獸藥常用的配方.doc

獸藥配方1腺胃炎阿莫西林+舒巴坦鈉+西米替丁=4：1：10間隔補充電解多維阿莫西林+舒巴坦鈉=4：1阿莫西林+舒巴坦鈉+環(huán)丙沙星+TMP=4：1：5：1林可霉素/克林霉素+新霉素/強力霉素/壯觀霉素/阿莫西林+TMP=5：5：2大腸桿菌磷霉素鈉+慶大霉素+TMP=5：5：2新霉素+粘菌素+DVD+阿托品=10：10：4：20mg慶大霉素/阿米卡星+環(huán)丙/恩諾/左氧氟+TMP=5：5：2氟苯尼考+強力霉素+TMP+無水硫酸鈉=5:5:2:40泰樂菌素/替米考星+新諾明+TMP=8/5：10：1頭孢曲松/噻肟鈉+阿米卡星/磷霉素鈉+TMP=5：5：2頭孢曲松/噻肟鈉+阿齊霉素/硫氰酸紅霉素+TMP=5：10：3間隔補充電解多維環(huán)丙沙星/恩諾沙星+安普霉素/阿米卡星+TMP=5：10：3間隔補充電解多維環(huán)丙沙星/恩諾沙星+強力霉素+TMP=5：5：2間隔補充電解多維環(huán)丙沙星/恩諾沙星+林可霉素/克林霉素+TMP=5：5：2間隔補充電解多維環(huán)丙沙星/恩諾沙星+磺胺二甲+TMP=5：5：2間隔補充電解多維喹諾酮不可與西咪替丁、利福平、氟苯尼考、大環(huán)內(nèi)酯類配伍3重癥呼吸道（1）曲松/噻肟10g 12h 羅紅/阿奇5-7g+麻黃堿2g（2）氧氟沙星15g+羅紅/阿奇5-7g+麻黃堿/氨溴索2g（3）林可/克林5g+丁卡250萬+西咪替丁4g+氨溴索2g+撲爾敏0.3g4重癥腸道（1）曲松/噻肟10g 12h 阿米卡星10-15g+地米0.02mg（2）磷霉素鈉15g+大觀7g+地塞米松（3）阿莫西林：棒酸（10：2.5）/噻肟、曲松10g+粘菌素2.5g/安普、丁卡、大觀250萬配合：莨菪堿15mg+撲爾敏0.5g+Vb6 1g+Vk3 1g+煙酰胺2.5g-一、細菌性敗血癥的經(jīng)驗治療細菌敗血癥，應盡快給予廣譜（或聯(lián)用）的、強有力的抗菌抗感染治療，廣譜和/或聯(lián)用的目的是為了覆蓋被感染靶位的有可能的致病菌，包括耐藥菌株。在獲知細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果后，根據(jù)經(jīng)驗治療療效和藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥方案。細菌性敗血癥的經(jīng)驗治療應首選殺菌性、廣譜性（必要時聯(lián)合）、能透過血腦屏障的抗生素，而且應該使用大劑量。1.臨床藥效學：首選殺菌性抗菌藥和廣譜抗菌藥。首選殺菌性抗菌藥：敗血癥感染的靶位發(fā)生在機體防御功能最薄弱的區(qū)域，此處體液免疫和細胞免疫功能顯著降低，所以必須選擇殺菌劑以殺滅病原菌。頭孢噻肟、頭孢曲松和碳青霉烯類的美羅培南及糖肽類的替拉考寧等都屬于殺菌性抗生素，而且都屬于破壞細菌細胞壁的殺菌性抗生素。首選廣譜抗菌藥：細菌性腦膜炎最常見的細菌為肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌和流感嗜血桿菌等。在經(jīng)驗治療時，必須覆蓋這三種以上細菌，包括它們的耐藥菌株。1 注射用三代頭孢菌素，頭孢菌素按抗菌譜可分為中譜頭孢菌素（包括一、二代頭孢）和廣譜頭孢菌素（包括三、四代頭孢菌素），三代頭孢菌素適用于敏感的腸桿菌科細菌等革蘭陰性菌所致的嚴重感染，在臨床劑量條件下，按其抗菌作用又可分為兩組：A頭孢曲松等抗革蘭陰性菌（包括腦膜炎球菌）和革蘭陽性菌都有效，具有相對的平衡廣譜作用。但對銅綠假單胞菌的作用較差。B頭孢他啶等抗銅綠假單胞菌第三代頭孢菌素主要抗革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌，但對腦膜炎球菌和革蘭陽性菌的作用較差。