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課程藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理技術(shù)教材:新版GMP實(shí)務(wù)教程第一章緒論,廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院制藥系,廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院制藥系,內(nèi)容提要:,GMP(2010年修訂)第一章總則,第一節(jié)GMP概念及由來與發(fā)展,第二節(jié)GMP類型與特點(diǎn),第三節(jié)GMP要素,第四節(jié)GMP意義與原則,GMP(2010)第一章總則,GMP(2010年修訂)第一章總則第一條為規(guī)范藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理,根據(jù)中華人民共和國藥品管理法、中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例,制定本規(guī)范。第二條企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立藥品質(zhì)量管理體系。該體系應(yīng)當(dāng)涵蓋影響藥品質(zhì)量的所有因素,包括確保藥品質(zhì)量符合預(yù)定用途的有組織、有計(jì)劃的全部活動(dòng)。第三條本規(guī)范作為質(zhì)量管理體系的一部分,是藥品生產(chǎn)管理和質(zhì)量控制的基本要求,旨在最大限度地降低藥品生產(chǎn)過程中污染、交叉污染以及混淆、差錯(cuò)等風(fēng)險(xiǎn),確保持續(xù)穩(wěn)定地生產(chǎn)出符合預(yù)定用途和注冊要求的藥品。第四條企業(yè)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行本規(guī)范,堅(jiān)持誠實(shí)守信,禁止任何虛假、欺騙行為。,GMP概念GMP“GoodManufacturingPracticesforDrugs”。直譯:“良好的藥品生產(chǎn)實(shí)踐”。我國:“藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范”。,第一節(jié)GMP概念及由來與發(fā)展,GMP由來與發(fā)展藥害催生GMP藥害事件1935年至1937年美國“二硝基酚”事件;1937年美國“磺胺酏劑”事件;1955年日本“氯碘喹啉”事件;1956年至1962年西德“反應(yīng)停”(沙利度胺)事件,直到2012年8月,廠商才正式向受害者道歉。,1933年減肥藥二硝基酚投入市場,1935年至1937年,美國用二硝基酚減肥引起白內(nèi)障、骨髓抑制,死亡人數(shù)多達(dá)177人。,第一節(jié)GMP概念及由來與發(fā)展,GMP由來與發(fā)展藥害催生GMP藥害事件1935年至1937年美國“二硝基酚”事件;1937年美國“磺胺酏劑”事件;1955年日本“氯碘喹啉”事件;1956年至1962年西德“反應(yīng)?!保ㄉ忱劝罚┦录?,直到2012年8月,廠商才正式向受害者道歉。,1935年德國生物學(xué)家格哈特多馬克發(fā)現(xiàn)了對(duì)氨基苯磺酰胺即磺胺在體內(nèi)具有抑菌作用,1937年美國一藥師為使小兒服用方便,用二甘醇代替乙醇做溶劑,配制出色香味俱全的口服液體制劑,稱為“磺胺酏劑”,未做安全實(shí)驗(yàn),在美國田納西州的馬森吉爾藥廠投產(chǎn)后,全部進(jìn)入市場,用于治療感染性疾病。當(dāng)時(shí)的美國法律未規(guī)定新藥須經(jīng)臨床實(shí)驗(yàn)方可進(jìn)入市場銷售。至同年910月,美國南部一些地區(qū)發(fā)現(xiàn)大量患者因服用磺胺酏劑出現(xiàn)患腎功能衰竭,共發(fā)現(xiàn)358名病人,死亡107人,其中大多數(shù)為兒童,成為20世紀(jì)影響最大的藥害事件之一。究其原因,是甜味劑二甘醇在體內(nèi)被氧化成草酸所致。,第一節(jié)GMP概念及由來與發(fā)展,GMP由來與發(fā)展藥害催生GMP藥害事件1935年至1937年美國“二硝基酚”事件;1937年美國“磺胺酏劑”事件;1955年日本“氯碘喹啉”事件;1956年至1962年西德“反應(yīng)?!保ㄉ忱劝罚┦录?,直到2012年8月,廠商才正式向受害者道歉。,1955年治療阿米巴痢疾的藥物氯碘喹啉在日本上市,用于治療腸炎,該藥物對(duì)脊髓和視神經(jīng)系統(tǒng)損傷極大,導(dǎo)致78965人發(fā)生脊髓視神經(jīng)病,而導(dǎo)致1萬多人癱瘓、失明,500多人死亡,死亡率高達(dá)5%。