全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)3(含答案).doc

精品文檔2015全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)3一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)最佳答案。1.貫穿于護(hù)理活動(dòng)全過程的是1分A.護(hù)理活動(dòng)和護(hù)理診斷B.護(hù)理診斷和護(hù)理汁劃C.護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理評價(jià)D.護(hù)理診斷和護(hù)理評價(jià)E.護(hù)理評估和護(hù)理評價(jià)參考答案：E2.采用PIO格式進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，I指1分A.護(hù)理問題B.護(hù)理措施C.護(hù)理評價(jià)D.護(hù)理結(jié)果E.護(hù)理評估參考答案：B3.兩人使用平車搬運(yùn)患者，應(yīng)注意使平車頭端和床尾呈1分A.直角B.平行C.銳角D.鈍角E.對接參考答案：D4.選用上臂三角肌做肌內(nèi)注射時(shí)，其注射區(qū)是1分A.三角肌上緣23橫指處B.三角肌下緣23橫指處C.肱二頭肌下緣23橫指處D.上臂外側(cè)肩峰下23橫指處E.上臂內(nèi)側(cè)肩峰下23橫指處參考答案：D5.護(hù)士護(hù)理危重癥患者時(shí)，首先觀察1分A.生命體征及|礤孑L變化B.意識狀態(tài)的改變C.有無脫水、酸中毒D.肢體活動(dòng)情況E.排尿排便情況參考答案：B6.書寫病室報(bào)告時(shí)，應(yīng)先書寫的患者是1分A.出院患者B.危重患者C.新入院患者D.當(dāng)日手術(shù)患者E.行特殊治療的患者參考答案：A7.心房顫動(dòng)時(shí)未接受藥物治療，房室傳導(dǎo)正常的心室率為1分A.100160次分B.180220次分C.250350次分D.360600次分E.600800次分參考答案：A8.氧氣筒內(nèi)的氧不可用盡，壓力表指針降至某刻度時(shí)不可再用，即該刻度所指數(shù)值為1分A.0.lMPaB.0.3MPaC.0.5MPaD.0.7MPaE.0.9MPa參考答案：C9.護(hù)士為患者進(jìn)行體位引流，不正確的是1分A.確定引流體位很重要B.引流應(yīng)在進(jìn)餐前30分鐘完成C.每天可引流13次D.每次引流時(shí)間可持續(xù)15分鐘E.引流后輔以霧化吸入可增加引流效果參考答案：E10.胎膜早破孕婦正確的臥位是1分A.仰臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位，抬高臀部D.頭高足低位E.半坐臥位參考答案：C11.嘔吐患者正確服用中藥的方法為1分A.大劑量服用B.吐后立即服用C.小量頻服D.吐前服用E.晝夜不停服用，維持藥力參考答案：C12.患者，男性，65歲。因口腔疾患需插鼻飼管，在插管過程中，如果發(fā)現(xiàn)患者嗆咳、呼吸困難等情況，應(yīng)1分A.囑患者做深呼吸B.托起患者頭部再插C.囑患者做吞咽動(dòng)作D.停止操作，取消鼻飼E.立即拔出，休息片刻后再插管參考答案：E13.患兒，2個(gè)月。因腹瀉住院，近2日臀部皮膚發(fā)紅，伴有皮疹，護(hù)士進(jìn)行臀部皮膚護(hù)理時(shí)錯(cuò)誤的操作是1分A.每次便后用溫水洗凈B.洗后用小毛巾吸干水分C.可用鵝頸燈照射臀部D.烤燈前涂油E.燈泡照射時(shí)間1520分鐘參考答案：D14.患者，女性，32歲?；加幸钟舭Y，有嚴(yán)重睡眠紊亂，護(hù)士觀察到患者睡眠的特點(diǎn)是1分A.早醒B.易醒C.入睡困難D.睡眠過度E.時(shí)醒時(shí)睡參考答案：A15.患兒，男，8個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月起添加輔食，為了保證其生理需要，其每日攝入熱量為1分A.60kcal/kgB.70kcal/kgC.80kcal/kgD.90kcal/kgE.llOkcal/kg參考答案：E16.對手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行定期細(xì)菌培養(yǎng)的周期是1分A.