急診重癥醫(yī)學(xué)科考試題13

1、.急診重癥醫(yī)學(xué)科考試題姓名： 得分：1 腦疝的最有效脫水藥是 a甘露醇；b速尿；c糖皮質(zhì)激素；d山梨醇；e固利壓。2 上腹痛伴惡心、嘔吐，可能的診斷是 a急性胃腸炎；b急性心肌梗死；c急性闌尾炎；d肺炎；e以上均可。3 某工地10余名工人，餐后2小時(shí)，頭痛、頭暈、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指甲紫紺（紫黑色）最重要的治療是 a吸氧；b維生素c；c亞甲蘭；d硫代硫酸鈉；e高壓氧艙。4 某創(chuàng)傷病人，血壓70/40mmhg，休克的原因，可能是 a失血；b心包填塞；c神經(jīng)源性休克；d張力性氣胸；e以上均可。5 休克時(shí)，若血壓和中心靜脈壓均低，最首要的處理是 a、應(yīng)用縮血管藥；b、使用強(qiáng)心劑；c、使用擴(kuò)血

2、管藥；d、快速補(bǔ)充血容量；e、使用大劑量糖皮質(zhì)激素。6 不屬于縮血管活性藥的是 a、多巴胺；b、東莨菪堿；c、阿拉明；d、新福林；e、腎上腺素。7 列哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)激素用于治療休克的藥理機(jī)制 a、增加心搏量；b、促進(jìn)垂體-內(nèi)啡肽的分泌；c、維持細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、溶酶體膜的穩(wěn)定性；d、抑制花生四烯酸代謝；e、穩(wěn)定補(bǔ)體系統(tǒng)。8 休克時(shí)患者中心靜脈壓不足4cmh2o，提示a、嚴(yán)重酸中毒；b、心功能不全；c、血容量過多；d、容量血管收縮；e、血容量不足。9 下列哪項(xiàng)不是心源性休克的最常見病因 a、大面積肺梗死；b、重度二尖瓣狹窄；c、心臟壓塞；d、肺源性心臟病(肺心病)；e、嚴(yán)重心律失常。10 下列

3、哪一項(xiàng)不能反映周圍循環(huán)功能a、尿量；b、體溫；c、血壓；d、動(dòng)脈血?dú)猓籩、血管充盈時(shí)間。11 休克時(shí)，最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是a、低血壓；b、心功能不全；c、代謝性酸中毒；d、低血容量；e、組織細(xì)胞缺血缺氧。12 搶救過敏性休克時(shí),應(yīng)首先選用精品.a多巴胺 b地塞米松 c異丙嗪 d腎上腺素 e鈣劑13 院前處理突發(fā)昏迷首先選擇 a呼叫120急送醫(yī)院 b行心肺復(fù)蘇術(shù) c測量血壓 d檢查瞳孔e保持呼吸道通暢14 一個(gè)體重60kg的人,全身總血量約為 a 3500ml b 4000ml c 4800ml d 5500ml e 6000ml15 對下列哪種胸部損傷的傷員,應(yīng)優(yōu)先搶救 a胸部挫傷 b肋骨骨折 c開

4、放性氣胸 d張力性氣胸 e閉合性氣胸16 慢性進(jìn)展型頭痛是下列哪一項(xiàng)臨床特征 a 慢性顱內(nèi)壓增高 b 急性顱內(nèi)壓增高 c 急性血壓增高 d 神經(jīng)衰弱 e 以上都不是17 dic的最常見原因是a.嚴(yán)重感染 b.嚴(yán)重創(chuàng)傷 c.惡性腫瘤 d.休克早期18 對痰液過多無力咳痰者，在翻身前護(hù)士應(yīng)首先a 給患者吸氧化 b 給患者吸痰 c 指導(dǎo)患者有效咳嗽 d 協(xié)助拍背 19 縮唇呼氣的重要性是a.加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng) b.減少呼吸困難 c.避免小氣道塌陷 d.減少胸痛20 心肺復(fù)蘇基本生命支持技術(shù)實(shí)施前評(píng)估順序?yàn)閍.呼吸-頸動(dòng)脈搏動(dòng)-意識(shí)；b.頸動(dòng)脈搏動(dòng)-意識(shí)-呼吸；c.意識(shí)-頸動(dòng)脈搏動(dòng)-呼吸 d.意識(shí)-呼吸-頸

