2020年護(hù)士職業(yè)資格證考試《實(shí)踐能力》題庫練習(xí)試題C卷 附解析.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格證考試實(shí)踐能力題庫練習(xí)試題C卷 附解析考試須知：1、考試時(shí)間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號等信息。 3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、護(hù)士為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，最適宜的采集時(shí)間應(yīng)在（ ）。A. 無論有無發(fā)熱，抗生素應(yīng)用前B. 發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用后C. 發(fā)熱時(shí)，抗生素應(yīng)用后半小時(shí)D. 發(fā)熱后，抗生素應(yīng)用l天后E. 任何時(shí)間均可2、用平車運(yùn)送患者下列哪種做法不妥（ ）。 A. 冬季注意為患者保暖B. 上坡時(shí)使患者頭在高處一端C. 下坡時(shí)使患者頭在低處一端D. 注意觀察患者生命體征E. 進(jìn)門不可用車撞門3、右心衰竭患者查體時(shí)可出現(xiàn)（ ）。A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕啰音4、膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點(diǎn)是（ ）。A.發(fā)作時(shí)伴惡心、嘔吐B.癥狀與體征不符C.癥狀可自行緩解D.多不伴黃疸E.疼痛呈反復(fù)、間隙發(fā)作5、關(guān)于要素飲食的概念哪項(xiàng)不妥（ ）。A、是一種化學(xué)精制食物B、只需要經(jīng)小腸消化C、含有人體需要的全部營養(yǎng)成分D、含的蛋白質(zhì)為氨基酸E、含的碳水化合物為單糖6、在傳染病區(qū)護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是（ ）。A.化驗(yàn)室B.配膳室C.病區(qū)走廊D.病人浴室E.嚴(yán)密隔離病室7、傳染病病區(qū)內(nèi)屬半污染區(qū)的是（ ）。A、庫房B、病區(qū)走郎C、醫(yī)生值班室D、配餐室E、更衣室8、早產(chǎn)兒，生后2天，胎齡34周。因發(fā)紺給予氧氣吸入，位預(yù)防其氧中毒，正確的做法是（ ）。A.維持動脈血氧分壓在8090mmHgB.維持經(jīng)皮血氧飽和度在85%93%C.連續(xù)吸氧時(shí)間不超過7天D.吸氧濃度在70%80%E.基于機(jī)械正壓通9、下列因素中與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病可能有關(guān)的是（ ）。 A. 紅細(xì)胞生成素B. 雌激素C. 生長激素D. 腎素E. 血管緊張素10、做膀胱鏡檢查時(shí)患者的臥位應(yīng)是（ ）。 A. 膝胸臥位B. 頭低腳高位C. 去枕仰臥位D. 俯臥位E. 截石位11、下肢深靜脈血栓脫落最容易栓塞的部位是（ ）。A. 腎B. 肺C. 腦D. 心E. 肝12、急性細(xì)菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是（ ）。A、起病急B、發(fā)熱C、咽痛明顯D、鼻黏膜充血腫脹E、頜下淋巴結(jié)腫大13、心動過緩是指安靜狀態(tài)下成人脈率每分鐘少于（ ）。A. 85 次B. 75 次C. 55 次D. 6O 次E. 45 次14、以下可用熱水坐浴的病人是（ ）。A、陰道出血病人B、會陰部充血病人C、急性盆腔炎病人D、妊娠8個(gè)月的孕婦E、月經(jīng)量過多的病人15、下列措施中不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的是（ ）。A.限制攝入蛋白質(zhì)B.新霉素口服C.50%硫酸鎂導(dǎo)瀉D.肥皂水灌腸E.乳果糖口服16、確診葡萄胎最重要的輔助檢查是（ ）。A.血/尿HCG測定B.B超檢查C.多普勒胎心聽診檢查D.腹部CT檢查E.腹部X線檢查17、慢性腎衰出現(xiàn)高鉀血癥的最有效的處理措施是（ ）。 A. 速尿200mg，靜脈推注B. 降壓C. 應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D. 血液透析E. 強(qiáng)心18、胎動減少是指眙動12小時(shí)少T（ ）,A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次19、大咯血患者發(fā)生窒息首要搶救措施是（ ）。 A. 立即氣管插管B. 取患側(cè)臥位C. 用導(dǎo)管盲插抽吸血塊D. 立即應(yīng)用呼吸興奮劑E. 加壓吸氧20、關(guān)于T管引流病人護(hù)理不正確的是（ ）。A.妥善固定B.觀察引流液的量和性質(zhì)C.必要時(shí)可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管D.通常留置35天拔管E.拔管前須試行夾管12天21、下列哪項(xiàng)不符合壓瘡潰瘍期的臨床表現(xiàn)（ ）。A.局部潰瘍形成B.淺層組織感染，有膿液流出C.出現(xiàn)黑色壞死組織D.局部有水皰形成E.