母乳喂養(yǎng)健康宣教.doc

母乳喂養(yǎng)健康宣教1、 母乳喂養(yǎng)的三個關(guān)鍵時期？ 新生兒出生后60分鐘內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)：頻繁的吸吮可以促進母親乳汁早分泌，使新生兒盡早吃到初乳，同時吸吮的過程可以幫助新生兒胃腸道正常菌群的建立。 出生至6個月純母乳喂養(yǎng)：在此期間嬰兒可以從母乳中獲取所需的全部水分，因此，在6個月前即使天熱也不需要補充其它水分。如果給嬰兒喂哺其它飲料或水，就會減少母乳的攝入。 6個月后添加適當(dāng)?shù)妮o助食品：嬰兒6個月后，應(yīng)及時添加泥糊狀食品，首先是強化鐵的谷類食物，由一種到多種，由細(xì)到粗、少糖無鹽，同時繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至24個月以上。2、 母乳喂養(yǎng)的好處？A最營養(yǎng)、最容易吸收B含獨有的抗體、防病C促進母體康復(fù)D預(yù)防成年后代謝性疾病E促進嬰兒口腔發(fā)育F增進母嬰感情G對家庭及社會均有益3、 人工喂養(yǎng)的危害l 嬰兒出生后即采用人工喂養(yǎng)，不利于母親盡早下奶；l 容易造成乳頭錯覺；l 胎便遲排、并發(fā)新生兒黃疸；l 干擾親子關(guān)系l 更容易患腹瀉，呼吸道、耳部及其他部位的感染；l 很可能因配方奶粉沖調(diào)過濃或過稀，導(dǎo)致嬰兒腎臟負(fù)擔(dān)加重或發(fā)生營養(yǎng)不良；l 容易發(fā)生過敏，比如濕疹及哮喘；l 可能對動物乳汁不耐受，而發(fā)生腹瀉、皮疹或其他癥狀；l 兒童及成年期的某些慢性疾病，如糖尿病的患病風(fēng)險增加；l 可能因攝食過量而引發(fā)肥胖；l 可能影響智力的良好發(fā)育；l 不母乳喂養(yǎng)的母親可能會很快妊娠；l 母親在產(chǎn)后出現(xiàn)貧血的可能性增加，發(fā)生卵巢癌和乳腺癌的機率比母乳喂養(yǎng)的婦女高。4、 初乳的重要性？ 初乳是母親產(chǎn)后5天內(nèi)產(chǎn)生的乳汁，10天之后逐漸轉(zhuǎn)化為成熟乳，期間為過渡乳。初乳顏色為黃色或橘黃色，比較濃稠，蛋白質(zhì)濃度高并含有豐富的抗體。分娩后越早的乳汁中抗體含量越多，產(chǎn)后5小時內(nèi)最多。成熟乳顏色比較淡。5、新生兒的胃容量 乳汁的分泌量和新生兒的胃容量是完全一致的。嬰兒出生2周、6周、3個月時，有時會有出現(xiàn)奶不足的現(xiàn)象是正常的，這個時候嬰兒生長比較快，需求量大，餓了就讓嬰兒吸，兩三天后乳汁量和胃容量就能達到平衡。若添加水和配方奶，容易導(dǎo)致嬰兒不愿吸吮母親乳房，既不利于下奶，也容易導(dǎo)致嬰兒乳頭錯覺、母親乳房腫脹等問題。6、如何判斷嬰兒攝入足夠的乳汁a) 觀察嬰兒的吸吮動作：嬰兒慢而深地吸吮，可看見或聽到吞咽的動作或聲音，表明他吃到了奶。b) 觀察嬰兒的體重增長：新生兒生后710天內(nèi)體重應(yīng)恢復(fù)至出生體重，此后體重持續(xù)增加，滿月增長600克以上。c) 觀察嬰兒排尿的次數(shù)及顏色：母親“下奶”后嬰兒每日排尿6次以上，尿色淡且味道輕。說明嬰兒攝入了足夠的母乳。d) 觀察嬰兒排便的次數(shù)及顏色：出生后每天排胎便數(shù)次，34天后大便顏色應(yīng)從墨綠色逐漸變?yōu)樽厣螯S色。說明嬰兒攝入了足夠的母乳。e) 觀察嬰兒的滿意程度：嬰兒自己放開乳房，表情滿足且有睡意，表明乳汁充足。f) 注意母親乳房的感受：喂哺前乳房飽滿，喂哺后變軟，說明嬰兒吃到了母乳。如果喂哺過程中乳房一直充盈飽滿，說明嬰兒吸吮無效。7、按需哺乳的好處按需哺乳，是按母親和嬰兒的需要哺乳。l 可以促進嬰兒的生長發(fā)育。l 頻繁的吸吮可以使母親體內(nèi)的泌乳素維持在較高的水平，特別是夜間，泌乳素分泌更多。