5、動(dòng)脈搏動(dòng)21 機(jī)械性靜脈炎通常發(fā)生在picc置管后最初的 a.24小時(shí)內(nèi) b.24-72小時(shí)內(nèi) c.7天內(nèi) d.24-48小時(shí)內(nèi)22 胸部理療的手段有a .過度通氣 b .氣管內(nèi)吸引 c .叩擊震顫 d .以上都是23 根據(jù)傷口情況安排換藥順序，正確的是a.先換感染傷口，再換污染傷口，再換清潔傷口；b.先換污染傷口，再換感染傷口，再換清潔傷口；c.先換清潔傷口，再換污染傷口，再換感染傷口；d.先換清潔傷口，再換感染傷口，再換污染傷口。24 經(jīng)氣管插管氣管切開吸痰法，成人不正確的負(fù)壓是a.150-200hg b.20-27kpa c.0.02-0.027mpa d.0.15-0.2kpa25 醫(yī)

6、療行為中，醫(yī)務(wù)人員有責(zé)任為患者的隱私保密，這主要是體現(xiàn)醫(yī)學(xué)倫理原則中的哪項(xiàng)原則精品.a.不傷害原則 b.有利原則 c.尊重原則 d.公正原則26 代謝性酸中毒病人常伴隨的電解質(zhì)變化是 a.低鉀血癥 b. 低鈉血癥 c.高鈉血癥 d. 高鉀血癥27 測定中心靜脈壓時(shí)，測壓的玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)在a.鎖骨中點(diǎn)水平 b.劍突水平 c.胸骨角水平 d.右心房中心點(diǎn)水平28 靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過 a.2 b.3 c.0.2 d.329 ards重癥者應(yīng)給予a.呼氣末正壓通氣 b .持續(xù)低流量吸氧 c .間歇給氧 d .高濃度給氧30 冠心病患者術(shù)前3日應(yīng)停用a .抗凝劑 b .硝酸甘油 c. 抗生素 d.

7、氯化鉀31 下列哪項(xiàng)不是右心衰的表現(xiàn) a 食欲不振 b頸靜脈怒張 c 肝大，肝區(qū)疼痛 d早期在身體疏松處出現(xiàn)水腫32 ii 型呼衰應(yīng)給予a .呼氣末正壓通氣 b .持續(xù)低流量給氧 c .間歇給氧 d. 高濃度給氧33 氣管切開后下列最重要的護(hù)理措施是a. 取半臥位 b. 清潔傷口 c .濕化氣道 d. 重建溝通方式34 某患者確診為心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室，監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)室顫，應(yīng)首先采取的是a.心內(nèi)注射利多卡因 b .氣管插管 c .高壓吸痰 d .非同歩電除顫 35 為氣管插管患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不正確 a.正確進(jìn)行吸痰操作 b.每日給予口腔護(hù)理 c.每日更換濕化瓶中蒸餾水 d.定時(shí)引流聲

8、門下分泌物36 左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是a.咳嗽 b.咳粉紅色泡沫狀痰 c.浮腫 d.呼吸困難37 ards治療和護(hù)理中的最關(guān)鍵的措施是 a.抗感染 b.營養(yǎng)支持 c.維持有效循環(huán) d.糾正低氧血癥和酸中毒38 腦室引流袋懸掛應(yīng)當(dāng)高于多少，以維持正常顱內(nèi)壓？ a.腦平面1020cm b.腦平面1530cm c.床平面1020cm d.床平面1530cm 39 在解除受壓皮膚多少分鐘后壓紅不消退者，應(yīng)該縮短翻身時(shí)間 a.20min b.1h c.30min d.2h精品.40 下列對處于急性期的急性心肌梗死患者的護(hù)理中不正確的一項(xiàng)是a.絕對臥床休息 b.少食多餐，不宜過飽 c 限制探視 d.

9、預(yù)防壓瘡每2小時(shí)翻一次身41 判斷呼吸性酸堿失衡的唯一指標(biāo)是 a.ph b.pao2 c.sao2 d.paco242 一患者吸氧流量為4l/min，其吸氧濃度是 a.40% b.37% c.33% d.27%43 為昏迷患者吸痰，每次吸痰時(shí)間為 a.5s b.15s c. 1min d.30s44 胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為 a.15:1 b. 15:2 c. 30:1 d. 30:245 準(zhǔn)備水封瓶時(shí)要在瓶內(nèi)注入外用鹽水，注水量以水柱波動(dòng)多少為宜 a.4-6cm b.3-5cm c.4-8cm d.2-6cm46 緊急處理心跳呼吸驟停時(shí)，應(yīng)最先采用a.電除顫 b.人工呼吸和胸外心臟按壓 c.動(dòng)脈輸血 d. 心內(nèi)注射三聯(lián)針47 下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故a.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的b.在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的c.無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的d.以上都不是醫(yī)療事故 48 在心力衰竭治療中可以同時(shí)減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷的藥物是a .氨苯蝶啶 b. 氫氯噻嗪 c. 呋塞米 d .硝普鈉49 規(guī)范的醫(yī)患溝通應(yīng)包括： a及時(shí)溝通（病情變化及相關(guān)治療的第一時(shí)間）b規(guī)范溝通（填寫病危通知單、特殊治療檢查