第2節(jié) 水和電解質(zhì)的平衡及其調(diào)節(jié)

.,復(fù)習(xí),內(nèi)環(huán)境中的主要緩沖液為()和（）PH值?。ㄆ幔┮揽?)調(diào)節(jié)；乳酸的方程式：PH值大（偏堿）依靠()調(diào)節(jié)；Na2CO3的方程式：,NaHCO3H2CO3,Na2HPO4NaH2PO4,NaHCO3,CH3CHOHCOOH+NaHCO3,CH3CHOHCOONa+H2CO3,H2O+CO2,呼吸運(yùn)動(dòng)排出,H2CO3,Na2CO3+H2CO32NaHCO3,腎臟排出,.,復(fù)習(xí),血細(xì)胞？組織細(xì)胞？淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞？毛細(xì)血管壁細(xì)胞？毛細(xì)淋巴管壁細(xì)胞？口腔上皮細(xì)胞、皮膚細(xì)胞？,血漿、組織液,淋巴液、組織液,組織液,血漿,組織液,淋巴液,.,第二章人體內(nèi)環(huán)境與自穩(wěn)態(tài),第2節(jié)水和電解質(zhì)的平衡及其調(diào)節(jié),.,重點(diǎn)知識(shí),細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液電解質(zhì)的組成和含量上的區(qū)別Na+、K+、HCO3-、H2PO4-、HPO42-等主要電解質(zhì)的功能水和電解質(zhì)的平衡調(diào)節(jié)能綜合解釋脫水、水腫等生活中的現(xiàn)象,.,小小問(wèn)題大大智慧,吃的東西過(guò)咸，為什么會(huì)感到口渴？為什么夏天尿少，而冬天尿多？大量出汗后為什么要喝點(diǎn)鹽水？“以飲料代水”的做法科學(xué)嗎？,.,一、人體中水和電解質(zhì)的含量,1、電解質(zhì)是指在溶液中能解離成離子，并能導(dǎo)電的化合物。,陰離子陽(yáng)離子有機(jī)酸蛋白質(zhì)等,.,一、人體中隨和電解質(zhì)的含量,2、電解質(zhì)的分布細(xì)胞內(nèi)液,K+為主H2PO4-、HPO42-少量Mg2+、Na+蛋白質(zhì),陽(yáng)離子陰離子,維持細(xì)胞內(nèi)液PH值穩(wěn)定,.,一、人體中隨和電解質(zhì)的含量,2、電解質(zhì)的分布細(xì)胞外液:,Na+為主Cl-、HCO3-,陽(yáng)離子陰離子,維持細(xì)胞外液PH值穩(wěn)定,.,思考,靜息電位和動(dòng)作電位時(shí)，神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子是什么？都是K+離子血漿中NaCl、NaHCO3的作用是什么？NaCl：維持滲透壓穩(wěn)定；NaHCO3：穩(wěn)定pH值Na2CO3+CO2+H2O2NaHCO3（弱堿性）,.,一、人體中隨和電解質(zhì)的含量,3、電解質(zhì)的作用維持細(xì)胞外液滲透壓的穩(wěn)定和電中性。,正常情況下，內(nèi)環(huán)境滲透壓=細(xì)胞內(nèi)液滲透壓,正常情況下，陽(yáng)離子所帶電荷總數(shù)=陰離子所帶電荷總數(shù)，體液呈電中性,溶液濃度越高，溶液滲透壓越高；溶液濃度越低，溶液滲透壓越低。,細(xì)胞外液：細(xì)胞內(nèi)液：,HPO42-、H2PO4-和蛋白質(zhì)。,HCO3-,.,比較分析,書本P43：表2-1細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液主要電解質(zhì)的含量比較Na+、HCO3-：血漿、組織液細(xì)胞內(nèi)液K+、H2PO4-、HPO42-：細(xì)胞內(nèi)液血漿、組織液蛋白質(zhì)：細(xì)胞內(nèi)液血漿組織液總電荷：三種體液基本相等,.,分析,組織液和淋巴液中含蛋白質(zhì)嗎?含有哪些蛋白質(zhì)？組織液中含有少量蛋白質(zhì)：激素淋巴液中含有少量蛋白質(zhì)：抗體、纖維蛋白原,.,練習(xí),1、下列屬于人體內(nèi)環(huán)境的組成成分是血漿、組織液和淋巴血紅蛋白、O2和葡萄糖葡萄糖、CO2和胰島素激素、遞質(zhì)小泡和氨基酸ABCD,A,.,練習(xí),2、（2009年上海生物）下列人體不同種類的體液之間，電解質(zhì)濃度差別最大的一組是（）A血漿與組織液的HCO3-B組織液與細(xì)胞內(nèi)液的蛋白質(zhì)C血漿與組織液的Cl-D組織液與淋巴液的Na+,B,.,二、不同部位體液水和電解質(zhì)的交換,水、無(wú)機(jī)鹽：被動(dòng)運(yùn)輸,被動(dòng)運(yùn)輸：水、氣體、脂溶性物質(zhì)；主動(dòng)運(yùn)輸：鈉、鉀、氯、HCO3-等離子。