,第一節(jié)GMP概念及由來與發(fā)展,GMP由來與發(fā)展藥害催生GMP藥害事件1935年至1937年美國“二硝基酚”事件;1937年美國“磺胺酏劑”事件;1955年日本“氯碘喹啉”事件;1956年至1962年西德“反應(yīng)?!保ㄉ忱劝罚┦录?,直到2012年8月,廠商才正式向受害者道歉。,1956年至1962年原聯(lián)邦德國格侖南蘇制藥廠生產(chǎn)了一種名為“反應(yīng)停”的鎮(zhèn)靜藥用于治療和減輕妊娠反應(yīng)。反應(yīng)停又稱“沙利度胺”或“肽咪哌啶酮”,英文名為“Thalidomide”,此藥嚴(yán)重導(dǎo)致畸胎發(fā)生。期間發(fā)現(xiàn)因臨床應(yīng)用此藥導(dǎo)致畸形胎兒12000余例?;純撼霈F(xiàn)先天性心臟和胃腸道畸形,無肢或短肢,肢間有蹼,無臂或腿畸形,手直接連在軀體上,類似海豹的肢體,故稱“海豹肢體畸形”,大約有半畸嬰死亡,反應(yīng)停的另一不良反應(yīng)是可引起多發(fā)性神經(jīng)炎,約1300例。直至2012年8月,該廠商才首度向受害者道歉。,第一節(jié)GMP概念及由來與發(fā)展,GMP由來與發(fā)展藥害催生GMP藥害事件1935年至1937年美國“二硝基酚”事件;1937年美國“磺胺酏劑”事件;1955年日本“氯碘喹啉”事件;1956年至1962年西德“反應(yīng)?!保ㄉ忱劝罚┦录?,直到2012年8月,廠商才正式向受害者道歉。,第一節(jié)GMP概念及由來與發(fā)展,GMP由來與發(fā)展GMP誕生1963年,世界上第一部GMP在美國頒布誕生。1963年美國聯(lián)邦食品藥品化妝品法案修正,對(duì)在美國上市銷售的藥品作出具體安全、有效、監(jiān)控和質(zhì)量要求。即:(1)要求制藥企業(yè)證明該上市藥品是有效的,而且要證明該藥品是安全的;(2)要求制藥企業(yè)向FDA報(bào)告該上市藥品的不良反應(yīng);(3)要求制藥企業(yè)實(shí)施藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范。1969年WHO第22屆世界衛(wèi)生大會(huì)向各成員國推薦GMP。,第一節(jié)GMP概念及由來與發(fā)展,GMP由來與發(fā)展GMP發(fā)展與推廣1979年美國GMP增加具體要求:生產(chǎn)工藝驗(yàn)證要求;效期內(nèi)保證質(zhì)量,所有產(chǎn)品有效期由穩(wěn)定性數(shù)據(jù)支持;足夠權(quán)威的質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)所有規(guī)程和批記錄的審批;藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理活動(dòng)操作都須按規(guī)程執(zhí)行,且有記錄;應(yīng)有事故調(diào)查和生產(chǎn)數(shù)據(jù)的定期審查并采取相應(yīng)的糾正措施;工藝數(shù)據(jù)年審。美國現(xiàn)行cGMP,藥品生產(chǎn)質(zhì)量規(guī)范管理最新的水平。1980年有63個(gè)國家頒布了GMP,到目前已經(jīng)有100多個(gè)國家實(shí)行了GMP。,第一節(jié)GMP概念及由來與發(fā)展,GMP由來與發(fā)展我國GMP發(fā)展歷程我國推廣GMP比美國落后了20年。1982年,中國醫(yī)藥工業(yè)公司藥品生產(chǎn)管理規(guī)范(試行稿)1985年,國家醫(yī)藥管理局藥品生產(chǎn)管理規(guī)范;1988年,國家衛(wèi)生部藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(1988年版);1992年,藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(1988年版)修訂版;1999年,國家藥監(jiān)局藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(1998年版)修訂版;2011年2月,國家衛(wèi)生部藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(2010年版)修訂版。