犬細(xì)小病毒病的診斷與治療.doc

江蘇畜牧獸醫(yī)職業(yè)技術(shù)學(xué)院畢業(yè)論文犬細(xì)小病毒病的診斷與治療 摘要：細(xì)小病毒病是由細(xì)小病毒 （CPV）引起的一種致死率極高的傳染病。在治療上，一般采用對(duì)癥療法和支持療法，結(jié)合特異性療法，在診治犬細(xì)小病毒病時(shí)，關(guān)鍵就是要把握好初步診斷關(guān)與及時(shí)對(duì)癥治療關(guān)，這樣就有可能獲得較好的臨床治療效果。但平時(shí)的飼養(yǎng)管理也是很重要的，堅(jiān)持進(jìn)行疫苗注射。關(guān)鍵詞：犬；細(xì)小病毒；診斷；治療1977年，Eugester在美國首次從患出血性腸炎病犬的糞便中發(fā)現(xiàn)了犬細(xì)小病毒。以后許多國家和我國（1980年）均報(bào)道了本病的發(fā)生。犬細(xì)小病毒主要感染犬，尤其2-4月齡幼犬多發(fā)。該病一年四季均可發(fā)生，以春、秋多發(fā)。天氣變化、飼養(yǎng)條件不好以及并發(fā)感染等，可使病情加重，加大死亡率。犬細(xì)小病毒病已經(jīng)成為危害寵物犬健康的一個(gè)重要疾病。其發(fā)病率為20%-100%，死亡率為10%-100%，但在精心治療與護(hù)理下死亡率可大大降低。因此，犬細(xì)小病毒病的診斷與防治在獸醫(yī)臨床上有著重要的意義。犬細(xì)小病毒對(duì)犬有高度的接觸性的傳染性，無論是什么年齡的犬都可以感染。但以剛剛斷乳至90日齡的犬發(fā)病比較多，病情會(huì)較嚴(yán)重。幼犬有的可呈現(xiàn)心肌炎癥狀然后突然死亡。依據(jù)臨床發(fā)病犬的種類來看，純種犬和外來犬比土種犬的發(fā)病率要高。 1發(fā)病情況 1.1病例：紅貴賓犬；雄性； 4月齡左右；體重：2.3千克 畜主述：12月10日從本市寵物市場買回，據(jù)說已于12月8日已注射荷蘭英特威公司的犬二聯(lián)疫苗。頭兩天精神狀態(tài)一直很好。12月12日周六，早上喂牛奶、狗糧。下午兩點(diǎn)開始出現(xiàn)嘔吐，自己給其喂服一支慶大霉素。到下午近五點(diǎn)，已嘔吐3次，且糞便稀軟。即送來英牛寵物就醫(yī)。就診時(shí)間：2008年12月12日傍晚。2.臨床癥狀經(jīng)臨床檢查，該紅貴賓犬突發(fā)嘔吐，食欲廢絕，精神沉郁，繼而出現(xiàn)腹瀉，沒有咳嗽，出現(xiàn)少量眼屎和鼻涕，測量體溫為39.3。2.1試紙檢測采用韓國醫(yī)學(xué)科學(xué)院實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物中心研制的犬細(xì)小病毒快速診斷試紙條進(jìn)行測試：取病犬糞便1g許加生理鹽水約5ml充分搖勻靜置5min。然后將紙條帶有MAX線箭頭一端插入糞便上清液中約15秒后取出平放在干凈的桌面上，5min后如果出現(xiàn)兩條紅線的為陽性，只出現(xiàn)一條紅線的為陰性。經(jīng)韓國進(jìn)口快速診斷板檢測：這個(gè)病例的CDV為陰性，CPV為陽性。初診為犬細(xì)小病毒病。圖二：出現(xiàn)兩條紅線的為陽性，只出現(xiàn)一條紅線的為陰性.3.治療本病是一種致死率極高的傳染病，如得不到及時(shí)治療死亡率高達(dá)九成以上。一般采用對(duì)癥療法和支持療法，結(jié)合特異性療法。在治療上，可采取如止吐、止瀉、強(qiáng)心、補(bǔ)液、抗感染，使用單抗或血清，犬用免疫球蛋白注射液。嚴(yán)格控制飲食等。根據(jù)上述病例的癥狀，基本上可能屬于犬細(xì)小病毒病感染所致的，似腸炎型。治療方案見表1。表1治療方案日期癥狀處 方12月12日體溫 39.1。