帶狀皰疹患病癥狀及治療經(jīng)歷(親歷).doc

帶狀皰疹和后遺神經(jīng)痛患病癥狀及治療經(jīng)歷（親歷）本人，男，75歲（1940年生人）。無老年常見病史，只有有前列腺增生。疹前期：2015年11月19日：后腰（偏右）劇痛一下，隨后有灼熱、腫脹感。2015年11月20日：后腰酸痛，范圍擴(kuò)大，到門診要傷濕止痛膏，貼于患處。2015年11月21日：發(fā)現(xiàn)貼傷濕止痛膏的邊側(cè)有水痘出現(xiàn)，下午到304醫(yī)院皮膚科就診。就診期：2015年11月21日下午4點：某三甲軍隊醫(yī)院皮膚科，診斷為“帶狀皰疹”。（前腹、右腰，環(huán)繞至后腰，右半圈出現(xiàn)皰疹）藥物：阿昔洛韋注射液（點滴）1次/日，連續(xù)7日；（實際一次未完，就停用了）泛昔洛韋（口服）2粒/次，3次/日；（2周后停用，再用無效）甲鈷胺（口服）1粒/次，3次/日；維生素B1（口服）1粒/次，3次/日；潑尼松（口服）6粒/次，每日早晨一次，連續(xù)5日，之后停用（它是激素類藥）。噴昔洛韋乳膏（外敷），涂于患處，3次/日。執(zhí)行情況：點滴一次未完（點了3 / 4的量）出現(xiàn)不適，以后就停用了。其它遵醫(yī)執(zhí)行。2015年11月23日，該院中醫(yī)科，龍膽瀉肝湯加減，7付，每日1付分早晚服下。2015年11月23日，該院針灸科，每日一次（半小時），連續(xù)5日。2015年11月30日，該院中醫(yī)專家門診，7付中藥（一周服用）2015年12月6日，該院中醫(yī)專家門診，7付中藥（一周服用）以上治療，2周，皰疹結(jié)痂脫落，患處皮膚顏色微紅，以為痊愈，其實進(jìn)入后遺神經(jīng)痛期。后遺神經(jīng)痛期：（第三周開始）癥狀：陣發(fā)性并游走性劇痛，像火燒、刀割、針刺，疼痛峰值，無法忍受，腹部痛后，游至右腿根，再痛到右腰，繼而再痛到后腰、后背，一波完了再來一波，各部位游走一遍算發(fā)作一次，等于經(jīng)受無法忍受的酷刑一次。從2015年12月6日夜間，第一次發(fā)作，劇痛，持續(xù)3分鐘。至12月16日，每日（日夜）平均發(fā)作6次，每日經(jīng)受6次死去活來的酷刑。不敢出門就醫(yī)，因不知何時發(fā)作，在路上發(fā)作不堪設(shè)想。2015年12月16日，乘單位救護(hù)車前去某軍總醫(yī)院就診，8點10分在救護(hù)車上發(fā)作。某軍總醫(yī)院皮膚科（此院此科口碑頗佳）：藥物：西咪替?。诜?粒/次，3次/日，睡前加服一粒；獨一味膠囊（口服）3粒/次，3次/日；甲鈷胺（口服）1粒/次，3次/日；維生素B1（口服）1粒/次，3次/日；遵醫(yī)執(zhí)行，效果：12月16日從某軍總醫(yī)院回來后，11點20分，服下此院藥物（第一次服用西咪替丁片），13點、14點劇痛發(fā)作各一次。之后當(dāng)日未發(fā)作。晚飯后服藥，睡前加服一粒西咪替丁。12月17日：1點46分（夜）、11點10分、12點07分、16點24分、21點52分各發(fā)作一次，疼痛程度顯著降低，持續(xù)時間也縮短，降至明顯可以承受的程度。夜間未發(fā)作。12月18日：11點04分（發(fā)作一次，疼痛程度減至可承受）。12月19日：6點28分（發(fā)作一次，疼痛程度減至可承受）。12月20日：整日未發(fā)作。此后，陣發(fā)性疼痛消失，不再發(fā)作。西咪替丁去痛效果顯著。之后進(jìn)入微痛期，腰部有麻辣燙感覺，服用甲鈷胺、維B1，及中藥調(diào)理，半年后痊愈。