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文檔簡介

中醫(yī)基礎(chǔ)理論 1 第一章緒論 什么是中醫(yī)護(hù)理學(xué) 中醫(yī)護(hù)理學(xué)是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分 它是以中醫(yī)理論為指導(dǎo) 結(jié)合預(yù)防 保健 康復(fù)等醫(yī)療活動 對病人及老 弱 幼 殘者加以照料 并施以獨特的傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù) 一保護(hù)人民健康的一門應(yīng)用學(xué)科 2 中醫(yī)護(hù)理學(xué)的基本特點 人是有機(jī)整體整體觀念天人相應(yīng)根據(jù)四診所得確定證候辨證施護(hù)根據(jù)證候確定護(hù)理措施 3 一 整體觀念 1 人體是有機(jī)的整體例 一臟 一腑 一體 一竅構(gòu)成一個系統(tǒng) 2 人與自然界的統(tǒng)一性例 自然 季節(jié) 晝夜 地區(qū) 與人的關(guān)系社會與人的關(guān)系 4 二 辨證施護(hù) 辨證 即采用望 聞 問 切等診法收集病史 癥狀和體征 在中醫(yī)理論指導(dǎo)下 通過分析綜合 去粗取精 去偽存真 辨清疾病的原因 性質(zhì) 部位 發(fā)展階段及邪正之間的關(guān)系等 最后概括 判斷為某種性質(zhì)的證 辨證的過程就是對病人作出正確 全面判斷的過程 5 病 癥 證 病 特定的病因 發(fā)病形式 病機(jī) 發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一種完整過程 癥 疾病的具體臨床表現(xiàn) 證 在疾病發(fā)展過程中 某一階段的病理概括 包括病的原因 病的部位 病的性質(zhì) 邪正關(guān)系 6 二 辨證施護(hù) 施護(hù) 施護(hù)即是根據(jù)辨證的結(jié)果 遵循辨證的理論確定相應(yīng)的護(hù)理措施 7 辨證論治的關(guān)系 辨證 是確定治則治法的前提和依據(jù) 施護(hù) 是在辨證的基礎(chǔ)上 確定施護(hù)原則 選擇施護(hù)的手段和方法 治療與護(hù)理的效果又是檢驗辨證正確與否的依據(jù) 8 第二章 陰陽五行學(xué)說 陰陽學(xué)說 9 陰陽者 天地之道也 萬物之綱紀(jì) 變化之父母 生殺之本始 神明之府也 素問 陰陽應(yīng)象大論 陰 陰陽平和 陽 10 人類生存于天地之間 而陰陽就是天地之道 人類的生命活動遵循天地大道 離不開陰陽的影響 陰陽還是變化的基礎(chǔ) 我們了解事物 無非是探討它的變化 時間的變化 空間的變化 而什么引導(dǎo)著這個變化呢 是陰陽 我們的生命在活動過程中會接觸社會 接觸自然 而社會 自然中的物體 不論是動物還是植物 是有機(jī)的還是無機(jī)的 是宇宙還是銀河 它的整個過程無非就是一個生生滅滅的過程 那么這個生生滅滅是怎么產(chǎn)生的呢 它的本始還是陰陽 11 陰陽的概念 陰陽 是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括 它既可以代表相互關(guān)聯(lián)而性質(zhì)相反的兩種事物或現(xiàn)象 也可以說明同一事物內(nèi)部相互對立的兩個方面 具有的對立統(tǒng)一屬性 含有一分為二的意思 12 古人是如何感知陰陽的 13 日月 14 晝夜 15 熱寒 16 火水 17 動靜 18 陰陽的劃分不是絕對的 具有相對性 陰陽的劃分具有無限可分性 陰陽的劃分 19 從空間結(jié)構(gòu)劃分陰陽 20 從萬物屬性劃分陰陽 21 陰陽 對立制約 互根互用 消長平衡 相互轉(zhuǎn)化 陰陽的相互關(guān)系 22 陰陽的對立 陽氣上升 陰氣下降 23 陰陽的對立 自然界的一切事物和現(xiàn)象 相互對立的陰陽兩個方面 對立的陰陽雙方同時又彼此制約著 寒涼與溫?zé)崴c火相互 24 互根互用 陰陽的相互依存 是說陰和陽任何一方都不能脫離對方而單獨存在 且每一方都以另一方作為自己存在的條件或前提 無陰則無所謂陽 無陽則無所謂陰 陰在內(nèi) 陽之守也 陽在外 陰之使也 孤陰不生 獨陽不長 25 陰 陽 陽 陽 陽 陰在內(nèi) 陽之守也陽在外 陰之使也 26 孤陰不生 獨陽不長 27 消長平衡 含義 是指對立互根的陰陽雙方處于不斷增長和消減的運動變化之中 并在彼此消長的運動過程中保持著動態(tài)平衡 28 陰陽雙方 此消彼長 彼長此消即陰消則陽長 陽消則陰長例如四季氣候的變化 