流行性腮腺炎.doc

健康扶貧關(guān)于印發(fā)腮腺炎防控工作實(shí)施方案腮腺炎的預(yù)防知識(shí)的通知各鄉(xiāng)村衛(wèi)生室 白王教育組： 為貫徹落實(shí)陜西省疾病預(yù)防控制八大行動(dòng)2017年冬季攻勢(shì)工作方案的通知，加強(qiáng)貧困地區(qū)疾病預(yù)防控制推進(jìn)健康扶貧，根據(jù)陜衛(wèi)辦規(guī)劃發(fā)2017147號(hào)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)的實(shí)際情況，貧困村太多，貧困人口眾多，做好重點(diǎn)傳染病工作，也是重中之重，現(xiàn)制定腮腺炎防控工作實(shí)施方案腮腺炎的預(yù)防知識(shí)，下發(fā)你們，請(qǐng)結(jié)合當(dāng)村，本校園實(shí)際情及時(shí)開展宣傳，防治工作。白王衛(wèi)生院2017年11月20日腮腺炎防控工作實(shí)施方案流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要傳染源為早期病人和隱形感染者，通過(guò)飛沫吸入進(jìn)行傳播，一般接觸傳染源23周發(fā)病，臨床以腮腺的急性腫脹、疼痛為主要特征，常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大呈半球形，可伴發(fā)腦膜炎、胰腺炎及睪丸炎等。為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)流行性腮腺炎傳染病，保障師生身體健康，維護(hù)正常的教育教學(xué)秩序，根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、學(xué)校衛(wèi)生工作條例和學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范等法律法規(guī)，特制定本方案。1、 工作原則1、統(tǒng)一指揮學(xué)校應(yīng)成立腮腺炎防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)應(yīng)對(duì)腮腺炎傳染病的處置工作。一旦發(fā)生疫情，確保做到快速反應(yīng)，正確應(yīng)對(duì)，避免疫情擴(kuò)大。2、預(yù)防為本學(xué)校腮腺炎傳染病的防控，立足于預(yù)防為主，防控結(jié)合，抓早、抓小，強(qiáng)化信息收集，力爭(zhēng)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療。3、系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)一旦發(fā)現(xiàn)疫情，按程序向教育局保健所和區(qū)疾控中心及時(shí)報(bào)告，各方協(xié)力，及時(shí)控制疫情擴(kuò)散。二、組織領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生院聯(lián)合各村衛(wèi)生室成立預(yù)防流行性腮腺炎領(lǐng)導(dǎo)小組，嚴(yán)格落實(shí)工作任務(wù)，分層管理，分級(jí)負(fù)責(zé)，提前做好預(yù)防、宣傳教育工作，各村衛(wèi)生室要對(duì)本轄區(qū)校園做好腮腺炎的宣傳教育，疾病防控指導(dǎo)工作。三、疫情報(bào)告（一）、報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限1、個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高燒、呼吸急促等癥狀時(shí)，班主任應(yīng)在第一時(shí)間聯(lián)系家長(zhǎng)帶孩子就診，并將情況報(bào)告轄區(qū)衛(wèi)生室；學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。2、一周內(nèi)同一班級(jí)有2名及以上，或者學(xué)校出現(xiàn)5名及以上學(xué)生患腮腺炎，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。3、學(xué)校發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息，每天實(shí)施零報(bào)告制度。（二）報(bào)告方式當(dāng)出現(xiàn)符合報(bào)告情況時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最快捷的通訊方式（電話、傳真等）向區(qū)疾控中心和教育局保健所報(bào)告。四、疫情處置。