后遺神經(jīng)痛期：小結(jié)：1、藥與病的悖論：帶狀皰疹專用藥：阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋等，最優(yōu)療效時間是在起病的72小時內(nèi)。但是，這72小時醫(yī)生很難判斷患者是否患的是“帶狀皰疹”，待皰疹顯現(xiàn)，可以斷定是“帶狀皰疹”了，最佳的用藥時間可能已經(jīng)錯過。所以患者要及時就診，越早越好，不要耽擱。2、患帶狀皰疹，用阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋等，可用一星期至10天，再繼續(xù)使用就無效果了。3、帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)，引起疼痛。甲鈷胺、維生素B1，是營養(yǎng)神經(jīng)、修復(fù)被損神經(jīng)的，所以可以較長時間服用。對“帶狀皰疹”醫(yī)生們都會開出這二種藥。4、抗帶狀皰疹病毒，治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)疼痛，西咪替丁很有效果。西咪替丁是針對胃病而研制的，是治療胃病的藥，但后來發(fā)現(xiàn)它對帶狀皰疹有很好療效。這就像甲硝唑本來是治滴蟲病的，但后來發(fā)現(xiàn)它對牙痛有療效一樣。西咪替丁很便宜，本人患帶狀皰疹后，網(wǎng)上廣泛搜尋治療藥物，并在求醫(yī)問藥網(wǎng)、基層醫(yī)生網(wǎng)等，辨別真?zhèn)危?jīng)廣泛查證，確認(rèn)西咪替丁是對癥的藥，已到晚間，老伴去附近藥店購買無果（我想是因為便宜，無利潤，不進(jìn)貨）。晚間在網(wǎng)上下單，100粒裝，每瓶5元，郵費5元，共10元。但至少23天才可收到。次日到某軍總醫(yī)院皮膚科，醫(yī)生開的第一位藥就是西咪替丁，中午就服下，56個小時后就顯效?？梢姶怂幹委煄畎捳钍钦娴?。如果老伴在藥店能買到此藥，可提前減少我2天的痛苦。如果在初期其它醫(yī)院能開出此藥，可以讓我免受11天、平均每天6次的死去活來的酷刑。那11天真不是人過的日子！5、西咪替丁對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛能否根除，本人不知道，有待驗證。能否長服，據(jù)網(wǎng)上醫(yī)生們的意見，不宜長服。可服多長時間也無統(tǒng)一意見。6、中醫(yī)對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛有效果，盡管慢些，但會漸進(jìn)式見效。7、神經(jīng)劇痛，盡量不作外科神經(jīng)阻斷術(shù)。8、發(fā)病的第一周，我很輕視它，身體沒有特別不適的感覺，現(xiàn)在想來是因為這一周每日服用潑尼松（激素類藥物）6粒，5天后就停用了。激素類藥物不能長服。附：服用過的中藥方。（隨著癥狀變化，藥方有調(diào)整）某軍總醫(yī)院中藥方劑：炒薏米15g 佩蘭15g 當(dāng)歸15g 川芎15g 丹皮15g 生地15g 連翹15g 柴胡10g 乳香10g 沒藥10g 雞血藤10g 生甘草10g某三甲軍隊醫(yī)院中醫(yī)方劑（一）赤芍15g 金銀藤15g 麩炒薏苡仁15g 佩蘭15g 當(dāng)歸15g 丹皮15g 生地15g 連翹15g 柴胡10g 雞血藤10g 生甘草10g（二）麩炒薏苡仁24g 佩蘭15g 當(dāng)歸15g 丹皮15g 生地15g