每天B.每周C.每2周D.每月E.每季度參考答案：D17.護(hù)士甲在為一臥床患者翻身時(shí)，其家屬詢問患者更換臥位間隔時(shí)間的根據(jù)，請你指出最合適的解釋1分A.患者的要求，最長不超過1小時(shí)B.患者的病情及局部受壓程度C.護(hù)士工作時(shí)間的安排來決定D.家屬的意見，隨時(shí)進(jìn)行E.皮膚疾患的程度參考答案：B18.護(hù)士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味，該患者很可能患有1分A.膀胱炎B.尿道炎C.前列腺炎D.急性腎炎E.糖尿病酸中毒參考答案：E19.即使藥物過敏試驗(yàn)陽性，但還必須注射的藥物是1分A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢菌素D.普魯卡因E.破傷風(fēng)抗毒素參考答案：E20.腹部受到?jīng)_擊傷時(shí)，最容易發(fā)生破裂的臟器是1分A.腸B.胃C.肝D.脾E.腎參考答案：D21.患者，男性，55歲，肛裂感染，遵醫(yī)囑熱水坐浴，水溫應(yīng)控制在1分A.30- 35B.3540C.4045D.4550E.5560參考答案：C22.患者，女性，58歲。排便失禁多日，護(hù)理重點(diǎn)是1分A.鼓勵(lì)患者多飲水B.給予患者高蛋白飲食C.觀察患者排便時(shí)的心理反應(yīng)D.保護(hù)臀部防止發(fā)生皮膚破潰E.觀察記錄糞便性質(zhì)、顏色及量參考答案：D23.患者，男性，36歲?；悸粤〖?，其病變部位在乙狀結(jié)腸，對其進(jìn)行保留灌腸宜采取1分A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.屈膝位參考答案：C24.患者，男性，45歲。患急性腎炎，眼瞼及面部水腫，該患者每日飲食中應(yīng)控制1分A.鈉鹽量不超過0.5gB.鈉鹽量不超過2gC.鈉鹽量不超過4gD.鈉鹽量不超過5gE.鈉鹽量不超過6g參考答案：B25.患者，男性，62歲。胃大部切除術(shù)后行空腸造瘺。該患者飲食應(yīng)采取1分A.低脂肪飲食B.半流質(zhì)飲食C.流質(zhì)飲食D.少渣飲食E.要素飲食參考答案：E26.患者，男性，37歲。因瘧疾發(fā)作，寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘，體溫驟升至40，高熱持續(xù)約3小時(shí)后驟降至正常。間歇幾天后，又再次發(fā)作，此患者發(fā)熱的熱型是1分A.波浪熱B.稽留熱C.弛張熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱參考答案：D27.患者，男性，40歲。以充血性心力衰竭入院，醫(yī)院給予洋地黃增強(qiáng)心肌收縮力,護(hù)士在觀察患者脈搏時(shí)，發(fā)現(xiàn)在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動(dòng)，其后有一較正常延長的間歇，此脈搏稱為1分A.絲脈B.洪脈C.緩脈D.間歇脈E.短絀脈參考答案：D28.患者，男性，71歲。臥床多日，臀部紅腫、硬化，起小水皰及上皮剝落，有時(shí)有滲液，患者訴疼痛，你判斷患者局部皮膚屬于壓瘡的1分A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.局部皮膚感染參考答案：B29.護(hù)士甲，在門診接診到下列患者，首先應(yīng)安排入院的患者是1分A.嚴(yán)重顱腦損傷B.急性胃腸炎C.晚期胃癌D.急性腎炎E.腎絞痛參考答案：A30.患兒，男，4歲。被開水燙傷初期使用冷療法的主要目的是1分A.減輕局部充血B.減輕疼痛C.降低體溫D.控制炎癥擴(kuò)散E.促進(jìn)血液循環(huán)利于創(chuàng)面愈合參考答案：B31.患兒，4歲。護(hù)士為其洗臉時(shí)，擦拭眼睛的方法是1分A.由外眥向內(nèi)眥擦拭B.由內(nèi)眥向外眥擦拭C.由外眥向內(nèi)眥來回擦D.由上眼瞼向下眼瞼方向擦拭E.由外眥向內(nèi)眥或由內(nèi)眥向外眥均可參考答案：B32.患者，女性，19歲?