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1、。雙向轉(zhuǎn)診制度一、為加強(qiáng)與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流,合理利用衛(wèi)生資源,實(shí)現(xiàn)大病在醫(yī)院,小病在社區(qū)的工作目標(biāo),為患者提供安全有效,便捷,經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù),特制定本制度。二、逐步建立服務(wù)規(guī)范,運(yùn)轉(zhuǎn)有效的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)院患者下轉(zhuǎn)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主,逐步擴(kuò)大到周邊縣區(qū);上轉(zhuǎn)以市內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院為依托,加強(qiáng)技術(shù)協(xié)作與交流,達(dá)到以患者為中心,提高醫(yī)院醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。三、雙向轉(zhuǎn)診原則1、患者自愿的原則:從維護(hù)患者利益出發(fā),充分尊重患者的選擇權(quán),切實(shí)當(dāng)好患者的“參謀” 。2、分級(jí)診治的原則:小病,常見(jiàn)病在基層,社區(qū);危急重癥在上級(jí)醫(yī)院。3、就近轉(zhuǎn)診的原

2、則:根據(jù)患者病情和醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)可及性,就近轉(zhuǎn)診患者,做到方便,快捷。4、針對(duì)性和有效性原則:根據(jù)患者的病情有選擇地將患者轉(zhuǎn)診到??疲瑢2√厣黠@的醫(yī)療機(jī)構(gòu),提高患者診治的有效性。5、無(wú)縫式管理的原則:建立起有效,嚴(yán)密,實(shí)用,暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道,為患者提供整體性,持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。四、雙向轉(zhuǎn)診臨床標(biāo)準(zhǔn)。1、上轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)本院臨床各科急危重癥,衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)難以實(shí)施有效救治的病例。不能確診的疑難復(fù)雜病例。重大傷亡事件中,處置能力受限的病例。疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例。需要到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查,明確診斷的病例。其他因技術(shù),設(shè)備條件限制不能處置的病例。2、下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)急性期治療后病情穩(wěn)定,需

3、要繼續(xù)康復(fù)治療的病例。診斷明確,不需要特殊治療的病例。各種惡性腫瘤患者的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷。需要長(zhǎng)期治療的慢性病病例。老年護(hù)理病例。自愿要求轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)者。一般常見(jiàn)病,多發(fā)病病例。五、雙向轉(zhuǎn)診管理規(guī)范1、雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)院應(yīng)簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,規(guī)定雙方的權(quán)利和義務(wù),以確保轉(zhuǎn)診的暢通,轉(zhuǎn)診協(xié)議時(shí)效自定,過(guò)期應(yīng)再續(xù)簽。2、雙向轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)由醫(yī)教部具體負(fù)責(zé),急診科,門(mén)診部負(fù)責(zé)上轉(zhuǎn)患者的登記與統(tǒng)計(jì)。3、醫(yī)院應(yīng)對(duì)協(xié)作單位進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并免費(fèi)為其培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)骨干 。4、對(duì)于在協(xié)作單位搶救患者,如需要醫(yī)院支援,醫(yī)院在接到邀請(qǐng)后應(yīng)立即派出醫(yī)務(wù)人員出診,就地參與搶救。需要轉(zhuǎn)院的患者可直接送醫(yī)院治療。協(xié)作醫(yī)院對(duì)

4、疑難雜癥提出會(huì)診要求者,醫(yī)院委派相關(guān)專家前往會(huì)診,無(wú)特殊原因不得推諉。5、先安排住院。6、實(shí)行資源共享,以上轉(zhuǎn)來(lái)的患者根據(jù)病情合理檢查,合理診斷,。合理治療,不作不必要的重復(fù)檢查。7、患者轉(zhuǎn)診期間,轉(zhuǎn)診醫(yī)生和患者保持聯(lián)系,以便開(kāi)展連續(xù)性的照顧與服務(wù)。8、嚴(yán)格遵循雙向轉(zhuǎn)診臨床標(biāo)準(zhǔn)合理轉(zhuǎn)診患者。9、對(duì)于病情較重者轉(zhuǎn)診應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,或由本院急診科派急救人員及車輛接送,以確保患者途中安全。10、為轉(zhuǎn)診患者在就診流程上提供一定的方便,患者持轉(zhuǎn)診單無(wú)需門(mén)診掛號(hào),由門(mén)診醫(yī)生初步診斷后,開(kāi)具住院辦理住院手續(xù)。對(duì)轉(zhuǎn)入的急診患者,由急診科出診后,與住院科室聯(lián)系。11、本院對(duì)協(xié)議單位轉(zhuǎn)來(lái)的患者,治療結(jié)束后下轉(zhuǎn)時(shí)

5、不提供住院治療情況,沒(méi)有下一步治療,康復(fù)計(jì)劃的,一經(jīng)核實(shí)對(duì)責(zé)任人進(jìn)行相應(yīng)處理。六、雙向轉(zhuǎn)診評(píng)價(jià)。探索建立雙向轉(zhuǎn)診工作模式,制定本院的雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施措施,明確轉(zhuǎn)診程序,標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)的技術(shù)規(guī)范。不定期評(píng)定,業(yè)務(wù)合作協(xié)議是否得到有效實(shí)施;協(xié)議雙方醫(yī)務(wù)人員是否知曉,重視;轉(zhuǎn)診程序是否流暢;是否按規(guī)范填寫(xiě)轉(zhuǎn)診單。在工作中協(xié)議單位應(yīng)不定期溝通,互通有無(wú),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),建立長(zhǎng)效機(jī)制,完善此項(xiàng)工作。雙向轉(zhuǎn)診流程圖接下級(jí)安排及時(shí)做好安排轉(zhuǎn)患者病征求科登記聯(lián) 系確保患者安全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)醫(yī)生了解轉(zhuǎn)診診患者情需要主任及并填好 上到 達(dá) 上 級(jí) 醫(yī)生院轉(zhuǎn)接診病情登記住院治轉(zhuǎn)上級(jí)患方意寫(xiě)轉(zhuǎn)級(jí) 醫(yī)院,做好病情診電話療醫(yī)院見(jiàn)診單院交接工作轉(zhuǎn)入流程轉(zhuǎn)出流程鄉(xiāng)鎮(zhèn)麻塘風(fēng)濕病醫(yī)院衛(wèi)生院轉(zhuǎn)出流程轉(zhuǎn)入流程做好聯(lián)系下登記征求患者病安 排做 好及 時(shí)安 排接 上級(jí)病情級(jí)醫(yī)院并填科主情穩(wěn)定轉(zhuǎn) 診轉(zhuǎn) 診了 解醫(yī) 生醫(yī) 院轉(zhuǎn)交接并交代寫(xiě)轉(zhuǎn)任及符合下患 者登 記病 情接 診診電話工作轉(zhuǎn)診注診單患方轉(zhuǎn)條件

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