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文檔簡介
.,1,昆山市中小學生救護培訓,2,.,本次課程安排,常見意外傷害的處理心肺復蘇(理論)胸外按壓(操作),3,.,內容,4,.,溺水,5,.,發(fā)現(xiàn)溺水者如何將其救上岸?,遇見有人溺水,千萬不要貿然下水營救,特別是我們未成年的小學生,我們應大聲呼叫成人救助?!熬热税?!有人溺水了!”可拋給溺水者游泳圈或延伸物如竹竿、木棒、樹枝、衣服、大毛巾、領帶等,將其拖至岸邊。,6,.,岸上急救程序,將淹溺者盡量側臥位,頭部位置能使口鼻自動排出液體,清理口鼻異物。無需控水,沒有證據(jù)顯示水會作為異物阻塞氣道。無呼吸心跳,立即給予2次人工呼吸,再做胸外按壓,5個循環(huán)后判斷復蘇效果。有呼吸心跳,清除口鼻異物,保證呼吸道通暢,密切觀察呼吸心跳變化。,7,.,小面積輕度燒燙傷,1、沒起水皰時,立即用冷水(15-25)持續(xù)沖或浸泡,一般時間在1530分鐘,可用干紗布輕輕外敷,切勿揉搓,以免破皮。2、已起水泡,尤其是皮膚已破,切不可用水沖,不可把泡弄破,有衣服粘連不可撕拉,可剪去傷口周圍的衣服,及時以冰袋降溫,8,.,鼻出血,身體微前傾,并用手指捏住鼻梁下方的軟骨部位,持續(xù)約5-15分鐘。如有條件,放一個小冰袋在鼻梁上有迅速止血的效果。禁止用力將頭向后仰起,9,.,中暑,將病人迅速脫離高熱環(huán)境,移至通風好的蔭涼地方,解開衣扣,讓病人平臥,用冷水毛巾敷其頭部,扇扇,并給清涼飲料,10,.,扭傷,早期將扭傷處墊高,不要揉搓傷處,用冷毛巾或冰袋冷敷腫脹處30分鐘左右,可減輕腫脹。注意:受傷后72小時內不要熱敷受傷部位,以免加重出血和腫脹;72小時后如果腫脹得到控制,可以熱敷,以促進血液循環(huán)和傷處的恢復,11,.,傷口的現(xiàn)場處理,注意:1.傷口不可直接用棉花、衛(wèi)生紙覆蓋;2.如被異物刺入身體,絕對不可以拔出,要保持異物穩(wěn)定,趕去往醫(yī)院處理,12,.,氣道異物現(xiàn)場急救,識別是否梗阻是搶救成功的關鍵!不完全梗阻:“V”型手勢、可以有咳嗽、喘息或咳嗽無力呼吸困難,吸氣高調聲面色青紫、發(fā)紺氣道完全梗阻:“V”型手勢不能說話、咳嗽、呼吸面色灰暗、青紫昏迷、呼吸心跳停止,13,.,氣道異物梗阻的現(xiàn)場急救,14,.,心肺復蘇,15,.,心跳呼吸驟停的表現(xiàn),意識喪失面色蒼白呼吸停止大動脈搏動消失,16,.,心肺復蘇開始時間與成功率的關系,17,.,CPR操作步驟,一,環(huán)境安全,確保救護者本人安全,(尤其是對非專業(yè)人員而言),因此在施救前判別救助地點是否安全是非常重要的。,18,.,CPR操作步驟判斷意識、呼吸,判斷意識,輕拍重喚輕拍病員兩肩膀,兩只耳朵分別大聲呼喚:“喂!你怎么啦?”“喂!你怎么啦?”,19,.,判斷呼吸,觀察胸廓有無起伏,時間5-10秒。,20,.,CPR操作步驟呼救,呼救4句話:1.來人啊,救命2.我是救護員,會救護的跟我一起來3.這位同志幫忙撥打120,打完告訴我一聲4.如果附近有AED,請幫忙拿過來。,21,.,學會正確撥打120電話,報案人姓名;現(xiàn)場可聯(lián)絡電話;意外發(fā)生原因;意外發(fā)生地點;傷員情況:清醒程度;呼吸狀況;脈搏情況;有無出血?,22,.,搶救體位,放在地面或床板(硬的平面)整體轉動、保護頸部仰臥位身體平直無扭曲解開衣領帶、放松褲帶、暴露胸部,23,.,施救者體位,跪或站在病人任意一側的肩腰部。兩腿自然分開,與肩同寬。,24,.,心臟按壓部位確定法,胸骨下1/2段(肋弓交界上二橫指或兩側乳頭連線中點),25,.,另一手的掌根貼于第一手的示指平放,使手掌根部的橫軸與胸骨的長軸重合。,定位手放在另一手的手背上,兩手掌根重疊,十指相扣,手心翹起,手指離開胸壁。,1,2,3,26,.,按壓姿勢:上半身前傾,雙肩,兩手臂伸直(肩、肘、腕)垂直于病人胸骨,用身體重量向下擠壓。要點:垂直向下按壓;平穩(wěn)、規(guī)律;下壓時間=回縮時間;放松時手不離位;按壓時觀察病人面色,27,.,四、清理呼吸道分泌物,用紗布或者毛巾裹住雙手食指和中指,一手捏出鼻腔內分泌物,一手摳出口腔分泌物。,28,.,六、人工呼吸,吹兩口氣吹氣后放松鼻翼,側頭換氣,同時觀察患者胸廓有無起伏,下頦經耳垂連線與地面呈90度。,29,.,注意!,在心肺復蘇過程中,可以只做胸外按壓而不做人工呼吸,直至有他人替換。,30,.,七、5個循環(huán)后再次判斷呼吸和脈搏,31,.,高質量心肺復蘇要點,按壓頻率:100-120次分按壓深度:成人及青少年5-6厘米按壓與人工呼吸比例:30:2盡可能的減少按壓中斷保證胸廓有效回彈避免過度通氣,32,.,心肺復蘇有效的指征,1.口唇面色由蒼白紫紺變?yōu)榧t潤2.觸及大動脈搏動,恢復自主呼吸3.眼球能活動,瞳孔較前縮小4.病人手腳抽動、呻吟,33,.,心肺復
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