,第一節(jié)GMP概念及由來與發(fā)展,GMP類型以適用范圍分類國際范圍適用的GMP世界衛(wèi)生組織GMP歐盟GMPPICGMPASENGMP國家權(quán)力機(jī)構(gòu)頒布的GMP工業(yè)組織制訂的GMP以性質(zhì)分類作為法典規(guī)定建議性的規(guī)定,第二節(jié)GMP類型與特點(diǎn),GMP認(rèn)證cGMP檢查歐洲GMP認(rèn)證PIC/S認(rèn)證WHO認(rèn)證其他國家、地區(qū)GMP認(rèn)證,第二節(jié)GMP類型與特點(diǎn),GMP特點(diǎn)融合機(jī)構(gòu)人員、硬件、軟件,構(gòu)建質(zhì)量體系;標(biāo)準(zhǔn)化管理;全面質(zhì)量管理;風(fēng)險(xiǎn)控制;預(yù)防污染、交叉污染以及混淆、差錯(cuò);強(qiáng)調(diào)確認(rèn)和驗(yàn)證;糾正預(yù)防偏差并改進(jìn)。,第二節(jié)GMP類型與特點(diǎn),GMP要素主要包括人員、軟件、硬件,構(gòu)成藥品生產(chǎn)質(zhì)量體系。人員核心齊二藥事件軟件保障欣弗事件上海華聯(lián)事件硬件基礎(chǔ)欣弗事件,第三節(jié)GMP要素,齊二藥“亮菌甲素”事件發(fā)生的藥害事故就是人為造成,一是管理人員GMP意識(shí)淡漠,質(zhì)量體系搭建有缺失,對(duì)采購環(huán)節(jié)的審計(jì)管理力度不夠,對(duì)原輔料入廠檢驗(yàn)的技術(shù)配備缺失;二是檢驗(yàn)人員素質(zhì)不夠,沒有專業(yè)資格并且缺少足夠培訓(xùn)不具備檢驗(yàn)?zāi)芰?,?dǎo)致“亮菌甲素”生產(chǎn)輔料“丙二醇”被“二甘醇”假冒而渾然不知。使無辜的消費(fèi)者付出了健康和生命代價(jià),也把自己的企業(yè)送上窮途末路。,GMP要素主要包括人員、軟件、硬件,構(gòu)成藥品生產(chǎn)質(zhì)量體系。人員核心齊二藥事件軟件保障欣弗事件上海華聯(lián)事件硬件基礎(chǔ)欣弗事件,第三節(jié)GMP要素,安徽華源生物藥業(yè)有限公司就是在程序標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程的執(zhí)行中犯了糊涂,產(chǎn)品“欣弗”在生產(chǎn)中嚴(yán)重違規(guī),擅改工藝,未經(jīng)驗(yàn)證和批準(zhǔn)即生產(chǎn),導(dǎo)致1999年就通過GMP認(rèn)證的企業(yè),GMP證書被收回,多年信譽(yù)毀于一旦?!靶栏ァ迸鷾?zhǔn)的工藝是應(yīng)當(dāng)在105經(jīng)過30分鐘的滅菌過程,但該公司卻擅自將滅菌溫度降低,并將滅菌時(shí)間縮短至分鐘以內(nèi),致使藥品無菌檢查和熱原檢查均不合格。按照“欣弗”的生產(chǎn)總量,出事的概率并不高,然而僥幸心里始終逃不過恢恢法網(wǎng)。,GMP要素主要包括人員、軟件、硬件,構(gòu)成藥品生產(chǎn)質(zhì)量體系。人員核心齊二藥事件軟件保障欣弗事件上海華聯(lián)事件硬件基礎(chǔ)欣弗事件,第三節(jié)GMP要素,上海華聯(lián)制藥廠也是因?yàn)椴僮饕?guī)程執(zhí)行不嚴(yán)肅,清場不徹底,未檢測殘留物,生產(chǎn)的注射用甲氨蝶呤和阿糖胞苷混入前次生產(chǎn)殘留的微量硫酸長春新堿,導(dǎo)致遍布全國的患者鞘內(nèi)注射該產(chǎn)品后下肢疼痛、麻木、繼而萎縮,該廠所有產(chǎn)品批準(zhǔn)文號(hào)被撤銷,然而這些都難以彌補(bǔ)重癥患者雪上加霜的痛楚。,GMP意義有利于企業(yè)提高質(zhì)量管理水平;有利于標(biāo)準(zhǔn)化管理;有利于藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理與國際規(guī)范接軌;有利于提高產(chǎn)品的競爭能力;有利于保護(hù)消費(fèi)者的利益。,第四節(jié)GMP意義與原則,GMP原則明確各機(jī)構(gòu)各崗位人員的工作職責(zé),強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵人員,特別是受權(quán)人職責(zé);注重風(fēng)險(xiǎn)管理,降低質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn);在廠房、設(shè)施和設(shè)備的設(shè)計(jì)、安裝施工中,應(yīng)注重生產(chǎn)能力、產(chǎn)品質(zhì)量和員工的身心健康;對(duì)廠房、設(shè)施和設(shè)備進(jìn)行適當(dāng)?shù)木S護(hù),以保證處于完好的狀態(tài);做好清潔工作,防止產(chǎn)品污染;開展確認(rèn)和驗(yàn)證工

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