,淋巴循環(huán)回流,毛細(xì)淋巴管壁（擴(kuò)散作用）,細(xì)胞膜（主動(dòng)運(yùn)輸、被動(dòng)運(yùn)輸）,血漿、組織液、淋巴液之間水和無(wú)機(jī)鹽成分基本相同，只是血漿中有血漿蛋白，而組織液和淋巴液中無(wú)血漿蛋白。,.,三、水和電解質(zhì)的平衡,1、無(wú)機(jī)鹽的平衡：鈉鉀平衡,鈉、鉀的來(lái)源,食鹽,鈉、鉀的排出途徑,主要是腎臟,鈉排出的特點(diǎn),鉀排出的特點(diǎn),食物,少量的鈉由汗液和糞便排出,多吃多排，少吃少排，不吃不排,多吃多排，少吃少排，不吃也排,調(diào)節(jié)鹽代謝的激素腎上腺皮質(zhì)激素,.,三、水和電解質(zhì)的平衡,2、水的平衡水含量的相對(duì)穩(wěn)定是由攝入量和排出量決定的。,水的作用？人體中哪些生理過(guò)程能產(chǎn)生水？水含量的相對(duì)穩(wěn)定是由什么因素決定的？,.,小結(jié),正常成年人每天水的攝入量=排出量水的攝入有三條途徑，水的排出有四條途徑水的主要來(lái)源是飲水，其次是食物水的主要排出途徑是尿液,.,三、水和電解質(zhì)的平衡,3、水的失調(diào)體重的2%：脫水、口渴失水6%：極度口渴、尿少、虛弱、體溫升高15%：昏迷、甚至死亡水潴留：超過(guò)體重2%水中毒,.,討論失水現(xiàn)象,1、當(dāng)人體飲水不足或大量出汗時(shí)，細(xì)胞外液濃度（）的滲透壓（），水分子通過(guò)（）方式，從（）運(yùn)輸?shù)剑ǎ?、當(dāng)人體大量出汗或嘔吐腹瀉時(shí)，補(bǔ)救措施是：補(bǔ)充淡鹽水。如果只補(bǔ)充水不補(bǔ)充NaCI，則會(huì)使細(xì)胞吸水，造成組織液以及血漿等細(xì)胞外液失水。,升高,被動(dòng)運(yùn)輸,細(xì)胞內(nèi)液,細(xì)胞外液,升高,3,.,討論水潴留現(xiàn)象,1、當(dāng)人體腦細(xì)胞缺血時(shí)，腦細(xì)胞貧血，供氧不足氧化分解產(chǎn)生的能量減少神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)Na+外排速度相對(duì)減慢細(xì)胞內(nèi)液濃度升高，滲透壓變大內(nèi)環(huán)境中水分子進(jìn)入腦細(xì)胞水腫現(xiàn)象：嘔吐、抽搐、昏迷、精神錯(cuò)亂等。2、當(dāng)人的腎臟排水功能障礙時(shí)，水潴留導(dǎo)致細(xì)胞外液濃度（），電解質(zhì)被（），滲透壓（），水分子向（）轉(zhuǎn)移，引起細(xì)胞（）。,下降,稀釋,下降,細(xì)胞內(nèi)液,水腫,.,細(xì)胞內(nèi)液或細(xì)胞外液中的含水量明顯增加或降低，同時(shí)也會(huì)引起電解質(zhì)濃度的劇烈變化，從而影響人體新陳代謝的正常進(jìn)行。人體往往通過(guò)水的平衡調(diào)節(jié)來(lái)保持電解質(zhì)含量的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定，最終保持內(nèi)環(huán)境的自穩(wěn)態(tài)。,小結(jié),.,四、水和電解質(zhì)的平衡的調(diào)節(jié),水的攝入：大腦皮層渴覺中樞（神經(jīng)調(diào)節(jié)）滲透壓感受器位于下丘腦水的排出：下丘腦分泌的抗利尿激素（ADH）（激素調(diào)節(jié)）,下丘腦分泌、垂體后葉釋放、作用于腎臟,.,四、水和電解質(zhì)的平衡的調(diào)節(jié),1、機(jī)體失水2、機(jī)體潴水,失水,血漿滲透壓升高,血量減少,渴覺中樞興奮,主動(dòng)飲水,下丘腦分泌抗利尿激素增加,尿量減少,水平衡,水平衡調(diào)節(jié)過(guò)程中的感受器、神經(jīng)中樞、效應(yīng)器分別是什么？水的調(diào)節(jié)與那些激素有關(guān)？,.,.,泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)及尿液的形成過(guò)程,形成尿液,輸送尿液,儲(chǔ)存尿液（感受器和效應(yīng)器）,排出尿液,.,五、腎臟,在維持水和電解質(zhì)平衡中起到重要作用。