肥胖病的針灸治療.ppt

肥胖病的針灸治療及主要治療方法介紹 江蘇省中醫(yī)院 肥胖的定義和診斷標(biāo)準(zhǔn) 1肥胖的定義肥胖 obesity 是指人體內(nèi)熱量攝入大于消耗 造成脂肪在體內(nèi)積聚過多 導(dǎo)致體重超常的疾患 肥胖的定義和診斷標(biāo)準(zhǔn) 2肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn) 體重指數(shù)BMI 體重kg 身高 m 2分級適用于西方國家適用于亞太地區(qū)伴發(fā)病的危險(xiǎn)性 1997年 1999年 正常范圍18 5 24 918 5 22 9平均水平超重25 0 29 923 0 24 9上升1度肥胖30 0 34 925 0 29 9中等11度肥胖35 0 39 9 30 0嚴(yán)重 度肥胖40 40 0極為嚴(yán)重目前國內(nèi)以男子BMI 26Kg m2 女性BMI 25Kg m2診斷為肥胖 肥胖的測算方法 1 身高折算法 目前國內(nèi)常采用的方法為標(biāo)準(zhǔn)體重 Kg 身高 cm 100 0 9輕度肥胖 標(biāo)準(zhǔn)體重的20 30 中度肥胖 標(biāo)準(zhǔn)體重的30 50 重度肥胖 標(biāo)準(zhǔn)體重的50 肥胖的測算方法 2 胸腹指數(shù)法 胸腹指數(shù) 胸圍 乳頭上2cm圓周 腰圍 肚臍圓周 胸腹指數(shù) 15cm為輕度肥胖胸腹指數(shù) 10cm為中度肥胖胸腹指數(shù) 5cm為重度肥胖 肥胖的測算方法 3 體重指數(shù)法 BMI 體重指數(shù) BMI 體重 kg 身高 m 2BMI 25 30輕度肥胖BMI 30 40中度肥胖BMI 40重度肥胖 肥胖癥的分型 1 單純性肥胖 無明顯內(nèi)分泌 代謝疾病病因可尋 主要與家族史 遺傳及營養(yǎng)過剩有關(guān) 體質(zhì)性肥胖 幼年起病型肥胖癥 與遺傳有關(guān) 獲得性肥胖 成年起病型肥胖癥 與攝食過多 運(yùn)動(dòng)量少有關(guān) 2 繼發(fā)性肥胖 病理性肥胖 占肥胖人群的5 下丘腦病 多種原因引起的下丘腦綜合征 包括炎癥 如腦炎或腦膜炎后遺癥 創(chuàng)傷 腫瘤等均可引起肥胖癥 垂體病 常見于垂體前葉功能減退癥 垂體瘤等 由這類疾病引起的肥胖還有全身骨骼 軟組織 內(nèi)臟組織增生和肥大的表現(xiàn) 胰島病 由胰島素分泌過多 脂肪合成旺盛引起 包括2型糖尿病早期 胰島素瘤和功能性自發(fā)性低血糖癥等 肥胖癥的分型 甲狀腺功能減退癥 是由于代謝率低下 脂肪動(dòng)員相對較少 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥 主要為皮質(zhì)醇增多癥 表現(xiàn)為向心性肥胖 滿月臉等 性腺功能減退癥 女性絕經(jīng)期及多囊卵巢綜合征 男性無睪等 多伴有肥胖癥 其它疾病引起的肥胖癥 如痛性肥胖癥等 3 遺傳性肥胖 自幼年起病 生長發(fā)育遲緩 肌張力低 步態(tài)不穩(wěn) 性器官發(fā)育不良 多脂畸形等 化驗(yàn)檢查性激素或促性腺激素水平明顯減低 肥胖的病因病機(jī) 1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對肥胖病的認(rèn)識(shí) 1 遺傳因素 2 飲食因素 3 行為因素 運(yùn)動(dòng)不足 生活方式 肥胖的病因病機(jī) 