2021年現(xiàn)代中醫(yī)教育模式調(diào)查研究論文

1、現(xiàn)代中醫(yī)教育模式調(diào)查研究論文 采用問卷調(diào)查與個案訪談相結(jié)合的方法，文章從中西醫(yī)課程比例、課堂教學(xué)模式、中醫(yī)學(xué)制問題、考核模式、師帶徒和臨床跟診模式等五個方面，以學(xué)生的視角，對現(xiàn)代的中醫(yī)教育模式進(jìn)行了較為全面的調(diào)查分析;并在此基礎(chǔ)上對現(xiàn)代中醫(yī)教育模式提出了意見和建議。 學(xué)生視角;中醫(yī)教育;教學(xué)模式 _成立以來，我國的中醫(yī)藥事業(yè)迎來了生機勃發(fā)的春天。而且隨著時代的不斷發(fā)展，為了讓中醫(yī)藥事業(yè)更好地壯大，使更多的人民群眾了解和掌握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，幫助中醫(yī)藥領(lǐng)域人員認(rèn)識和提高中醫(yī)理論和技術(shù)水平，我國開啟了從傳統(tǒng)的中醫(yī)教學(xué)模式到現(xiàn)代中醫(yī)教育模式的轉(zhuǎn)變。但是，名老中醫(yī)的匱乏，中醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后轉(zhuǎn)行的高概率，中醫(yī)

2、教學(xué)模式的西醫(yī)化等問題也越來越凸顯。為了全面地了解現(xiàn)代中醫(yī)教育模式，從學(xué)生角度為中醫(yī)教育模式的完善提出建設(shè)性的建議，我們科研小組于xx年13月以 _最早成立的四所中醫(yī)院校之一的廣州中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)臨床、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)生為主要調(diào)查對象進(jìn)行了問卷調(diào)查。另外，北京中醫(yī)藥大學(xué)、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)等中醫(yī)藥高等院校從大一至研究生階段的學(xué)生也參與了本次的問卷調(diào)查，確保了調(diào)查的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。 本研究以中醫(yī)藥高等院校在校中醫(yī)學(xué)生(主要是廣州中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)生)為調(diào)查對象，采用問卷調(diào)查(包含網(wǎng)絡(luò)問卷)和個案訪談的方法收集數(shù)據(jù)，采用抽樣調(diào)查的方法

3、進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查共發(fā)放問卷700份，回收有效問卷668份;并深度訪談了10個個案樣本。課題組成員認(rèn)為，本次調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果與訪談紀(jì)錄基本上能夠從總體上體現(xiàn)“中醫(yī)學(xué)生眼中的中醫(yī)教育”。 1學(xué)生對中醫(yī)學(xué)專業(yè)態(tài)度的基本情況 根據(jù)回收的668份調(diào)查問卷結(jié)果顯示，近70%的被調(diào)查者選擇中醫(yī)學(xué)專業(yè)是出于個人意愿，“他人勸說”、“高考分?jǐn)?shù)決定”、“接受調(diào)劑”、“隨意選擇”等原因加起來不到31%。由此可見，絕大部分的當(dāng)代中醫(yī)學(xué)生對中醫(yī)專業(yè)的學(xué)習(xí)抱有濃厚興趣。但對比眾多高考狀元削尖腦袋選擇就讀名牌院校經(jīng)濟學(xué)、工商管理學(xué)等熱門專業(yè)的境況，我們不難看出，中醫(yī)學(xué)在高考的報考中還是歸為“冷門專業(yè)”。當(dāng)我們問到被調(diào)查者是如何看

4、待中醫(yī)時，其中近70%的同學(xué)表示自己是相信并熱愛中醫(yī)的;另有超過20%的同學(xué)雖認(rèn)為中醫(yī)的一些理論不太能接受，但仍喜歡中醫(yī);而不相信、不喜歡中醫(yī)的同學(xué)則占據(jù)了很少的比例。我們想通過這一情況來闡明:中醫(yī)高校的學(xué)生是相信并熱愛中醫(yī)的，調(diào)查入學(xué)前就了解中醫(yī)又熱愛中醫(yī)的學(xué)生對現(xiàn)代中醫(yī)教育模式的看法是非常有意義的。 2學(xué)生對現(xiàn)代中醫(yī)教學(xué)模式的看法 (1)中西醫(yī)課程分配比例調(diào)查顯示，在目前所學(xué)的中西醫(yī)課程當(dāng)中，超過50%的被調(diào)查者認(rèn)為“中醫(yī)、西醫(yī)均掌握不精”。另有2807%的同學(xué)中醫(yī)課程掌握得比較好，774%的同學(xué)西醫(yī)課程掌握得比較好，只有不到8%的同學(xué)認(rèn)為自己中西醫(yī)課程均掌握不錯。在進(jìn)一步詢問“中西醫(yī)課程