；佳“鍦p少性紫癜，檢查口腔時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有散在瘀點(diǎn)，左側(cè)下牙齦有瘀斑，為此患者進(jìn)行口腔護(hù)理，應(yīng)特別注意1分A.所有用品均應(yīng)無菌B.動(dòng)作輕穩(wěn)，勿損傷黏膜C.蘸水不阿過濕以防嗆咳D.擦拭時(shí)勿觸及咽部以免惡心E.擦拭時(shí)先擦拭瘀斑處參考答案：B33.患者，男性，62歲。因心房纖顫收入院，心率114次/分，心音強(qiáng)弱不等，心律不規(guī)則，心率快慢不一，測脈搏時(shí)脈細(xì)弱，且極不規(guī)則，此時(shí)護(hù)士觀察脈搏的方法是1分A.先測心率，后測脈率B.先測脈率，后測心率C.兩人分別測心率和脈率D.兩人同時(shí)分別測心率和脈率E.兩人一人測心率一人測脈率參考答案：D34.患者，男性，54歲。頭痛、頭暈、失眠、注意力不集中1個(gè)月余，因工作勞累、精神緊張病情加重來就診。查體：體溫36.5，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓19/12kPa，左上臂一周前因摔傷用繃帶包扎?；颊哂懈哐獕杭彝ナ贰y量血壓的注意事項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是1分A.打氣不可過猛過高B.應(yīng)選擇左上臂測量C.聽診器的胸端不可放在袖帶下面D.做到四定，以保證血壓的準(zhǔn)確性E.血壓未聽清應(yīng)將袖帶內(nèi)氣驅(qū)盡后重測參考答案：B35.患者，男性，30歲?；糎IN1型流感，為患者采集咽拭子標(biāo)本的時(shí)間可安排在餐前1小時(shí)，其原因是1分A.減輕疼痛B.防止嘔吐C.防止污染D.減少口腔細(xì)菌E.保持細(xì)菌活力參考答案：B36.患者，女性，51歲。因糖尿病需用胰島素物治療，控制血糖，醫(yī)囑胰島素4U，H，餐前30分鐘。“H”中文的正確含義是1分A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射E.靜脈點(diǎn)滴參考答案：B37.患者，女性，45歲。護(hù)士在腹部手術(shù)前為患者行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是1分A.用無菌紗布將破裂處包裹好B.用無菌治療巾包裹手指操作C.用酒精棉球擦拭破裂處D.立即更換無菌手套E.立即修補(bǔ)后再使用參考答案：D38.多尿是指24小時(shí)尿量超過1分A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml參考答案：C39.引起肝性腦病最常見的原因是1分A.門體分流手術(shù)B.原發(fā)性肝癌C.妊娠急性脂肪肝D.消化道出血E.嚴(yán)重膽道感染參考答案：A40.急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是1分A.闌尾開口小B.闌尾淋巴豐富C.闌尾蠕動(dòng)慢而弱D.闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈E.闌尾系膜短參考答案：D41.輪狀病毒腸炎多見于1分A.新生兒B.6個(gè)月以內(nèi)嬰兒C.624個(gè)月小兒D.24歲小兒E.4歲以上參考答案：C42.遷延性肺炎的病程為1分A.3個(gè)月E.35個(gè)月參考答案：C43.下列關(guān)于結(jié)核菌的描述錯(cuò)誤的是1分A.染色具有抗酸性B.在陰濕處能生存5個(gè)月以上C.烈日下暴曬1小時(shí)可被殺死D.70%乙醇接觸2分鐘可殺菌E.煮沸5分鐘能被殺死參考答案：C44.出生時(shí)存在以后永不消失的反射有1分A.覓食反射B.握持反射C.角膜反射D.擁抱反射E.提睪反射參考答案：C45.新生兒生理性體重下降的時(shí)間應(yīng)是1分A.13天內(nèi)B.3-5天內(nèi)C.57天內(nèi)D.7 - lO天內(nèi)E.1014天內(nèi)參考答案：C46.老年人血管變化的特點(diǎn)是1分A.脈壓降低B.收縮壓升高C.主動(dòng)脈壁變薄D.周圍動(dòng)脈壁變薄E.血管軟化程度增加參考答案：D47.小兒發(fā)育成熟最晚的系統(tǒng)是1分A.神經(jīng)系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.