嚴(yán)重者可引起敗血癥22、趙先生患慢性膽囊炎，其向護(hù)士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應(yīng)予以糾正的是（ ）。A. 檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐B. 檢查前一日晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白的清淡飲食C. 檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D. 檢查當(dāng)日早晨應(yīng)進(jìn)清淡飲食E. 首次攝片膽囊顯影后進(jìn)高脂肪餐23、下列體位與褥瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是（ ）。A、仰臥骶尾部B、側(cè)臥髖部C、俯臥內(nèi)踝D、坐位坐骨結(jié)節(jié)E、側(cè)臥肩峰部24、先天性心臟病最常見的類型是（ ）。 A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動脈導(dǎo)管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動脈狹窄25、宮頸糜爛最常用的有效治療方法是（ ）。A.物理治療B.中藥治療C.硝酸銀燒灼D.局部應(yīng)用消炎藥E.宮頸錐形切除術(shù)26、護(hù)士對肺結(jié)核患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)下列何種情況提示病情較重（ ）。A.低熱盜汗，顴部潮紅B.軟弱疲乏，精神不振C.食欲減退，體重減輕D.高熱不退，脈搏快速E.胸悶不適，咳嗽咳痰27、鄭先生，48歲，心源性哮喘病人，主訴呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間顯著長于吸氣，該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常（ ）。A. 深度呼吸B. 潮式呼吸C. 吸氣性呼吸困難D. 呼氣性呼吸困難E. 混合性呼吸困難28、心臟前負(fù)荷過重見于（ ）。A. 高血壓B. 主動脈瓣狹窄C. 二尖瓣狹窄D. 肺動脈高壓E. 二尖瓣關(guān)閉不全29、治療小細(xì)胞低色素性貧血最重要的是（ ）。 A. 鐵劑治療B. 增加營養(yǎng)C. 病因治療D. 少量輸血E. 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素30、王小姐，62歲，患2期高血壓，教育患者處理其疾病時(shí)，下列哪一項(xiàng)不宜向她建議（ ）。 A. 增加飲食中的鎂，因?yàn)槿辨V可升高血壓B. 戒煙，因?yàn)槟峁哦∈湛s血管C. 停止氣健術(shù)（一種運(yùn)動的名稱），因?yàn)檫\(yùn)動升高脈率與血壓D. 每日限制飲酒，因?yàn)榫圃闵哐獕篍. 應(yīng)食入低鈉鹽飲食，因?yàn)殁c鹽升高血壓31、癲癇病人強(qiáng)直陣痙攣發(fā)作的特征性表現(xiàn)是（ ）。A.某種活動突然中斷B.意識喪失和全身對稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作，且有意識障礙D.機(jī)械動作持續(xù)時(shí)間長E.表情呆滯，肌肉強(qiáng)直32、縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是（ ）。A. 減少胸痛B. 減輕呼吸困難C. 加強(qiáng)呼吸運(yùn)動D. 避免小氣道塌陷E. 減輕呼吸肌勞累33、護(hù)理禮儀的特征為（ ）。 A. 規(guī)范性B. 服從性C. 靈活性D. 操作性E. 專業(yè)性34、墨菲征陽性見于（ ）。A. 急性腹膜炎B. 急性胃穿孔C. 急性膽囊炎D. 急性胰腺炎E. 腸扭轉(zhuǎn)35、麻疹患者在出疹期首先出現(xiàn)皮疹的部位是（ ）。A、前額、面、頸B、耳后、發(fā)際C、胸、背D、胸、腹E、四肢36、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（ ）。A、空氣栓塞B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過重E、枸櫞酸鈉中毒37、纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是（ ）。A.心悸B.心前區(qū)疼痛C.呼吸困難D.聲音嘶啞E.吞咽困難38、患兒8個(gè)月，夜間?？摁[、多汗、睡眠不安。查體見方顱、肋骨串珠。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（ ）。 A. 多抱患兒到戶外曬太陽B. 操作輕柔以防骨折C. 添加含維生素D的食物D. 指導(dǎo)合理喂養(yǎng)E. 提倡進(jìn)行站、立鍛煉39、尿液呈爛蘋果味見于（ ）A.肝性腦病B.泌尿道感染C.阻塞性膽管炎D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.糖尿病酮癥酸中毒40、做超聲霧化吸入時(shí)，一般不選擇下列那種藥物（ ）。A、舒喘靈B、慶大霉素C、a糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素41、對慢性肺源性心臟病患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（ ）。 A. 禁用麻醉劑B. 慎用鎮(zhèn)靜劑C. 