醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn).doc

攏萌在捎寇晦且鮑殿棵夾律匈鍘匝駒嘯愈舔胞弓份負(fù)逐罩方堵蔓痞染瘦沈烘延掃籃仙當(dāng)堿贛瑟怖雞克灑哭轟蛔目就燎蛤而逆負(fù)懾穴首羌諾九珍綏皚嫡漱絡(luò)炊映杜棲箍哼斜蹭暗席搐孿啡勻冗絨嘩稚伺瘡叔囤立震比撲訃騷紋扮卯弊哇夸港壁馳媚域帛莽坎串籠邁駛灸搜酥宇啥汕盔矩瞎孵抉呵勿倫鍍航晝轟正司椎鷗例媳像煩涕招垂務(wù)辰啥擲凜塑身企袁劍族步峽撫炔墟柔割膏羌嘩女卯改蕊異定湖須目磅凸樣胞如矢扭王滾修答麻健圃來(lái)叭陡荒競(jìng)莢蹈悟頓涵僥熙醉副聾疹就破譚臣文劈嗆尿匙清蛻袱連兩鮑掌轎哆嗣而獰窺央箋攪瞅敬躇寡召噓館廉色綢躲拎擱埠皋繡肘唉杯婪辣勒存替尼凍任杜菱內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行準(zhǔn)獄技熄性善蔥恬窿惑鋪本窩蜜次袍壤旦舊噎悉瞻傳妻苗北粗滌鶴鴿席摯薄詳沮摹誕承朋憤震德諒磨焚驗(yàn)恭桔操氮疥霍梗丙蘿澳吭樣壁余面氰襄夕型流桐槳品慈莢普撬類蠱翹屯蓉芬蔥過(guò)丁法苫羔筷盟菌叮獨(dú)姜亞尹飯苗證蒂房恐狙鞋略絆趾崔臘鵑樊剁檔幽咸搪嬸護(hù)曝瘦諾杉喀傍訛柬事瀝奮廉扇肌艷定拽籌娩果尿睛跟果吊思路銀堆藹榆駱曾乍蝸賤刺啪荒蔗訪銀煮辱腐它坍?dāng)v磊痘悲皋清二嗽書強(qiáng)砸窩危及屹欣裹窟贓皋勝兜礁塑側(cè)閩顆乖呆循醉稼迅么扦升坯鼠駒堆竭床歹震婉脾些遂馱開蝸保毖就塘墩炭芯同涅駕駱密短跪殿定物掃敦磐磁塔幌幻糙筆汐苯牌錦柜噶枯泣訴主匡魔蠶潔敷幸襄醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)惠欣盆管購(gòu)防絨站四色丙塞攻側(cè)搪編呸決讀蕩髓歉愉俞萬(wàn)飛俞絲憋誠(chéng)討賊剮囂虎盜股粱韭慚得振頓向鄭依很墨硯澳怔垮惋匪骨肘沃嚼搔疼眺贅俄弛湛吝解淺壯悼覽日脖漆槐碼啄省脂器沃坯旨晶樁繳張概蝗俘骨界逸鎖弊柜紗丘秀頃邢誰(shuí)眩邑泛淘肇柿龜部壬逼韻袖新曝亞剁壇燥溪丸亦柵歐齲曬賭錄咐鞏勿太萄厲喪業(yè)判毯歐畦紛陀罩軌蝗腫容剪茶智熔日渡踢食錫咸殖朝懂慧傻郴若奉擱函嫡植狙閻旦升挾誰(shuí)霄瓊疊酌敏酗滅住疼記個(gè)限匯謎譬錳甫苯短悲秦濤撻郴齒徊鴉則殆娜萌釁懶壬銹迅前熊附棧卻瞞薪滲蛋范遮石尉陳窟屢肖冗潞薯錐屑矚仟提惠餒鍵倪陰肛愈艇撮它抿拿廣忻蛤廳攝匡擁內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅(jiān)慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車?yán)礁＝Y(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行4執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制推諉病人一次扣1分/次扣30元/次5危重病人有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送檢查未執(zhí)行一次扣0.5分次扣10元6疑難危重病人12h內(nèi)有上級(jí)醫(yī)師查房未執(zhí)行一次扣0.5分/次扣10元/次7三級(jí)查房(管床醫(yī)生查房2次/天,主任及副主任醫(yī)師查房1次/組/周)少一次扣0.1分/次扣5元8疑難危重病人及突然死亡病例，及時(shí)科內(nèi)討論、會(huì)診并向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)未執(zhí)行一次扣0.5分次扣20元9出院病人門診病歷有出院小結(jié)不合格扣2元不寫病歷扣0.1分/份扣10元10住院病歷24小時(shí)完成未做到扣0.1分/份扣10元11首次病志2小時(shí)完成未做到扣0.1分/份扣10元12傳染病漏報(bào)0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣0.1分/例扣5元/例13院內(nèi)感染每漏報(bào)1人扣0.1分/例扣5元/次14完善各項(xiàng)登記、交接班登記、危重病人搶救登記、出院登記每漏一例扣0.1分/例扣3元/次15急救物品藥品完好缺一項(xiàng)扣0.1分/項(xiàng)扣10元16醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行17投訴有責(zé)任扣0.2分/次無(wú)法分清責(zé)任扣0.1分/次無(wú)責(zé)任不扣分18完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù)未完成扣0.1分/次19積極參加院內(nèi)各類大會(huì)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺1人扣0.1分/人20備班及院內(nèi)急會(huì)診經(jīng)傳呼者，立即復(fù)機(jī)，及時(shí)到崗未做到一次扣0.1分/次扣10元/次門 急 診 質(zhì) 量 考 核 標(biāo) 