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文檔簡介
1、中藥在內(nèi)科常見疾病中的應(yīng)用,1,一類特制,一、感 冒,2,一類特制,1風(fēng)寒感冒,主癥:輕者鼻塞聲重,噴嚏,時流清涕,咽癢,咳嗽,咯痰清稀色白;重者惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢節(jié)酸痛。 舌脈:舌薄白,脈浮或浮緊。 治法:辛溫解表,宣肺散寒。 方藥:荊防敗毒散:荊芥10g 防風(fēng)10g 羌活10g 獨活10g 柴胡10g 前胡10g 川芎10g 枳殼10g 茯苓10g 桔梗10g 甘草5g,3,一類特制,2風(fēng)熱感冒,主癥:發(fā)熱,微惡寒,汗出不暢,頭痛,鼻塞流黃涕,口干而渴,咽喉紅腫疼痛,咳嗽,痰黃黏稠。 舌脈:苔薄黃,脈浮數(shù)。 治法:辛涼解表,清肺透邪。 方藥:銀翹散加減:金銀花10g 連翹10g
2、 淡竹葉8g 荊芥10g 桔梗10g 牛蒡子10g 蘆根12g 淡豆豉10g 薄荷5g 甘草5g,4,一類特制,二、咳 嗽,5,一類特制,1風(fēng)寒襲肺,主癥:咳嗽聲重,氣急咽癢,痰稀色白。鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,惡寒,發(fā)熱,無汗。 舌脈:舌苔薄白;脈浮或浮緊。 治法:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。 方藥:三拗湯合止嗽散加減:麻黃10g 杏仁10g 生姜10 荊芥10g 桔梗10g 甘草6g 陳皮6g 白前10g 百部10g 紫菀10g,6,一類特制,2、風(fēng)熱犯肺,主癥:咳嗽頻劇,氣粗或咳聲音啞,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰黏稠或稠黃,咳時汗出,鼻流黃涕,口渴,頭痛,肢楚,惡風(fēng),身熱。 舌脈:舌質(zhì)紅,舌苔薄
3、黃;脈浮數(shù)或浮滑。 治法:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。 方藥:桑菊飲加味:桑葉10g 菊花10g 連翹10g 薄荷5g 桔便10g 杏仁10g 蘆根15g 甘草5g 魚腥草15g,7,一類特制,3痰濕蘊肺,主癥:咳嗽痰多,咳聲重濁,痰白黏膩或稠厚或稀薄,每于晨間咳痰尤甚,因痰而嗽,痰出則咳緩,胸悶,脘痞,嘔惡,納差,腹脹,大便時溏。 舌脈:舌苔自膩;脈濡滑。 治法:燥濕化痰,理氣止咳。 方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加味:半夏10g 茯苓10g 陳皮6g 白芥子12g 蘇子10g 萊菔子12g 蒼術(shù)10g 厚樸10g,8,一類特制,4痰熱郁肺,主癥:咳嗽氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多、質(zhì)黏厚或稠黃,略吐不爽,
4、或有熱腥味,或吐血痰,胸肋脹滿,咳時引痛,面赤,或有身熱,口干欲飲。 舌脈:舌質(zhì)紅,苔薄黃膩;脈滑數(shù)。 治法:清熱化痰,肅肺止咳。 方藥:清金化痰湯加減:桑白皮10g 黃芩10g 山梔10g 知母10g 貝母10g 瓜蔞10g 桔梗10g 茯苓10g 甘草6g 橘紅10g 麥冬12g 天竺黃10g 竹茹5g 魚腥草15g,9,一類特制,5肺陰虧耗,主癥:干咳,咳聲短促,痰少黏白,或痰中夾血,或聲音逐漸嘶啞,午后潮熱,顴紅,手足心熱,夜寐盜汗,口干咽燥,起病緩慢,日漸消瘦;神疲。 舌脈:舌質(zhì)紅,少苔;脈細數(shù)。 治法:養(yǎng)陰清熱,潤肺止咳 方藥:沙參麥冬湯加減:沙參15g 麥冬15g 天花粉12g