2祖國醫(yī)學(xué)對肥胖的認(rèn)識(shí) 1 過食肥甘厚膩 2 缺乏勞作運(yùn)動(dòng) 3 傷及情志 4 久病正虛 5 年老體衰 肥胖的中醫(yī)辨證與分型 陰陽平和型脾虛濕盛型胃腑濕熱型肝郁氣滯型氣滯血瘀型脾腎陽虛型陰虛內(nèi)熱型 肥胖病的治療方案及療效評價(jià) 包括行為治療 飲食治療 體育鍛煉及藥物和其他治療 1 行為治療 正確理解現(xiàn)代健康概念 糾正不正確的攝食行為 建立良好的生活習(xí)慣 戒煙限酒 少量飲酒 2 飲食療法 要保證足夠的營養(yǎng) 如蛋白質(zhì) 維生素及其他必須營養(yǎng)的條件下 通過限制能量的攝入使攝人量低于消耗量以減輕體重 3 體育鍛煉 體育鍛煉的方式應(yīng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng) 循序漸進(jìn) 運(yùn)動(dòng)處方包括5個(gè)基本要素 即運(yùn)動(dòng)種類 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 運(yùn)動(dòng)的持續(xù)時(shí)間 運(yùn)動(dòng)實(shí)施的時(shí)間帶和實(shí)施頻率 4 心理平衡 勿急躁易怒 增加健康的社交活動(dòng)心情暢 肥胖病的治療方案及療效評價(jià) 1毫針刺法基本取穴 陰陽平和型 天樞 水分 滑肉門 外陵 水道 大橫 帶脈 上脘 足三里 三陰交 肥胖病的治療方案及療效評價(jià) 辨證配穴 脾虛濕盛 陰陵泉 太白 豐隆 以補(bǔ)法為主 胃腑實(shí)熱 內(nèi)庭 曲池 支溝 腹結(jié) 針用瀉法 肝郁氣滯 太沖 內(nèi)關(guān) 月經(jīng)不調(diào)配中注 血海 地機(jī) 針用瀉法 氣滯血郁 血海 氣海 膻中 針用瀉法 脾腎陽虛 脾俞 腎俞 關(guān)元 太溪 針用補(bǔ)法 陰虛內(nèi)熱 太溪 復(fù)溜 關(guān)元 陰郗 針用平補(bǔ)平瀉 背部 肺俞 魄戶 膈俞 膈關(guān) 三焦俞臂部 排針療法 臀部 環(huán)跳 環(huán)中 大腿 梁丘 伏兔 箕門 排針療法小腿 委中 承山 肥胖病的治療方案及療效評價(jià) 操作 一般每次取穴10個(gè)左右 根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)肥胖程度 除四肢遠(yuǎn)端腧穴外 其他穴位均可深刺 得氣后加用XS 998光電治療儀 疏密波 每次30分鐘 療程 輕 中度肥胖10次一療程 重度肥胖20次一療程 前3天每日一次 以后隔日一次 療程間隔5 7天 肥胖病的治療方案及療效評價(jià) 2 耳針 采用耳穴壓丸法取穴 內(nèi)分泌 神門 外鼻 饑點(diǎn) 渴點(diǎn) 肺 三焦 交感 脾 胃 大腸 方法 每次取穴3 5個(gè) 病人可在每天饑餓時(shí) 餐前半小時(shí)及睡前自行按壓2 3分鐘 以局部有酸疼感為度 夏天隔日一次 春冬秋隔3天一次 每次貼壓一側(cè)耳廓 兩耳交替輪換 10次一療程 2個(gè)療程間隔一周 同時(shí)配合飲食 運(yùn)動(dòng)效果更佳 耳穴減肥機(jī)理 刺激耳穴產(chǎn)生信號(hào) 沿迷走神經(jīng)傳遞 阻斷下丘腦饑餓中樞 從而限制飲食達(dá)到減肥的目的 肥胖病的治療方案及療效評價(jià) 3艾灸 采用隔姜灸法或艾條溫和灸 溫針灸 取穴 脾俞 三焦俞 腎俞 