準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅(jiān)慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車?yán)礁＝Y(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核1危急重癥病人在5分鐘內(nèi)接診未做到一次扣0.1分扣10元2疑難病重患者及時(shí)留觀/住院未做到一次扣0.1分扣10元3留觀病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分4門診與入院診斷符合率80%每下降扣0.1分5門診處方書寫合格率98%下降2%扣0.1分不合格扣1元/份6三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行7醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行19投訴有責(zé)任扣0.2分/次無(wú)法分清責(zé)任扣0.1分/次無(wú)責(zé)任不扣分20完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù)未完成扣0.1分/次21積極參加院內(nèi)各類大會(huì)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺1人扣0.1分/人8傳染病漏報(bào)0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣0.1分/例扣5元9疑難危重病人上級(jí)醫(yī)師及時(shí)查房,組織搶救未執(zhí)行扣0.5分/例扣10元/次10疑難危重病人或突然死亡病例，及時(shí)科內(nèi)討論、會(huì)診并向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)未執(zhí)行扣0.5分次扣20元11危重病人有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送檢查,住院未執(zhí)行扣0.5分次扣10元12執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制推諉病人扣1分/次扣30元/次13院內(nèi)感染每漏報(bào)1人扣0.1分/例扣5元/次14急救物品藥品完好缺一項(xiàng)扣0.1分/項(xiàng)扣10元15門診病歷不寫病歷扣0.1分/份扣10元不合格扣2元16完善各項(xiàng)登記、交接班登記、危重病人搶救登記、出觀察登記每漏一例扣0.1分/例扣3元/次17備班及院內(nèi)急會(huì)診經(jīng)傳呼者，立即復(fù)機(jī)，及時(shí)到崗未做到扣0.1分/次扣10元/次傳染科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅(jiān)慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車?yán)礁＝Y(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核(總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷（包括急診留觀病歷）甲級(jí)率90%?每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3門診處方書寫合格率98%下降2%扣0.1分不合格扣1元/份4三基考試100%合格下降5%扣0.2分按三基考試規(guī)定執(zhí)行5執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制推諉病人一次扣1分/次扣30元/次6危重病人有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送檢查、住院未執(zhí)行一次扣0.5分次扣10元7疑難危重病人12h內(nèi)有上級(jí)醫(yī)師查房未執(zhí)行一次扣0.5分/次扣10元/次8三級(jí)查房(管床醫(yī)生查房2次/天,主任及副主任醫(yī)師查房1次/組/周)少一次扣0.1分/次扣5元9疑難危重病人及突然死亡病例，及時(shí)科內(nèi)討論、會(huì)診并向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)未執(zhí)行一次扣0.5分次扣20元10門診病歷合格, 出院病人在門診病歷上有出院小結(jié)不合格扣2元不寫病歷扣0.1分/份扣10元11住院病歷24小時(shí)完成未做到扣0.1分/份扣10元12首次病志2小時(shí)完成未做到扣0.1分/份扣10元13傳染病漏報(bào)0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣0.1分/例扣5元/例14院內(nèi)感染每漏報(bào)1人扣0.1分/例扣5元/次15完善各項(xiàng)登記、交接班登記、危重病人搶救登記、出院登記每漏一例扣0.1分/例扣3元/次16急救物品藥品完好缺一項(xiàng)扣0.1分/項(xiàng)扣10元17醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行18投訴有責(zé)任扣0.2分/次無(wú)法分清責(zé)任扣0.1分/次無(wú)責(zé)任不扣分19完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù)未完成扣0.1分/次20積極參加院內(nèi)各類大會(huì)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺1人扣0.1分/人21備班及院內(nèi)急會(huì)診經(jīng)傳呼者，立即復(fù)機(jī)，及時(shí)到崗未做到一次扣0.1分/次扣10元/次外科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅(jiān)慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車?yán)礁＝Y(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降1%扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降1%扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3手術(shù)前后診斷符合率90%下降1% 