5、玉竹12g 桑葉10g 扁豆15g 甘草6g 桑白皮12g 地骨皮12g,10,一類特制,三、心 痛,11,一類特制,1心血瘀阻,主癥:胸部刺痛,固定不移,入夜加重,胸悶心悸,時作時止,日久不愈,或眩暈,或因惱怒而致心胸劇痛。 舌脈:舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑,苔薄白,或白膩,或黃膩;脈沉澀,或弦澀,或結(jié)、代。 治法:活血化瘀,通脈止痛。 方藥:血府逐瘀湯 :當(dāng)歸10g 赤芍15g 川芎10g 桃仁10g 紅花10g 牛膝12g 柴胡10g 桔梗10g 枳殼10g 生地15g,12,一類特制,2.痰濁內(nèi)阻,主癥:胸悶痛如窒,痛引肩背,疲乏,氣短,肢體沉重,痰多,或時有胸悶刺痛、灼痛。 舌脈:舌質(zhì)淡,或
6、紫暗,苔厚膩,或黃膩;脈滑,或弦滑,或滑數(shù)。 治法:通陽泄?jié)?,豁痰開結(jié)。 方藥:栝蔞薤白半夏湯加味:栝蔞10g 薤白12g 半夏12g 茯苓10g 陳皮6g 甘草5g 桃仁10g 紅花5g 丹參15g 郁金12g,13,一類特制,四、不 寐(失眠,14,一類特制,主癥:多夢易醒,心悸健忘,頭暈?zāi)垦#肷衿?,飲食無味,面色少華,或脘悶納呆。 舌脈:舌質(zhì)淡,苔薄白,或苔滑膩;脈細弱,或濡滑。 治法:補養(yǎng)心脾,以生氣血 方藥:歸脾湯加味 :黃芪15g 白術(shù)10g 甘草6g 當(dāng)歸10g 龍眼肉10g 茯神15g 酸棗仁15g 遠志15g 木香5g 夜交藤15g 合歡花15g 柏子仁15g,1心脾兩虛
7、,15,一類特制,2陰虛火旺,主癥:心煩不寐,心悸不安,頭暈耳鳴,健忘,腰酸夢遺,五心煩熱,口干津少。 舌脈:舌質(zhì)紅,少苔或無苔;脈細數(shù)。 治法:滋陰降火,養(yǎng)心安神。 方藥:黃連阿膠湯加味 :黃連10g 黃芩8g 生地15g 白芍15g 阿膠10g 雞子黃 首烏藤15g 淡竹葉5g,16,一類特制,主癥:不寐,急躁易怒,心煩,嚴重者徹夜不寐,胸悶脅痛,口渴喜飲,不思飲食,口苦而干,目赤耳鳴,小便黃赤,或頭暈?zāi)垦?,頭痛欲裂,或大便秘結(jié)。 舌脈:舌暗紅,苔薄黃,脈弦。 治法:疏肝理氣,清心安神。 方藥:逍遙散合酸棗仁湯加味:當(dāng)歸10g 白芍15g 柴胡10g 茯苓10g 白術(shù)10g 甘草6g 生姜
8、10g 薄荷5g 酸棗仁15g 知母12g 川芎10g 茯苓10g 首烏藤15g,3肝郁氣滯,17,一類特制,五、頭 痛,18,一類特制,1風(fēng)寒頭痛,主癥:頭痛連及項背,痛勢較劇烈,常喜裹頭,惡風(fēng)寒,遇風(fēng)尤劇,口不渴。 舌脈:苔薄白;脈浮緊。 治法:疏 散寒。 方藥:川芎茶調(diào)散加味:川芎10g 荊芥10g 細辛3g 白芷10g 防風(fēng)10g 羌活10g 薄荷5g 甘草5g,19,一類特制,2風(fēng)熱頭痛,主癥:頭痛而脹,甚則頭脹如裂,發(fā)熱惡風(fēng),面紅目赤,口渴喜飲,大便秘結(jié),小便黃赤。 舌脈:舌尖紅,苔薄黃;脈浮數(shù)。 治法:疏風(fēng)清熱。 方藥:芎芷石膏湯加味:川芎10g 白芷10g 菊花10g 羌活10
