護(hù)理學(xué)概論緒論PPT課件.ppt

緒 論,護(hù)理學(xué)基礎(chǔ) HULIXUEJICHU,1,.,本章重點難點,BENZHANG ZHONGDIAN NANDIAN,現(xiàn)代護(hù)理學(xué)三個發(fā)展階段的主要特點 護(hù)理工作方式,南丁格爾對護(hù)理學(xué)的偉大貢獻(xiàn) 現(xiàn)代護(hù)理學(xué)三個發(fā)展階段的主要特點 護(hù)理學(xué)的主要任務(wù)、范疇及工作方式,2,.,第一節(jié) 護(hù)理學(xué)的發(fā)展史,（二）近代護(hù)理的誕生,（三）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展,（一）古代護(hù)理的孕育,HULIXUE DE FAZHANSHI,一、護(hù)理學(xué)的形成與發(fā)展,3,.,（一）古代護(hù)理的孕育,4,.,19世紀(jì)期間，隨著科學(xué)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，社會對護(hù) 士的需求增加，護(hù)理工作的地位有所提高，護(hù)士職責(zé)被社會 認(rèn)同，歐洲相繼開設(shè)許多護(hù)士訓(xùn)練班。1836年德國牧師西奧 多弗里德爾在德國凱塞威爾斯城建立了女執(zhí)事訓(xùn)練所，招收 年滿18歲，身體健康、品德優(yōu)良的婦女，給予專門的護(hù)理訓(xùn) 練。南丁格爾曾在此接受了短期的護(hù)士訓(xùn)練。19世紀(jì)中葉， 南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè)，使護(hù)理學(xué)逐步邁上科學(xué)的 發(fā)展軌道，這是護(hù)理學(xué)發(fā)展的一個重要轉(zhuǎn)折點，也是護(hù) 理專業(yè)化的開始。,5,.,1.南丁格爾生平,NANDINGGEER SHENGPING,1820年5月12日出生于意大利的佛羅倫薩，接受高等教育，精通多國語言。 1850年前往德國參加護(hù)士訓(xùn)練班。 1854年南丁格爾率領(lǐng)38名護(hù)士到克里米亞戰(zhàn)場救護(hù)傷員。被譽(yù)為“提燈女神”、“克里米亞天使”，傷員的死傷率從42%降為2.2%。 1860年在英國的圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦世界上第一所護(hù)士學(xué)校。 1907年獲得英國國民最高榮譽(yù)勛章。1910年8月13日逝世，享年90歲。,6,.,知識拓展,ZHISHITUOZHAN,7,.,2.南丁格爾的主要貢獻(xiàn),NANDINGGEER DE ZHUYAO GONGXIAN,8,.,知識拓展,ZHISHI TUOZHAN,9,.,（三）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展,XIANDAI HULIXUE DE FAZHAN,10,.,二、中國護(hù)理學(xué)發(fā)展歷程,（一）古代護(hù)理,ZHONGGUO HULIXUE FAZHANLICHENG,11,.,（二）近代護(hù)理,12,.,（三）現(xiàn)代護(hù)理,護(hù)理教育 護(hù)理實踐 護(hù)理管理 護(hù)理科研 學(xué)術(shù)交流,1950年國家衛(wèi)生部將護(hù)理教育列為中專教育之一；1983年天津醫(yī)學(xué)院率先在國內(nèi)開設(shè)了5年制本科護(hù)理專業(yè)；截至2003年底，我國護(hù)理本科教育院校133所，護(hù)理?？平逃盒?55所。1992年，北京醫(yī)科大學(xué)護(hù)理系開始招收護(hù)理碩士生；我國已形成了多層次，多渠道的護(hù)理學(xué)歷教育體系。1996年衛(wèi)生部繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會正式成立。1997年，衛(wèi)生部繼續(xù)教育委員會護(hù)理學(xué)組成立；1997年中華護(hù)理學(xué)會制定了護(hù)理繼續(xù)教育的規(guī)章制度及學(xué)分授予辦法。使護(hù)理繼續(xù)教育更加制度化、規(guī)范化及標(biāo)準(zhǔn)化。,自1950年以來，我國臨床護(hù)理工作一直以疾病為中心，護(hù)士為醫(yī)生的助手，護(hù)理工作處于被動狀態(tài)。1980年以后，我國逐漸引入國外護(hù)理的概念和理論，使臨床護(hù)理開始探討以病人為中心的整體護(hù)理模式并付諸實踐，為病人提供積極、主動的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理工作的內(nèi)容和范圍不斷擴(kuò)大，應(yīng)用新的護(hù)理技術(shù)，器官移植、顯微外科、重癥監(jiān)護(hù)、介入治療、基因治療等?？