5、比例是否合理”時，約40%的被調(diào)查者表示“一般”或者“不合理”，只有不到20%的被調(diào)查者認(rèn)為“合理”。通過以上結(jié)果說明，在當(dāng)今中醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)中，“四六開或三七分”的中西醫(yī)課程比例導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)生既缺乏中醫(yī)思維，又無法很好地掌握西醫(yī)知識，最終出現(xiàn)“不中不西”的尷尬現(xiàn)象。由于中醫(yī)理論有時是看不見、摸不著的較為抽象的東西，而西醫(yī)有一套我們從小就接觸的科學(xué)推算和實驗程序，知識結(jié)構(gòu)的反差與思維方式的沖突在學(xué)習(xí)中醫(yī)理論過程中難免發(fā)生碰撞，尤其當(dāng)中醫(yī)理論與西醫(yī)知識相矛盾時，懷疑猜測的心理有可能導(dǎo)致部分學(xué)生喪失對中醫(yī)的學(xué)習(xí)信心。因此，中醫(yī)院校是否能通過合理調(diào)整中西醫(yī)課程比例，進(jìn)行更多的傳統(tǒng)文化教育，從而使中醫(yī)學(xué)

6、生的知識結(jié)構(gòu)和思維方式發(fā)生“質(zhì)”的變化，增強學(xué)生對中醫(yī)的融會貫通仍是值得深思的問題。 (2)課堂教學(xué)模式調(diào)查學(xué)生對目前的課堂教學(xué)模式的滿意度時，563%的被調(diào)查者持“基本滿意”的態(tài)度，選擇“滿意”的人占了近33%，只有101%的同學(xué)對課堂教學(xué)模式持有不滿意態(tài)度。有超過30%的被調(diào)查者認(rèn)為“教學(xué)內(nèi)容不完整，課堂內(nèi)容不夠充分”、“希望課堂教學(xué)方式更生動些”。另外，有超過10%的被調(diào)查者認(rèn)為“不太認(rèn)同或不大適應(yīng)老師的講課方式”、“課程分類過細(xì)過多，各學(xué)科課程過分強調(diào)完整性和系統(tǒng)性，缺乏能夠適應(yīng)未來醫(yī)學(xué)臨床的綜合性課程”。總結(jié)上述調(diào)查，可以看出，以教師講授為主的教學(xué)模式是受到絕大多數(shù)學(xué)生的歡迎的，而且

7、學(xué)生也表示此種教學(xué)方式對快速掌握大量的知識是卓有成效的，但這種“滿堂灌”的教學(xué)模式有時也會扼殺學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)理論的積極性和興趣，加上中醫(yī)理論本身抽象、學(xué)習(xí)難度大，學(xué)生難免感到枯燥。于是，我們對“在以講授為主的課堂上什么樣的老師最能激發(fā)學(xué)生的興趣”進(jìn)行了調(diào)查。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，956%的學(xué)生希望教師博學(xué)多才，知識面廣博，并擁有豐富的臨床經(jīng)驗，能在講授理論時 _臨床，同時注重與其他學(xué)科知識交融，讓學(xué)生學(xué)以致用，并幫助學(xué)生掌握比知識更深層面的思維方法。個別學(xué)生在調(diào)查中，還直接寫明某某老師才是最受學(xué)生歡迎的。除此之外，也有25%的學(xué)生認(rèn)為教師知識點掌握牢固，課堂教學(xué)緊扣考點也是增加課堂教學(xué)吸引力的重要因

8、素。 (3)中醫(yī)教育的考核模式對如何看待當(dāng)今中醫(yī)教育的考核模式，調(diào)查結(jié)果顯示超過半數(shù)人對這種考核模式持“基本滿意”的態(tài)度，選擇“不滿意”的同學(xué)遠(yuǎn)多于選擇“滿意”的同學(xué)。誠然，到目前為止，筆試仍然是檢查中醫(yī)教學(xué)效果和考核學(xué)生水平的主要且有效的手段之一，但因為它過分強調(diào)了知識的作用和地位，偏重知識和記憶，對基于職業(yè)勝任力的能力培養(yǎng) _不足，導(dǎo)致了“筆試成績拿高分，臨床實踐不過關(guān)”的現(xiàn)象。因此，能否實施進(jìn)一步降低筆試的比重而加重臨床的考核，是值得 _和令人深思的問題。 (4)中醫(yī)學(xué)制問題中醫(yī)的學(xué)習(xí)是一個積累沉淀的過程，在中醫(yī)學(xué)習(xí)年制方面我們也做了相關(guān)調(diào)查。針對五年的中醫(yī)學(xué)制是否能夠培養(yǎng)出適應(yīng)臨床的合