嘔吐，伴有腹瀉，精神沉郁，食欲廢絕復(fù)方生理鹽水(30ml)，VC（2ml），50%葡萄糖注射液（5ml），一次靜脈滴注。復(fù)方生理鹽水(30ml)，止血敏(2ml)，混合后一次靜脈滴注。復(fù)方生理鹽水(30ml)，環(huán)丙沙星（5mg）,一次靜脈注射。犬細(xì)小病毒高免血清（5ml），一次肌肉注射。12月13日 體溫 39.1，拉2次腥臭糞便。未見嘔吐，在測體溫時(shí)拉了一次，水樣腹瀉，糞便發(fā)白，并有少量血絲。復(fù)方生理鹽水（30ml），VC（2ml），止血敏（2ml），一次靜脈注射。全營養(yǎng)液（30ml），一次靜脈注射。復(fù)方生理鹽水（30ml），胃復(fù)安（0.2ml），一次靜脈注射。犬細(xì)小病毒高免血清（5ml），一次肌肉注射。犬病先鋒注射液（0.5ml），一次肌肉注射。0.1%高錳酸鉀（250ml）加溫后灌腸。12月14日 體溫 387。上午拉稀2次，呈深褐色，糞便帶血。下午嘔吐一次，精神一般。復(fù)方生理鹽水 (30ml)，VC（2ml），止血敏(2ml)，一次靜脈注射。全營養(yǎng)液（30ml），一次靜脈注射。復(fù)方生理鹽水（30ml），胃復(fù)安（0.2ml），一次靜），脈注射。復(fù)方生理鹽水（20ml），犬六聯(lián)免疫球蛋白（3ml），一次靜脈注射。犬細(xì)小病毒高免血清（5ml），一次肌肉注射。犬病先鋒注射液（0.5ml），一次肌肉注射。12月15日 體溫 389。晚上拉稀拉血，但沒有吐的跡象，只有早上吐了一次。復(fù)方生理鹽水(30ml)，VC(2ml)，止血敏(2ml),一次靜脈注射。復(fù)方生理鹽水(30ml)，10%葡萄糖酸鈣(4ml)，10%氯化鉀(0.3ml)，一次靜脈注射。復(fù)方生理鹽水（30ml），犬六聯(lián)免疫球蛋白（3ml），一次靜脈注射。犬病先鋒注射液（0.5ml），一次肌肉注射。止瀉寧（2.5mg），一次口服，一天三次。續(xù)表1治療方案12月16日 體溫 386。精神佳，吃藥喂水不嘔吐，并主動(dòng)找水喝，能夠活潑自由地活動(dòng)，便血也減少。復(fù)方生理鹽水(30ml)，VC(2ml)，輔酶A(20U)，ATP(30mg)，一次靜脈注射。復(fù)方生理鹽水（30ml），止血敏(2ml)，一次靜脈注射。09%氯化鈉(30ml)，犬免疫球蛋白（3ml），一次靜脈注射。12月17日 體溫 384。便血減少，腹瀉減輕，有所好轉(zhuǎn)。09%氯化鈉(50ml)，犬免疫球蛋白（3ml），一次靜脈注射。5%葡萄糖（50ml），10%葡萄糖酸鈣（4ml），10%氯化鉀(0.3ml)，一次靜脈注射。12月18日 體溫 381。進(jìn)入調(diào)養(yǎng)階段。VC（2ml），一次肌肉注射。妙鮮包（5-10g），口服，一天4-6次。12月19日 回去靜養(yǎng)。皇家A3犬糧，一盒 。安琪兒干洗粉，一瓶。4分析與討論防治犬細(xì)小病毒病，平時(shí)的飼養(yǎng)管理也是很重要的。犬食應(yīng)用市場上品質(zhì)好、營養(yǎng)素全面的品牌，有助于增強(qiáng)犬的體質(zhì)與抗病能力。犬舍應(yīng)安放在通風(fēng)保暖向陽的地方，避免陰暗潮濕。遛狗的時(shí)候應(yīng)盡量少去草地等有很多犬大小便的地方，不要讓愛犬隨便跟其他犬接觸，尤其是半年內(nèi)患過犬細(xì)小病毒病的犬平時(shí)嚴(yán)格獸醫(yī)衛(wèi)生防疫措施，堅(jiān)持進(jìn)行免疫注射，但免疫的程序與時(shí)機(jī)等因素都會(huì)影響幼犬的免疫效果。CPV感染的最低抗體保護(hù)值為 1:80。