給予每分鐘46L氧氣吸入D. 肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息E. 高熱量、高蛋白、高維生素飲食42、不屬于青春期保健重點(diǎn)的是（ ）。A.合理營養(yǎng)B.健康教育C.預(yù)防意外D.計(jì)劃免疫E.法制教育43、夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一個(gè)支氣管擴(kuò)張癥病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是（ ）。A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予高流量氧氣吸入E.應(yīng)用呼吸興奮劑44、主要用于糾正酸中毒的晶體溶液是（ ）A、11、2%的乳酸鈉溶液B、0、9%氯化鈉C、復(fù)方氯化鈉D、25%山梨醇E、25%50%的葡萄糖溶液45、某新生兒出生時(shí)全身青紫，四肢伸展，無呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皺眉動作，該新生兒Apgar評分是（ ）。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分46、庫存血在4的冰箱內(nèi)可保存（ ）。A、1-2周B、2-3周C、3-5周D、5-6周E、7-8周47、妊娠期高血壓綜合征的治療原則是（ ）。A降壓、解痙、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿，適時(shí)終止妊娠B鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容及利尿，適時(shí)終止妊娠C合理擴(kuò)容及利尿、解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，適時(shí)終止妊娠D適時(shí)終止妊娠，解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿E解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿，適時(shí)終止妊娠48、用于沖洗傷口和黏膜的碘附的濃度是（ ）。A.0.01%B.0.025%C.O.25%D.O.5%E.2%49、關(guān)于產(chǎn)褥感染的防治，不妥的是（ ）。 A. 加強(qiáng)孕期保健B. 產(chǎn)時(shí)盡量少作肛查C. 產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)常規(guī)用抗生素D. 產(chǎn)褥期保持外陰清潔E. 掌握陰道檢查適應(yīng)證50、肺心病患者，肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是（ ）。 A. 咳嗽，咳痰B. 咳血C. 胸悶，胸痛D. 發(fā)熱E. 呼吸衰竭與心力衰竭 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者女性，64歲。因頭暈、頭痛3天就醫(yī)，查體：血壓165/105mmHg，可考慮為（ ）。A.正常高限B.臨界高血壓C.級高血壓D.級高血壓E.級高血壓2、某產(chǎn)婦，29歲。G1P0，孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要（ ）。A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年E、3年3、楊女士，38歲，右乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢活動受限。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行上肢功能鍛煉，最理想的預(yù)期目標(biāo)是（ ）。 A. 臂能平舉B. 肘能屈伸C. 手摸到同側(cè)耳朵D. 手經(jīng)胸前摸到對側(cè)肩膀E. 手經(jīng)頭頂摸到對側(cè)耳朵4、青年男性，體重60kg，雙上肢及軀干度燒傷，該患者第1個(gè)24小時(shí)需要補(bǔ)的膠體和晶體總量約為（ ）。A.2000ml B.3000mlC.4000ml D.5000mlE.6000ml5、孕婦，妊娠3l周，無痛性陰道流帆一4次。檢查發(fā)現(xiàn)。胎心在正常范j.同，子宮無壓痛，陰道流血量少于月經(jīng)量，正確的護(hù)理措施是( )。A.臥床休息，左側(cè)臥位B.肛查了解宮口有兀開大C.陰道檢查D.縮宮素引產(chǎn)E.立即削宮產(chǎn)6、患兒，3歲，診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白80gL，為改善貧血癥狀最佳的食物是（ ）。 A. 牛奶及乳制品B. 魚蝦及高熱量飲食C. 動物肝臟及高蛋白飲食D. 紫皮茄子及高蛋白飲食E. 海帶，紫菜及低蛋白飲食7、患者女性，26歲，確診腎病綜合征1年，近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯，打腿較左腿明顯腫脹，血清膽固醇3.84mmol/I。，該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ，E.治療無效8、患兒，男，3歲，因發(fā)熱、咳嗽、痰較多以支氣管肺炎收入院，為改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧癥狀最好采取（ ）。