l 使母乳中的脂肪含量及熱量更高。l 哺乳可以防止母親乳脹。8、正確的哺乳姿勢？抱嬰兒的四個要點：嬰兒的頭與身體呈一直線。 嬰兒的身體貼近母親 嬰兒的臉貼近乳房，鼻子對著乳頭。 如果是新生兒，母親不僅要托住頭部還要托住臀部。9、促進母乳喂養(yǎng)成功的方法？ 早接觸：母嬰皮膚接觸應(yīng)在新生兒出生后60分鐘以內(nèi)開始，接觸時間要達到30分鐘以上，這樣有助于母乳喂養(yǎng)及母嬰感情結(jié)合。自然分娩：將新生兒身上的羊水擦干凈，趴在母親胸、腹部，蓋上干凈的毛巾或被子為新生兒保暖。剖宮產(chǎn)：1、在手術(shù)室，母親親吻或撫摸新生兒。 2、回病房后，解開新生兒衣服的前襟，與母親進行皮膚接觸。早吸吮、早開奶：出生后60分鐘內(nèi)讓新生兒吸吮母親的乳房：刺激乳汁早分泌。 延長母乳喂養(yǎng)的時間。 幫助子宮收縮，減少母親產(chǎn)后出血。 讓嬰兒得到第一次免疫劑，少生病。 增加腸蠕動，利于胎便排出，減輕新生兒黃疸。 增進母子感情。10、促進射乳反射的簡易方法？ 讓母親喝些熱飲，用毛巾熱敷乳房，用手指輕輕拍打或按摩乳房，使乳房處于放松的狀態(tài)，也可以請家人幫助進行背部按摩。及時適度的按摩刺激可以幫助母親建立射乳反射。l 背部按摩：母親裸露上身，彎曲坐穩(wěn)，乳房松弛自然下垂，醫(yī)務(wù)人員或親屬雙手握拳，雙拇指點壓在脊柱兩側(cè)做小圓周按摩，順脊柱往下移，循環(huán)進行，刺激射乳反射。產(chǎn)后第二天進行早期背部按摩，幫助泌乳效果最佳。l 乳房按摩疏通乳腺，促進泌乳，盡早開奶。舒緩乳房腫脹乳頭硬的母親在喂乳前按摩乳房，使其柔軟，避免嬰兒抗拒過硬的乳頭。乳房上有硬塊的地方反復(fù)輕輕的按摩數(shù)次，直至腫塊柔軟為止。11、擠奶適應(yīng)癥：促進泌乳、緩解乳脹、乳腺管堵塞或乳汁淤積、母嬰分離、早產(chǎn)低出生體重兒無吸吮能力時。分娩后6小時內(nèi)開始擠奶，間隔3小時一次，夜間也要堅持。每側(cè)乳房擠奶35分鐘，兩側(cè)乳房交替進行，用手?jǐn)D奶每次持續(xù)2030分鐘，吸奶器擠奶以1520分鐘為宜。讓母親選擇一份舒適的姿勢坐好。擠奶前用毛巾熱敷乳房，用手按摩和輕拍乳房，也可以請家人幫助母親進行背部按摩，幫助母親建立射乳反射。將容器靠近乳房。將拇指及食指放在距乳頭根部2厘米處，二指相對，其它手指托住乳房。拇指及食指向胸壁方向輕輕下壓，不可壓得太深。壓力應(yīng)作用在拇指及食指間乳暈下方的乳房組織上。反復(fù)一壓一放，依各個方向?qū)⑷榉績?nèi)每一個乳腺管的乳汁都擠出來。壓乳暈的手指不應(yīng)有滑動或摩擦式動作，不要擠壓乳頭。12、母乳的儲存溫?zé)嵝迈r母乳：室溫：2537，可保存4小時嗎，1525，可保存8小時。冷藏母乳：冰箱冷藏室24的條件下，母乳可保存24小時。要將母乳用母乳保存袋儲存起來，放在冷藏室最冷處。冷凍母乳：母乳放在-18的冷凍室內(nèi)時，在3個月之內(nèi)喂哺自己的嬰兒是安全的，不需進行消毒。注意：母乳不能保存在37以上的條件下。在保鮮時間內(nèi)喂哺自己的嬰兒是安全地，不需要進行消毒。喂奶前從冰箱冷凍室取出母乳，置于冰箱冷藏室待其解凍，使用前加溫至3839，不要使用微波爐或煮沸加熱。每次按照喂養(yǎng)量取出母乳，不要反復(fù)加熱，如加熱后沒有吃完則丟棄。13、乳頭疼痛、皸裂怎樣母乳喂養(yǎng)？第一步：評估嬰兒含接姿勢是否正確，糾正不良的含接姿勢。第二步：保護乳頭皮膚，哺乳前不要用肥皂、酒精清洗乳頭。喂哺時，可將乳汁或乳頭修護霜涂于患處，先喂健側(cè)乳房再喂患側(cè)。也可根據(jù)乳頭皸裂部位及程度選擇相應(yīng)的乳頭保護罩，保護乳頭進行喂哺。第三步：喂哺嬰兒后，擠出一些乳汁或乳頭修護霜涂在乳頭、乳暈上，再使用日常用的乳頭保護罩，減少衣服的摩擦，有助于皸裂乳頭的愈合。14、乳頭扁平、凹陷怎樣母乳喂養(yǎng)？