糖尿病的飲食治療96572PPT課件

摘要：糖尿病的飲食治療，糖尿病的飲食治療，飲食治療的目的和原則，我國食物交換份額飲食的計(jì)劃和安排，糖尿病患者飲食中的誤區(qū)和注意事項(xiàng)。飲食療法的目的是通過均衡飲食，結(jié)合運(yùn)動(dòng)和藥物治療，將血糖控制在理想范圍內(nèi)，從而實(shí)現(xiàn)全面的代謝控制，滿足一般和特殊生理狀態(tài)的需要，達(dá)到或保持成人的理想體重。保證足夠的體力，保證兒童和青少年的正常生長發(fā)育，滿足孕婦和哺乳期婦女增加新陳代謝的需要，有效預(yù)防和治療糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥，通過合理的飲食、糖尿病飲食治療原則提高整體健康水平，合理控制總熱能，合理平衡飲食和熱能攝入，達(dá)到或保持理想的體重，通過選擇多樣化和營養(yǎng)合理的食物，放松對主食的限制。減少單糖和二糖食物，限制脂肪攝入，選擇適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，增加膳食纖維攝入，增加維生素和礦物質(zhì)攝入，提倡少吃多餐，定時(shí)定量進(jìn)食，合理控制總熱能。6、熱能概念、營養(yǎng)分類和產(chǎn)品營養(yǎng)源產(chǎn)熱量(kcal/g)、蛋白質(zhì)、動(dòng)植物4、脂肪油、脂肪9、碳水化合物糖、單糖4、淀粉熱能平衡=攝入熱能-消耗熱能，7、制定合理的總熱量，根據(jù)個(gè)人飲食習(xí)慣，結(jié)合病情、年齡、身高、實(shí)際體重、活動(dòng)強(qiáng)度、季節(jié)、生長發(fā)育情況制定成人總熱量：達(dá)到并保持理想體重兒童：營養(yǎng)平衡，保證生長發(fā)育需要，簡單估算理想體重，標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身高(厘米)-105體重允許范圍：10%標(biāo)準(zhǔn)體重BML :22公斤/肥胖：20%標(biāo)準(zhǔn)體重瘦：20%標(biāo)準(zhǔn)體重體重(18%)， 兒童和青少年患者合理的飲食熱量和熱能為確保足夠的能量攝入，根據(jù)1000歲(70 100)千卡公式，計(jì)算每日所需能量，其中70 100由年齡、脂肪和瘦肉、活動(dòng)量決定。 3歲以下95 100歲，4 6歲以下85 90歲，7 10歲以下80 85歲，10歲以上70 80歲，蛋白質(zhì)攝入充足。占總熱能20%的接受胰島素治療的患者應(yīng)多吃一餐。為了預(yù)防低血糖，應(yīng)該鼓勵(lì)兒童學(xué)習(xí)更多關(guān)于糖尿病的知識(shí)，掌握飲食治療方法，平衡飲食，任何食物都不能包含所有的營養(yǎng)。只有通過混合各種食物，我們才能獲得完全的營養(yǎng)。食品品種多樣化是獲得全面營養(yǎng)的必要條件。應(yīng)該這樣做：匹配粗和細(xì)主食；副食肉類和素菜；不要挑食，不要偏愛食物。你應(yīng)該每天吃四種食物：紅薯、蔬菜和水果、肉、蛋和脂肪。食物類型：紅薯，如大米、面粉、玉米和土豆，主要含有碳水化合物、蛋白質(zhì)和維生素B。蔬菜和水果：富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的肉和蛋，如肉、蛋、魚、家禽、牛奶和豆腐，主要為身體提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素脂肪，如脂肪和堅(jiān)果。它可以為身體提供熱能，放松對主食的限制，減少單糖。主食主要由碳水化合物組成。糖是單糖，二糖和糖醇單糖主要指葡萄糖和果糖。攝入后，吸收更快，使血糖明顯升高。二糖主要指蔗糖、乳糖等。糖醇通常用于含糖零食、餅干、水果、飲料、巧克力等。淀粉能產(chǎn)生能量，但不含其他營養(yǎng)，是多糖，不會(huì)引起血糖急劇上升，并有很強(qiáng)的飽腹感。主食提供的熱能應(yīng)作為主要熱源，占每日總熱能的50-60%。脂肪攝入量有限，脂肪攝入量不容易產(chǎn)生飽腹感。