生殖系統(tǒng)參考答案：B48.短效口服避孕藥用法正確的是1分A.自月經(jīng)周期第4天起每晚l片B.自月經(jīng)周期第5天起每晚1片C.自月經(jīng)周期第5天起每晚2片D.連服1個(gè)月不能間斷E.若漏服1片于次晨補(bǔ)服2片參考答案：E49.在我國引起急性胰腺炎的最常見原因是1分A.膽道梗阻B.暴飲暴食C.創(chuàng)傷因素D.高脂血癥E.感染因素參考答案：D50.為避免骨折斷端的移位，急救及護(hù)理中應(yīng)特別注意的是1分A.原暴力作用方向B.肢體自身重量C.肌肉牽拉作用D.固定搬運(yùn)方法E.局部加壓包扎參考答案：A51.腎前性腎衰竭的病因是1分A.急性腎小管壞死B.腎病綜合征C.輸尿管結(jié)石D.急性血容量不足E.過量應(yīng)用抗生素參考答案：D52.胸膜腔內(nèi)壓力超過大氣壓的胸部損傷是1分A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.多根多處肋骨骨折E.心臟挫傷參考答案：C53.乙腦的主要傳播途徑是1分A.血液傳播B.蟲媒傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.密切接觸傳播參考答案：B54.選擇抗生素最理想的依據(jù)是1分A.膿液的性質(zhì)B.細(xì)菌的種類C.細(xì)菌藥敏試驗(yàn)D.感染的嚴(yán)重程度E.藥物的抗菌譜參考答案：C55.患者，男性，50歲。膀胱癌，評估患者時(shí)應(yīng)特別詢問的信息是1分A.是否父母有此疾病B.是否飲酒C.是否長期接觸化工染料D.是否有膀胱結(jié)石史E.是否有過外傷參考答案：C56.患者，女性，49歲。肺結(jié)核，應(yīng)用鏈霉素抗結(jié)核治療，用藥期間發(fā)生鏈霉素過敏反應(yīng)，為減輕鏈霉素毒性，可應(yīng)用1分A.氯化鈣B.氯化鎂C.氯化鉀D.維生素CE.維生素D參考答案：A57.某失血性休克患者快速輸入全血1200ml后出現(xiàn)手足抽搐、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，該患者可能發(fā)生1分A.溶血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.心臟負(fù)荷過重參考答案：E58.患者，女性，38歲?；家腋谓?0年，去年確診為肝硬化。近來常有鼻出血、牙齦出血。出血的最主要原因是1分A.肝臟合成凝血因子減少B.脾功能亢進(jìn)C.毛細(xì)血管脆性增力口D.血小板缺乏E.血小板功能障礙參考答案：A59.患者，男性，37歲。1年前因外傷性腸穿孔行腸切除加腸吻合術(shù)，半年后出現(xiàn)切口疝，最可能的原因是1分A.術(shù)后并發(fā)腸瘺B.術(shù)后曾有腹腔內(nèi)感染C.早期活動(dòng)D.曾有切口感染E.前列腺肥大參考答案：D60.患者，女性。從分娩后第2天起，持續(xù)3天體溫在37. 8左右，子宮收縮好，無壓痛，會(huì)陰傷口紅腫、疼痛，惡露淡紅色，無臭味，雙乳軟，無硬結(jié)。發(fā)熱的原因最可能是1分A.會(huì)陰傷口感染B.乳腺炎C.產(chǎn)褥感染D.上呼吸道感染E.乳頭皸裂參考答案：A61.不利于患者抓住交談主題的是1分A.從主訴開始引導(dǎo)話題B.事先了解患者資料C.隨意提出新話題D.解釋患者的提問E.準(zhǔn)備交談提綱參考答案：A62.下列防止交叉感染的最重要的措施是1分A.無菌物品應(yīng)定期檢查B.無菌操作前洗手、修剪指甲C.-份無菌物品只能供一個(gè)患者使用D.無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方E.凡未經(jīng)消毒的手和物品，不可跨越無菌區(qū)參考答案：C63.門診開診前，門診護(hù)士應(yīng)1分A.檢查候診、就診環(huán)境B.測量生命體征C.收集初診病案D.回收門診病案E.消毒就診環(huán)境參考答案：A64.抑郁癥患者告訴你：“別在我這費(fèi)時(shí)間了,去和那些值得你費(fèi)工夫的人談?wù)劙?。”你的最佳反?yīng)是1分A.“你這樣說可不對”B.“不用擔(dān)心，我有的是時(shí)間”C.“你這樣孤獨(dú)對你沒有好處”D.“別這么說，你應(yīng)該振作一點(diǎn)”E.