9、格中醫(yī)生時，僅3%的人認(rèn)為五年學(xué)習(xí)已綽綽有余，9%認(rèn)為五年剛剛好;約56%認(rèn)為五年的學(xué)習(xí)時間不夠，32%認(rèn)為遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。另外，73%的學(xué)生提出中醫(yī)學(xué)習(xí)的年數(shù)應(yīng)延長至10年，246%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)為20年。由此可見，如何讓學(xué)生充分地利用在校時間學(xué)習(xí)中醫(yī)，如何培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力適應(yīng)“學(xué)習(xí)型社會”和職業(yè)發(fā)展要求，如何讓已經(jīng)離開校園的醫(yī)生接受更系統(tǒng)有效的培訓(xùn)仍是我們應(yīng)該努力的方向。 (5)師帶徒和臨床跟診模式對哪種中醫(yī)教學(xué)模式更適合學(xué)生自身，調(diào)查結(jié)果顯示， _帶徒和臨床跟診是最具魅力的兩種模式，其支持率高達(dá)763%。另外，396%的被調(diào)查者選擇師承教育模式，而學(xué)校課堂教育、實驗、開設(shè)純中醫(yī)專業(yè)三種模式的支

10、持率約為25%。除此之外，還有少數(shù)人選擇了私塾教育、PBL小組討論等兩種中醫(yī)學(xué)習(xí)模式。602%的被調(diào)查者認(rèn)為“臨床實踐機會太少”、“缺乏與資深老中醫(yī)交流機會”;532%的學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)代教育模式在實踐臨床、與資深中醫(yī)交流、中醫(yī)學(xué)術(shù)氛圍三個方面都存在一定的不足和欠缺。近80%的調(diào)查者強烈建議應(yīng)強化中醫(yī)師承制，希望在基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)期間便有機會跟師出診，“早臨床、多臨床”，從而使理論與實踐有機地結(jié)合。由此可見，“師帶徒和臨床跟診”這種一對一的精品教學(xué)是學(xué)生心目中最為渴望的中醫(yī)教學(xué)模式。 現(xiàn)代中醫(yī)教育模式是中醫(yī)繼承和發(fā)揚的一個階段性成果，是我們實現(xiàn)中醫(yī)夢、中國夢的必經(jīng)階段。通過本次調(diào)查，我們也發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)教育

11、模式的局限與不足。通過668份問卷中涉及到的對中醫(yī)教育模式 _的建議，我們希望從以 _面做些嘗試: 1實行理論與臨床有機結(jié)合的教學(xué)方式 首先，在教學(xué)中做到理論與臨床有機結(jié)合、使學(xué)生真正做到“知行合一”;其次，聘請名老中醫(yī)或某一類疾病治療效果突出的中醫(yī)(并不要求是科班出身)，加強學(xué)生與他們的交流，激發(fā)學(xué)生的中醫(yī)熱情;更可以集百家之所長，開闊學(xué)生的中醫(yī)視野;最后，在教學(xué)中可以采取 _帶徒，一對一的教學(xué)模式，使學(xué)生較早步入中醫(yī)臨床的正軌。 2增加中醫(yī)知識的整體性與連貫性教學(xué)內(nèi)容 首先在課堂教學(xué)中體現(xiàn)理法方藥結(jié)合的教學(xué)內(nèi)容，改變目前中醫(yī)分科教學(xué)方式，凸顯知識的整體性與連貫性。再次，可以適當(dāng)改善中西醫(yī)課程比例，增大中醫(yī)課程比例;最后，在傳統(tǒng)經(jīng)典的研讀方面，加強“童子功”(背誦經(jīng)典)的考查力度，通過增加傳統(tǒng)文化課教育加強中醫(yī)思維的培養(yǎng)。 3實施精品小班的教學(xué)模式 縮小招生規(guī)模，實行精品小班的教學(xué)模式，這樣可以使學(xué)生得到更好的。畢竟中醫(yī)不同于西醫(yī)，大規(guī)模產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)帶來的直接結(jié)果是中醫(yī)學(xué)生知識水平和臨床診療質(zhì)量的下降。 4培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)子的 _創(chuàng)新能力 增加學(xué)生自主探討的機會，組建學(xué)習(xí)小組，針對特定問題進(jìn)行PBL討論，增強學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性，從而激發(fā)學(xué)生科研精神。并通