命門 氣海 大赫 大橫 水分 天樞 操作 每次2 3穴 每穴灸5壯 每日1次 1月為1療程 適用于虛寒型肥胖患者 尤以脾腎陽虛型效果佳 肥胖病的治療方案及療效評價(jià) 4穴位埋線法 1 埋線療法的源流埋線療法是傳統(tǒng)針刺療法和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合的穴位刺激療法 它在祖國醫(yī)學(xué)的臟腑 氣血 經(jīng)絡(luò)理論指導(dǎo)下 把羊腸線埋植在相應(yīng)腧穴和特定部位中 通過羊腸線這種異體蛋白組織對穴位產(chǎn)生持久而柔和的生理物理和生物化學(xué)的刺激來達(dá)到治療疾病的目的 2 穴位埋線的治療原理針刺效應(yīng)穴位處機(jī)體組織損傷的后作用效應(yīng)留針及埋針效應(yīng)組織療法效應(yīng)埋線療法治病的過程 初為機(jī)械刺激 后為生物學(xué)和化學(xué)刺激 具有短期速效和長期續(xù)效兩種作用方式 針具刺激產(chǎn)生的針刺效應(yīng)和埋線時(shí)滲血起的刺血效應(yīng) 是短期速效作用 埋線時(shí)穴位處機(jī)體組織損傷的后作用 腸線在體內(nèi)特殊的留針和埋針效應(yīng)及其組織療法效應(yīng) 又可起到長期續(xù)效作用 二者相得益彰 同時(shí)發(fā)揮作用 形成一種快速 持久而柔和的非特異性刺激沖動(dòng) 一部分經(jīng)傳入神經(jīng)傳到相應(yīng)節(jié)段的脊髓后角后內(nèi)傳臟腑起調(diào)節(jié)作用 另 部分經(jīng)脊髓后角上傳大腦皮層 加強(qiáng)了中樞對病理刺激傳入興奮的干擾 抑制和替代 再通過神經(jīng) 體液的調(diào)節(jié)來調(diào)整臟器機(jī)能狀態(tài) 促進(jìn)機(jī)體代謝 提高其免疫能力 使疾病達(dá)到愈合的目的 肥胖病的治療方案及療效評價(jià) 3 器材 將0 鉻制醫(yī)用羊腸線按無菌操作方法剪成1 2cm線段 無菌消毒 針具為北京任曉燕穴位埋線醫(yī)學(xué)研究中心一次性穴位埋線針 4 取穴主穴 中脘 下脘 氣海 關(guān)元 大橫 天樞 滑肉門 外陵辨證配穴 胃腸腑熱加胃俞 大腸俞 足三里 上巨虛 脾虛濕阻加脾俞 胃俞 心俞 陰陵泉 足三里 肝郁氣滯加肝俞 膽俞 膈俞 風(fēng)市 陽陵泉 地機(jī) 脾腎陽虛加脾俞 腎俞 關(guān)元俞 陰谷 肥胖病的治療方案及療效評價(jià) 5 操作方法 穴位常規(guī)消毒 按穴位深淺選取不同長度藥線 用無菌眼科鑷 1人1鑷 將藥線裝入埋線針前端 腹部穴位直刺達(dá)肌層注入藥線 背部穴位心俞 膈俞 肝俞 膽俞 脾俞 胃俞斜向脊柱方向 余穴垂直刺入至肌層有酸脹重針感后注入藥線 四肢穴位垂直刺入達(dá)穴位深度后注入藥線 藥線不得露出皮膚 出針后用消毒干棉球壓蓋針孔 24小時(shí)后去除干棉球 前3次每隔7天治療1次 為治療期 后3次每15天1次 為鞏固調(diào)整期 6次一療程后統(tǒng)計(jì)療效 肥胖病的治療方案及療效評價(jià) 6 術(shù)后反應(yīng)埋線后 患者多會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng) 分正常反應(yīng)與異常反應(yīng) 正常反應(yīng)產(chǎn)生的原因主要有 穴位局部組織損傷造成的無菌性炎癥反應(yīng) 羊腸線的物理刺激反應(yīng) 