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1、小兒嵌頓性腹股溝斜疝緊急處理,外科 于慧玲 2016年11月24日,教學(xué)大綱,健康教育,嵌頓疝示意圖,臨床表現(xiàn),臨床表現(xiàn),腸梗阻表現(xiàn),結(jié)合局部表現(xiàn),臨床表現(xiàn),局部表現(xiàn): 在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,發(fā)病原因,先天因素,誘發(fā)因素,長時間大聲哭鬧,便秘, 反復(fù)咳嗽、過早站立,劇烈活動,緊急處理,嵌頓性腹股溝斜疝是小兒常見急腹癥,立即手術(shù),禁食、鎮(zhèn)靜、解痙,手法復(fù)位,擇期手術(shù),緊急處理及護(hù)理,手法復(fù)位,緊急處理及護(hù)理,緊急處理,文獻(xiàn)報道:手法復(fù)位聯(lián)合擇期手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥明顯低于急診手術(shù),緊急處理及
2、護(hù)理,提高手法復(fù)位成功率我們能做什么,患兒狀態(tài):哭鬧?安靜,體 位,緊急處理及護(hù)理,緊急處理及護(hù)理,立即手術(shù),禁食、鎮(zhèn)靜、解痙,手法復(fù)位,擇期手術(shù),成 功,不成功,護(hù)理,手法復(fù)位不成功立即做好術(shù)前準(zhǔn)備 手法復(fù)位成功擇期手術(shù) 1、觀察:復(fù)位后并發(fā)癥(哭鬧、腫物是否再次突出、腹肌緊張、發(fā)熱、腹平片) 2、禁食:根據(jù)嵌頓時間(4-6小時,有文獻(xiàn)報道12小時) 3、體位:平抱,健康教育,通過以上學(xué)習(xí) 你覺得應(yīng)向家長做哪些健康教育,參考文獻(xiàn),1、黃永, 張冬. 小兒嵌頓性腹股溝疝手法復(fù)位的影響因素研究J. 右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2014(5):756-757. 2、彭延花. 小兒嵌頓性腹股溝疝手法復(fù)位的臨床護(hù)理J. 醫(yī)藥前沿, 2014(22). 3、張春英, 侯廣軍, 張飛,等. 兒童嵌頓性腹股溝斜疝手法復(fù)位后并發(fā)腸穿孔43例臨床研究J. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2015(21). 4、腹股溝嵌頓疝. 腹股溝嵌頓疝手法復(fù)位技巧探討J. 2015. 5、李海. 小兒腹股溝嵌頓疝手法復(fù)位臨床
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