防治脊柱相關(guān)疾病PPT課件.ppt

防治脊柱相關(guān)疾病 1 2 正常脊椎曲線 頸椎 胸椎 腰椎 骶骨 尾骨 3 4 脊柱的功能 支持體重 保護脊髓和內(nèi)臟器官 完成軀干運動 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 可能產(chǎn)生的癥狀 頭痛 神經(jīng)質(zhì) 失眠 頭部發(fā)冷 高血壓 健忘 慢性疲勞癥 眩暈 偏頭痛 眼花 面癱 低熱 腦部血管 第一頸椎 15 可能產(chǎn)生的癥狀 額竇炎 過敏 耳鳴 耳周邊疼痛 眩暈 視力下降 斜視 耳聾 偏頭痛 胸悶 心動過速 排尿異常 高血壓 失眠 第二頸椎 眼部 16 對應身體部位和區(qū)域 臉頰 外耳 面部骨骼 牙 三叉神經(jīng)可能產(chǎn)生的疾病 三叉神經(jīng)痛 神經(jīng)炎 座瘡 粉刺 濕疹 咽喉異物感 胸悶 頸痛 牙痛 甲亢 第三頸椎 17 對應身體部位和區(qū)域 鼻 唇 嘴 咽可能產(chǎn)生的疾病 流鼻涕 失聰扁桃體腫大 咽喉異物感 胸悶 肩痛 牙痛 打嗝 甲亢 耳聾 第四頸椎 嘴 咽部 18 對應身體部位和區(qū)域 聲帶 腺體 咽喉可能產(chǎn)生的疾病 咽喉炎 聲音嘶啞 咽喉疼痛炎 眩暈 視力下降 心動過速或心動過緩 上臂痛或下肢癱軟 過敏性鼻炎 神經(jīng)衰弱 第五頸椎 19 對應身體部位和區(qū)域 頸部肌肉 肩 扁桃體可能產(chǎn)生的疾病 上肢疼痛 慢性咳嗽 肩頸疼痛 心律失常 第六頸椎 頸肩部肌肉 20 可能產(chǎn)生的疾病 滑膜炎 畏寒 甲狀腺疾病 低血壓 心律失常 上肢后側(cè)及尺側(cè)麻痛 第七頸椎 肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié) 21 手 腕及手指 食管 氣管可能產(chǎn)生的疾病 哮喘 咳嗽 呼吸困難 呼吸急促 手及前臂疼痛 上臂后側(cè)痛 左上胸痛 心慌 心悸 第一胸椎 22 心 包括瓣膜及心包 冠狀動脈可能產(chǎn)生的疾病 心臟和胸部疾病 氣喘咳嗽 心悸 第二胸椎 23 肺 支氣管 乳房可能產(chǎn)生的疾病 支氣管炎癥 肺炎 流感 心悸 肩痛 第三胸椎 24 膽囊 膽總管可能產(chǎn)生的疾病 膽囊疾病 膽結(jié)石 乳房痛 氣喘 打嗝 第四胸椎 25 肝 腹腔神經(jīng)從 總循環(huán)系統(tǒng)可能產(chǎn)生的疾病 肝疾病 血壓異常 關(guān)節(jié)炎 第五胸椎 26 胃可能產(chǎn)生的疾病 胃部疾病包括胃痙攣 消化不良 胃痛 腹脹 胃及十二指腸潰瘍 第六胸椎 27 胰腺 胃 十二指腸可能產(chǎn)生的疾病 潰瘍 胃炎 肋間痛 第七胸椎 28 脾可能產(chǎn)生的疾病 抵抗力下降 肝及胃部不適 第八胸椎 29 腎上腺可能產(chǎn)生的疾病 過敏麻疹 上腹脹痛 糖尿病 第九胸椎 30 腎臟可能產(chǎn)生的疾病 動脈硬化 慢性疲勞 腎炎 腹脹 卵巢炎 糖尿病 第十胸椎 31 腎 輸尿管 膀胱可能出現(xiàn)的癥狀 皮膚粉刺 丘疹樣改變 濕疹 癤子 胰腺炎 排尿異常 尿路結(jié)石 第十一胸椎 32 小腸淋巴系統(tǒng)可能產(chǎn)生的疾病 風濕病 不育癥 胰腺炎 糖尿病 腎炎 第十二胸椎 33 大腸 腹股溝環(huán)可能產(chǎn)生的疾病 便秘 結(jié)腸炎 腹瀉 腎臟區(qū)痛 排尿異常 第一腰椎 34 闌尾腹部大腿可能產(chǎn)生的疾病 痛經(jīng) 呼吸困難 靜脈曲張 胃脘痛 腹痛 糖尿病 第二腰椎 35 性器官子宮膀胱可能產(chǎn)生的疾病 