異體蛋白埋植造成的變態(tài)反應(yīng) 埋線療法術(shù)后正常反應(yīng)多因刺激損傷及羊腸線 異體蛋白 刺激引起 在埋線1 5天內(nèi)局部可出現(xiàn)紅 腫 熱 痛等無菌性炎癥反應(yīng) 一般36小時(shí)左右達(dá)到高峰 一般不需處理 若滲液較多溢出于皮膚表面時(shí) 可將乳白色滲液擠出 用75 乙醇棉球擦去 覆蓋消毒紗布 施術(shù)后局部溫度有時(shí)會(huì)升高 可持續(xù)3 7天 一般不需處理 少數(shù)人可有全身反應(yīng) 埋線后4 24小時(shí)內(nèi)體溫上升 一般不超過38 局部無感染現(xiàn)象持續(xù)2 4天后體溫可恢復(fù)正常 有的還有周身不適現(xiàn)象 不需處理 注意休息 反應(yīng)自會(huì)消失 異常反應(yīng)多因術(shù)者操作不當(dāng) 損傷血管和神經(jīng) 或消毒不嚴(yán) 傷口保護(hù)不好 造成感染 肥胖病的治療方案及療效評價(jià) 7 埋線注意事項(xiàng)7 1嚴(yán)格無菌操作 防止感染 在軀干部埋線時(shí) 要防止損傷內(nèi)臟 7 2羊腸線最好埋入肌層 不宜埋于脂肪組織之中 以防脂肪液化 線頭不可露出皮膚 如局部化膿時(shí) 有液滲出 或線頭露出 可抽出腸線 處理好傷口 無菌包扎 并用抗感染處理 7 3根據(jù)不同部位掌握埋線的角度和深度 不要傷及大血管和神經(jīng)干 7 4皮膚局部有感染或潰爛處不宜埋線 婦女月經(jīng)期盡量不埋線 對于月經(jīng)量少或處于月經(jīng)后期患者可由醫(yī)生視情況決定是否埋線 有出血傾向性的疾病患者應(yīng)慎重使用 7 5個(gè)別病人對羊腸線有過敏 埋線后出現(xiàn)局部紅腫 瘙癢 發(fā)熱等反應(yīng) 甚至針眼處脂肪液化 羊腸線溢出 有的會(huì)出現(xiàn)皮疹 可作適當(dāng)抗過敏處理 7 6埋線當(dāng)天局部禁沾水 次日可洗浴 不影響正常的工作生活等 7 7埋線后避風(fēng)寒 調(diào)情志 以清淡飲食為主 肥胖病的治療方案及療效評價(jià) 5點(diǎn)穴按摩療法 1 穴位 略 2 手法 指壓法 摩法 拍打法 揉法等 3 操作方法 略 6拔罐減肥 肥胖病的治療方案及療效評價(jià) 各種療法的適應(yīng)癥及療效評價(jià) 針灸減肥的機(jī)理 1 針灸治療使體內(nèi)乳酸脫氫酶活性上升 糖分解代謝加速 血糖回降至正常水平 而沒有多余的能量轉(zhuǎn)化為脂肪 2 針灸使血中胰島素回降而促使葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪速度減緩 脂肪分解加速 3 針灸使下丘腦 垂體 甲狀腺的功能增強(qiáng) 促進(jìn)甲狀腺激素分泌 增強(qiáng)基礎(chǔ)代謝率而減肥 4 針灸可增強(qiáng)下丘腦 垂體 腎上腺和交感 腎上腺兩個(gè)系統(tǒng)的功能 促進(jìn)脂肪動(dòng)員 消耗多余脂肪而出現(xiàn)減肥效應(yīng) 還有學(xué)者認(rèn)為 針灸減肥的效果是通過調(diào)整下丘腦的饑餓信息 抑制饑餓感 減少攝食而產(chǎn)生的 也有人認(rèn)為針灸減肥的效果只通過針刺使患者警惕飲食 提醒患者自覺控制食量 而達(dá)減肥目的 圖例 圖例 圖例 具有減肥作用的中藥 一 決明子屬于豆科植物決明的成熟種子 可生用或炒用 又名草決明 功效為清肝明目 潤腸通便 可用于治療頭痛眩暈 