腹部的局部解剖

腹部的局部解剖,1,腹部解剖,腹膜腔、腹膜與腹腔器官的關(guān)系,腹部的局部解剖,2,上橫線過肋弓最低點(diǎn)的連線下橫線過髂結(jié)節(jié)的連線垂直線過腹股溝韌帶中點(diǎn)（半月線、鎖骨中線）九分區(qū)：右季肋區(qū)腹上區(qū)左季肋區(qū)右外側(cè)區(qū)臍區(qū)左外側(cè)區(qū)右腹股溝區(qū)腹下區(qū)左腹股溝區(qū),腹的分部區(qū),腹部的局部解剖,3,表面解剖,腹部的局部解剖,4,體表標(biāo)志,恥骨聯(lián)合恥骨結(jié)節(jié)髂嵴臍,腹部的局部解剖,5,體表投影,腹部的局部解剖,6,腹膜腔、腹膜與腹、盆腔臟器的關(guān)系,腹膜腔的概念：腹、盆腔臟器與腹膜的關(guān)系：腹膜內(nèi)位器官腹膜外位器官腹膜間位器官,腹部的局部解剖,7,第二節(jié)腹前外側(cè)壁,腹部的局部解剖,8,皮膚淺筋膜肌層腹橫筋膜腹膜外筋膜壁腹膜局部結(jié)構(gòu),腹壁層次,腹部的局部解剖,9,特點(diǎn)：前外側(cè)皮膚薄而有彈性，皮下組織松弛，兩層組織易分離。皮神經(jīng)分布：劍突平面第7肋間神經(jīng)前支臍平面第10肋間神經(jīng)前支髂前上棘平面第12肋間神經(jīng)前支腹股溝平面第1腰神經(jīng)前支,皮膚,腹部的局部解剖,10,臍平面以下：淺層（脂肪層）Camper筋膜（向下大腿脂肪層）。深層（膜性層）Scarpa筋膜（在中線處附于白線）。兩側(cè)向下腹股溝韌帶下方約1橫指處大腿闊筋膜相愈著。淺、深兩層之間還有豐富的淋巴管和小血管：腹壁淺動脈、旋髂淺動脈和腹壁淺靜脈、旋髂淺靜脈，以及臍周靜脈網(wǎng)。,淺筋膜,腹壁下A,腹部的局部解剖,11,中線附于白線兩側(cè)向下腹股溝韌帶下方約一橫指處大腿闊筋膜恥骨聯(lián)合與恥骨結(jié)節(jié)之間向下會陰淺筋膜和陰莖淺筋膜（腹部淺筋膜的深面與會陰淺隙相通）。,淺筋膜深層,腹部的局部解剖,12,肌層,腹部的局部解剖,13,后層腹內(nèi)斜肌腱膜的后層腹橫肌腱膜。,弓狀線白線,腹直肌及腹直肌鞘,前層腹外斜肌腱膜腹內(nèi)斜肌腱膜的前層。,臍上,弓狀線以下,腹部的局部解剖,14,腹外斜肌,內(nèi)側(cè)腳,外側(cè)腳,腹部的局部解剖,15,腹內(nèi)斜肌,腹部的局部解剖,16,腹橫肌,腹部的局部解剖,17,腹橫筋膜,形成結(jié)構(gòu)：腹直肌筋膜腹股溝管后壁腹股溝管深環(huán)窩間韌帶精索內(nèi)筋膜,腹部的局部解剖,18,腹膜外筋膜,腹部的局部解剖,19,壁腹膜,腹部的局部解剖,20,壁腹膜,凹間韌帶,腹部的局部解剖,21,腹前外側(cè)壁深層的血管和神經(jīng),髂腹下N,髂腹股溝N,生殖股N生殖支,精索,腹部的局部解剖,22,腹腔臟器,腹部的局部解剖,23,腹部的局部解剖,24,七、空腸與回腸,(一)形態(tài)結(jié)構(gòu)與位置,腹部的局部解剖,25,腸系膜,腸系膜特點(diǎn)腸系膜根位置左右腸系膜竇位置及交通,腹部的局部解剖,26,腹部的局部解剖,27,(二)血管與淋巴,腸系膜上動脈空、回腸動脈(三)神經(jīng),腹部的局部解剖,28,八、盲腸與闌尾,(一)盲腸cecum結(jié)腸帶回盲瓣回盲部,腹部的局部解剖,29,(二)闌尾,1.形態(tài)與位置根部體表投影Mcburney點(diǎn)及Lanz點(diǎn)闌尾常見的位置2.血管闌尾動脈闌尾系膜闌尾靜脈3.神經(jīng),腹部的局部解剖,30,九、結(jié)腸,(一)各部位置與毗鄰升結(jié)腸右結(jié)腸旁溝橫結(jié)腸降結(jié)腸左結(jié)腸旁溝乙狀結(jié)腸,腹部的局部解剖,31,(二)血管與淋巴,動脈回結(jié)腸動脈右結(jié)腸動脈中結(jié)腸動脈左結(jié)腸動脈乙狀結(jié)腸動脈靜脈,腹部的局部解剖,32,腹膜后隙,內(nèi)容：一、概述二、腎三、輸尿管四、血管、神經(jīng),腹部的局部解剖,33,概述,腹膜后隙位置：腹后壁腹膜后方。,