1、結(jié)構(gòu)皮質(zhì)髓質(zhì)2、基本單位：腎單位腎小體：腎小球：由大量毛細(xì)血管構(gòu)成腎小囊：腎小管的盲端膨大成凹陷的囊結(jié)構(gòu)腎小管,.,五、腎臟,腎小球,腎小囊,腎小管,集合管,過(guò)濾,原尿,尿液,重吸收,重吸收,腎盂,輸尿管,膀胱,排出,.,五、腎臟,2、功能：形成尿液,血液,原尿,腎小球,過(guò)濾,尿液,腎小管集合管,重吸收,血細(xì)胞、蛋白質(zhì)等大分子除外,水：被動(dòng)運(yùn)輸無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖、氨基酸等：主動(dòng)運(yùn)輸,尿量的多少由抗利尿激素調(diào)節(jié)腎小管，集合管對(duì)水的重吸收。,.,練習(xí),血漿、原尿、尿液成分的比較。練習(xí)冊(cè)P12第17題看圖識(shí)圖：書本P46、47,.,腎小球的濾過(guò)作用：,血液,腎小球,腎小囊,濾過(guò)作用,水分、葡萄糖、氨基酸、大部分無(wú)機(jī)鹽離子、尿酸、尿素,各種血細(xì)胞以及大分子的血漿蛋白則不能濾過(guò),原尿,分析：水分子濾過(guò)到腎小囊中依次經(jīng)過(guò)了哪些內(nèi)環(huán)境？,血漿、組織液,.,腎小管和集合管的重吸收作用：,全部葡萄糖、氨基酸，大部分無(wú)機(jī)離子，絕大部分的水通過(guò)管壁重吸收回血液，這個(gè)過(guò)程稱為重吸收作用,原尿,腎小管集合管,重吸收作用,水分子協(xié)助擴(kuò)散，葡萄糖、氨基酸、無(wú)機(jī)離子等主動(dòng)運(yùn)輸被重吸收,集合管,尿液,部分水分子、尿酸、尿素、少量無(wú)機(jī)離子。,看圖46頁(yè),1、水分子、葡萄糖、氨基酸、無(wú)機(jī)鹽離子重吸收的方式？,分析：,2、水分子重吸收依次經(jīng)過(guò)哪些內(nèi)環(huán)境？,組織液、血漿,.,分析ABC分別是何種液體（血漿、原尿、尿液）？,血漿,原尿,尿液,練習(xí)冊(cè)12頁(yè)-17,.,分析,腎臟發(fā)生哪些病會(huì)造成人體全身性水腫？（1）腎小管重吸收增強(qiáng)（2）腎小球?yàn)V過(guò)性減弱,腎小球腎炎,.,血漿滲透壓正常,飲水不足失水過(guò)多食物過(guò)咸,飲水過(guò)多鹽分丟失過(guò)多,血漿滲透壓升高,血漿滲透壓降低,下丘腦中的滲透壓感受器,抗利尿激素,腎小管集合管重吸收水,尿量減少,尿量增加,增加飲水,產(chǎn)生渴覺,大腦皮層,+,+,+,+,-,+,-,-,-,-,+,下丘腦的渴覺中樞興奮,下丘腦神經(jīng)分泌細(xì)胞分泌,.,分析,糖尿病的癥狀：“三多一少”吃得多、喝得多、尿得多；體重減少。糖尿病人是“喝得太多，不得不尿”，還是“尿得太多，不得不喝”？尿得太多，不得不喝,.,分析,糖尿病人為什么排尿多，喝（水）多？糖尿病人血糖高，大量的葡萄糖從腎小球?yàn)V過(guò)，腎小管不能將原尿中的糖完全重吸收，導(dǎo)致腎小管液的濃度升高，滲透壓升高，使水分重吸收減少、從而引起尿量增加，尿量增加是糖尿病的一個(gè)典型癥狀。水分大量排出，血漿滲透壓升高，刺激下丘腦渴覺中樞興奮，而主動(dòng)引水。,.,思考,冬天尿多，夏天尿少，為什么？,夏季天熱，呼吸增快，皮膚的蒸發(fā)也增加，所以不顯性失水量增加。再加以出汗多，所以水分的丟失增加。因此，尿量相對(duì)要減少。冬季天冷，不出汗或出汗少，呼吸減慢、皮膚毛細(xì)血管收縮，蒸發(fā)失水很少，總的失水量少，主要從尿中排出，所以尿量增加。,.,練習(xí),1、下列關(guān)于皮膚與散失水分的關(guān)系，正確的是()A.人體在寒冷的冬季也能通過(guò)皮膚散失水分B.人體在寒冷的冬季不能通過(guò)皮膚散失水分C.人體皮膚只有在出汗的情況下才散失水分D.出汗的目的是為了排泄,A,.,2、給動(dòng)物飲相同量的水，與對(duì)照組動(dòng)物相比，一段時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)尿量減少的動(dòng)物是（）A輸液不久的動(dòng)物B患糖尿病的動(dòng)物C切除垂體的動(dòng)物D攝入過(guò)多食鹽的動(dòng)物,D,.,3、下列情況下，人體的尿量有何變化(1)大量飲水；(2)