嬰兒吃到乳汁并不是靠單純地吸吮乳頭，而是需要將乳頭和乳暈下面的大部分乳房組織含進嘴里，形成一個“長奶嘴”，乳頭僅占此“奶嘴”的1/3.乳房的伸展性比乳頭的長短、形狀更為重要。嬰兒的吸吮有助于母親的乳頭向外牽拉，所以不論何時，只要嬰兒有興趣，就讓他試著去含接乳房。母親可嘗試不同的喂哺體位。喂哺前母親可以用手牽拉刺激乳頭，也可用乳頭吸引器將乳頭吸出，有利于嬰兒含接。15、母親用藥時的母乳喂養(yǎng)l 多數(shù)藥物會少量進入母乳，其中少數(shù)的藥物會影響嬰兒。l 大多數(shù)情況下，停止母乳喂養(yǎng)的風(fēng)險大于藥物風(fēng)險。l 很少因母親用藥而必須停止母乳喂養(yǎng)。l 母親用藥對早產(chǎn)兒及小于2個月齡嬰兒的影響可能性比較大。l 最好選擇不影響母乳喂養(yǎng)的藥物?？股氐膽?yīng)用：l 母乳喂養(yǎng)的母親所用的抗生素大多數(shù)對嬰兒是安全的。但避免長期大量使用，使用抗生素時必須遵循醫(yī)囑。l 避免給母親用磺胺類藥物：可加重新生兒黃疸及粒細(xì)胞減少。母親用藥新生兒出現(xiàn)黃疸，換藥。母親必用，嬰兒改變喂養(yǎng)方式。避免用減少奶量的藥物：l 含有雌激素的避孕藥l 噻嗪類利尿劑16、母親患傳染病怎樣進行母乳喂養(yǎng)？l 甲肝：急性期隔離時，暫時停止母乳喂養(yǎng)，擠奶保持泌乳；嬰兒接種免疫球蛋白，隔離期過后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。l 乙肝：乙肝母親，肝功能正常，嬰兒在高效價乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗雙重免疫下，可以選擇母乳喂養(yǎng)；肝功能異常時，不建議母乳喂養(yǎng)。乙肝母親實行母乳喂養(yǎng)時，應(yīng)注意：喂奶前洗手。乳頭皸裂或嬰兒口腔潰瘍，暫停母乳喂養(yǎng)。嬰兒和母親的用品隔離。擦洗用的毛巾、臉盆，喝水用的杯子獨立使用。嬰兒定期檢測乙肝抗原體。17、嬰兒哭鬧的原因l 不舒服：衣著不適，室溫過冷或過熱，未及時更換尿布等都會引起嬰兒哭鬧。l 生病或疼痛：這時哭聲和平時不同，會伴有疾病的一些表現(xiàn)，如吃奶減少、拒奶、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱，反應(yīng)差等，需要母親注意分辨。l 生活規(guī)律被打亂：來訪者太多或活動過多會使嬰兒感覺疲乏，環(huán)境變換引起不適等。l 生長太快引起的饑餓：有時嬰兒在幾天里顯得特別餓，坑能是因為他長得比以前快了，他頻繁要求吃奶，這一現(xiàn)象在嬰兒2周、6周和3個月左右時最為常見。l 母親的食物：食物中的某些物質(zhì)會排入乳汁，任何食物都可能引起嬰兒煩躁，但沒法明確那些食物母親不能吃，只能靠自己多加注意。母親飲食中某些食物所含蛋白質(zhì)可能引起嬰兒過敏，像牛奶，黃豆，蛋類或花生都可能產(chǎn)生上述問題。l 母乳過多，流出太快：如果母親先用一側(cè)乳房喂嬰兒，該側(cè)乳房乳汁未吃完，就讓嬰兒吸吮另一側(cè)乳房，奶水會流得更快，嬰兒前奶吃得多，后奶吃得少，脂肪攝入量少，將導(dǎo)致嬰兒大便稀綠哭鬧多，總想吃奶，甚至體重增長緩慢。l 母親的習(xí)慣：咖啡、茶、可樂中的咖啡因會進入母乳，使嬰兒煩躁。若母親吸煙或家人吸煙對嬰兒也會有影響。l 腸絞痛：嬰兒繃直雙腿，似有腹痛，無法使其安靜，多在傍晚或晚上的某一固定時間有連續(xù)哭鬧不停，可能是因為腸蠕動快或有氣體。這種嬰兒通常生長良好，3個月以后哭鬧會減少。18、母乳喂養(yǎng)疑難問題Q母親感冒時怎樣母乳喂養(yǎng)？A感冒多為上呼吸道感染，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，母親每次喂奶的時候戴上口罩，不要對著嬰兒呼吸。感冒后母親的乳汁中也會有一定量的抗