對(duì)無母源抗體或不知母源抗體水平的或抗體水平很低的仔犬建議用以下疫苗程序：首次免疫應(yīng)為4245日齡注射犬二聯(lián)疫苗（此疫苗可突破母源抗體的干擾）；間隔1520日注射五聯(lián)苗，間隔1520日注射六聯(lián)苗；間隔15-20日注射狂犬苗，以后每間隔1012個(gè)月注射六聯(lián)苗和狂犬苗一次免疫。對(duì)成年犬首次免疫共注射 2 次，每次間隔 3-4 周，以后每年加強(qiáng)免疫 1 次。母犬可在產(chǎn)前 3-4 周免疫接種。以產(chǎn)仔前 1 個(gè)月用滅活苗對(duì)母犬免疫，所生仔犬 60 日齡首免，75 日齡加強(qiáng)免疫，以后間隔 6 個(gè)月免疫 1 次效果最佳，該程序?qū)θ谋Ｗo(hù)率為 100% 。對(duì)有可能處于潛伏期的動(dòng)物，須先注射高免血清，觀察 1-2 周無異常時(shí)，再按免疫程序免疫。污染的病犬舍須在徹底消毒并空舍 1 個(gè)月后，方可啟用。5.臨床癥狀 5.1腸炎型潛伏期約7-14天，各種年齡犬均可發(fā)生。病初48小時(shí)內(nèi)常顯現(xiàn)沉郁，厭食，發(fā)熱（40-41度）和嘔吐。較老的或患病較輕的病犬，體溫正?；蛏晕⒃龈撸?9）。在早期體溫通常顯著升高和晚期則低于常溫，嘔吐物是清朗、膽汁樣或血染色。在6-24小時(shí)后出現(xiàn)嚴(yán)重程度不等的腹瀉。較嚴(yán)重時(shí)排出大量血液，胃腸炎癥狀開始24 h-48 h之后，動(dòng)物發(fā)生脫水。嘔吐物初為白色泡沫樣。顏色由白色泡沫變?yōu)辄S色泡沫，到后期有的只有逆嘔動(dòng)作而無嘔吐物排出，極少數(shù)病例嘔吐物中帶有微量血絲。成年犬臨診時(shí)一般無體溫升高，主要是腹瀉和嘔吐導(dǎo)致病犬體能嚴(yán)重消耗。 病犬精神沉郁，食欲降低，甚至廢絕，病程短，急性型的一般2 d-3 d左右（預(yù)后不良）,多數(shù)病程為3 d-4 d，亦可達(dá)8 d左右（預(yù)后良好）。5.2心肌炎型 常發(fā)生于3周至27周月齡之間犬。臨床上可分為兩個(gè)類型：一型是發(fā)生在不滿8周齡健康幼犬，一窩內(nèi)平均約70%幼犬突然急性死亡。死前有短暫的犬叫，呼吸困難，癲痢或嘔吐。也有隨著應(yīng)激，興奮或吃食就死亡。多數(shù)幼犬有黏膜蒼白和肢端發(fā)涼癥狀，并常在鼻孔處留有食物，心律不齊。另一型是急性心肌病發(fā)作生存下來約占30%的幼犬，在數(shù)周至數(shù)月后發(fā)生亞急性心力衰竭。突然死亡。聽診時(shí)心有雜音，心率不齊。致死率為 60%-100%。6結(jié)論根據(jù)臨床癥狀、結(jié)合參考書本上的相關(guān)病理變化、實(shí)驗(yàn)室診斷及快速診斷試紙可初步診斷本病。 自去年12月份到上海英牛寵物店實(shí)習(xí)以來，在這期間，犬細(xì)小病毒病是筆者見到的發(fā)病率比較多的一種犬的傳染性疾病，就筆者見到的四、五個(gè)病例來看。筆者認(rèn)為：在臨床上治療犬細(xì)小病毒病的主要措施是：一是盡早診斷；二是盡早對(duì)癥治療，如補(bǔ)液、補(bǔ)充電解質(zhì)、維生素、止瀉、止吐等；三是適當(dāng)?shù)厥褂靡恍┛股胤乐卫^發(fā)感染及抗病毒；四是加強(qiáng)護(hù)理；五是便血嚴(yán)重者可用維生素K或者止血敏治療；六是為了保護(hù)腸粘膜可用次硝酸鉍或鞣酸蛋白等；七要指導(dǎo)畜主在患犬康復(fù)后，適時(shí)地接種犬細(xì)小病毒病疫苗及其它犬疫苗。總之，在診治犬細(xì)小病毒病時(shí)，關(guān)鍵就是要把握好初步診斷關(guān)與及時(shí)對(duì)癥治療關(guān)，這樣就有可能獲得較好的臨床治療效果。參考文獻(xiàn)1張如寬家畜傳染病與寄生蟲病學(xué)M南京：東南大學(xué)出版社， 20002施振聲.小動(dòng)物臨床手