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醫(yī)院科室人力資源補充決策模型 許崇偉1熊瑤2沈俊學(xué)3龍釗3鄒俐愛3 摘要:合理配備醫(yī)生人力資源是衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)者和醫(yī)院管理者面臨的共同問題。本文構(gòu)建了醫(yī)院科室人力資源補充決策模型,旨在為判斷是否需要為科室補充醫(yī)生提供量化的依據(jù)。模型中引入了參數(shù)M和R分別量度科室的市場需求和內(nèi)部醫(yī)生資源利用率狀況。 關(guān)鍵詞:市場需求醫(yī)生利用率醫(yī)院人力資源 在醫(yī)療行業(yè),人力資源特別是醫(yī)生資源是最核心的醫(yī)療資源,1合理利用醫(yī)生資源是醫(yī)院管理乃至衛(wèi)生經(jīng)濟中最重要的課題之一。對醫(yī)院的管理者來說,如何評估各科室工作強度和社會需求以決定是否需要增加醫(yī)生是重要的管理問題,而科室人力資源補充決策模型可以通過精確的數(shù)據(jù)分析解決這個問題。 科室人力資源補充決策模型最重要的兩個參數(shù)分別設(shè)定為M和R,分別用來量度科室的市場需求和內(nèi)部醫(yī)生資源利用情況。M為科室實際門診量除以計劃門診量(計劃門診量計算為每人次標(biāo)準(zhǔn)出診工作量乘以出診人次)的比值。當(dāng)M大于等于1時,則表示科室病源充分,門診經(jīng)常出現(xiàn)加號。當(dāng)M小于1時,則表示科室門診病源不足。R為科室實際門診量除以標(biāo)準(zhǔn)門診量(標(biāo)準(zhǔn)門診量根據(jù)科室的性質(zhì)和醫(yī)生數(shù)量制定)。如果R大于等于1,則表示科室的實際工作強度大于等于標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生資源利用率高,如果R小于1,則表示科室的實際工作強度小于標(biāo)準(zhǔn)。 通過計算得到醫(yī)院各??频腗值和R值,即可初步了解該醫(yī)院各??剖袌鲂枨笄闆r和醫(yī)生工作強度,把M值和R值畫在矩陣圖上,稱為科室人力資源補充決策矩陣,則可直觀的分析各??泼媾R的市場需求和內(nèi)部醫(yī)生資源利用率。 以A醫(yī)院為例,通過計算其各??频腗值和R值如下表1所示。 從上表中可知,A醫(yī)院M值為0.78,小于1,說明總體市場需求不足,這與A醫(yī)院為新成立不久的醫(yī)院有關(guān)系。另外A醫(yī)院的R值為0.82,也是低于1,說明醫(yī)院的醫(yī)生資源尚有進一步利用的空間。從各??频那闆r上看,A醫(yī)院的骨科和眼科的M值都小于1,市場需求不足;骨科、兒科和婦科的R值小于1,醫(yī)生的工作強度不足,內(nèi)部醫(yī)生資源利用率較低。 把A醫(yī)院的M值和R值標(biāo)注到科室人力資源補充決策矩陣,如下圖1所示。 把圖1坐標(biāo)系分為4個區(qū)域,M值和R值都相對較大的區(qū)域命名為明星區(qū)域,即處于該區(qū)域?qū)?剖袌鲂枨蟠?,且醫(yī)生資源利用率高;M值和R值都相對較小的區(qū)域命名為痩狗區(qū)域,即處于該區(qū)域?qū)?剖袌鲂枨笮?,且醫(yī)生資源利用率低;M值大和R值小的區(qū)域命名為金牛區(qū)域,即處于該區(qū)域?qū)?剖袌鲂枨蟠?,但醫(yī)生資源利用率低;M值小和R值大的區(qū)域命名為問題區(qū)域,即處于該區(qū)域?qū)?剖袌鲂枨笮?,但醫(yī)生資源利用率高。 從圖1中可見,A醫(yī)院的皮膚科和口腔科處于明星區(qū)域,說明這兩個科室非常受患者歡迎,市場需求較大,且更重要的是兩個科室醫(yī)生資源利用率也高,醫(yī)生的工作量達到飽和。因此,如果從擴大醫(yī)院門診量的角度出發(fā),則A醫(yī)院的皮膚科和口腔科可通過增加醫(yī)生人手來提高門診量,即這兩個科室可增加醫(yī)生資源。 A醫(yī)院的骨科處于痩狗區(qū)域,市場需求較小,且更重要的是這個科室醫(yī)生資源利用率也低,醫(yī)生的工作量不飽和。因此,如果從擴大醫(yī)院門診量的角度出發(fā),則A醫(yī)院的骨科應(yīng)采取措施拓展客戶,同時該科室目前不適合增加人手。 A醫(yī)院的兒科和婦科處于金牛區(qū)域,說明這兩個科室非常受患者歡迎,市場需求較大,但這兩個科室醫(yī)生資源利用率低,醫(yī)生的工作量未達到飽和。因此,如果從擴大醫(yī)院門診量的角度出發(fā),則A醫(yī)院的兒科和婦科可通過挖掘醫(yī)生資源潛力來擴大門診量,即加大醫(yī)生的出診人次,提高醫(yī)生的工作效率。 A醫(yī)院的眼科處于問題區(qū)域,說明這個科室市場需求較小,但這個科室醫(yī)生資源利用率高,醫(yī)生的工作量飽和。因此,如果從擴大醫(yī)院門診量的角度出發(fā),則A醫(yī)院的眼科應(yīng)采取措施拓展客戶,同時該科室可根據(jù)市場拓展的情況逐步增加人手。 參考文獻: 1蔡江南.醫(yī)療資源社會化是醫(yī)改必由之路J.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策參考.xx年第13期:1-2. 作者簡介: 許崇偉(1978-),男,經(jīng)濟師,碩士學(xué)位;主要研究方向
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