均有病毒存在。出疹前后的病人傳染性最強。風(fēng)疹流行起， 人群中的人多為輕型或隱性感染，同樣具有傳染性。3、傳播途徑 ：直接經(jīng)空氣飛沫傳播是主要傳播方式。嬰兒患者排毒時間較長， 56 個月內(nèi)于唾液、尿、糞便

3、中仍有病毒派出，護理人員與患兒密切接觸可間接傳染。2。4、易感人群 ：多見于 15 歲兒童，成人也可發(fā)病。在托幼機構(gòu)易感人群較集中、環(huán)境較擁擠的場所，可出現(xiàn)爆發(fā)流行，病后又較持久的免疫力。5、臨床表現(xiàn) ：潛伏期 1219 天，常以低熱、全身不適及皮疹起病，可伴有咽痛、清咳和流涕。枕后及耳后淋巴結(jié)腫大，病情輕。皮疹于發(fā)熱后很快出現(xiàn)，呈充血性斑丘疹，多見于面部和軀干部，疹間皮膚正常。皮疹 2 3 日消退，一般不遺留色素沉著。6、臨床診斷 ：風(fēng)疹常因臨床癥狀輕微而難以診斷，僅在本病有流行時交易做出臨床診斷，皮疹特征是細小色淡、出現(xiàn)較早，全身癥狀輕微，可與麻疹相鑒別。根據(jù)皮疹的特點和突出的咽部癥狀，易

4、于猩紅熱區(qū)分。終身免疫。三、水痘1、病因 ：水痘是嬰幼兒或較大一點的兒童易患的一種輕癥急性傳染病，傳染性很強，病原體是水痘帶狀皰疹組病毒。2、傳染源 ：一般為急性期病人，可通過飛沫、唾液、咳嗽傳染給健康兒童，另外也通過接觸受病毒污染的食具、玩具、衣物等物品傳播。( 但因為水痘帶狀皰疹病毒對外界環(huán)境抵抗力軟弱，通過日常生活接觸傳播的機會不大 ) 。水痘的潛伏期一般為1416 天，多發(fā)于 26歲的幼兒，除夏季少見外，其它季節(jié)均可發(fā)生，尤以冬春多見。病后獲得終身免疫。到成人期有20%的人可患帶狀皰疹。3。3、傳播途徑 ：水痘被感染后23 周發(fā)病，起病時，一般癥狀較輕，可有低熱及不適感，體溫在39以下

5、，有咳嗽、流涕、食欲不振。發(fā)熱 12 天出現(xiàn)皮診，首先發(fā)于軀干，逐漸延及頭面部和四肢，呈向心性分布，即軀干多，面部四肢較少， 手掌、足跖更少。初為紅色，細小斑丘疹，數(shù)小時后變?yōu)閳A形的，有薄膜包圍的 “露珠” 狀皰疹。大小不一，壁薄易破，周圍有紅暈，有癢感。皰疹液開始清亮而后變混濁。 13 天后皰疹變干結(jié)痂 ; 若無繼發(fā)感染，脫落后不留疤痕。皮疹以軀干、腰、頭皮多見。四肢稀少，呈向心性分布 ; 常成批出現(xiàn)。在同一時間可見斑疹、皰疹、干痂。口腔粘膜、咽部、眼結(jié)膜也可見皰疹，破潰后形成潰疹。如無并發(fā)癥，整個病程約為 2 周。4、預(yù)防措施 ：1. 接種疫苗： 1 周歲以上未得過 “水痘 ”的易感人群，

6、均可接種水痘疫苗，疫苗可提供至少14 年的長期保護。四、流行性感冒1. 病因：流感病毒。2. 流行病學(xué)傳染源：病人及隱性感染者。傳播途經(jīng)：主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播。 多發(fā)于冬季和冬末春初。易感者：兒童以及其他易感人群。3. 臨床表現(xiàn)突然起病，畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀。4。伴有輕度鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染癥狀。病程持續(xù)約一周。4. 并發(fā)癥肺炎、腦炎、腦膜炎、循環(huán)功能障礙等。5. 隔離和預(yù)防隔離至熱退后2 天或癥狀消失為止。注意室內(nèi)開窗通風(fēng)。易感者可服用板蘭根3-5 日。增強體質(zhì)，合理營養(yǎng)，保證充足睡眠。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。少去公共場所，不去病家串門。有條

7、件者接種流感疫苗。5五、麻疹1、病因： 麻疹傳染性極強，易感者多為兒童。2、臨床表現(xiàn)： 患者初期癥狀和感冒差不多，發(fā)熱 3 天后，開始出現(xiàn)皮疹，首先起于耳后、 發(fā)際處，主要是斑丘疹， 皮疹迅速蔓延至面部、胸背、腹部、四肢及全身。皮疹 34 天后逐漸脫屑消退，逐漸康復(fù)。3、預(yù)防措施： 接種麻疹減毒活疫苗是預(yù)防麻疹的最有力措施。麻疹沒有特效藥物， 主要是護理好患者， 減少并發(fā)癥，寢室要溫暖、濕潤、。5?？諝馇逍?，光線不宜過強。定時通風(fēng)換氣，要用溫水清洗顏面、眼鼻分泌物，定時用鹽水或漱口水漱口。( 風(fēng)疹與麻疹的區(qū)別：手腳心沒有疹子，出疹1-2 天即消退，孕婦得后易使胎兒畸形。 )六、急性出血性結(jié)膜炎1、病因急性出血性結(jié)膜炎又稱流行性出血性結(jié)膜炎( 俗稱紅眼病 ) 是近 30 年來世界暴發(fā)流行的一種新型急性病毒性眼病。2、流行病學(xué)本病特點為潛伏期很短，起病急驟、眼刺激癥狀重，結(jié)膜高度充血，常見結(jié)膜下出血及角膜上皮點狀剝脫。本病傳染性極強， 人群普遍易感，發(fā)病率高，傳播很快，發(fā)病集中。本病每于夏秋季節(jié)流行，多見于成人。3、臨床表現(xiàn)潛伏期短，一般為24 小時左右。最長不超過3