內(nèi)鏡中心消毒隔離制度.doc

此文檔收集于網(wǎng)絡，如有侵權，請 聯(lián)系網(wǎng)站刪除內(nèi)鏡中心消毒隔離制度1、內(nèi)鏡中心應設檢查區(qū)、清洗消毒區(qū)、清潔區(qū)，清洗消毒區(qū)應設置專用的洗滌水槽清洗內(nèi)窺鏡及其附件；嚴格劃分清洗消毒室和診療室，內(nèi)鏡的清洗消毒與內(nèi)鏡的診療工作分開進行，清洗消毒室應當保證通風良好。2、保持室內(nèi)清潔，各種儀器設備使用后須用75%酒精擦拭消毒，有體液、血液、分泌物污染時立即用0.05%含氯消毒液擦拭消毒；未常使用的儀器設備用75%酒精擦拭消毒每周一次；操作結束后治療車、檢查床、工作臺表面用0.05%含氯消毒液擦拭消毒。3、工作人員必須經(jīng)過預防醫(yī)院感染相關知識的培訓，包括內(nèi)鏡清洗、消毒或滅菌、使用中消毒劑的監(jiān)測、記錄和保存、個人防護措施等。4、工作人員在診療時應按規(guī)定著裝：戴帽、戴口罩、戴手套及穿隔離衣，操作前后洗手，每檢查一人換一副手套；清洗人員應穿防滲透工作外衣、戴帽、戴口罩、戴護目鏡及手套，手套一人一用一換。5、病人進行內(nèi)窺鏡檢查前，患者必須做乙肝表面抗原檢查，HbsAg陽性者、已知特殊感染患者或非特異結腸炎使用專門內(nèi)鏡或安排在當天最后做，對可疑者需做丙肝標記物檢查；以上患者用過的內(nèi)鏡應先消毒，再常規(guī)清洗消毒。6、凡在檢查中發(fā)現(xiàn)癌瘤取活檢后，鏡子必須嚴格洗刷處理后方可進行下一例檢查，以免存在殘留癌細胞影響他人。癌瘤患者可安排在當天最后做。7、彎盤、牙墊、墊巾、止血帶等器具一人一用一消毒；非一次性使用的口圈、彎盤、罐注瓶采用2%戊二醛高水平消毒30分鐘；氧氣濕化瓶、吸引瓶及管道、止血帶采用0.05%含氯消毒液消毒30分鐘，取出清洗涼干后備用。8、消化內(nèi)鏡、呼吸內(nèi)鏡、鼻咽喉鏡等使用前必須按內(nèi)鏡清洗消毒技術規(guī)范進行清洗和消毒；進入人體無菌組織或器官的內(nèi)鏡附件必須滅菌。9、用后的內(nèi)鏡及附件應立即去污染、清潔，清除管道中的血液及活檢孔和抽吸孔內(nèi)的殘留組織，洗凈的內(nèi)窺鏡應清內(nèi)鏡表面及管道水份后再進行浸泡消毒。10、消毒后的內(nèi)鏡，儲存前先用75%酒精干燥處理鏡身及管道，高壓氣槍吹干后方可懸掛保存于儲鏡柜內(nèi)儲存；儲鏡柜內(nèi)側須采用75%酒精擦拭消毒每周至少一次。11、按規(guī)定更換各種消毒劑；每日監(jiān)測使用中各種消毒劑的有效濃度并記錄保存，低于有效濃度應立即更換。12、清洗用物必須一人一用一消毒、清洗紗布一次性使用且須每個步驟一用一換，非一次性使用清洗用物使用后采用0.05%含氯消毒液浸泡30分鐘,清洗后涼干備用;每日清洗消毒工作結束后采用0.05%含氯消毒液對各清洗槽、清洗臺面進行擦洗消毒。13、 此外線消毒燈采用75%酒精擦拭每周一次。14、 每季度進行消毒內(nèi)鏡生物學監(jiān)測、醫(yī)務人員手監(jiān)測、各診療室及儲鏡室空氣培養(yǎng)、使用中的消毒劑生物監(jiān)測并記錄；每月進