谱o(hù)理正在迅速發(fā)展。護(hù)理工作的范圍延伸到社區(qū)和家庭，普及健康教育、廣泛開展家庭護(hù)理、社區(qū)護(hù)理，推動護(hù)理實踐的創(chuàng)新發(fā)展。,建立健全護(hù)理管理系統(tǒng)： 1982年國家衛(wèi)生部醫(yī)政司設(shè)立了護(hù)理處，負(fù)責(zé)全國的護(hù)理管理，制定了有關(guān)政策、法規(guī)。 建立晉升考核制度：1979年國務(wù)院批準(zhǔn)衛(wèi)生部頒發(fā)了衛(wèi)生技術(shù)人員職稱及晉升條例（試行），規(guī)定了護(hù)理專業(yè)人員的技術(shù)職稱：高級技術(shù)職稱為主任護(hù)師、副主任護(hù)師，中級技術(shù)職稱為主管護(hù)師，初級技術(shù)職稱為護(hù)師、護(hù)士。 建立護(hù)士執(zhí)業(yè)考試與注冊制度：1993年頒發(fā)中華人民共和國護(hù)士管理辦法。1995年6月全國舉行了首次護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。,隨著護(hù)理教育的發(fā)展 ，護(hù)理科學(xué)研究水平不斷提高，使護(hù)士撰寫論文的數(shù)量和質(zhì)量也顯著提升，推動了護(hù)理期刊雜志工作快速發(fā)展。期刊種類增加、欄目多樣、內(nèi)容豐富、質(zhì)量提高。1993年中華護(hù)理學(xué)會第21屆理事會設(shè)立了護(hù)理科技進(jìn)步獎，每兩年評選一次。標(biāo)志著我國護(hù)理科研正邁向快速發(fā)展的科學(xué)軌道。,1980年以后，中華護(hù)理學(xué)會逐步開展與國際護(hù)理學(xué)術(shù)之間的交流，并與許多國家建立了良好護(hù)理學(xué)術(shù)聯(lián)系，采取互訪交流、互派講學(xué)、培訓(xùn)師資、聯(lián)合培訓(xùn)等方式與國際護(hù)理界進(jìn)行頻繁的溝通。1985年全國護(hù)理中心在北京成立，進(jìn)一步取得了WHO對我國護(hù)理學(xué)科發(fā)展的支持，架起中國護(hù)理與國際先進(jìn)護(hù)理溝通交流的橋梁。通過國際學(xué)術(shù)交流，開闊了視野，活躍了學(xué)術(shù)氛圍，給中國護(hù)理事業(yè)帶來新的發(fā)展契機(jī)。,13,.,護(hù)理教育 高層次化,護(hù)理實踐 社會化,發(fā)展趨勢,（一）,護(hù)理工作 國際化,（四）,護(hù)理工作 法制化,（三）,三、中國護(hù)理的發(fā)展趨勢,（二）,ZHONGGUO HULI DE FAZHANQUSHI,14,.,第二節(jié) 護(hù)理學(xué)的任務(wù)、范疇及工作方式,護(hù)理學(xué)的任務(wù),護(hù)理學(xué)的范疇,護(hù)理工作方式,HULIXUEDERENWUFANCHOUJIGONGZUOFANGSHI,15,.,復(fù)習(xí)題,FU XI TI,16,.,Thank You !,NURSING SCHOOL,NURSING SCHOOL,護(hù)理學(xué)基礎(chǔ) HULIXUEJICHU,17,.,1. 人類早期的護(hù)理,“自我保護(hù)式”,原始的按摩火的使用 溪水洗傷口,群居生活 婦女擔(dān)當(dāng)照顧家庭的角色,祈禱神靈 巫醫(yī)巫術(shù) 宗教迷信,“宗教護(hù)理”,RENLEI ZAOQI DE HULI,“家庭式”照顧,18,.,中 世 紀(jì) 的 護(hù) 理,文藝復(fù)興時期的護(hù)理,2.中世紀(jì)的護(hù)理,ZHONGSHIJI DE HULI,19,.,護(hù)理史的黑暗時代,3.文藝復(fù)興時期的護(hù)理,醫(yī)學(xué)科學(xué)迅猛發(fā)展,護(hù)理擺脫教會控制,WENYIFUXING SHIQI DE HULI,20,.,知識拓展,ZHISHITUOZHAN,21,.,YU XUESHENG HEYING,2.南丁格爾的主要貢獻(xiàn),NANDINGGEER DE ZHUYAO GONGXIAN,22,.,2.南丁格爾主要貢獻(xiàn),NANDINGGEER DE ZHUYAO GONGXIAN,南丁格爾一生撰寫了大量的筆記、報告和論著，其中影響英軍健康、效率與醫(yī)院管理問題摘要的報告被認(rèn)為是當(dāng)時醫(yī)院管理最有價值的文獻(xiàn)。1858年至1859年分別撰寫了醫(yī)院札記及護(hù)理札記。,23,.,2.南丁格爾的主要貢獻(xiàn),NANDINGGEER DE ZHUYAO GONGXIAN,24,.,NANDINGGEER DE ZHUYAO GONGXIAN,2.