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文檔簡介

,早期：非特異性改變 3%可以找到R-S細胞 當淋巴瘤侵犯骨髓時，粒紅巨三系正?；?減少，淋巴瘤細胞數(shù)量多少不一（ 0.30 為淋巴瘤白血?。?，形態(tài)有顯的多態(tài)性,HD骨髓象,總的特點：胞體明顯大小不一，漿量多少不一，漿藍色或深藍色，可有少許顆粒，核形呈不規(guī)則形或類圓形，染色質(zhì)較粗，核仁常清楚、大小不一。 根據(jù)分化程度及形態(tài)學特征分為: 以胞體較小的原LC增生為主 以成熟LC增生為主 以組織細胞型的淋巴瘤細胞增生為主,骨髓中淋巴瘤細胞的形態(tài),ML的圖片9,ML的圖片10,ML的圖片11,ML的圖片12,ML的圖片13,ML的圖片14,ML的圖片15,ML的圖片5,ML的圖片16,ML的圖片17,ML的圖片18,單核型RS細胞,退化的R-S細胞,R-S細胞,胞漿灰藍，有大小不一的空泡及少數(shù)紫紅色顆粒。核單個或多個，核染色質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，核仁大而明顯。 雙核者兩者大小、形態(tài)基本一致， 故稱鏡影細胞。,做淋巴結(jié)活檢 受累淋巴結(jié)的緣由正常結(jié)構(gòu)被異常增生的細胞替代 R-S細胞（鏡影細胞）對本病的診斷有重要意義,組織病理學檢查,ML的圖片21,ML的圖片22,圖片22,ML的圖片2,ML的圖片3,ML的圖片4,ML的圖片8,NHL:淋巴結(jié)構(gòu)紊亂，以形態(tài)均一、中等分化的淋巴瘤細胞增生為主。,濾泡型惡性淋巴瘤 ： 淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)被濾泡樣增生的淋巴瘤細胞代替,脾重為340g，切面見大小一致的白色小結(jié)節(jié)。,腹股溝淋巴結(jié)腫大，切面呈魚肉樣外觀。,MM血片中的漿細胞及紅細胞串錢狀排列,MM低倍鏡，骨髓瘤細胞增生,以原始骨髓瘤細胞為主,MM高倍鏡，骨髓瘤以成熟為主,核 形 核 位 置 胞 質(zhì) 量 胞質(zhì)顏色 泡沫 漿 淡染 區(qū),骨髓瘤與正常漿細胞的共同點,圓形,偏位,深藍色,豐富,有,有,胞體大小 核 形 胞核大小 多 核 染 色 質(zhì) 核 仁,骨髓瘤與正常漿細胞的不同點,可有明顯大小不一,可不規(guī)則形或畸形,較常見,細致至結(jié)塊,可有,可不一,MM油鏡，骨髓瘤核大小不一,細胞明顯大小不一,MM油鏡，骨髓瘤核畸形,火焰細胞 桑椹狀細胞 葡萄狀細胞（含蘭色小球） 魯氏小體（即Russel小體）,特殊形態(tài)的骨髓瘤細胞,桑椹狀細

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