頭孢他啶的抗肺炎鏈球菌活性較頭孢噻肟/頭孢曲松弱816倍，僅對青霉素敏感菌株有效。2.臨床藥動學：在臨床藥效學的基礎(chǔ)上首選血藥濃度高和半衰期長的藥物。選擇抗菌藥時必須優(yōu)先考慮藥效學，在此的基礎(chǔ)上再考慮藥動學：a.易透入血腦屏障的有磺胺嘧啶和磺胺甲基異唑和氯霉素等。b.炎癥時腦脊液可達有效濃度的有青霉素類、頭孢噻肟和頭孢曲松、環(huán)丙沙星等。c.炎癥時腦脊液可達一定濃度的有氨基糖苷類和萬古霉素等。d.不易透入血腦屏障的有兩性霉素B、林可霉素類。首選半衰期長的藥物，如-內(nèi)酰胺類藥物頭孢曲松的半衰期可長達8小時。特別是對時間依賴性抗生素。以1000 成年雞為例，推薦方案首選方案：頭孢噻肟10.0g，；或頭孢曲松10.0g，q12h+阿米卡星1015g/d（地塞米松）。備選方案：磷霉素納15.0g， +大觀霉素7g（地塞米松）?？梢栽谝韵禄A(chǔ)方案下調(diào)整亦可。阿莫西林10g克拉維酸鉀2.5g多粘菌素E2.5g或丁胺卡那霉素250萬單位配合 甲溴酸東莨菪堿15mg 撲爾敏0.5g維生素B61g煙酰胺2.5g 維生素K3 1g其中阿莫西林可選擇更高代次的頭孢菌素。丁卡可選擇大觀、安普等，在進行劑量平衡。二、呼吸系統(tǒng)感染的治療1、無基礎(chǔ)疾病，單純感染。方案一：氨芐（阿莫）西林大環(huán)內(nèi)酯，氨基青霉素（包括氨芐西林和阿莫西林）屬于中譜青霉素，抗菌譜較青霉素廣，對部分陰性菌如流感嗜血桿菌等亦有抗菌活性，對革蘭陽性菌與青霉素相仿。以阿奇霉素為代表的大環(huán)內(nèi)酯類能覆蓋典型病原，如-溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等，也覆蓋非典型病原軍團菌、衣原體、支原體等所致的社區(qū)獲得性呼吸道感染。以氨基青霉素為代表的-內(nèi)酰胺與大環(huán)內(nèi)酯類聯(lián)合應用可覆蓋上述的典型和非典型病原。2、有基礎(chǔ)疾病宜選藥物：一、中譜產(chǎn)青霉素酶的一、二代頭孢大環(huán)內(nèi)酯可選藥物：方案一：中譜抗產(chǎn)青霉素酶的氨芐西林/舒巴坦（或阿莫西林/克拉維酸）大環(huán)內(nèi)酯方案二：氟喹諾酮大環(huán)內(nèi)酯3、III組：重癥宜選藥物：方案一：中譜二代頭孢菌素和廣譜三代頭孢大環(huán)內(nèi)酯方案二：氨芐西林/舒巴坦（或阿莫西林/克拉維酸）大環(huán)內(nèi)酯可選藥物：氟喹諾酮大環(huán)內(nèi)酯III組可選藥物為氟喹諾酮大環(huán)內(nèi)酯，以左氧氟沙星為代表的具有抗肺炎球菌活性的喹諾酮，包括加替沙星、莫昔沙星等，適用于肺炎球菌等革蘭陽性、革蘭陰性以及支原體、衣原體等社區(qū)獲得性下呼吸道感染。以1000 成年雞為例，推薦方案首選方案：頭孢噻肟10.0g，；或頭孢曲松10.0g，q12h+羅紅或阿齊霉素57g/d（麻黃堿）。備選方案：氧氟沙星15.0g， +羅紅或阿齊霉素7g（麻黃堿或鹽酸氨溴索）?？梢栽谝韵禄A(chǔ)方案下調(diào)整亦可。林可霉素5g丁胺卡那霉素250萬西咪替丁4g鹽酸氨溴索 2g撲爾敏0.3g以上根據(jù)人用藥物方案做一定修改，僅供參考。 -氟苯尼考+強力霉素1用藥特點 氟苯尼考與強力霉素,在抗菌機理上有很強的協(xié)同作用,二者的結(jié)合不但增效而且還是治療大腸桿菌和枝原體混感的特效組合.2藥效定位大腸桿菌病(表現(xiàn),心包炎.肝周炎.氣囊炎.腹膜炎.腦炎.腸炎.關(guān)節(jié)型.