排尿困難 月經(jīng)紊亂 性功能障礙 膝關(guān)節(jié)疼痛 兩側(cè)腰痛 腹痛 第三腰椎 36 前列腺坐骨神經(jīng)可能產(chǎn)生的疾病 坐骨神經(jīng)痛 腰痛 尿頻 尿急 排尿困難 尿痛 背痛 腹痛 第四腰椎 37 小腿踝足可能產(chǎn)生的疾病 下肢血液循環(huán)降低 踝部無力 足冷 大腿無力 腿抽搐 第五腰椎 38 股骨臀部可能產(chǎn)生的疾病 骶骨關(guān)節(jié)痛 脊柱側(cè)彎 骶椎 39 直腸肛門可能產(chǎn)生的疾病 痔瘡 瘙癢癥 坐下時脊柱疼痛 肛裂 尾椎 40 脊柱疾病的原因 內(nèi)因和外因1 衣食住行2 職業(yè)與環(huán)境 41 1 不良姿勢1 坐不端正 如彎腰而坐 2 趴到桌子上 或扭身靠到桌子上 脊柱旋轉(zhuǎn)側(cè)彎 3 將一側(cè)足踏高 使骨盆側(cè)傾 腰成側(cè)彎 4 側(cè)身起床時 未先將雙足移到床外即坐起 5 坐于椅子前沿 背后靠 腰成懸空 6 長期喜 二郎腿 易引起髂脛束損傷 雙側(cè)腰肌緊張度不均衡 2 不良習慣1 喜上述不良姿勢 2 貪涼快 睡地板 或汗出當風 或坐臥 穿堂風 之處 冷濕氣影響血循環(huán) 易發(fā)生勞損 3 裸露頸肩腰 追潮流 受涼 4 汗 水濕衣 久穿待其自干 5 出汗后沖涼 不良生活習慣 42 在X光下 我們觀察到 正常人的腰椎間隙呈前寬后窄的狀態(tài) 當我們伸懶腰時 我們的脊柱是向后伸展的 此時脊柱其實處于一種過伸狀態(tài) 椎間盤后緣間隙進一步變小 前緣間隙變大 髓核受到擠壓 產(chǎn)生前向運動 使得椎間盤本身承受壓力減輕 從而減輕了對椎間盤后緣相鄰組織的壓迫 最終癥狀得以緩解 伸懶腰也可以牽拉短縮的屈肌肌群 使其得到舒張 這也是原因之一 脊柱屈曲與伸展 43 頸椎 腰椎基本知識 44 頸 腰痛不是一種病 而是一組癥候群 頸腰部的結(jié)構(gòu) 髓核 纖維環(huán)和軟骨板 脊椎 椎間盤 軟組織 肌肉 韌帶 筋膜 神經(jīng) 解剖 頸屈 腰屈 頸 肩 腰 腿 痛 45 什么是頸椎病 由于頸椎間盤的退變等頸部筋傷繼發(fā)的病理改變 累及頸部的神經(jīng)根 椎動脈 脊髓 交感神經(jīng)而產(chǎn)生一系列癥狀和體征的綜合征 46 頸椎的解剖結(jié)構(gòu) 頸椎骨有七塊 典型的椎骨由前方的椎體和后部的椎弓構(gòu)成 椎體和椎弓圍成一孔 稱為椎孔 椎孔相連成一管 稱為椎管 容納脊髓和神經(jīng)根及其被膜 47 頸椎病的病理成因 突出的椎間盤或骨刺易刺激或壓迫頸椎周圍相關(guān)神經(jīng) 血管 多以頸型 神經(jīng)根型 椎動脈型 交感型頸椎病為主 48 1 頸型 頭 頸 肩疼痛等異常感覺 并伴有相應壓痛點 特征是頸部僵硬 不舒服 活動不靈活 為最常見類型 2 神經(jīng)根型 病人的手掌或手臂麻木 疼痛 握力減弱 有時連拿杯都覺得沒力 病情嚴重時 整夜疼痛難于入睡 3 椎動脈型 病人的征狀是偏頭痛 頭暈 或者胸悶 胸痛 每次眩暈發(fā)作都和頸項轉(zhuǎn)動有關(guān) 4 交感神經(jīng)型 臨床表現(xiàn)為頭暈 眼花 耳鳴 手麻 心動過速 心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀 頸椎病的癥狀有哪些 49 頸椎病的主要發(fā)病因素 1 年齡因素 就像機器一樣 隨著年齡的增長 頸椎同樣會產(chǎn)生各種退行性變化 而椎間盤的退行性變化是頸椎病發(fā)生發(fā)展中最基本和最關(guān)鍵的基礎(chǔ) 2 長期保持一個姿勢 