（一）散發(fā)腮腺炎疫情處置1、對(duì)于無(wú)并發(fā)癥單個(gè)病例可以居家隔離治療者，要求患病學(xué)生必須每天到醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)學(xué)觀察和必要的治療，觀察、治療期間每天上、下午檢測(cè)體溫。2、復(fù)課的程序：待腮腺炎痊愈（腮腺腫脹10天）后由就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽寫復(fù)課證明，由校保健員復(fù)檢，如無(wú)異常可復(fù)課。（二）腮腺炎聚集性發(fā)病處置當(dāng)發(fā)生腮腺炎聚集性發(fā)病、暴發(fā)或流行時(shí)，學(xué)校應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院防保科報(bào)告，并依據(jù)應(yīng)急預(yù)案和操作技術(shù)規(guī)范組織人員與院防?？茖I(yè)技術(shù)人員共同開展防控工作。1、控制傳染源（1）、安排腮腺炎發(fā)病學(xué)生立即進(jìn)行隔離治療，防止蔓延擴(kuò)散，給家長(zhǎng)講清利害關(guān)系，必須等學(xué)生痊愈后（發(fā)病之日起10天）方可復(fù)課。（2）、可根據(jù)疾控中心的疫情處理意見(jiàn)，上報(bào)教育局后對(duì)集中發(fā)病的班級(jí)或全校停課，在停課期結(jié)束時(shí)由衛(wèi)生院聯(lián)合疾控中心評(píng)估疫情后決定是否復(fù)課。（3）、加強(qiáng)晨檢和午檢工作，每日認(rèn)真做好篩查工作，凡發(fā)現(xiàn)有腮腺炎可疑癥狀的學(xué)生，要求其立即到醫(yī)院就診治療。并將結(jié)果每日?qǐng)?bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院，如有異常情況應(yīng)立即上報(bào)教育局。2、切斷傳播途徑（1）、消毒 化學(xué)消毒：使用“84”消毒液和過(guò)氧乙酸進(jìn)行消毒處理。地面、墻壁、門窗消毒：使用“84”消毒液配制成含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭或噴灑，作用時(shí)間不少于30分鐘，每天不少于2次?？諝庀究捎?%過(guò)氧乙酸溶液噴霧消毒，作用30min-60min.（2）、減少感染機(jī)會(huì)教室在上課期間，可將逆風(fēng)向側(cè)的窗戶半開（冬季一般為北方，可將南側(cè)的窗戶打開，原因是避免患者排出的病原借助風(fēng)勢(shì)傳播他人，也可以避免學(xué)生著涼）；在課間休息時(shí)間，學(xué)生全部外出，可將全部窗戶打開，形成對(duì)流，加速室內(nèi)空氣交換；減少校內(nèi)聚集性活動(dòng)，暫停微機(jī)室、音樂(lè)室等公共教室的使用。3、 保護(hù)易感人群（1）、主動(dòng)免疫：對(duì)未接種過(guò)腮腺炎疫苗的學(xué)生在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下開展疫苗接種工作，簽訂知情同意書，疫苗接種不能防止已經(jīng)接觸傳染源的易感者發(fā)病，應(yīng)明確疫苗接種中可能出現(xiàn)的偶合病例以及不良反應(yīng)的情況。（2）、宣傳教育：做好告家長(zhǎng)書的編寫工作，在校內(nèi)利用廣播、宣傳欄等宣傳呼吸道疾病防治知識(shí)，提高學(xué)生、家長(zhǎng)和教師的防病意識(shí)。附1、宣傳工作要點(diǎn)：飯前便后洗手，勤洗澡等，養(yǎng)成良好的個(gè)人生活、飲食衛(wèi)生習(xí)慣。喝開水，不喝生水，不吃生冷食物和酸性食物，剩飯剩菜要熱透后再食用。保持教室、宿舍等場(chǎng)所的通風(fēng)換氣，并告誡家長(zhǎng)要經(jīng)常對(duì)孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣，每天打開窗戶至少讓空氣對(duì)流半小時(shí)。學(xué)生下課后盡量到室外活動(dòng)。學(xué)生盡量少去擁擠的公共場(chǎng)所，特別是不要到腮腺炎病人家中串門，以減少被感染的機(jī)會(huì)。患了腮腺炎的人不能到公共場(chǎng)所，不能上學(xué)，病好后要有醫(yī)生證明才能到返回學(xué)校。家長(zhǎng)、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有相關(guān)癥狀，應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院就診，并積極配合醫(yī)生的治療。注意教室、家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，衣服、被褥要經(jīng)常在陽(yáng)光下曝曬。