A.鼻導(dǎo)管間歇給氧B.氧氣帳給氧C.氣管插管給氧D.正壓給氧E.超聲霧化給氧9、患者男，52歲。腎癌行腎部分切除術(shù)后2天。護(hù)士告知患者要絕對臥床休息，其主要目的是（ ）。A、防止出血B、防止感染C、防止腫瘤擴(kuò)散D、防止靜脈血栓形成E、有利于腎功能恢復(fù)10、患者女，23歲，發(fā)熱，并出現(xiàn)特征性皮膚損害為面部蝶形紅斑，治療本病的首選藥物是（ ）。A.環(huán)磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮質(zhì)激素11、患兒，女，4歲，因流行性腦脊髓膜炎住院治療，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥當(dāng)（ ）。A.接觸病人時(shí)穿著隔離衣B.病人的排泄物用漂白粉混合攪拌后再排放C.護(hù)理病人后應(yīng)消毒雙手D.分泌物兩次培養(yǎng)陰性即可解除隔離E.應(yīng)每日用消毒液擦拭患兒的病床和床旁桌椅12、患者男性。38歲。主訴紅烈口下進(jìn)行體力勞動6小時(shí)，大量出汗后口渴而飲水過多，鹽分補(bǔ)充不足，體溫正常。最可能的診斷是( )。A.熱衰竭B.熱痙攣C.日射病D.熱射病E.中暑13、患者女，30歲。診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院，經(jīng)使用藥物治療后患者關(guān)節(jié)疼痛減輕，但出現(xiàn)體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示存在何種藥物的副作用（ ）。A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林14、患兒女，足月兒，出生后1分鐘評估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是（ ）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分15、某孕婦，26歲，孕32周，突然陰道不自主流液4小時(shí)入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（ ）。A.促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育B.促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育C.促進(jìn)胎兒肺成熟D.促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育E.促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育16、患者男性 72 歲患冠心病 16 年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)乏力、稍事活動后就心悸，氣急、伴乏力，雙下肢輕度水腫，查體：雙肺底濕羅音，肝頸靜脈回流征陽性，心率 135 次/分，護(hù)士為患者制定的休息活動計(jì)劃是（ ）。A. 在床上輕微活動B. 活動不受限制C. 嚴(yán)格臥床休息，半臥位D. 臥床休息，限制活動量E. 從事輕體力活動17、王某，患型糖尿病，需長期注射胰島素，出院時(shí)護(hù)士對其進(jìn)行健康指導(dǎo)，不恰當(dāng)?shù)氖牵?）。A. 不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射B. 要在上臂三角肌下緣處注射C. 行皮下注射，進(jìn)針角度30-40D. 注射區(qū)皮膚要消毒E. 進(jìn)針后不能有回血18、患者男，35歲。急性髓系白血病，應(yīng)用高三尖杉酯做化療。靜脈滴注該藥物時(shí)的最佳滴數(shù)是低于（ ）。A、20滴/分鐘B、40滴/分鐘C、50滴/分鐘D、60滴/分鐘E、70滴/分鐘19、患者女，56 歲。初診為高血壓，目前血壓維持在 146/85mmHg.護(hù)士在評估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。護(hù)士應(yīng)指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（ ）。A. 豬肝B. 鯽魚C. 瘦肉D. 河蝦E. 竹筍20、患者男，48歲。受涼后哮喘發(fā)作。2天來呼吸困難加重，皮膚潮紅，多汗，眼球結(jié)膜水腫。應(yīng)給予其的吸氧方式是（ ）。A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.低流量持續(xù)吸氧D.低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧21、患者男，30歲。兒童時(shí)曾患麻疹肺炎，被診斷為支氣管擴(kuò)張已10余年。近1周來咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，首選護(hù)理措施是（ ）。A.指導(dǎo)有效咳嗽B.導(dǎo)管吸痰C.拍背D.體位引流E.濕化呼吸道22、患者男，75歲，因“發(fā)熱、反復(fù)咳嗽并伴有膿性痰液2周”入院，診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是（ ）。A、可待因B、必嗽平C、復(fù)方甘草合劑D、復(fù)方氯化銨E、沐舒坦23、患者男性。62歲。