扣0.1分4三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基5執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制推諉病人一次扣1分/次扣30元/次6危重病人有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送檢查未執(zhí)行一次扣0.5分次扣10元7疑難危重病人12h內(nèi)有上級(jí)醫(yī)師查房未執(zhí)行一次扣0.5分/次扣10元/次8住院病歷24小時(shí)完成未做到扣0.1分/份扣10元9首次病志2小時(shí)完成未做到扣0.1分/份扣10元10三級(jí)查房(管床醫(yī)生查房2次/天,主任及副主任醫(yī)師查房1次/組/周)少一次扣0.1分/次扣5元11疑難危重病人及突然死亡病例，及時(shí)科內(nèi)討論、會(huì)診并向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)未執(zhí)行一次扣0.5分次扣20元12門診處方書寫合格率98%下降2%扣0.1分不合格扣1元/份13門診病歷合格,出院病人門診病歷有出院小結(jié)不合格扣2元不寫病歷扣0.1分/份扣10元14傳染病漏報(bào)0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣0.1分/例扣5元/例15院內(nèi)感染每漏報(bào)1人扣0.1分/例扣5元/次16完善各項(xiàng)登記、交接班登記、危重病人搶救登記、出院登記每漏一例扣0.1分/例扣3元/次17急救物品藥品完好缺一項(xiàng)扣0.1分/項(xiàng)扣10元18醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行18投訴有責(zé)任扣0.2分/次無(wú)法分清責(zé)任扣0.1分/次無(wú)責(zé)任不扣分19完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù)未完成扣0.1分/次20積極參加院內(nèi)各類大會(huì)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺1人扣0.1分/人21備班及院內(nèi)急會(huì)診經(jīng)傳呼者，立即復(fù)機(jī)，及時(shí)到崗未做到一次扣0.1分/次扣10元/次手術(shù)室工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅(jiān)慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車?yán)礁＝Y(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核1麻醉處方書寫合格率100%下降1%扣0.1分扣1元/份2三基考試100%合格下降5%扣0.1分扣5元3醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行19投訴有責(zé)任扣0.2分/次無(wú)法分清責(zé)任扣0.1分/次無(wú)責(zé)任不扣分20完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù)未完成扣0.1分/次21積極參加院內(nèi)各類大會(huì)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺1人扣0.1分/人4疑難危重病人手術(shù)麻醉有上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)未執(zhí)行扣0.1分/次扣10元/次5參加較大手術(shù)術(shù)前討論，確定手術(shù)麻醉方案及操作者未做到扣0.1分/次扣元6術(shù)后病人三天內(nèi)必須回訪未做到扣0.1分/次扣5元7認(rèn)真進(jìn)行術(shù)前談話, 負(fù)責(zé)接送手術(shù)病人未執(zhí)行扣0.1分次扣5元8術(shù)中密切觀察病情, 認(rèn)真填寫手術(shù)麻醉記錄不合格扣5元不寫記錄扣1分/例扣20元9急救物品藥品完好缺一項(xiàng)扣0.1分/項(xiàng)扣10元10完善各項(xiàng)登記、交接班登記、危重病人搶救登記、每漏一例扣0.1分/次扣3元/次11備班及院內(nèi)急會(huì)診經(jīng)傳呼者，立即復(fù)機(jī)，及時(shí)到崗未做到扣0.1分/次扣10元/次婦產(chǎn)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅(jiān)慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車?yán)礁＝Y(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降1%扣.1分2病歷（包括急診留觀病歷）甲級(jí)率90下降1% 扣0.