引起肌肉的過度勞損 另外不良的睡姿 枕頭的高度選取不當 還有長時間待在空調(diào)房間 寒濕氣容易進入頸部 引起病變 例 很多人脖子硬的和水泥有一拼 而且 脖子摸著涼手 慢性變異性鼻炎 3 外傷 在頸椎退變 失穩(wěn)的基礎(chǔ)上 頭頸部的外傷更易誘發(fā)頸椎病的產(chǎn)生與復發(fā) 4 電腦 空調(diào)是最大的誘因 毀人不倦 50 如何預防頸椎病 一 保持正確的坐姿盡可能保持自然端坐位 調(diào)節(jié)桌 椅之間的高度比例 避免頭頸部過度后仰或前傾 前屈 使頭 頸 肩 胸保持正常生理曲線 51 如何預防頸椎病 二 勞逸結(jié)合 適當活動頸部在工作一段時間 讓頭頸部向另一方向轉(zhuǎn)動 進行相反方向轉(zhuǎn)動時宜輕柔 緩慢 在短時間內(nèi)重復數(shù)次 以達到該方向的最大運動范圍為佳 52 如何預防頸椎病 三 抬頭望遠當長時間近距離看物 尤其是處于低頭狀態(tài)者 既影響頸椎 又易引起視力疲勞 甚至誘發(fā)屈光不正 因此 每當伏案過久后 應抬頭向遠方眺望半分鐘左右 這樣既可消除疲勞感 又有利于頸椎的保健 53 如何預防頸椎病 四 正確的睡眠方式睡覺時枕頭不可以過高 過硬或過低 枕頭 中央應略凹進 頸部應充分接觸枕頭并保持略后仰 不要懸空 習慣側(cè)臥位者 應使枕頭與肩同高 不要躺著看書 不要對著頭頸部吹空調(diào)冷風 54 人在熟睡后 頸肩部肌肉完全放松 只靠椎間韌帶和關(guān)節(jié)囊的彈性來維護椎間結(jié)構(gòu)的正常關(guān)系 所以枕頭一定要適合頸部的生理要求 側(cè)臥位時 仍應將頸部置于枕頭中間凹陷處 使枕頭的支點位于頸側(cè)部的中央處 整個枕頭的高度 應使枕頭與肩同高 55 預防頸椎病自我按摩操 要減少頸椎病的發(fā)生 不但應注意糾正不良的工作和生活習慣 還應在緊張的工作之余常做自我保健按摩 可緩解頸部疲勞 預防頸椎病的發(fā)生 按摩放松頸部 梳頭或按摩頭皮 抓拿頸肩部 56 頸部運動 運動頸部前后 左右 轉(zhuǎn)動縮肩運動增強頸部肌肉的鍛煉前后肌群鍛煉頸前曲肌群鍛煉增強左右側(cè)肌力旋左右肌群鍛煉伸展肩背部肌肉頸部自我牽引 57 按摩和刮痧治療疏通經(jīng)絡 簡單的方法就是刮痧和拔罐 一周做一次即可 目的是確保你的脖子是柔軟 而不是僵硬 摸著是溫暖的 而不是冰涼的 保障氣血的運行 58 按摩和刮痧治療疏通經(jīng)絡 簡單的方法就是刮痧和拔罐 一周做一次即可 目的是確保你的脖子是柔軟 而不是僵硬 摸著是溫暖的 而不是冰涼的 保障氣血的運行 59 背腰痛 人體脊椎由三十三塊椎骨連在一起 二塊椎骨間 前有 椎間盤 后有 后側(cè)面關(guān)節(jié) 相連 三十三塊椎骨中頸椎有七塊 胸椎有十二塊 最寬廣的腰椎有五塊 腰椎所受壓力主要來自體重 肌力和外力 工作最多 最有可能發(fā)生疼痛 再加上精神壓力增加 運動 工作傷害 姿勢不良 老化等因素 背腰痛就可能發(fā)生了 60 腰椎所受的壓力 主要來自體重 肌力和外力外力主要分為垂直壓力和水平方向的切力與扭力垂直壓力主要落在椎間盤上 而抗切力方面 效果不佳 主要靠背椎四周韌帶肌肉負責抗衡 體重70公斤 在輕松站立時 壓力約70公斤正坐且不靠背時約145公斤坐著而向前傾20 測出的壓力將近200公斤有靠背的坐姿比沒有靠背的坐姿產(chǎn)生較少的腰椎負荷平躺時 所測得壓力最低 約25公斤 61 腰椎間盤示意圖 62 63 64 脊椎拍X片圖 65 腰椎病的病因 內(nèi)因和外因1 內(nèi)因 衣食住行2 外因 外傷和環(huán)境 66 腰椎病的發(fā)病因素 67 腰椎在不同的姿勢所承受的壓力 68 