肝硬化病史5年，此次岡“嘔m 2天”人院。查體：面色蒼白，精神萎靡，T 37.8， P 118次/分，R 22次/分，血壓90/60mrnHg，該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問題是（ ）。A.體溫升高B.潛存并發(fā)癥：上消化道出血C.活動無耐力D.體液小足E.有受傷的危險(xiǎn)24、患者女，40歲。支氣管哮喘，感冒3天，晨突發(fā)胸悶，咳嗽，咳黃色膿痰，繼而昏睡，不易喚醒，緊急行（ ）。A.霧化吸入B.吸氧C.指導(dǎo)呼吸D.體位引流E.機(jī)械吸痰25、患者男，43歲，踢球時(shí)突感左臂及心前區(qū)劇痛，有瀕死感，就地休息30分鐘未緩解，伴煩躁不安、惡心、出冷汗，急送至急診科。心電監(jiān)護(hù)示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背狀抬高，T波倒置，可見異常深寬Q波，最可能發(fā)生了（ ）。A、穩(wěn)定型心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心臟神經(jīng)官能癥E、急性主動脈夾層動脈瘤26、盆腔器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿的目的是（ ）。A.便于引流和沖洗B.避免術(shù)中誤傷膀胱C.保持會陰部清潔干燥D.便于術(shù)中正確記錄尿量E.可減輕手術(shù)切口的張力27、患者男，27歲，因“上腹部不適，食欲減退，黑便一次”就診，診斷是慢性胃炎，病人認(rèn)為只是慢性胃炎，又不是癌，不用擔(dān)心，護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行的健康教育是（ ）。A.預(yù)后指導(dǎo)B.心理指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.飲食指導(dǎo)E.疾病知識指導(dǎo)28、患者女，39歲，下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射療法，護(hù)士對其進(jìn)行健康教育，正的確內(nèi)容是（ ）。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時(shí)雙膝可長久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個(gè)月E.可穿緊身衣褲29、患者女，28歲，乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年30、患者，女性，25歲，身高160cm，體重43kg，“三多一少”癥狀明顯，空腹血糖及尿糖均顯著增高，診斷為I型糖尿病，住院后采用速效胰島素治療，其飲食總熱量應(yīng)（ ）。A.按實(shí)際體重計(jì)算再酌增B.按實(shí)際體重計(jì)算再酌減C.按理想體重計(jì)算D.按理想體重計(jì)算再酌增E.按理想體重計(jì)算再酌減31、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。術(shù)后4天訴腹部脹痛、惡心。停止排氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.半臥位E.應(yīng)用抗生素32、患兒女，早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)家長接其出院;護(hù)士應(yīng)給予正確指導(dǎo)是（ ）。A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時(shí)排便C.及早添加輔食D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷33、患者，女性，剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時(shí)，排尿時(shí)有困難，用溫水沖洗會陰部的目的是（ ）。A、減輕緊張心理，分散注意力B、利用條件反射，促進(jìn)排尿C、使患者感覺舒適D、清潔會陰，防止尿路感染E、用溫?zé)嶙饔镁徑饽虻蜡d攣34、某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖表現(xiàn)為：ST段水平壓低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（ ）。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒35、患者女，20歲，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（ ）。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息36、某孕婦，28歲，孕34周。因“頭暈、頭痛”就診。查體：血壓160/115mmHg，實(shí)驗(yàn)室檢查，水腫(+)，尿蛋白定量5.5g/24h，臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是（ ）。A、安定B、阿托品C、硫酸鎂D、冬眠合劑E、卡托普利37、患者男，26歲。民工，在作業(yè)中不慎從高空墜落、頭痛、嘔吐急診入院，診斷腦挫裂傷。為預(yù)防腦水腫，降低顱內(nèi)壓，應(yīng)采取的體位是（ ）。A.仰臥位B.頭高腳低位C.半坐臥位D.端坐位E.