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3手術(shù)前后診斷符合率90%下降1% 扣0.1分4無(wú)菌手術(shù)切口感染率上升0.1% 扣0.1分5門診處方書寫合格率98%下降2%扣0.1分不合格扣1元/份6三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行7執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制推諉病人扣1分/次扣30元/次8危重病人有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送檢查、住院未執(zhí)行一次扣0.5分次扣10元9疑難危重病人12h內(nèi)有上級(jí)醫(yī)師查房未執(zhí)行一次扣0.5分/次扣10元/次10住院病歷24小時(shí)完成未做到扣0.1分/份扣10元11首次病志2小時(shí)完成未做到扣0.1分/份扣10元12三級(jí)查房(管床醫(yī)生查房2次/天, 主任及副主任醫(yī)師查房1次/組/周)少一次扣0.1分/次扣5元13疑難危重病人及突然死亡病例，及時(shí)科內(nèi)討論、會(huì)診并向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)未執(zhí)行一次扣0.5分次扣20元14嚴(yán)格手術(shù)分級(jí)管理審批制度未執(zhí)行扣0.1分次扣20元15門診病歷合格, 出院病人在門診病歷上有出院小結(jié)不合格扣2元不寫病歷扣0.1分/份扣10元16傳染病漏報(bào)0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣0.1分/例扣5元/例17院內(nèi)感染漏報(bào)1人扣0.1分/例扣5元/次18完善交接班登記、危重病人搶救登記、出院登記每漏一例扣0.1分扣3元/次19急救物品藥品完好缺一項(xiàng)扣0.1分/項(xiàng)扣10元20醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行21投訴有責(zé)任扣0.2分/次責(zé)任難分扣0.1分/次無(wú)責(zé)任不扣分22完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù)未完成扣0.1分/次23積極參加院內(nèi)各類大會(huì)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺1人扣0.1分/人24備班及院內(nèi)急會(huì)診經(jīng)傳呼者，立即復(fù)機(jī)，及時(shí)到崗未做到一次扣0.1分/次扣10元/次口腔科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅(jiān)慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車?yán)礁＝Y(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核(總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%下降1%扣.1分2病歷（包括急診留觀病歷）甲級(jí)率90下降1% 扣0.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3手術(shù)前后診斷符合率90%下降1% 扣0.1分4無(wú)菌手術(shù)切口感染率上升0.1% 扣0.1分5門診處方書寫合格率98%下降2%扣0.1分不合格扣1元/份6三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基8住院病歷24小時(shí)完成未做到扣0.1分/份扣10元9首次病志2小時(shí)完成未做到扣0.1分/份扣10元7執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制推諉病人扣1分/次扣30元/次8危重病人有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送檢查、住院未執(zhí)行一次扣0.5分次扣10元9疑難危重病人12h內(nèi)有上級(jí)醫(yī)師查房未執(zhí)行一次扣0.5分/次扣10元/次10三級(jí)查房(管床醫(yī)生查房2次/天, 主任及副主任醫(yī)師查房1次/組/周)少一次扣0.1分/次扣5元11疑難危重病人或突然死亡病例，及時(shí)科內(nèi)討論、會(huì)診并向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)未執(zhí)行一次扣0.5分次扣20元12嚴(yán)格手術(shù)分級(jí)管理審批制度未執(zhí)行扣0.1分次扣20元13門診病歷合格, 出院病人在門診病歷上有出院小結(jié)不合格扣2元不寫病歷扣0.1分/份扣10元14傳染病漏報(bào)0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣0.1分/例扣5元/例15院內(nèi)感染每漏報(bào)1人扣0.1分/例扣5元/次16完善各項(xiàng)登記、交接班登記、危重病人搶救登記、出院登記每漏一例扣0.1分扣3元/次17急救物品藥品完好缺一項(xiàng)扣0.1分/項(xiàng)扣10元18醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行19投訴有責(zé)任扣0.2分/次責(zé)任難分扣0.1分/次無(wú)責(zé)任不扣分20完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù)未完成扣0.1分/次21積極參加院內(nèi)各類大會(huì)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺1人扣0.1分/人22備班及院內(nèi)急會(huì)診經(jīng)傳呼者，立即復(fù)機(jī)，及時(shí)到崗未做到一次扣0.1分/次扣10元/次五官科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅(jiān)慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車?yán)礁＝Y(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降1%扣.1分3手術(shù)前后診斷符合率90%下降1% 