因此，經(jīng)常很容易過量攝入可見脂肪：各種食用油、黃油、動(dòng)物油、動(dòng)物皮看不見的脂肪：肉、家禽、魚、乳制品、雞蛋和堅(jiān)果類食品，如花生、瓜子、核桃、芝麻醬、油炸食品、漢堡包。脂肪攝入過多與心腦血管疾病的發(fā)生有關(guān)，這可能會(huì)增加胰島素抵抗和降低胰島素敏感性。脂肪提供的提高血糖的熱量應(yīng)該低于總熱量的30%多不飽和脂肪酸10%六氟化硫7-10%MUFA，以提供剩余的熱量。膽固醇攝入量為300毫克/分升。攝入適量的脂肪，脂肪的攝入不容易產(chǎn)生飽腹感。因此，經(jīng)常容易暴飲暴食。脂肪攝入過多與心腦血管疾病的發(fā)生有關(guān)，并可能增加胰島素抵抗和降低胰島素敏感性。血糖產(chǎn)生高脂肪所提供的熱量應(yīng)該低于總熱量的30%，膽固醇的攝入量應(yīng)該是300毫克/分升。膳食纖維(也是多糖)的攝入量應(yīng)該適當(dāng)增加。不能在胃腸道消化吸收且不發(fā)熱膳食纖維可分為可溶性纖維：燕麥、蕎麥等人工提取物的不溶性纖維、水果中的果膠、海藻中的褐藻膠、魔芋制品等；谷物表皮(粗糧)、果皮和果核、蔬菜莖葉、玉米粉等膳食纖維的作用：延緩血糖和血脂的吸收，保持排便暢通，減少饑餓誘導(dǎo)，增加每日膳食纖維攝入量：每天25-30克；增加維生素和礦物質(zhì)的攝入量，維生素B:粗糧，干豆，雞蛋，綠葉蔬菜維生素C:新鮮蔬菜，水果鈣：牛奶，豆制品，海鮮鈉鹽：限于6-8克/天，如果并發(fā)高血壓，5克/天鉻：參與葡萄糖耐量因子的組成，蘑菇，牛肉，粗糧含有更多的鋅：與胰島素活性有關(guān)，常見于粗糧，豆制品，海鮮，紅肉，多喝水，限制飲用。不要限制飲用水。適當(dāng)?shù)娘嬘盟欣隗w內(nèi)代謝產(chǎn)物的排泄和血糖的稀釋。飲酒中所含的酒精熱量很高。一克酒精產(chǎn)生7千卡熱量，不含其他營養(yǎng)成分。它也增加了肝臟的負(fù)擔(dān)?？崭癸嬀迫菀讓?dǎo)致低血糖。如果在注射胰島素或口服磺酰脲類降糖藥時(shí)不可避免，應(yīng)盡可能避免白酒。應(yīng)飲用少量低酒精濃度的啤酒和果酒，以避免空腹飲酒，并應(yīng)堅(jiān)持定期定量進(jìn)餐。建議少吃多吃。少量的膳食不僅能保證足夠的營養(yǎng)，而且能減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。為了控制血糖，建議每天至少吃三頓飯。建議胰島素注射者每天吃4-5頓飯。它可以防止低血糖的發(fā)生。規(guī)律和定量的膳食與藥物的作用和鍛煉時(shí)間一致，這樣血糖就不會(huì)波動(dòng)太大。糖尿病的飲食治療，飲食治療的目的和原則，我國食物交換飲食的規(guī)劃和安排，以及對糖尿病飲食的誤解和注意。中國的食物交換，食物交換：食物根據(jù)來源和性質(zhì)分為幾類。同一種食物所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和熱量在一定重量范圍內(nèi)是相似的，不同食物所提供的熱量也是相同的。食物交換部分的好處是易于實(shí)現(xiàn)膳食平衡，易于理解和控制總熱能，并且易于靈活掌握食物多樣化。食物交換份額表，等價(jià)谷類馬鈴薯交換表，每個(gè)谷類馬鈴薯提供2克蛋白質(zhì)，20克碳水化合物，90千卡熱能，等價(jià)蔬菜交換表，每個(gè)蔬菜提供5克蛋白質(zhì)，17克碳水化合物，90千卡熱能，和等價(jià)水果交換表，每個(gè)蔬菜提供1克蛋白質(zhì)。21克碳水化合物，90千卡熱能，9克蛋白質(zhì)，4克脂肪，4克碳水化合物和90千卡熱能，5克蛋白質(zhì)，5克脂肪，6克碳水化合物，90千卡熱能，9克蛋白質(zhì)，6克脂肪和90千卡熱能。等效脂肪交換表提供10克脂肪，每種蔬菜90千卡熱能，糖尿病飲食療法，飲食療法的目的和原則。中餐交換飲食計(jì)劃和安排飲食錯(cuò)誤及糖尿病患者注意事項(xiàng)、32.飲食計(jì)劃制定的例子。男性56歲，身高170厘米，體重85公斤職業(yè)：占糖尿病年數(shù)，口服藥物食療，無明顯并發(fā)癥，33、制定膳食計(jì)劃的步驟，計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重：170-105=65(公斤)，判斷患者的體型：實(shí)際體重為85公斤，比標(biāo)準(zhǔn)體重高30%。