9、 生石膏15g 藁本10g 黃芩10g 薄荷5g 金銀花10g,20,一類特制,3肝陽頭痛,主癥:頭脹痛,或抽掣而痛,兩側(cè)為重,頭暈?zāi)垦?,心煩易怒,睡眠不寧,面紅目赤,口苦脅痛。 舌脈:舌質(zhì)紅,苔黃;脈弦數(shù)。 治法:平肝潛陽。 方藥:天麻鉤藤飲加味;天麻10g 鉤藤15g 生石決明20g 山梔子10g 黃芩8g 牛膝15g 桑寄生15g 杜仲15g 益母草15g 茯神15g 夜交藤15g 夏枯草15g,21,一類特制,4氣血虧虛頭痛,主癥:頭痛隱隱,時發(fā)時止,遇勞加重,頭暈,神疲乏力,氣短懶言自汗,面色少華,心悸,怔忡,失眠多夢。 治法:補益氣血 方藥:八珍湯加味:太子參15g 茯苓10g 白
10、術(shù)10g 甘草5g 熟地15g 當(dāng)歸10g 白芍15g 川芎10g 黃芪15g 首烏15g,22,一類特制,5瘀血頭痛,主癥:頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定不移,痛如錐刺,日輕夜重,頭部有外傷史。 舌脈:舌紫暗,或有瘀斑、瘀點,苔薄白;脈弦細或細澀。 治法:活血化瘀,通竅止痛。 方藥:桃藥四物湯加味:桃仁10g 紅花5g 川芎10g 當(dāng)歸10g 生地15g 赤芍15g 雞血藤15g 丹參15g 黃芪15g,23,一類特制,六、眩 暈,24,一類特制,1痰濁中阻,主癥:視物旋轉(zhuǎn),頭重如裹,胸悶作惡,嘔吐痰涎,脘腹痞滿,納少神疲。 舌苔:舌體胖大,邊有齒痕,苔白膩;脈弦滑。 治法:燥濕祛痰,健脾和胃。 方
11、藥:半夏白術(shù)天麻湯加味:半夏15g 天麻10g 白術(shù)10g 茯苓10g 橘紅10g 甘草6g 生姜10g 大棗10g 竹茹5g 僵蠶15g,25,一類特制,主癥:眩暈時作,頭痛如刺面色黧黑,口唇紫暗,肌膚甲錯,健忘,失眠,心悸。 舌脈:舌質(zhì)紫暗或有瘀點、瘀斑;脈弦澀或細澀。 治法:祛瘀生新,通竅活絡(luò)。 方藥:通竅活血湯加減:赤芍15g 川芎10g 桃仁10g 紅花5g 當(dāng)歸10 生地15 大棗10g 生姜10g 雞血藤15g 丹參15g 黃芪15g,2瘀血阻竅,26,一類特制,七、中風(fēng)(腦梗死、腦出血,27,一類特制,1肝陽暴亢,主癥:半身不遂,肢體強痙,偏身麻木,口舌喎斜,言語不利,眩暈頭脹
12、痛,面紅目赤,心煩易怒,口苦咽干,便秘尿黃。 舌脈:舌紅或絳,苔黃或燥;脈弦或弦數(shù)有力。 治法:平肝潛陽、瀉火熄風(fēng)。 方藥:天麻鉤藤飲加減:天麻10g 鉤藤15g 生石明15g 川牛膝15g 黃芩10g 山梔子10g 杜仲15g 桑寄生15g 茯神15g 夜交藤15g 女貞子15g 何首烏15g 生地黃15g,28,一類特制,主癥:半身不遂,口舌喎斜,言語不利,肢體拘急或麻木,頭暈?zāi)垦!?舌脈:舌質(zhì)暗紅,苔白膩或黃膩;脈弦滑。 治法:化痰熄風(fēng)通絡(luò)。 方藥:化痰通絡(luò)湯 :半夏12g 茯苓10g 白術(shù)10g 膽南星8g 天竺黃10g 天麻10g 香附10g 丹參15g 大黃8g 鉤藤15g 菊花1
13、0g,2風(fēng)痰阻絡(luò),29,一類特制,主癥:半身不遂,言語不利,口舌喎斜,腹脹便秘,口黏痰多,午后面紅煩熱。 舌脈:舌紅,苔黃膩或黃燥;脈弦滑大。 治法:通腑泄熱化痰。 方藥:星蔞承氣湯 :瓜蔞15g 膽南星8g 生大黃10g 芒硝10g 山梔10g 黃芩10g 竹瀝10g 天竺黃10g,3痰熱腑實,30,一類特制,八、中風(fēng)后遺癥,31,一類特制,主癥:半身不遂,患肢癱軟不用,或肢體麻木,口舌喎斜,少氣懶言 納差,自汗,面色萎黃,或患肢強痙而屈伸不利,或見患肢浮腫。 舌脈:舌質(zhì)淡紫或紫暗,或有瘀斑,苔薄白或白膩;脈弦澀或細無力。 治法:益氣活血,通經(jīng)活絡(luò)。 方藥:補陽還五湯加味:黃芪30g 桃仁1
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