俯位38、患兒，6歲，風(fēng)濕熱經(jīng)治療痊愈，醫(yī)囑預(yù)防應(yīng)用長效青霉素120萬單位/月，肌注。該藥使用時(shí)間最少（ ）。A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年39、患者，女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時(shí)見左胸壁有一個(gè)約3cm長開放性傷口，呼吸時(shí)傷口處出發(fā)嘶嘶聲音，左側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。對該患者的緊急處理方法是（ ）。A.充分給氧B.胸膜腔閉式引流C.迅速封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸E.注射呼吸中樞興奮藥40、患者男，38歲。感染性心內(nèi)膜炎。患者住院期間突然出現(xiàn)失語，吞咽困難、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（ ）。A、腦栓塞B、腎栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞41、周女士，24歲，長期口角糜爛，最可能發(fā)生的是哪種營養(yǎng)素的缺乏（ ）。A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B6D、維生素B-；12E、維生素PP42、某急性白血病患者，因“乏力、食欲減退、消瘦1個(gè)月余，伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心，但無嘔吐。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞2109/L，血小板150109/L。該患者的護(hù)理問題不包括（ ）。A、潛在的感染B、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C、活動無耐力D、舒適的改變：發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內(nèi)出血43、鄒女士，54歲，肺癌接受化療，護(hù)士靜脈推注阿霉素20mg+生理鹽水20ml時(shí)，不慎將藥液漏至血管外。此時(shí)處理錯(cuò)誤的是（ ）。 A. 停止注射，回抽藥液B. 支托痛處C. 普魯卡因注入局部皮下D. 局部熱敷E. 氫化可的松油膏外敷44、孫某，苯丙酸諾龍25mgimbiw，biw的中文譯意是（ ）。A、一天三次B、一天兩次C、每周一次D、每周兩次E、四小時(shí)一次45、患者，女性，32歲，體溫39.5，遵醫(yī)囑行灌腸降溫時(shí)，下列操作不妥的是（ ）。A、灌腸液選用等滲鹽水B、溶液溫度為28-32C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛門距離約40-60cmE、囑病人保留溶液30分鐘再排便，便后1小時(shí)測體溫并記錄46、患者，男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前處于穩(wěn)定期，遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，患者呼吸訓(xùn)練的方法需要糾正的是（ ）。A.立位，上半身略前傾B.用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣C.吸氣時(shí)腹壁下陷，呼氣時(shí)腹壁鼓起D.吸氣與呼氣的時(shí)間比例為1：21：3E.每日23次，每次1020分鐘，每分鐘呼吸保持在78次47、患者男，20歲，因車禍撞傷右上腹部，表現(xiàn)有明顯的腹膜刺激征，應(yīng)首先考慮的是（ ）。A.肝破裂B.脾破裂C.膽囊破裂D.胃破裂E.腎破裂48、患者女，6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大水皰，未受傷范圍包括頭、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個(gè)手掌大的皮膚、估計(jì)其燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%49、患者男，55歲。高血壓病。身高176CM，體重86Kg，該患者屬于（ ）。A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.重度肥胖E.中度肥胖50、王女士，57歲，肝性腦病，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，哪種用物不需準(zhǔn)備（ ）。A、開口器B、血管鉗C、吸水管D、手電筒E、壓舌板 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是（ ）。A.睫毛反射恢復(fù)B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問題D.四肢有主動活動E.針刺有痛苦表情該患者術(shù)后拔除胃管的指征是（ ）。A.術(shù)后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是（ ）。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征2、患者女，20歲。