和臍帶型)慢呼,衣原體,特別對對大腸桿菌和支原體感染有特效3配伍須知可與大環(huán)脂類.粘桿菌素.甲硝唑.地克株利等合用.禁止與青霉素.頭孢類.喹諾酮類.黃胺類合用4實際應用氟本尼考+強力霉素+復合VB+VC如果呼吸道嚴重 氟本尼考+強力霉素+羅紅(泰樂)+VB+VC 5治療大腸桿菌沙門氏菌等引起的頑固性腸炎,腸道腫脹.腸黏膜脫落氟苯尼考+強力霉素+葡萄糖+魚肝油粉-大腸桿菌： 1，頭孢噻肟+丁胺卡那+磷霉素； 2，氟苯尼考+強力霉素+粘桿菌素； 3，左旋氧氟+丁胺卡那。 腸炎： 1，克林霉素+林可霉素+甲硝唑； 2，痢菌凈+甲硝唑； 3，替硝唑+地克珠利+阿莫西林。 傳染性鼻炎治療方案： 1,磺胺間甲氧嘧啶+泰樂菌素+利巴韋林+安乃近 2,氟苯尼考+磺胺間甲氧嘧啶 腸毒綜合癥治療方案：磺胺氯吡嗪鈉+痢菌凈+安乃近+K3粉 . 鞣酸蛋白35g、藥用炭25g，喹乙醇10g、痢菌凈5g、磺胺甲基異噁唑15g、三甲氧芐氨嘧啶10g。拌料500斤，用于雞腹瀉和腸炎的治療。 七種獸藥不能使用1、呋喃唑酮（痢特靈）。連續(xù)長期應用，能引起出血綜合征。如不執(zhí)行停藥期的規(guī)定，在雞肝、豬肝、雞肉中有殘留，其潛在危害是誘發(fā)基因變異和致癌。2、磺胺類。長期應用能造成蓄積中毒，其殘留能破壞人造血系統(tǒng)，造成溶血性貧血癥、粒細胞缺乏癥、血小板減少癥等。3、喹乙醇。在飼料中添加可促進畜禽生長，因其效果好，價格便宜，飼料廠普遍使用。但它是一種基因毒劑，生殖腺誘變劑，有致突變、致畸和致癌性。4、氯霉素。其對畜禽的不良反應是對造血系統(tǒng)有毒性，使血小板、血細胞減少和形成視神經(jīng)炎，雛雞肝內(nèi)酶系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，影響肝對氯霉素的解毒，腎臟排泄功能低下，使氯霉素滯留。其殘留的潛在危害是氯霉素對骨髓造血機能有抑制作用，可引起人的粒細胞缺乏病、再生障礙性貧血和溶血性貧血，對人產(chǎn)生致死效應。5、土霉素。長期大劑量使用土霉素能引起肝臟損傷以致肝細胞壞死，致使中毒死亡。如未執(zhí)行停藥期規(guī)定，殘留使人體產(chǎn)生耐藥性，影響抗生素對人體疾病的治療，并易產(chǎn)生人體過敏反應。6、硫酸慶大霉素。用于養(yǎng)雞中易出現(xiàn)尿酸鹽沉積、腎腫大、過敏休克和呼吸抑制，特別是對腦神經(jīng)前庭神經(jīng)有害，而且反復使用易產(chǎn)生耐藥性。7、出口肉雞產(chǎn)品不允許使用的抗菌素。有氯霉素、慶大霉素、甲砜霉素、金霉素、阿維霉素、土霉素、四環(huán)素等幾種，都是因抗菌素能致癌的成分對人體有間接危害。也有一些要求在出欄前14天停用的如青霉素、鏈霉素；要求出欄前5天停用的有蒽諾沙星、泰樂菌素；要求出欄前3天停用的有鹽霉素、球痢靈。為了人類安全，每個養(yǎng)殖戶都應謹慎使用抗生素。 b.炎癥時腦脊液可達有效濃度的有青霉素類、頭孢噻肟和頭孢曲松、環(huán)丙沙星等。 c.炎癥時腦脊液可達一定濃度的有氨基糖苷類和萬古霉素等。 d.不易透入血腦屏障的有兩性霉素B、林可霉素類。 首選半衰期長的藥物，如-內(nèi)酰胺類藥物頭孢曲松的半衰期可長達8小時。特別是對時間依賴性抗生素。 以1000 成年雞為例，推薦方案 首選方案：頭孢噻肟10.0g，；或頭孢曲松10.0g，q12h+阿米卡星1015g/d（地塞米松）。 備選方案：磷霉素納15.0g， +大觀霉素7g（地塞米松）。 可以在以下基礎(chǔ)方案下調(diào)整亦可。 阿莫西林10g克拉維酸鉀2.5g多粘菌素E2.5g或丁胺卡那霉素250萬單位 配合 甲溴酸東莨菪堿15mg 撲爾敏0.5g維生素B61g煙酰胺2.5g 維生素K3 1g 其中阿莫西林可選擇更高代次的頭孢菌素。