“如果你不想說，我們就在這坐一會(huì)兒”參考答案：E65.在護(hù)患關(guān)系發(fā)展的過程中，護(hù)士在結(jié)束期的重點(diǎn)任務(wù)是1分A.與患者建立信任關(guān)系B.確認(rèn)患者的需要C.實(shí)施護(hù)理措施D.獲取患者的相關(guān)信息E.評價(jià)護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的情況參考答案：E66.護(hù)患語言溝通的基本原則是1分A.廣泛性B.靈活性C.規(guī)范性D.強(qiáng)制性E.指導(dǎo)性參考答案：C67.一位護(hù)士在與患者的交談中，希望了解更多患者對其疾病的真實(shí)感受和治療的看法。最適合的交談技巧為1分A.認(rèn)真傾聽B.仔細(xì)核實(shí)C.及時(shí)鼓勵(lì)D.封閉式提問E.開放式提問參考答案：E68.-護(hù)士在與一位胃潰瘍患者交談中，當(dāng)患者說道：“我今天早上大便顏色特別黑”時(shí)，護(hù)士問道：“您剛才說您早上大便怎么了？”此護(hù)士特別運(yùn)用了交談技巧中的1分A.耐心傾聽B.仔細(xì)核實(shí)C.詳細(xì)闡釋D.及時(shí)鼓勵(lì)E.封閉式提問參考答案：B69.-位住院患者，因便秘要求其主治醫(yī)生給其用通便藥。醫(yī)生答應(yīng)患者晚上給其口服藥通便靈，但未開臨時(shí)醫(yī)囑。第二天早晨,護(hù)士因患者晚間未服通便靈受到埋怨，護(hù)士為此對該醫(yī)生產(chǎn)生極大不滿。導(dǎo)致醫(yī)護(hù)關(guān)系沖突的主要原因?yàn)榻巧?分A.心理差位B.壓力過重C.理解欠缺D.權(quán)利爭議E.期望沖突參考答案：C70.體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)中終末質(zhì)量的條目是1分A.儀器設(shè)備質(zhì)量B.藥品質(zhì)量C.住院滿意度D.健康教育E.技術(shù)操作參考答案：C71.針對護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中面臨職業(yè)危害的問題，護(hù)士條例中未做以下規(guī)定1分A.護(hù)士應(yīng)當(dāng)獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)B.從事有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)C.不得要求護(hù)士從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的危險(xiǎn)工作D.護(hù)士患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利E.從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的護(hù)士，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼參考答案：C72.以下屬于醫(yī)療事故的是1分A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果B.無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果C.藥物應(yīng)用不當(dāng)造成不良后果D.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果E.患者行動(dòng)不慎造成不良后果參考答案：C73.護(hù)理倫理中的公正原則不僅指公正的形式，更強(qiáng)調(diào)公正的1分A.本質(zhì)B.內(nèi)容C.基礎(chǔ)D.特點(diǎn)E.意義參考答案：B74.衛(wèi)生資源分配是基于每個(gè)人1分A.都享有公平分配的權(quán)利B.實(shí)際的需要C.能力的大小D.社會(huì)貢獻(xiàn)的多少E.在家庭中的角色地住參考答案：A75.六淫的概念是1分A.風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，在正常情況下稱為“六氣”B.