因近1個(gè)月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體，甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,軍高于正常水平該患者最可能的診斷是( )A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療3、章冰，男，5歲，誤服滅鼠藥物（磷化鋅）后被送至醫(yī)院搶救，護(hù)士立即實(shí)施搶救工作。請問應(yīng)選擇的洗胃液是（ ）。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動吸引洗胃壓力應(yīng)保持在（ ）。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過程中若有血性液體流出，應(yīng)采取的護(hù)理措施是（ ）。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液，重新灌洗D、灌入止血劑，以止血E、灌入蛋清水，保護(hù)胃粘膜4、患兒男，14個(gè)月，因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體：T39.7，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺檢查無異常，查體時(shí)患兒突然雙眼上翻，四肢強(qiáng)直性、陣攣性抽搐。引起患兒病情變化的原因，最可能是（ ）。A、癲癇B、低血糖癥C、高熱驚厥D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，應(yīng)抽取藥液的量是（ ）。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml為防止患兒外傷，錯(cuò)誤的做法是（ ）。A、床邊設(shè)置防護(hù)欄B、用約束帶束縛四肢C、移開床上一切硬物D、將紗布放在患兒的手中E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間5、患者女，57歲。膽總管結(jié)石。入院行膽總管切開探查，T型管引流術(shù)。術(shù)后針對T型管引流的護(hù)理措施，不妥的是（ ）。A.記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每日用生理鹽水沖洗T型管C.一般留置2周D.拔管前經(jīng)T管膽道造影E.拔管前夾管觀察12天若患者出院時(shí)仍然不能將T型管拔除，不妥的出院指導(dǎo)是（ ）。A.穿柔軟寬松衣物，以防引流管受壓B.避免過度勞動，以防牽拉T管致脫出C.避免淋浴，以防感染發(fā)生D.更換引流袋注意消毒連接口E.出現(xiàn)引流異常或管道脫出應(yīng)及時(shí)就診6、患者，女性，27歲，因分娩需要，會陰部進(jìn)行側(cè)切?，F(xiàn)切口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、給予紅外燈局部照射。 在照射過程中，發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)采取的措施是（ ）。 A. 局部紗布覆蓋B. 換用低功率燈頭C. 抬高照射距離D. 改用濕熱敷E. 立即停用，局部涂凡士林照射完，需囑患者休息15分鐘后再離開治療室，目的是（ ）。 A. 減輕疼痛B. 觀察療效C. 防止暈倒D. 預(yù)防感冒E. 促進(jìn)炎癥局限進(jìn)一步查體：體溫39.1，脈搏108次分，呼吸23次分。可采用的最佳物理降溫方式是（ ）。 A. 冰帽頭部冷敷B. 溫水拭浴C. 冰袋冷敷D. 乙醇拭浴E. 局部冷濕敷7、患者，男性，70歲，高血壓病史30年，于家中如廁時(shí)突感頭暈，隨即倒地而入院，診斷為腦出血。護(hù)理查體：昏迷，左側(cè)偏癱，BP190110mmHg。 對該患者首要的護(hù)理是（ ）。 A. 冬眠療法B. 吸氧C. 利尿D. 保持呼吸道通暢E. 應(yīng)用抗生素患者安靜臥床的時(shí)間應(yīng)控制至（ ）。 A. 呼吸平穩(wěn)B. 4周以上C. 血壓平穩(wěn)D. 1周以上E. 神志清醒8、患者女，20歲。因近1個(gè)月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體：甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：T3 6.5nmol/L，T4 263nmol/L，均高于正常水平。該患者最可能的診斷是（ ）。A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是（ ）。A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應(yīng)用此治療期間，應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是（ ）。A.紅細(xì)胞減少B.粒細(xì)胞減少C.骨質(zhì)疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下9、患兒，6歲，腎病綜合征，入院查體時(shí)患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?；?yàn)結(jié)果：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況，護(hù)士制定的首優(yōu)護(hù)理診斷是（ ）。A.