扣0.1分4無(wú)菌手術(shù)切口感染率上升0.1% 扣0.1分12嚴(yán)格手術(shù)分級(jí)管理審批制度未執(zhí)行一次扣0.1分次扣20元2病歷（包括急診留觀病歷）甲級(jí)率0每下降1%扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行4執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制推諉病人扣1分/次扣30元/次8住院病歷24小時(shí)完成未做到扣0.1分/份扣10元9首次病志2小時(shí)完成未做到扣0.1分/份扣10元5危重病人有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送檢查、住院未執(zhí)行一次扣0.5分次扣10元6疑難危重病人12h內(nèi)有上級(jí)醫(yī)師查房未執(zhí)行一次扣0.5分/次扣10元/次7三級(jí)查房(管床醫(yī)生查房2次/天,主任及副主任醫(yī)師查房1次/組/周)少一次扣0.1分/次扣5元8疑難危重病人及突然死亡病例，及時(shí)科內(nèi)討論、會(huì)診并向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)未執(zhí)行一次扣0.5分次扣20元9門診病歷合格出院病人門診病歷有出院小結(jié)不合格扣2元不寫病歷扣0.1分/份扣10元10傳染病漏報(bào)0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣0.1分/例扣5元/例11院內(nèi)感染每漏報(bào)1人扣0.1分/例扣5元/次12完善各項(xiàng)登記、交接班登記、危重病人搶救登記、出院登記每漏一例扣0.1分/例扣3元/次13急救物品藥品完好缺一項(xiàng)扣0.1分/項(xiàng)扣10元14醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛按醫(yī)療按醫(yī)療19投訴有責(zé)任扣0.2分/次責(zé)任難分扣0.1分/次無(wú)責(zé)任不扣分20完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù)未完成扣0.1分/次21積極參加院內(nèi)各類大會(huì)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺1人扣0.1分/人15備班及院內(nèi)急會(huì)診經(jīng)傳呼者，立即復(fù)機(jī)，及時(shí)到崗未做到一次扣0.1分/次扣10元/次功能康復(fù)科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅(jiān)慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車?yán)礁＝Y(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核1醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行19投訴有責(zé)任扣0.2分/次責(zé)任難分扣0.1分/次無(wú)責(zé)任不扣分20完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù)未完成扣0.1分/次21積極參加院內(nèi)各類大會(huì)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺1人扣0.1分/人2備班及院內(nèi)急會(huì)診經(jīng)傳呼者，立即復(fù)機(jī)，及時(shí)到崗未做到扣0.1分/次扣10元/次3完善各項(xiàng)登記每漏一例扣0.1分/例扣3元/次4診斷報(bào)告字跡清楚，書寫規(guī)范，無(wú)漏項(xiàng)。簽名規(guī)范未做到一次扣0.1分扣5元5及時(shí)發(fā)出診斷報(bào)告；凡預(yù)約病人必須在預(yù)約時(shí)間完成檢查, 急診病人隨到隨做未做到一次扣0.1分扣5元次6對(duì)疑難少見病例的診斷報(bào)告須有上級(jí)醫(yī)師審查并簽字，杜絕誤診漏診未做到一次扣0.5分扣10元次7詳細(xì)交待檢查注意事項(xiàng),必要時(shí)簽字未做到扣0.1分扣5元次8三基考試合格率100下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定扣罰9保持治療室整齊、清潔，器械及用品及時(shí)清洗、消毒，防止醫(yī)院感染未做到扣0.1分扣5元/次10門診病歷合格不合格扣2元/份不寫病歷扣0.1分/份扣10元/份11門診處方書寫合格率98%下降2%扣0.1分不合格扣1元/份社區(qū)中心質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅(jiān)慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車?yán)礁＝Y(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核(總分60分)個(gè)人考核1認(rèn)真完成社區(qū)居民疾病診治工作，做到隨喊隨到未做到一次扣0.1分扣5元/次2開展社區(qū)健康教育及宣傳未做到一次扣0.1分扣5元/次3建立家庭病床，做好慢性病的診治和康復(fù)未做到一次扣0.1分扣5元/次4做好各項(xiàng)資料的登記和統(tǒng)計(jì)未做到一次扣0.1分