南丁格爾的主要貢獻(xiàn),25,.,知識拓展,ZHISHI TUOZHAN,26,.,國際護(hù)士節(jié)與南丁格爾,GUOJI HUSHIJIE YU NANDINGGEER,1912年， 國際護(hù)士會為了紀(jì)念南丁格爾將“”定為國際護(hù)士節(jié)。,27,.,護(hù)理成為一個專門的職業(yè)。 護(hù)士經(jīng)過專門的訓(xùn)練。 工作內(nèi)容是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理技術(shù)操作。 護(hù)理重點是關(guān)心病人局部病灶。 護(hù)理從屬于醫(yī)療，護(hù)士是醫(yī)生的助手。 護(hù)理教育類同于醫(yī)學(xué)教育。,Yi jibing wei zhongxin de huli jieduan,28,.,以病人為中心的護(hù)理階段,Yi bingren wei zhongxin de huli jieduan,2.,護(hù)理是一個專業(yè) 。 護(hù)士與醫(yī)生成為合作伙伴。 護(hù)理內(nèi)容不僅是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理技術(shù)操作，而是 用科學(xué)方法進(jìn)行全面系統(tǒng)的整體護(hù)理。 護(hù)理學(xué)形成了獨立的學(xué)科理論知識體系。,29,.,護(hù)理是一個獨立的專業(yè)，護(hù)理學(xué)成為一門獨立的、 綜合的應(yīng)用科學(xué)。 護(hù)士角色多元化。 工作范疇從對病人的護(hù)理到對人生命全過程的護(hù)理。 護(hù)理對象從個體到群體。 護(hù)理工作場所從醫(yī)院擴(kuò)展到社會和家庭。 護(hù)理教育完善，有專業(yè)自主性。,以人的健康為中心的護(hù)理階段,3.,Yi ren de jiankang wei zhongxin de huli jieduan,30,.,31,.,備急千金要方,32,.,。,婦人十全良方,33,.,34,.,35,.,36,.,（一）護(hù)理教育高層次化,HULI JIAOYU GAOCENGCIHUA,37,.,38,.,（三）護(hù)理工作法制化,HULI GONGZUO FAZHIHUA,39,.,（四）護(hù)理工作國際化,HULI GONGZUO GUOJIHUA,40,.,減輕 痛苦,（四）,（一）,（三）,（二）,41,.,二、護(hù)理學(xué)的范疇,HULIXUE DE FANCHOU,42,.,三、護(hù)理工作方式,個案護(hù)理,功能制護(hù)理,小組制護(hù)理,責(zé)任制護(hù)理,系統(tǒng)化整體護(hù)理,HULI GONGZUO FANGSHI,43,.,44,.,45,.,國際護(hù)士節(jié)與南丁格爾獎,GUOJI HUSHIJIE YU NANDINGGEERJIANG,46,.,年護(hù)士節(jié)的主題定為“保證安全的護(hù)士配置，保障患者的生命安全”。,國際護(hù)士節(jié)與南丁格爾獎,GUOJI HUSHIJIE YU NANDINGGEERJIANG,年的主題是“營造優(yōu)良執(zhí)業(yè)環(huán)境，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。,47,.,國際護(hù)士節(jié)與南丁格爾獎,GUOJI HUSHIJIE YU NANDINGGEERJIANG,48,.,49,.,護(hù)理學(xué)的研究對象、任務(wù)、目標(biāo) 護(hù)理學(xué)理論體系 護(hù)理學(xué)與社會發(fā)展的關(guān)系 護(hù)理學(xué)分支學(xué)科及交叉學(xué)科,（一）護(hù)理學(xué)的理論范疇,HULIXUE DE LILUNFANCHOU,50,.,（二）護(hù)理學(xué)的實踐范疇,護(hù)理科研,護(hù)理管理,護(hù)理教育,社區(qū)護(hù)理,臨床護(hù)理,實踐范疇,HULIXUE DE SHIJIAN FANCHOU,51,.,個案護(hù)理,52,.,概 念 以工作為導(dǎo)向依工作性質(zhì)機(jī)械地分 配給護(hù)理人員。分為“巡回護(hù)士”、“治 療護(hù)士”、“辦公室護(hù)士”等。,功能制護(hù)理,53,.,概念,責(zé)任制護(hù)理,由責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士按護(hù)理程序?qū)Σ∪巳?、系統(tǒng)、連續(xù)的護(hù)理。實行8小時在崗，24小時負(fù)責(zé)制。,54,.,小組制護(hù)理,55,.,系統(tǒng)化整體護(hù)理,責(zé)任制護(hù)理,小組制護(hù)理,功能制護(hù)理,概念 以護(hù)理對象為中心，為護(hù)理對象提供生理、心理、社會等全面的幫助和照護(hù)，解決護(hù)理對象現(xiàn)存或潛在的健康問題，達(dá)到恢復(fù)和增進(jìn)健康目標(biāo)的護(hù)理觀和護(hù)理實踐活動。