發(fā)生腮腺炎病例的班級(jí)要徹底消毒，其他班級(jí)也要做積極響應(yīng)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意膳食合理搭配，不偏食；保證休息時(shí)間，增強(qiáng)自身的免疫力。2、晨檢、午檢工作要點(diǎn)：班主任、課任教師及時(shí)掌握學(xué)生健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染性腮腺炎癥狀，要及時(shí)上報(bào)應(yīng)急小組，送該生到醫(yī)院檢查治療并告知家長(zhǎng)。對(duì)缺勤的學(xué)生要進(jìn)行調(diào)查，摸清原因，如發(fā)現(xiàn)腮腺炎疾病癥狀異常增多時(shí)，要及時(shí)告知信息人員報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院和教育局。經(jīng)醫(yī)院診斷為傳染病腮腺炎的，要按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行隔離治療。因腮腺炎傳染病暫時(shí)停學(xué)的學(xué)生，必須在恢復(fù)健康，并經(jīng)有資質(zhì)的醫(yī)療單位確定沒(méi)有傳染性、并開具健康證明后方可入校進(jìn)班復(fù)學(xué)。因腮腺炎傳染病暫時(shí)停課的班級(jí)在接到學(xué)校的開學(xué)通知后方可復(fù)學(xué)。晨檢、午檢信息報(bào)告要及時(shí)、通暢。責(zé)任報(bào)告人為班主任老師。每天在上課前老師對(duì)學(xué)生做好健康觀察，仔細(xì)詢問(wèn)，發(fā)現(xiàn)有異常情況的學(xué)生立即通知學(xué)生家長(zhǎng)，帶學(xué)生就診。對(duì)于未來(lái)上課的學(xué)生，要問(wèn)清情況，并如實(shí)填寫因病缺課登記表并及時(shí)上報(bào)。白王衛(wèi)生院2017年11月20日腮腺炎的預(yù)防措施何謂腮腺炎流行性腮腺炎，俗稱痄腮或大耳巴，是由腮腺炎病毒所致的急性傳染病。腮腺發(fā)炎腫脹以耳垂部為起點(diǎn)，逐漸蔓延至頰部、頜部及頸部。這種病可由打嚏、咳嗽等由唾沫傳染，也可由食具或玩具等污染后傳染，傳染性強(qiáng)。患病者以學(xué)齡前及學(xué)齡兒童為多見(jiàn)。小兒腮腺炎的癥狀流行性腮腺炎(以下稱流腮)像流感、流腦一樣都屬于急性呼吸道傳染病，發(fā)病的時(shí)候一般比較急，也沒(méi)有什么征兆，潛伏期為14-24日，發(fā)病時(shí)一般有發(fā)熱、害冷、頭痛、咽痛、食欲不振、惡心、嘔吐、全身疼痛等。腮腺炎最早的癥狀是咀嚼和吞咽時(shí)疼痛，尤其是吞咽酸性液體如醋或檸檬汁時(shí)。隨著腮腺炎進(jìn)展，體溫升至39.5-40。流腮最具特征性的癥狀是腮腺部位腫脹，腫脹部位一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)到幾天，腫痛逐漸加重，體溫也迅速上升，可達(dá)到39以上，說(shuō)話進(jìn)食可導(dǎo)致疼痛加劇，嚴(yán)重的患者腮腺周圍組織明顯水腫，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致容貌變形，甚至出現(xiàn)吞咽困難。不少父母以為：腮腺腫得越厲害病情就越重。但臨床發(fā)現(xiàn)，部分患兒染上腮腺炎時(shí)，腮腺并沒(méi)有腫大得出奇，少數(shù)孩子的病情還會(huì)隱匿，腮腺根本沒(méi)有腫大。因此，孩子得了“大耳巴”時(shí)，父母需格外留個(gè)心眼，發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、頻繁嘔吐、精神很差、易嗜睡等征兆時(shí)，即使腮腺不太腫，也要第一時(shí)間帶他去醫(yī)院就診。如何預(yù)防腮腺炎幼兒園、學(xué)校人口密集，是腮腺炎發(fā)病聚集的主要場(chǎng)所。近年來(lái)腮腺炎發(fā)病范圍逐漸擴(kuò)大，已逐步向社區(qū)蔓延。人群各年齡段均可感染腮腺炎病毒，兒童和青少年高發(fā)。做好以下幾點(diǎn)，可有效預(yù)防流行性腮腺炎：1、預(yù)防流行性腮腺炎最有效的方法是注射流行性腮腺炎減毒活疫苗，對(duì)容易感染的人群可注射麻疹-風(fēng)疹-腮腺炎聯(lián)合疫苗免疫預(yù)防。兒童應(yīng)按時(shí)完成預(yù)防接種，1歲半接種一針，6歲接種一針。15歲以下兒童、流動(dòng)人口若既往無(wú)腮腺炎疫苗接種史或接種未滿2次應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種門診進(jìn)行疫苗查漏補(bǔ)種。但腮腺炎減毒活疫苗不能用于孕婦、先天或獲得性免疫低下者以及對(duì)雞蛋白過(guò)敏者。2、室內(nèi)要注意通風(fēng)，保持空氣流通，家里可用0.2%過(guò)氧乙酸消毒。流行期間不要參加大型集體活動(dòng)，減少到人員擁擠的公共場(chǎng)所；必須出門時(shí)