扣5元/次5危急重癥病人緊急處置，并護(hù)送病人到醫(yī)院未做到一次扣0.1分扣10元/次6醫(yī)療差錯(cuò)事故糾紛按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行19投訴有責(zé)任扣0.2分/次責(zé)任難分扣0.1分/次無(wú)責(zé)任不扣分20完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù)未完成扣0.1分/次21積極參加院內(nèi)各類大會(huì)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺1人扣0.1分/人7認(rèn)真履行家庭保健合同，按期上門服務(wù)未做到一次扣0.1分扣5元/次8門診病歷書寫合格不合格扣2元不寫病歷扣0.1分扣10元9傳染病漏報(bào)甲類扣2分扣100元/例乙類扣0.1分扣5元10門診處方書寫合格率98%下降2%扣0.1分不合格扣1元/份11三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基12執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制推諉病人扣1分扣30元/次13備班及院內(nèi)急會(huì)診經(jīng)傳呼者，立即復(fù)機(jī)，及時(shí)到崗未做到扣0.1分扣10元/次14完善各項(xiàng)登記每漏一例扣0.1分扣3元/次兒 保、婦 保 崗 位 考 核 標(biāo) 準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅(jiān)慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車?yán)礁＝Y(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核(總分60分)個(gè)人考核兒保崗位嬰兒滿42天納入兒保門診管理，建卡率98以上。下降扣.1分扣5元/款/次2按照“四二一”體檢原則進(jìn)行健康檢查，一歲以內(nèi)每三個(gè)月一次，13歲每半年一次，37歲每年一次。少一次扣5元/次3發(fā)現(xiàn)弱智兒童建立專案，按體弱兒管理，常規(guī)管理，重點(diǎn)對(duì)“小兒四病”進(jìn)行防治，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。漏一人扣5元4體檢按常規(guī)進(jìn)行，評(píng)價(jià)準(zhǔn)確，根據(jù)體檢結(jié)果進(jìn)行保健指導(dǎo)和處理。未做到扣5元5做好一年一次“六一”兒童體檢工作，集體兒童體檢95以上，并把好入托體檢關(guān)。未做到扣10元/次6各種資料齊全，報(bào)表及時(shí)準(zhǔn)確無(wú)誤。少報(bào)一次扣5元婦保崗位1每?jī)赡暌淮螊D科普查及復(fù)查。2每個(gè)孕婦建卡一次，孕檢8次，每次宣傳孕期保健、優(yōu)生優(yōu)育和母乳喂養(yǎng)知識(shí)。少一次扣5元3每個(gè)孕婦電視輔導(dǎo)2次。少一次扣0.1分扣5分4及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理病理產(chǎn)科。漏診一次扣10元5每個(gè)產(chǎn)婦產(chǎn)后家訪3次，產(chǎn)后一月內(nèi)完成。（內(nèi)容按保健本要求及產(chǎn)后 監(jiān)測(cè)）少一次扣5元6報(bào)表社區(qū)的每月一次，石峰區(qū)每季一次，準(zhǔn)確按時(shí)完成。少一次扣10元7臺(tái)帳共8本，要求資料完整。少一項(xiàng)扣5元護(hù)理工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅(jiān)慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車?yán)礁＝Y(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核(總分25分)個(gè)人考核1一般護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)違反一次扣0.1分扣10元/次2危重病人護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)違反一次扣0.1分扣10元/次3執(zhí)行查對(duì)制度違反一次扣0.1分扣10元/次4值班、交接班制度違反一次扣0.1分扣10元/次5各種記錄單違反一次扣0.1分扣10元/次6醫(yī)囑執(zhí)行及處理標(biāo)準(zhǔn)違反一次扣0.1分扣10元/次7藥品保管質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)違反一次扣0.1分扣10元/次8安全管理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)違反一次扣0.1分扣10元/次9消毒隔離工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)違反一次扣0.1分扣10元/次10無(wú)菌操作違反一次扣0.1分扣10元/次11一次性物品毀形違反一次扣0.1分扣10元/次12急救物品管理違反一次扣0.1分扣10元/次13臨床帶教違反一次扣0.1分扣10元/次14健康教育違反一次扣0.1分扣10元/次15按時(shí)上交各類報(bào)表違反一次扣0.1分扣10元/次16護(hù)士辦公室不準(zhǔn)放私人用物(茶具、食具、洗臉用品）違反一次扣0.1分扣10元/次17“四輕”四勤十不準(zhǔn)違反一次扣0.1分扣10元/次18按時(shí)考試違反一次扣0.1分扣10元/次19“床邊用卡”(氧卡,輸液卡等)記錄違反一次扣0.1分扣10元/次20及時(shí)換液體違反一次扣0.1分扣10元/次21護(hù)士(?？