xx人民醫(yī)院新生兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則

XX人民醫(yī)院新生兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則一、總則1、實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)人才、提高臨床醫(yī)療水平和完善畢業(yè)后繼續(xù)教育制度的重要舉措。根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)教發(fā)（1993）第1號(hào)文件“關(guān)于實(shí)施臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法的通知”和西安市衛(wèi)生局衛(wèi)科字（1994）58號(hào)“關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)的實(shí)施細(xì)則”文件精神，依據(jù)衛(wèi)生部1995臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱及西安市衛(wèi)生局2003住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則制定本實(shí)施細(xì)則。2、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。培訓(xùn)的主要內(nèi)容為職業(yè)道德、專(zhuān)業(yè)技能、專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)。培訓(xùn)方式臨床專(zhuān)業(yè)技能以實(shí)踐提高為主，理論知識(shí)和專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)以自學(xué)為主。3、住院醫(yī)師在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，必須按照培訓(xùn)大綱要求達(dá)標(biāo)，方可取的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證，并以此作為晉升和聘任的必備條件。二、組織領(lǐng)導(dǎo)科室由科主任和業(yè)務(wù)骨干23人組成科室住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)對(duì)本科室及輪轉(zhuǎn)到本科室的住院醫(yī)師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)、考核考評(píng)及管理工作。三、培訓(xùn)方法和目標(biāo)1、培訓(xùn)時(shí)間為5年，分為兩個(gè)階段第一階段為三年，第二階段為兩年。第一階段第一年至第三年第一階段為二級(jí)學(xué)科基礎(chǔ)培訓(xùn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握二級(jí)學(xué)科基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，培訓(xùn)方法以二級(jí)學(xué)科的各專(zhuān)業(yè)輪轉(zhuǎn)為主，兼顧相關(guān)科室。醫(yī)學(xué)理論鞏固大學(xué)理論知識(shí)，閱讀本學(xué)科經(jīng)典著作，學(xué)習(xí)培訓(xùn)要求的專(zhuān)業(yè)必修課和選修課。臨床技能掌握本學(xué)科基本診斷、治療技術(shù)，本學(xué)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法、門(mén)急診處理、重危病人搶救、接待病人、病歷書(shū)寫(xiě)、臨床教學(xué)等技能。專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)每小時(shí)能筆譯2500個(gè)印刷符號(hào)以上。文獻(xiàn)綜述閱讀指定的參考書(shū)刊及專(zhuān)題文獻(xiàn)，完成一篇綜述或論文。完成第一階段培訓(xùn)項(xiàng)目和內(nèi)容，通過(guò)各項(xiàng)考核，成績(jī)合格者方可進(jìn)入第二階段培訓(xùn)。第二階段第四年至第五年第二階段根據(jù)各學(xué)科特點(diǎn)進(jìn)行二級(jí)或三級(jí)學(xué)科培訓(xùn)。進(jìn)一步加強(qiáng)本專(zhuān)業(yè)的“三基”訓(xùn)練，主要從事本專(zhuān)業(yè)臨床工作，安排一定的門(mén)、急診和實(shí)驗(yàn)室工作。打好本專(zhuān)業(yè)的臨床工作基礎(chǔ)，擔(dān)任總住院醫(yī)師或相當(dāng)?shù)尼t(yī)療行政管理工作半年以上，并安排適當(dāng)時(shí)間參加基層預(yù)防保健工作。醫(yī)學(xué)理論鞏固本學(xué)科各專(zhuān)業(yè)知識(shí)，熟練掌握本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)病的相關(guān)理論，學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)必修課和選修課。臨床技能通過(guò)專(zhuān)科培訓(xùn)，能熟練掌握本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)病診療技術(shù)，能完成專(zhuān)科病房高年住院醫(yī)師工作，如承擔(dān)專(zhuān)科院內(nèi)會(huì)診，帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師晚查房等。專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)每小時(shí)能筆譯外文專(zhuān)業(yè)書(shū)刊3500個(gè)印刷符號(hào)以上。論文結(jié)合本專(zhuān)業(yè)臨床工作完成一篇論文。2、通過(guò)培訓(xùn)和考核，使住院醫(yī)師基本達(dá)到衛(wèi)生部頒發(fā)的衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例及其實(shí)施細(xì)則所規(guī)定的主治醫(yī)師水平。3、住院醫(yī)師培訓(xùn)必須達(dá)到（1）職業(yè)道德、醫(yī)療作風(fēng)良好；（2）臨床實(shí)踐時(shí)間達(dá)標(biāo)；（3）專(zhuān)業(yè)技能達(dá)標(biāo)；（4）醫(yī)學(xué)理論考試合格；（5）外語(yǔ)水平考試合格。四、考核考評(píng)1、考核項(xiàng)目政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，完成大綱要求的臨床實(shí)踐時(shí)間、病種和病例、醫(yī)學(xué)理論、臨床技能、病歷質(zhì)量、專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)、臨床科研能力、臨床教學(xué)能力等。2、考核實(shí)施細(xì)則（1）職業(yè)道德和醫(yī)療作風(fēng)（滿(mǎn)分20分）要求有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，不收受紅包、商業(yè)賄賂等非法所得，平等待人，為患者保守隱私秘密，服務(wù)患者熱心周到，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作常規(guī)。（2）臨床實(shí)踐時(shí)間（滿(mǎn)分30分）住院醫(yī)師每年參加臨床實(shí)踐工作時(shí)間應(yīng)達(dá)到醫(yī)院規(guī)定的工作日。五年培訓(xùn)期間，除法定節(jié)假日和計(jì)劃內(nèi)脫產(chǎn)學(xué)習(xí)外，住院醫(yī)師的病事假累計(jì)超過(guò)3個(gè)月者，不得參加階段考核，需重復(fù)參加所缺年度培訓(xùn)一年，再參加相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃。不足三個(gè)月者，按天數(shù)每天扣01分。（3）專(zhuān)業(yè)技能（滿(mǎn)分50分）專(zhuān)業(yè)技能考核包括以下幾個(gè)方面1工作量管理病人數(shù)量、治療病種數(shù)量（10分）2病歷質(zhì)量病史完整，字跡清晰，甲級(jí)病歷率達(dá)到100，醫(yī)囑、處方等醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)符合標(biāo)準(zhǔn)。（10分）3診斷和鑒別診斷能力掌握要點(diǎn)，分析全面，理論聯(lián)系實(shí)際，常見(jiàn)疾病診斷正確，疑難疾病不妄下診斷（10分）4臨床動(dòng)手能力體檢手法正確，陽(yáng)性體征無(wú)遺漏，基本操作熟練，適應(yīng)癥、禁忌癥清楚，輔檢報(bào)告分析正確（10分）5科研教學(xué)能力能完成分配的教學(xué)任務(wù)，有一定的科研能力，要求在輪轉(zhuǎn)期間在專(zhuān)業(yè)核心期刊上發(fā)表論文一篇。（10分）3、考核要求（1）住院醫(yī)師各項(xiàng)目考核分?jǐn)?shù)應(yīng)達(dá)到70以上，任一項(xiàng)目達(dá)不到70即為不合格。（2）凡考核不合格者，延長(zhǎng)培訓(xùn)期一年，再參加考核