風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種病邪C.風(fēng)、寒、署、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱D.內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)暑、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火E.外風(fēng)、外寒、外暑、外濕、外燥、外火參考答案：C76.論治的主要依據(jù)是1分A.病B.病位C.病性D.病因E.辨證的結(jié)果參考答案：E77.小楊是兒科兒童組的護(hù)士，工作表現(xiàn)突出，護(hù)士長經(jīng)常指派她負(fù)責(zé)一些工作，但小楊做起來常縮手縮腳，護(hù)士長意識到?jīng)]有給小楊職權(quán)，有責(zé)無權(quán)，造成了限制，遂任她為兒童組組長，提高了小楊工作的積極性和創(chuàng)造性。這種做法體現(xiàn)的組織原則是1分A.職責(zé)與權(quán)限一致的原則B.集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則C.任務(wù)和目標(biāo)一致的原則D.穩(wěn)定適應(yīng)的原則E.精干高效原則計(jì)劃參考答案：A78.小夏剛從護(hù)校畢業(yè)，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，工作中聽從護(hù)士長的安排，同時(shí)護(hù)士長經(jīng)常檢查她的丁作，并給予指導(dǎo)和督促。這樣的不成熟的護(hù)士和護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者間形成的工作行為和領(lǐng)導(dǎo)行為關(guān)系是1分A.高工作與低關(guān)系B.高工作與高關(guān)系C.低工作與高關(guān)系D.低工作與低關(guān)系E.疏遠(yuǎn)型關(guān)系參考答案：A79.由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者從入院到出院，以護(hù)理內(nèi)容，包括入院教育、各種治療、基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理、護(hù)理病歷書寫、觀察病情變化、心理護(hù)理、健康教育、出院指導(dǎo)。這種形式的護(hù)理方式是1分A.個(gè)案護(hù)理B.功能制護(hù)理C.責(zé)任制護(hù)理D.小組護(hù)理E.臨床路徑參考答案：C80.臨終患者表示“如果能讓我好起來，我一定”，此心理反應(yīng)屬于1分A.憤怒期B.否認(rèn)期C.協(xié)議期D.接受期E.憂郁期參考答案：C二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在答題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。 （8183題共用題干） 患者，女性，45歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥收入院治療。昨日洗澡受涼出現(xiàn)高熱、咳嗽，遵醫(yī)囑予以抗炎對癥治療。今晨突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物2次，測體溫39.2，脈搏140次分，呼吸26次分，血壓130/90mmHg。81.你認(rèn)為該患者可能發(fā)生的病情變化是1分A.感染性休克B.甲狀腺危象C.輸液反應(yīng)D.急性肺水腫E.低血糖反應(yīng)參考答案：B82.出現(xiàn)該病情變化的主要誘因是1分A.水電解質(zhì)紊亂B.睡眠紊亂C.焦慮D.未及時(shí)服藥E.感染參考答案：E83.護(hù)士應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是1分A.將患者安置在安靜低溫的環(huán)境中B.預(yù)防和盡快控制感染C.堅(jiān)持治療，不自行停藥D.口腔護(hù)理E.預(yù)防壓瘡參考答案：A參考答案:E分?jǐn)?shù):1 （8488題共用題干） 患者，男性，35歲。昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。84.鼻飼插胃管前，應(yīng)將患者體位擺放為1分A.坐位B.半坐位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.去枕仰臥位參考答案：E85.標(biāo)記胃管時(shí)，插入長度的測攝方法為1分A.前額發(fā)際至胸骨劍突B.前額發(fā)際至胸骨柄C.鼻尖至胸骨劍突D.鼻尖至胸骨柄E.耳垂至胸骨柄參考答案：A86.插管至14-16cm時(shí)，應(yīng)注意1分A.囑患者張嘴哈氣B.使患者頭向后仰C.使患者頭偏向一側(cè)D.囑患者做吞咽動(dòng)作E.使患者下頜靠近胸骨柄參考答案：E87.灌注食物時(shí)，應(yīng)注意鼻飼液的溫度為1分A.18-22B.22-24C.38-400CD.39-41E.40-40參考答案：C88.鼻飼時(shí)的注意事項(xiàng)中不妥的是1分A.間隔時(shí)間應(yīng)大于4小時(shí)B.每次鼻飼量不超過200mlC.藥片應(yīng)研碎溶解后再注入D.新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入E.每次鼻飼前應(yīng)用少量溫水沖管后再進(jìn)行喂食參考答案：A （89-91題共用題干） 患兒，女，1歲。因咳嗽、發(fā)熱1天就診，查體：精神萎靡，體溫40，雙肺可聞少許濕噦音，心臟聽診無明顯異常。WBC 18.4109/L，Hb 11.4g/L。胸部X線片提示：雙肺感染性病變，門診按“肺部感染”給予頭孢類抗生素抗感染治療，在輸液過程中患兒突然出現(xiàn)抽搐，驚厥。89.患兒驚厥最可能的原因是1分A.藥物中毒B.高熱驚厥C.心臟病D.貧血E.窒息參考答案：B90.護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是1分A.按壓人中B.停止輸液C.給予氧氣輸入D.立即約束四肢E.加床擋參考答案：A91.護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的急救藥品是1分A.地塞米松B.地西泮C.腎上腺素D.異丙嗪E.來比林參考答案：B （92-93題共用題干） 一患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。92.需立即對其進(jìn)行的處理是1分A.為患者掛號B.不作處理，等待醫(yī)生到來C.鼻導(dǎo)管吸氧D.電擊除顫E.人工呼吸參考答案：C93.患者吸氧時(shí)，氧流量應(yīng)控制在1分A.l-2UminB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min參考答案：A (94-98題共用題干) 患者，女性，35歲。主訴腹脹，4天未排便，觸診腹部較硬且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。94.為該患者提供的最主要的護(hù)理措施是1分A.清潔灌腸B.保留灌腸C.調(diào)整排便姿勢D.腹部環(huán)行按摩E.大量不保留灌腸參考答案：E95.灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約1分A.l0-20cmB.20-30cmC.30-40cmD.40-60cmE.60-80cm參考答案：D96.肛管插入直腸的深度是1分A.3-6cmB.7-lOcmC.11-13 cmD.14-16cmE.l8-20cm參考答案：B97.當(dāng)液體灌入lOOml時(shí)患者感覺腹脹有便意，正確的護(hù)理措施是1分A.停止灌腸B.協(xié)助患者平臥C.囑患者張口深呼吸D.提高灌腸筒高度E.移動(dòng)肛管或擠捏肛管參考答案：C98.灌腸中若患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、腹痛，正確的處理是1分A.移動(dòng)肛管B.停止灌腸C.擠捏肛管D.調(diào)整灌腸筒高度E.囑患者放松長呼氣參考答案：B （99-100題共用題干） 在工作中，一位護(hù)士晚上下班交班時(shí)發(fā)現(xiàn)，遺漏了上午某個(gè)患者的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等。