陽 陰 29 陰陽的轉(zhuǎn)化 陰極生陽 陽極生陰陰陽的相互轉(zhuǎn)化 若陰氣達(dá)到極至 則陰氣突然消失 陽氣慢慢生長起來 反之亦然 從四季氣候變化來看 由春溫發(fā)展到夏熱之極點 即可向寒涼轉(zhuǎn)化 而從秋涼發(fā)展到冬寒之極點 則會逐漸向溫?zé)徂D(zhuǎn)化 30 五行學(xué)說的概念 五行學(xué)說 一木 火 土 金 水五種物質(zhì)的特性及其相克規(guī)律來認(rèn)識解釋世界和探索宇宙規(guī)律的一種方法論 五行 是指木 火 土 金 水等五種基本物質(zhì)的運動變化 31 五行的特性 32 五行的歸類 33 五行的生克關(guān)系 五行相生 是指五行中某一行事物 對于另一行事物具有資生 促進(jìn)和助長作用 五行相生規(guī)律和次序 34 五行的生克關(guān)系 五行相克 又稱相勝 是指五行中某一事物對另一事物具有抑制 約束 削弱等作用 五行相克規(guī)律和次序 35 五行相乘和相侮 五行相乘 指五行之間相克太過的異常變化 乘 乘虛侵襲 五行相乘 相克太過 36 五行相乘和相侮 五行相侮 指五行之間反向相克的異常變化 侮 欺侮 恃強(qiáng)凌弱 五行相侮 反向相克 37 五行與五臟的關(guān)系 38 第二章藏象 藏象學(xué)說 是通過人體外部征象的觀察 來研究內(nèi)在臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu) 生理功能 病理變化及其相互關(guān)系和人體臟腑與自然界之間聯(lián)系的學(xué)說 39 藏之涵義 象之涵義 指藏于體內(nèi)的臟腑器官 指表現(xiàn)于外的生理病理征象 指內(nèi)在以五臟為中心的五個生理病理系統(tǒng)與外在自然環(huán)境的事物與現(xiàn)象類比所獲得的比象 藏象的含義 40 五臟 41 藏象學(xué)說的內(nèi)容 42 五臟 即心 肝 脾 肺 腎 共同特點是化生和貯藏精氣 即 能貯藏人體生命活動所必須的各種精微物質(zhì) 如精 氣 血 津液等 43 心主要功能主血脈藏神 為生之本 君主之官 五臟六腑之大主 聯(lián)屬功能心在體合脈 其華在面 開竅于舌 在志喜 在液為汗 手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相為表里 44 肝主要功能主疏泄主藏血 為剛臟 將軍之官 體陰而用陽 聯(lián)屬功能肝在體合筋 其華在爪 開竅于目 在志怒 在液為淚 足厥陰肝經(jīng)與足少陽膽經(jīng)相為表里 45 脾主要功能主運化主升清主統(tǒng)血 為后天之本 聯(lián)屬功能脾在體合肉 其華在唇 開竅于口 在志思 在液為涎 足太陰脾經(jīng)與足陽明胃經(jīng)相為表里 46 肺主要功能主氣司呼吸主宣降主通調(diào)水道朝百脈 主治節(jié) 為相傅之官 聯(lián)屬功能肺在體合皮 其華在毛 開竅于鼻 在志憂 在液為涕 手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相為表里 47 腎主要功能藏精 主生殖生長發(fā)育主水腎主納氣 為陰陽之臟 作強(qiáng)之官 封藏之本 聯(lián)屬功能腎在體合骨 其華在發(fā) 開竅于耳及二陰 在志為恐 在液為唾 足少陰腎經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)相為表里 48 六腑 即膽 胃 小腸 大腸 膀胱 三焦 其共同生理特點是受盛和傳化水谷 即 主管飲食物的受納 傳導(dǎo) 變化和排泄糟粕 49 膽的功能 主要功能是貯藏膽汁 肝膽相表里 肝膽相連 肝不正常 膽則不利 50 胃的功能 主要功能接受容納水谷 將食物消化 胃有病可出現(xiàn)腹脹 疼痛 食欲減退 惡心嘔吐 51 小腸的功能 主要功能是接受胃輸送來的飲食物 分別清濁 吸收營養(yǎng)運輸于脾 余下之物轉(zhuǎn)入大腸和膀胱 52 大腸的功能 大腸的主要功能是傳送糟粕 大腸有病 或便秘 或腹痛 腹瀉 或下利膿血 53 膀胱的功能 其功能是儲存和排泄尿液 腎與膀胱相表里 腎正常 膀胱的上述兩項功能也正常 否則 前面講到的遺尿 尿急 尿頻等癥狀即可出現(xiàn) 54 三焦的功能 三焦屬六腑之一 分為上焦中焦下焦三焦的形態(tài)和功能 迄今尚無定論 上焦為心 肺 中焦為脾 胃 下焦為肝 膽 腎 膀胱 大小腸 三焦對臟腑劃分 55 生理作用 上三焦如 霧 指心肺對營養(yǎng)物的輸布作用 中焦如 漚 指脾胃的消化作用 下三焦

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