目赤腫痛 熱結(jié)便秘 現(xiàn)代藥理學(xué)研究 決明子含有蒽醌類的大黃酚 蘆薈大黃素 決明素 甾醇和脂肪酸等 有降血壓 降血脂 抑菌等作用 可治療肥胖病 高脂血癥 習(xí)慣性便秘 乳腺炎 霉菌性陰道炎 小兒消化不良 口腔潰瘍 白內(nèi)障 決明子為藥食兩用之品 可炒后泡茶飲 具有清熱明目的作用 決明子有輕瀉作用 可干擾脂肪和碳水化合物的吸收 是減肥降脂治療最常用的藥物 可以入湯劑 散劑 片劑 生用的瀉下作用比炒用強(qiáng) 入湯劑的常用劑量10 15克 打碎后入湯劑煎效果好 具有減肥作用的中藥 二 荷葉功效為清熱利濕 用于夏季暑熱頭痛眩暈 脾虛泄瀉 多種出血癥 可入湯劑 用量3 12克 也可入丸劑 散劑 外用水洗劑 藥理學(xué)研究 荷葉含有蓮堿 荷葉堿 蓮甙 槲皮素 酒石酸 檸檬酸和鞣質(zhì) 荷葉具有清熱利濕的作用 民間暑天服食荷葉粥 以祛除暑熱 常用來治療肥胖病 尤其適用于夏季減肥 或用于肥胖病人脾虛濕阻化熱證和胃熱濕阻證 具有減肥作用的中藥 三 澤瀉功效為利小便 清濕熱 用于小便不利 水腫脹滿 泄瀉尿少 痰飲眩暈 熱淋澀痛 可入湯劑 用量5 10克 澤瀉含有氨基酸 脂肪酸 糖類 鉀鹽及澤瀉醇A B C及乙酸乙脂等 具有降低血脂 抗動(dòng)脈粥樣硬化 抗脂肪肝作用 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn) 澤瀉可降低肥胖大鼠子宮 睪丸周圍脂肪指數(shù) 可抑制小鼠小腸脂化膽固醇的能力 可降低大鼠小腸內(nèi)的膽固醇吸收率 澤瀉具有清熱利尿作用 是減肥降血脂的常用中藥 適用于肥胖病人的胃熱濕阻證 可以單獨(dú)使用或加入中藥復(fù)方中使用 具有減肥作用的中藥 四 番瀉葉功效為清熱行滯 通便利水 用于便秘 尤適用于熱結(jié)便秘 腹痛 水腫 可單味開水沖泡代茶飲 也可入湯劑后下 入散劑 輕瀉緩下用量1 5 3克 重瀉攻下用量5 10克 藥理學(xué)研究 番瀉葉含有番瀉葉甙A B C D 大黃醇 大黃酸 蘆薈 大黃素 多糖等 具有促進(jìn)腸蠕動(dòng)致瀉的作用 近年來 番瀉葉也用于肥胖病治療 適用于肥胖病人的實(shí)證 大便秘結(jié)者 忌用于肥胖病人的虛證 脾胃虛弱 大便溏泄者 肥胖兒童 哺乳期婦女 孕婦 應(yīng)用番瀉葉時(shí)一定要掌握好劑量 劑量過大會(huì)發(fā)生惡心 嘔吐 腹痛等 也有發(fā)生胃腸出血和癲癇發(fā)作的報(bào)道 具有減肥作用的中藥 五 山楂功效為消食健胃 行氣散瘀 用于肉食積滯 胃脘脹滿 瀉痢腹痛 瘀血經(jīng)閉 產(chǎn)后瘀阻 心腹刺痛 入湯劑用量10 15克 或入丸散劑 藥理學(xué)研究 山楂含有金絲桃甙 槲皮素 牡荊素 兒茶精 黃烷聚合素 有機(jī)酸 糖 維生素 鞣質(zhì) 蛋白質(zhì)等 具有降低血脂 抗動(dòng)脈粥樣硬化作用 可活血消食 是減肥處方中的常用藥物 但較少作為主要藥物應(yīng)用 因?yàn)樯介唇?jīng)提取時(shí)含有大量的有機(jī)酸 能增加食欲 不適用于食欲亢進(jìn)的肥胖病人 在臨床應(yīng)用中 一定要考慮用法和用量 或應(yīng)用山楂的提取物 或放入中藥的復(fù)方中使用 具有減肥作用的中藥 六 海藻功效為軟堅(jiān)散結(jié) 利水消腫 治療癭瘤瘰疬 痰飲水腫 多入湯劑 用量6 12克 亦可入丸散劑 藥理學(xué)研究 海藻含有藻膠酸 粗蛋白 多糖 甘露醇 碘 鉀等 可以降低高脂大鼠血中膽固醇含量 