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心內(nèi)科輸液反應(yīng)的應(yīng)急演練方案一、演練內(nèi)容:輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案二、演練時間、地點時間:2016年11月15日10時地點:7B病區(qū) 三、模擬場景及事件設(shè)置搶救室45床張磊,患者男55歲,主因反復(fù)胸痛1個月加重一天,11月15號以冠心病心絞痛 收入我科。 11月15日上午10點靜點疏血通組液體時突然出現(xiàn)發(fā)冷寒戰(zhàn),測體溫:38.5護士趙艷秋初步判斷為輸液反應(yīng),立即報告主治醫(yī)生及護士長,更換液體及輸液器,封存剩余藥液及所用相關(guān)物品,遵醫(yī)囑給予地塞米10mg入壺,布洛芬200mg給予口服,采集相關(guān)血標本。護士王麗麗遵醫(yī)囑立即給予心電血壓血氧監(jiān)護,觀察生命體征及患者癥狀,并安慰患者。 護士趙艷秋將此事件上報護理部及院感科,在本月質(zhì)控會上全體護士對此事共同進行原因分析。四、演練人員分工:1、護士1:負責報告醫(yī)生、護士長、協(xié)助處理患者。2、護士2:協(xié)助護士1遵醫(yī)囑,執(zhí)行各項護理操作,觀察各項生命體征。3、醫(yī)生:根據(jù)病情給予處置五、演練流程輸液過程中出現(xiàn)發(fā)、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫高于38;惡心嘔吐脈速 評估并初步判斷 立即更換液體或輸液器,保留靜脈通路 報告主管醫(yī)師及護士長 配合醫(yī)師進行搶救并做好記錄 確認有效醫(yī)囑并執(zhí)行:1抗過敏或激素:2降溫:3對癥處理 監(jiān)測:1生命體征:2發(fā)冷 寒戰(zhàn) 發(fā)熱 惡心 嘔吐 頭痛等伴隨癥狀 1保留剩余液體和輸液器:2保留有效靜脈通路:3寒戰(zhàn)時保暖:4心理安慰 向醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科報告 共同進行原因分析,追溯工作流程進行工作改進6、 討論環(huán)節(jié):演練結(jié)束后參演人員及參加人員對此次演練進行討 論,討論演練預(yù)案及演練過程中存在的問題,最后主持人進行總結(jié)、評價。七、整改措施:針對演練本身及演練過程中存在的問題制定整改措施。培 訓(xùn) 演 培 訓(xùn) 演 練 記 錄時 間2016年11月15日地 點心內(nèi)二科主持人主講人 趙艷秋培訓(xùn)方式情景模擬 培訓(xùn)內(nèi)容輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案參加人員參演人員:護士1:趙艷秋 護士2:王麗麗醫(yī) 生:劉爽患者:張昕初演練過程:搶救室45床張磊,患者男55歲,主因反復(fù)胸痛1個月加重一天,11月15號以冠心病心絞痛 收入我科。 11月15日上午10點靜點疏血通組液體時突然出現(xiàn)發(fā)冷寒戰(zhàn),測體溫:38.5護士趙艷秋初步判斷為輸液反應(yīng),立即報告主治醫(yī)生及護士長,更換液體及輸液器,封存剩余藥液及所用相關(guān)物品,遵醫(yī)囑給予地塞米10mg入壺,布洛芬200mg給予口服,采集相關(guān)血標本。護士王麗麗遵醫(yī)囑立即給予心電血壓血氧監(jiān)護,觀察生命體征及患者癥狀,并安慰患者。 護士趙艷秋將此事件上報護理部及院感科,在本月質(zhì)控會上全體護士對此事共同進行原因分析。討論:護士長總結(jié):護士1太忙,護士2太清閑,配合的不夠默契。好的方面: 1。模擬場景真實。 2演練過程流暢 存
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