正確姿勢 站 正確站姿 挺直背部 縮回下頷并伸長后頸 雙肩往后拉 挺起胸部 收縮小腹 使下背變平 不正確站姿 腰往前過分挺伸彎腰駝背穿細高跟鞋 69 正確姿勢 坐 70 正確姿勢 彎腰 71 正確姿勢 睡姿 72 避免背腰痛 1 注意姿勢 有意識2 避免體重過重 挺著大肚子的人們 因身體重心前移 會造成背肌與脊椎的負擔 相同情形發(fā)生在懷孕的婦女 一般在生產(chǎn)后 就會恢復正常 3 運動 鍛煉可強化背肌和腹肌 強化肌肉有助于預防背痛及避免背痛惡化 游泳是一個很好的選擇 其它如散步 自行車 但騎低握把的自行車可能因姿勢不良而引起不舒服 太極拳等舒緩的運動 73 調(diào)查研究發(fā)現(xiàn) 人體每天的向前彎腰動作多達3000次之多 而脊柱后伸的動作卻只有60 70次 這是一組極不平衡的數(shù)據(jù) 也是造成脊柱受力不均衡的原因 比如 我們經(jīng)常的用電腦 開車 都是幾小時讓脊椎處于一種狀態(tài) 因此 向前拉伸的肌肉和韌帶與向后拉伸的肌肉和韌帶就會產(chǎn)生不平衡 久而久之 也會帶著脊椎的受力不均衡 從而出現(xiàn)椎間盤突出的情況 所以 在工作和生活中要盡量減少彎腰動作 增加后伸動作 脊椎運動前后不均衡 74 人體的大部門活動都是由右手完成 長期使用右手 不用左手 就會導致脊椎一側(cè)的肌肉群處于持續(xù)的微緊張狀態(tài) 氣血供應失衡 肌肉組織變得僵硬而缺乏彈性 而脊椎另一側(cè)的肌肉和韌帶相對平緩 時間一長 必定會導致我們的頸椎出問題 我們要加強左手的使用頻率 保護我們的頸椎 左右不平衡 75 腰椎病常見癥狀 1 腰背疼痛 肌肉無力2 下肢放射性疼痛或麻木3 生理功能紊亂 大小便失禁 76 腰椎病的預防 1 保持良好的生活習慣 防止腰腿受涼 防止過度勞累 2 長期坐位工作要注意調(diào)整桌椅高度 盡量坐在靠背椅上 或者在靠背椅的腰部放一個小墊枕 使之能夠稍稍頂住腰部 使腰肌充分放松 3 久坐時應經(jīng)常變換坐姿 適當伸伸腰 錘錘背 起來在室內(nèi)散散步 長期工作后不至于導致腰背酸痛疲勞為度 4 提重物時不要彎腰 應該先蹲下拿到重物 然后慢慢起身 盡量做到不彎腰 77 過伸位治療 78 弧形腹肌板 居家治療 79 人們伏案工作時 脊柱處于向前彎曲的狀態(tài) 軀干的重力使脊柱前方的壓力遠遠大于后方 長此以往 會造成椎間盤受力不平衡 髓核產(chǎn)生病理性向后位移 導致椎間盤的突出乃至脫出 同時 脊柱后方的韌帶被過度牽伸 從而引起頸部和腰部的疼痛 所以 要避免頸腰痛 首先要養(yǎng)成良好的坐姿和站姿 同時減少長時間伏案工作 生活常見姿勢分析 80 81 82 83 84 小飛燕 鍛煉法 1 俯臥床上 去枕 雙手背后 用力挺胸抬頭 使頭胸離開床面 2 同時膝關(guān)節(jié)伸直 兩大腿用力向后也離開床面 3 持續(xù)3 5秒 然后肌肉放松休息3 5秒 85 傳統(tǒng)睡硬板床非常好 有效緩解放松脊椎究竟什么是 硬板床 有些人以為 睡光板 就是 硬板床 這是誤解 請看下圖 第3款 才叫 硬板床 86 我們絕大數(shù)慢性病 基本上都是錯誤的生活方式形成的 1 睡眠起居 不守四時太大的壓力 太多的欲望 豐富的晚餐 多姿多彩的夜生活 讓人放棄了睡覺這一最好的修生養(yǎng)息 晚上不會睡覺 身體遲早出問題 吃飯晚 睡覺晚 起床晚 黃帝內(nèi)經(jīng) 素問 五谷為養(yǎng) 五果為助 五畜為益 五菜為充 氣味合而服之 以補精益氣 這才是幾千年以來最符合中國人的飲食習慣 千萬不要盲目學習西方等少數(shù)國家的錯誤飲食習慣 現(xiàn)代常見病根源在於違反自然規(guī)律 87 2