呼吸型態(tài)改變B活動無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護(hù)士應(yīng)為患者采取的最主要的護(hù)理措施是（ ）。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥10、患者男，56歲，慢性肺源性心臟病。神志清楚，呼吸困難，口唇發(fā)紺明顯，氧分壓5.5kPa，二氧化碳分壓10.3kPa。(1).病人的缺氧程度為（ ）。A.輕度B中度C重度D極重度E無法判斷(2).該病人正確的給氧方法是（ ）。A.間歇給氧B低流量低濃度持續(xù)給氧C高濃度間歇給氧D高壓給氧E低流量間歇給氧(3).經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn)不需給氧治療，正確的停氧方法首先應(yīng)（ ）。A.關(guān)流量表B關(guān)總開關(guān)C拔出鼻導(dǎo)管D分開導(dǎo)管玻璃接頭E取下濕化瓶11、患者女，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍。采用中國新九分法估計(jì)該患者的燒傷面積約為（ ）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴(yán)重程度是（ ）。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據(jù)患者燒傷部位的特點(diǎn)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（ ）。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識D、疼痛程度E、血壓12、患兒男，8個(gè)月。體重8kg，因嚴(yán)重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(kgh)。護(hù)士每小時(shí)應(yīng)為患兒輸入的液體量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后，護(hù)士在日常護(hù)理過程中，不正確的措施是( )A.詳細(xì)記錄出入液體量B.加強(qiáng)臀部護(hù)理C.腹脹時(shí)注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應(yīng)禁食、補(bǔ)液13、患兒男，8個(gè)月。體重8Kg，因嚴(yán)重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(Kgh)。護(hù)士每小時(shí)應(yīng)為患兒輸入的液體量是（ ）。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后，護(hù)士在日常護(hù)理過程中，不正確的措施是（ ）。A.詳細(xì)記錄出入液體量B.加強(qiáng)臀部護(hù)理C.腹脹時(shí)注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應(yīng)禁食、補(bǔ)液14、患者男，41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。該病最典型的臨床表現(xiàn)是（ ）。A.腸鳴音減弱B.消化不良C.惡心、嘔吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎體征針對胰腺炎患者宜選用的止痛藥為（ ）。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮15、患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高。該病人進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是（ ）。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨，病人心前區(qū)疼痛明顯緩解，護(hù)理該病人正確的措施是（ ）。A.即將好轉(zhuǎn)，可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息，協(xié)助生活護(hù)理D.可以正常進(jìn)食E.可床上坐起16、患者男性，52歲，肝硬化，大量腹水。人院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應(yīng)遲鈍、言語不清等癥狀。根據(jù)患者的情況，考慮可能出現(xiàn)了( )A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征為防止發(fā)生此并發(fā)癥，應(yīng)采取的措施是( )A.限制水的攝人，每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑，利尿速度不宜過快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒17、患兒男，7歲，水腫，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī)：尿蛋白(+)，紅細(xì)胞滿視野/高倍鏡。護(hù)士考慮此患兒是（ ）。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，能恢復(fù)上學(xué)但需免上體育課的指標(biāo)是（ ）。