肥胖決定體力勞動(dòng)的程度：計(jì)算輕體力勞動(dòng)所需的日總熱量：熱能標(biāo)準(zhǔn)日攝入量為20-25千卡/千克體重，全天所需的總熱量：65 * 20-25=1300-1625千卡；根據(jù)飲食習(xí)慣和愛好選擇和交換食物；飲食安排在每餐中；制定均衡的飲食；34、安排不同熱量的糖尿病的飲食內(nèi)容；每頓飯都安排好了；每餐熱量的合理安排。37、飲食實(shí)例，糖尿病一周飲食實(shí)例，糖尿病飲食療法，飲食療法的目的和原則，中國食物交換飲食計(jì)劃，對糖尿病患者飲食安排的誤解和注意，糖尿病飲食療法不是饑餓療法，糖尿病飲食首先是均衡飲食，患者應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，其攝入量與標(biāo)準(zhǔn)體重和活動(dòng)強(qiáng)度與食物攝入量一致。饑餓的方法可能會(huì)消耗自己的物質(zhì)，導(dǎo)致體重減輕和代謝紊亂。如果時(shí)間過長，就會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)失衡，這不利于糖尿病的控制，反而會(huì)加重病情。如果你在節(jié)食治療期間感到饑餓和難以忍受，該怎么辦？饑餓是糖尿病的癥狀。疾病狀況改善后，饑餓會(huì)減少。食用的食物量將明顯減少，胃腸道將無法適應(yīng)。然而，經(jīng)過幾天的適應(yīng)，饑餓會(huì)慢慢減少。多吃低熱量和高熱量的食物，如少量各種蔬菜和多餐。將主食的1/4分成多餐，用粗糧代替細(xì)糧。飽腹感越強(qiáng)，味道就會(huì)越淡，食欲也會(huì)降低。糖尿病飲食不吃更多的肉和更少的食物。糖尿病飲食首先是一種平衡的飲食。必須保持一定比例的各種營養(yǎng)素。肉類食品中含有的脂肪和蛋白質(zhì)也能提高血糖水平。如果不按50-60%的比例攝入碳水化合物，可能導(dǎo)致脂肪過度分解、酮癥甚至酸中毒。因此，糖尿病患者的主食一般不應(yīng)少于150-200克。糖尿病飲食不應(yīng)該多吃素菜，少吃肉。糖尿病飲食首先是一種平衡的飲食，必須保持一定比例的各種營養(yǎng)素。由于肉類食物攝入量的減少，人體蛋白質(zhì)必然不足，這將很容易導(dǎo)致患者抵抗力的降低。病人更容易受到感染，也更容易缺少肉類食品。由于缺乏脂肪飽腹感，病人極易挨餓。因此，堅(jiān)持飲食療法并不容易。這水果味道很好?；颊哌€可以補(bǔ)充大量的維生素、果酸和礦物質(zhì)，并可以選擇水果。然而，當(dāng)血糖控制的時(shí)間和數(shù)量穩(wěn)定時(shí)(餐后2小時(shí)內(nèi)血糖低于180毫克/分升)，可以選擇HbA1c(低于7.5%)。水果的熱量應(yīng)該包括在每天的總熱能中。選擇水果時(shí)，最好在兩餐之間添加食物，減去相應(yīng)的碳水化合物量。它不僅血糖不太高，還能防止低血糖的發(fā)生。西瓜、蘋果、梨和橘子等水果的含糖量相對較低。然而，香蕉、紅棗、荔枝、柿子和紅色水果的含糖量相對較高。糖尿病患者吃水果和水果中的營養(yǎng)成分。使用糖替代的食物或甜味劑。甜味劑可分為無熱量(無營養(yǎng))和熱量(營養(yǎng))兩種類型：熱量類型如阿斯巴甜和糖精；注意事項(xiàng)，如果糖、山梨醇、甘露醇和木糖醇；糖替代并不意味著無熱量。飲食治療中的其他誤解(1)。簡單地控制主食的攝入量相當(dāng)于飲食療法。你吃得越少，對疾病控制越有利。含甜味劑的咸味食品或糖尿病專用食品不需要控制更多食物的攝入。只有增加口服降糖藥的劑量，才能非常嚴(yán)格地控制血糖的正常飲食。吃零食充饑沒關(guān)系。你不需要在少吃一頓飯后吃藥。胰島素治療后不需要控制飲食。植物油含有大量的不飽和脂肪酸，比動(dòng)物油好。因此，沒有必要限制從植物油中攝取膳食纖維，這有利于控制血糖。因此，可以通過每天只吃粗糧而不是面粉和大米來降低血糖，并使用尿糖試紙來評估該食品是否含有糖山楂(紅色水果)或循環(huán)降糖食療方法。沒有必要限制饅頭的消費(fèi)，以提高血糖高于大米，不吃糖，但吃更多的蜂蜜。食療中的其他誤解(2)、(2)和(49)。當(dāng)與其他疾