,特點 提出新型護(hù)理管理觀，一切管理手段和護(hù)理行為以增進(jìn)病人健康為目的，增強(qiáng)責(zé)任感，減少工作量。需要較多的護(hù)士，規(guī)范表格和標(biāo)準(zhǔn)計劃的制定有一定難度。,系統(tǒng)化整體護(hù)理,個案護(hù)理,56,.,王 琇 瑛,WANG XIU YING,57,.,護(hù)理學(xué)的研究對象、任務(wù)、目標(biāo)是護(hù)理學(xué)建設(shè)的基礎(chǔ)，并隨著護(hù)理學(xué)發(fā)展而不斷變化。護(hù)理學(xué)的主要研究目標(biāo)是人類健康，服務(wù)對象不僅包括病人，也包括健康人；護(hù)理學(xué)研究的主要任務(wù)是應(yīng)用護(hù)理理論、知識、技能進(jìn)行促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦的護(hù)理實踐活動，從而為護(hù)理對象提供個體性、整體性及連續(xù)性的服務(wù)。,（一）護(hù)理學(xué)的理論范疇,HULIXUE DE LILUNFANCHOU,58,.,護(hù)理學(xué)理論體系是指導(dǎo)護(hù)理專業(yè)實踐的基礎(chǔ)，它是對護(hù)理現(xiàn)象系統(tǒng)的、整體的看法，以描述、解釋、預(yù)測和控制護(hù)理現(xiàn)象。護(hù)理概念框架和理論模式有奧瑞姆的自理理論、羅伊的適應(yīng)理論、紐曼的保健系統(tǒng)模式等。這些理論用科學(xué)的方法描述和解釋護(hù)理現(xiàn)象，從科學(xué)角度詮釋了護(hù)理工作的性質(zhì)，闡述護(hù)理知識的范圍和體系，確立護(hù)理理念和價值觀，指導(dǎo)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展方向。,HULIXUE DE LILUNFANCHOU,（一）護(hù)理學(xué)的理論范疇,59,.,護(hù)理學(xué)與社會發(fā)展的關(guān)系 主要研究護(hù)理學(xué)在社會中的作用、地位和價值，研究社會對護(hù)理學(xué)的影響及社會發(fā)展對護(hù)理學(xué)的要求等。例如社會老齡化進(jìn)程的加速、慢性病人增加、醫(yī)療保險的實施等促進(jìn)社區(qū)護(hù)理的發(fā)展，使護(hù)士工作領(lǐng)域得以延伸；信息技術(shù)的普及改變了護(hù)理工作的實踐模式，加快了護(hù)理專業(yè)向網(wǎng)絡(luò)化和信息化邁進(jìn)的步伐。,HULIXUE DE LILUNFANCHOU,（一）護(hù)理學(xué)的理論范疇,60,.,隨著現(xiàn)代科學(xué)的高度分化和廣泛綜合，護(hù)理學(xué)與自然科學(xué)、社會科學(xué)、人文科學(xué)等多學(xué)科相互交叉滲透，形成了許多新的綜合型、邊緣型的交叉學(xué)科，如護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理美學(xué)、護(hù)理教育學(xué)、護(hù)理管理學(xué)，以及老年護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)等一批分支學(xué)科，大大推動了護(hù)理學(xué)科體系的構(gòu)建和完善。,HULIXUE DE LILUNFANCHOU,（一）護(hù)理學(xué)的理論范疇,61,.,臨 床 護(hù) 理,應(yīng)用護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能來滿足病人的基本生活、心理、治療和康復(fù)的需要，如膳食護(hù)理、排泄護(hù)理、病情觀察、臨終關(guān)懷等?；A(chǔ)護(hù)理是各?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)。,以護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科理論為基礎(chǔ)，結(jié)合各?？撇∪说奶攸c及診療要求，為病人提供護(hù)理。如各?？撇∪说淖o(hù)理、急救護(hù)理等。,臨床護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理,?？谱o(hù)理,LINCHUANG HULI,62,.,社區(qū)護(hù)理,以臨床護(hù)理的理論、技能為基礎(chǔ)，根據(jù)社區(qū)的特點，對社區(qū)范圍內(nèi)的居民及社會群體開展疾病預(yù)防，如婦幼保健、家庭護(hù)理、預(yù)防接種、衛(wèi)生宣傳、健康教育及防疫滅菌等工作。以幫助人們建立良好的生活方式，促進(jìn)全民健康水平的提高。,