99.護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是1分A.補(bǔ)發(fā)藥物即可B.匯報(bào)護(hù)士長C.向患者解釋D.向患者道歉E.尋求醫(yī)生幫助參考答案：B100.此事應(yīng)上報(bào)護(hù)理部的時(shí)間范圍是1分A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.36小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)E.72小時(shí)內(nèi)參考答案：B (101-102題共用題干) 患者，男性，55歲。在全麻下行胃大部切除術(shù)，手術(shù)順利?；夭∈?，測BP l20/80mmHg,P86次分，R 20次分，T 37.7。101.手術(shù)后第一日，患者主訴腹脹，最可能的原因是1分A.低鉀血癥B.胃腸功能受抑制，腸腔內(nèi)積氣過多C.食物殘?jiān)谀c腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣D.腸梗阻E.腹膜炎致腸麻痹參考答案：B102.對該患者采取的護(hù)理措施應(yīng)是1分A.持續(xù)胃腸減壓B.遵醫(yī)囑使用促進(jìn)腸蠕動(dòng)藥物C.溫水低壓灌腸D.進(jìn)食流質(zhì)促進(jìn)腸蠕動(dòng)E.再次手術(shù)治療參考答案：B （103-104題共用題干） 患者，女性，76歲。醫(yī)囑60分鐘內(nèi)靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉lOOml十頭孢拉定3.0g。103.用滴系數(shù)為15的輸液器，調(diào)節(jié)輸液滴速為每分鐘1分A.15滴B.20滴C.25滴D.30滴E.35滴參考答案：C104.輸液過程中發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢，檢查無回血，正確的處理措施是1分A.拔針，更換針頭重新穿刪B.調(diào)整肢體位量C.升高輸液瓶位置D.再進(jìn)針少許E.加壓輸液參考答案：A (105-107題共用題干) 因嘔吐、腹瀉3天來院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。105.考慮該患兒為等滲性脫水，補(bǔ)液治療首選的液體是1分A.等張含鈉液B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液參考答案：B106.患兒經(jīng)6小時(shí)補(bǔ)液治療后，脫水基本糾正，開始排尿，但又出現(xiàn)精神萎靡、腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍，護(hù)士考慮該患兒可能是1分A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.低鎂血癥D.低鈉血癥E.酸中毒未糾正參考答案：B107.如患兒需補(bǔ)充1O%氯化鉀6ml,稀釋需要的溶液量至少為1分A.50 mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml參考答案：D （108-110題共用題干） 患兒，6歲。診斷為“急性闌尾炎”，診行“闌尾切除術(shù)”?，F(xiàn)采用預(yù)真空快速氣滅菌法對手術(shù)器械進(jìn)行滅菌。108.其滅菌時(shí)間需1分A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.20分鐘參考答案：B109.滅菌時(shí)應(yīng)注意1分A.由于時(shí)間緊急，物品可不必清洗B.滅菌物品體積不可超過50cm35cm35cmC.滅菌包之間留有空隙，布類物品放在金屬物品和搪瓷物品之間D.滅菌物品的容器如有孔，滅菌前將孔打開，滅菌后關(guān)上E.滅菌后迅逮取出使用參考答案：D110.監(jiān)測滅菌效果，最可靠的方法是1分A.化學(xué)指示卡121、10分鐘后顏色改變表明滅菌合格B.化學(xué)指示膠帶在126、4分鐘后顏色改變表明滅菌合格C.化學(xué)指示卡在126、4分鐘后顏色改變表明滅菌合格D.化學(xué)指示膠帶在121、l0