對高脂家兔也有降低膽固醇和減輕動(dòng)脈粥樣硬化作用 還可降低血壓 海藻為藥食兩用之品 廣泛用于減肥中 單純性肥胖病的飲食療法 1飲食療法的原則 平衡飲食 按需攝取 少吃多餐 保證營養(yǎng) 避免晚餐時(shí)間太晚或過量 不可盲目節(jié)食 根據(jù)體重指數(shù)或標(biāo)準(zhǔn)體重制定單純性肥胖的飲食療法方案 在人體所需所有營養(yǎng)素中 蛋白質(zhì) 脂肪 糖類 礦物質(zhì) 維生素與水 只有糖類 蛋白質(zhì) 脂肪能夠提供熱量 稱之為產(chǎn)熱營養(yǎng)素 1克糖能提供4千卡熱量 1克蛋白質(zhì)也能提供4千卡熱量 1克脂肪能提供9千卡熱量 在人體所需熱量中 一般50 60 由糖類供應(yīng) 10 20 由蛋白質(zhì)供應(yīng) 20 25 由脂肪供應(yīng) 一般的人每日進(jìn)食熱量30千卡 千克為正常飲食 每日所需熱量 千卡 標(biāo)準(zhǔn)體重 千克 30例如 一個(gè)人標(biāo)準(zhǔn)體重60千克 每日需60 30 1800千卡熱量 其中需糖類 1800 60 4 270g蛋白質(zhì) 1800 20 4 90g脂肪 1800 20 9 40g 2方法分類2 1減食療法 按每日進(jìn)食熱量20千卡 千克的標(biāo)準(zhǔn)攝取食物的方法叫減食療法 2 2低熱能飲食 按每日進(jìn)食熱量15千卡 千克的標(biāo)準(zhǔn)攝取食物的方法叫低熱能飲食 此種飲食以蛋白質(zhì)食物水果 蔬菜 谷類為主 兔肉 瘦肉 牛肉 羊肉 去皮雞鴨肉等含脂肪低的食物當(dāng)首選 以及冬瓜 白菜 蘿卜 芹菜等體積大的菜 海帶 豆腐 蘑菇 大豆 海藻做的涼粉等也屬于低熱能食物 這些食物具有熱量低 纖維素水平高的特點(diǎn) 每日進(jìn)食熱量 800 1000千卡 2 3極低熱能飲食 按每日進(jìn)食10千卡 千克以下的標(biāo)準(zhǔn)攝食食物的方法叫極低熱能飲食 此法取效快 但副作用大 可引起酮癥酸中毒 電解質(zhì)紊亂 心律失常 高尿酸血癥及快速反彈 此種飲食強(qiáng)調(diào)不進(jìn)主食 肉類及水果 每日進(jìn)食熱量 400 800千卡 應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行 肥胖者飲食禁忌 忌過食動(dòng)物脂肪 過食脂肪 肉類 易使脂肪沉積在內(nèi)臟器官而引起并發(fā)癥 如脂肪肝 動(dòng)脈粥樣硬化 高脂血癥等 限制糖類 主要是限制碳水化合物及水果 甜品等 限制食鹽 每日8 10g 食鹽具有很強(qiáng)的親水性 過食能引起口渴并刺激食欲 使體重增加 限制含嘌呤高的食物 忌食油煎 忌啤酒和白酒 每瓶啤酒約產(chǎn)生500千卡左右的熱能 啤酒中的啤酒花 鮮酵母 二氧化碳等成分能刺激消化液分泌 增加食欲 飲食減肥的注意事項(xiàng) 避免節(jié)食減肥 注意維生素的補(bǔ)充 注意鈣的補(bǔ)充 單純性肥胖癥的運(yùn)動(dòng)處方 1為什么運(yùn)動(dòng)可以減肥 人體運(yùn)動(dòng)時(shí)主要能源來自糖和脂肪 有氧運(yùn)動(dòng)中 肌肉收縮活動(dòng)使多余的血糖被消耗而不能轉(zhuǎn)化為脂肪 較長時(shí)間運(yùn)動(dòng)可直接消耗脂肪結(jié)果體內(nèi)脂肪減少 體重下降 運(yùn)動(dòng)能改善脂質(zhì)代謝 經(jīng)常從事耐力