丁卡可選擇大觀、安普等，在進行劑量平衡。 二、呼吸系統(tǒng)感染的治療 1、無基礎(chǔ)疾病，單純感染。 方案一：氨芐（阿莫）西林大環(huán)內(nèi)酯，氨基青霉素（包括氨芐西林和阿莫西林）屬于中譜青霉素，抗菌譜較青霉素廣，對部分陰性菌如流感嗜血桿菌等亦有抗菌活性，對革蘭陽性菌與青霉素相仿。以阿奇霉素為代表的大環(huán)內(nèi)酯類能覆蓋典型病原，如-溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等，也覆蓋非典型病原軍團菌、衣原體、支原體等所致的社區(qū)獲得性呼吸道感染。以氨基青霉素為代表的-內(nèi)酰胺與大環(huán)內(nèi)酯類聯(lián)合應用可覆蓋上述的典型和非典型病原。 2、有基礎(chǔ)疾病 宜選藥物：一、中譜產(chǎn)青霉素酶的一、二代頭孢大環(huán)內(nèi)酯 可選藥物： 方案一：中譜抗產(chǎn)青霉素酶的氨芐西林/舒巴坦（或阿莫西林/克拉維酸）大環(huán)內(nèi)酯 方案二：氟喹諾酮大環(huán)內(nèi)酯 3、III組：重癥 宜選藥物： 方案一：中譜二代頭孢菌素和廣譜三代頭孢大環(huán)內(nèi)酯 方案二：氨芐西林/舒巴坦（或阿莫西林/克拉維酸）大環(huán)內(nèi)酯 可選藥物：氟喹諾酮大環(huán)內(nèi)酯 III組可選藥物為氟喹諾酮大環(huán)內(nèi)酯，以左氧氟沙星為代表的具有抗肺炎球菌活性的喹諾酮，包括加替沙星、莫昔沙星等，適用于肺炎球菌等革蘭陽性、革蘭陰性以及支原體、衣原體等社區(qū)獲得性下呼吸道感染。 以1000 成年雞為例，推薦方案 首選方案：頭孢噻肟10.0g，；或頭孢曲松10.0g，q12h+羅紅或阿齊霉素57g/d（麻黃堿）。 備選方案：氧氟沙星15.0g， +羅紅或阿齊霉素7g（麻黃堿或鹽酸氨溴索）。 可以在以下基礎(chǔ)方案下調(diào)整亦可。 林可霉素5g丁胺卡那霉素250萬西咪替丁4g鹽酸氨溴索 2g撲爾敏0.3g 以上根據(jù)人用藥物方案做一定修改，僅供參考。 - 氟苯尼考+強力霉素 1 用藥特點 氟苯尼考與強力霉素,在抗菌機理上有很強的協(xié)同作用,二者的結(jié)合不但增效而且還是治療大腸桿菌和枝原體混感的特效組合. 2 藥效定位 大腸桿菌病(表現(xiàn),心包炎.肝周炎.氣囊炎.腹膜炎.腦炎.腸炎.關(guān)節(jié)型.和臍帶型)慢呼,衣原體,特別對對大腸桿菌和支原體感染有特效 3 配伍須知 可與大環(huán)脂類.粘桿菌素.甲硝唑.地克株利等合用. 禁止與青霉素.頭孢類.喹諾酮類.黃胺類合用 4 實際應用 氟本尼考+強力霉素+復合VB+VC 如果呼吸道嚴重 氟本尼考+強力霉素+羅紅(泰樂)+VB+VC 5 治療大腸桿菌沙門氏菌等引起的頑固性腸炎,腸道腫脹.腸黏膜脫落 氟苯尼考+強力霉素+葡萄糖+魚肝油粉 - 大腸桿菌： 1，頭孢噻肟+丁胺卡那+磷霉素； 2，氟苯尼考+強力霉素+粘桿菌素； 3，左旋氧氟+丁胺卡那。 腸炎： 1，克林霉素+林可霉素+甲硝唑； 2，痢菌凈+甲硝唑； 3，替硝唑+地克珠利+阿莫西林。 傳染性鼻炎治療方案： 1,磺胺間甲氧嘧啶+泰樂菌素+利巴韋林+安乃近 2,氟苯尼考+磺胺間甲氧嘧啶 腸毒綜合癥治療方案：磺胺氯吡嗪鈉+痢菌凈+安乃近+K3粉 . 鞣酸蛋白35g、藥用炭25g，喹乙醇10g、痢菌凈5g、磺胺甲基異噁唑15g、三甲氧芐氨嘧啶10g。拌料500斤，用于雞腹瀉和腸炎的治療。 七種獸藥不能使用 1、呋喃唑酮（痢特靈）。連續(xù)長期應用，能引起出血綜合征。如不執(zhí)行停藥期的規(guī)定，在雞肝、豬肝、雞肉中