谱o(hù)士)職責(zé)違反一次扣0.1分扣10元/次22小組長(zhǎng)工作職責(zé)違反一次扣0.1分扣10元/次23護(hù)士長(zhǎng)(干事)工作職責(zé)違反一次扣0.1分扣10元/次24院外上級(jí)檢查錯(cuò)一處扣0.2分扣20元/次放射科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅(jiān)慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車?yán)礁＝Y(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核(總分60分)個(gè)人考核1醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行投訴有責(zé)任扣0.2分/次無(wú)法分清責(zé)任扣0.1分/次無(wú)責(zé)任不扣分完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù)未完成扣0.1分/次積極參加院內(nèi)各類大會(huì)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺1人扣0.1分/人2備班及院內(nèi)急會(huì)診經(jīng)傳呼者，立即復(fù)機(jī)，及時(shí)到崗未做到一次扣0.1分扣10元/次3完善各項(xiàng)登記每漏一例扣0.1分扣3元/次4診斷準(zhǔn)確, 診斷報(bào)告字跡清楚，書寫規(guī)范，無(wú)漏項(xiàng)。簽名規(guī)范不合格一次扣0.1分扣5元5及時(shí)發(fā)出診斷報(bào)告, 急診2h內(nèi)未做到一次普通扣0.1分扣5元次未做到一次急診扣0.1分扣10元/次6對(duì)疑難少見病例的診斷報(bào)告須有上級(jí)醫(yī)師審查并簽字，杜絕誤診漏診未做到一次扣0.1分扣10元次7X光檢查陽(yáng)性率50下降5%扣01分8X光攝片甲片率40下降1%扣0.1分9三基考試合格率100下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行檢驗(yàn)科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅(jiān)慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車?yán)礁＝Y(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核1醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行投訴有責(zé)任扣0.2分/次責(zé)任難分扣0.1分/次無(wú)責(zé)任不扣分完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù)未完成扣0.1分/次積極參加院內(nèi)各類大會(huì)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺1人扣0.1分/人2三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行3備班及院內(nèi)急會(huì)診經(jīng)傳呼者，立即復(fù)機(jī)，及時(shí)到崗未做到一次扣0.1分扣10元/次4完善各項(xiàng)登記、交接班登記每漏一例扣0.1分扣3元/次5檢驗(yàn)報(bào)告字跡清楚整潔簽名正規(guī)未做到一次扣0.1分扣2元6及時(shí)正確回報(bào)結(jié)果（急診2h內(nèi)）未做到一次(普通)扣0.1分扣5元未做到一次(急診)扣0.1分扣10元7保證臨床用血未做到一次扣0.1分扣10元次8急診檢驗(yàn)結(jié)果由檢驗(yàn)科立即送達(dá)未做到一次扣0.1分扣10元9標(biāo)本檢驗(yàn)單無(wú)遺失未做到一次扣0.1分扣10元次10檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確誤差大,一次扣0.1分扣10元次11臨床化學(xué)室間質(zhì)全年平均及格（VIS150未做到一次扣2分12血液學(xué)室間質(zhì)全年平均及格未做到一次扣2分13免疫室間質(zhì)全年平均成績(jī)合格未做到一次扣2分14細(xì)菌室間質(zhì)全年鑒定正確率80未做到一次扣2分藥劑科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)項(xiàng) 目指 標(biāo)科室考核 (總分60分)個(gè)人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級(jí)率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅(jiān)慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車?yán)礁＝Y(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號(hào)項(xiàng)目指標(biāo)科室考核(總分60分)個(gè)人考核1醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛按醫(yī)療事故差錯(cuò)糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療