歐洲PGT與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育繼續(xù)職業(yè)發(fā)展的一體化UEMS所面臨.ppt

歐洲PGT與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育-繼續(xù)職業(yè)發(fā)展的一體化UEMS所面臨的挑戰(zhàn),Bernard Maillet博士 UEMS前秘書長,UEMS前任秘書長 布魯塞爾附近私人實驗室病理學(xué)家 歐洲醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)業(yè)協(xié)會執(zhí)行專家組成員 Mdeon董事會成員 Rom集團(tuán)成員,披露,一般問題 專業(yè)是如何組織的 在國家水平 在歐洲水平 UEMS在歐洲所扮演的角色是什么？ PGT與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育-繼續(xù)職業(yè)發(fā)展是如何組織的；在歐盟與成員國中誰負(fù)責(zé) 該領(lǐng)域內(nèi)的倡議 格拉斯高宣言 - ECAMSQ,討論事項,大學(xué)生 考試/評估 平均花費6年獲得學(xué)位 大學(xué) 專業(yè)訓(xùn)練 平均花費5年獲得證書 考試/評估 大學(xué)與專業(yè) 職業(yè)生涯 終身？ 對展示繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育/繼續(xù)職業(yè)發(fā)展活動正式要求 職業(yè),醫(yī)療生涯的階段,我們在以下層面該如何改善并統(tǒng)一資格互認(rèn)：,本科人才培養(yǎng) 專業(yè)訓(xùn)練 終身培訓(xùn),目標(biāo),在本科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)（即解剖、生化、內(nèi)分泌學(xué)）中，基于具有明確確定主題的培訓(xùn)期，確定一個時間： ECTS 體系 規(guī)模 : 月,我們在以下層面該如何改善并統(tǒng)一資格互認(rèn)：,1. 本科人才培養(yǎng),在專業(yè)培訓(xùn)項目中，基于具有明確確定主題的培訓(xùn)期，確定一個時間： 類似于 ECTS 體系 規(guī)模 : 月,我們在以下層面該如何改善并統(tǒng)一資格互認(rèn)：,2. 研究生培訓(xùn),在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育/繼續(xù)職業(yè)發(fā)展項目中，基于具有明確確定主題的培訓(xùn)期，確定一個時間： ECMEC 體系 規(guī)模 : 小時,我們在以下層面該如何改善并統(tǒng)一資格互認(rèn)：,3. 終身學(xué)習(xí),歐盟的基本原則,- 服務(wù) - 資金 - 產(chǎn)品 - 人力 的自由流動 在醫(yī)療中，人和服務(wù)可自由轉(zhuǎn)移 基于某項基礎(chǔ)（如語言）的自由流動不會出現(xiàn)歧視,流動性,歐盟的基本原則,學(xué)生的自由流動 博洛尼亞進(jìn)程 醫(yī)生的自由流動 學(xué)歷認(rèn)可的指令 患者的自由流動,衛(wèi)生與歐盟,輔助性原則： 醫(yī)療的組織與傳遞是每個成員國的責(zé)任 在歐洲，衛(wèi)生事業(yè)的合作仍比較困難 “公共衛(wèi)生”的概念并未得到良好定義,歐盟的關(guān)鍵詞,流動性 - 服務(wù) - 資金 - 產(chǎn)品 - 人力 的自由流動 輔助原則 醫(yī)療的組織與傳遞是每個成員國的責(zé)任,歐洲,歐盟： 27 個成員國 適合國家 ： 克羅地亞，土耳其 歐洲自由貿(mào)易聯(lián)盟： 冰島，挪威，瑞士 歐元區(qū)： 貨幣協(xié)議 申根區(qū)： 自由流動協(xié)議 歐洲委員會： 47 個成員國,歐洲聯(lián)盟,1957 : 羅馬條約 歐洲經(jīng)濟(jì)共同體 六個成員國 接納新成員國家 1983 : 12 個成員國 1993 :馬斯特里赫特條約 改名為歐盟 2004 : 10 個新成員國 2007 : 2 個新成員國,一般問題 專業(yè)是如何組織的 在國家水平 在歐洲水平 在歐洲UEMS扮演的角色是什么？ PGT與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育-繼續(xù)職業(yè)發(fā)展是如何組織的；在歐盟與成員國中誰負(fù)責(zé)？ 該領(lǐng)域內(nèi)的倡議 格拉斯高宣言 - ECAMSQ,討論事項,非常不同： 命令 （強(qiáng)制入會） 專業(yè)組織 專業(yè)驅(qū)動 國家 公會 國家 科學(xué)學(xué)會 專業(yè),國家水平的醫(yī)學(xué)專業(yè)是如何組織的,依賴于歐盟成員國的各種不同組織 從專業(yè)組織到工會 是否包括全科醫(yī)生/家庭醫(yī)學(xué) 全國與區(qū)域結(jié)構(gòu),全國醫(yī)學(xué)協(xié)會,CPME 歐洲醫(yī)生常務(wù)委員會 UEMS 醫(yī)療專家歐洲聯(lián)盟 UEMO 全科醫(yī)生/家庭醫(yī)學(xué)歐洲聯(lián)盟 EJD 初級醫(yī)生組織（學(xué)員） AEMH 醫(yī)院醫(yī)生組織 FEMS 受薪醫(yī)生組織 EANA 自雇醫(yī)生組織 CEOM 歐洲醫(yī)囑組織,歐洲的醫(yī)學(xué)專業(yè)如何組織,一般問題 專業(yè)如何組織 國家水平 歐洲水平 UEMS在歐洲所扮演的角色是什么？ PGT與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育-繼續(xù)職業(yè)發(fā)展是如何組織的；在歐盟與成員國中誰負(fù)責(zé)？ 該領(lǐng)域內(nèi)的倡議 格拉斯高宣言 - ECAMSQ,討論事項,U. E. M. S.,Union Europenne des Mdecins Spcialistes 醫(yī)學(xué)專業(yè)歐洲聯(lián)盟 全國醫(yī)學(xué)專家協(xié)會聯(lián)盟組織，位于布魯塞爾,UEMS由來自以下國家的醫(yī)學(xué)專家專業(yè)組織在1958年建立 比利時 法國 德國 意大利 盧森堡 荷蘭,1957歐洲經(jīng)濟(jì)共同體 羅馬條約,與歐洲其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)會診： AEMH CEOM CPME EANA EJD FEMS UEMO,歐洲委員會,歐盟理事會,歐盟立法,共同決定,準(zhǔn)備與建議,歐洲議會,歐盟體制三角 （簡化的）,歐盟事務(wù)中UEMS的政治性參與,歐盟內(nèi)醫(yī)學(xué)專家、醫(yī)學(xué)實踐與醫(yī)療最高級培訓(xùn)的研究與推廣。 歐盟內(nèi)專業(yè)醫(yī)生自由流動的研究與推廣。,UEMS的目標(biāo),歷史與背景,UEMS 成立于1958年 UEMS 專責(zé)部門 最初創(chuàng)立于 1962年 醫(yī)生指導(dǎo) 75/362/EEC and 75/363/EEC （文憑互認(rèn)） ACMT 與 CSOPH 創(chuàng)立于 1975年 醫(yī)生指令合并 -指令93/16/EC EACCME的推出 專業(yè)資格指令認(rèn)可 -指令2005/36/EC + 2006/100/EC ECAMSQ的推出,一般問題 專業(yè)如何組織 國家水平 歐洲水平 UEMS在歐洲所扮演的角色是什么？ PGT與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育-繼續(xù)職業(yè)發(fā)展是如何組織的；在歐盟與成員國中誰負(fù)責(zé)？ 該領(lǐng)域內(nèi)的倡議 格拉斯高宣言 - ECAMSQ,討論事項,發(fā)牌當(dāng)局,輔助原則 以國家法規(guī)和條例為準(zhǔn) 不是指歐盟可以施加影響力的教育問題 可以引進(jìn)指令 將其在國家水平實施具有一定難度,歐盟國家水平專業(yè)訓(xùn)練,負(fù)責(zé)?？婆嘤?xùn)的國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以是： - 大學(xué) - 獨立的專業(yè)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu) - 法醫(yī)政治組織 - 主管機(jī)關(guān)或國家衛(wèi)生部代表,歐盟國家水平?？婆嘤?xùn),期末考試 證書 （CCST） 執(zhí)業(yè)許可證 報銷許可證 大學(xué)文憑 需要對不同的東西進(jìn)行比較,在不同的歐盟成員國中，?？婆嘤?xùn)是如何被實施的,一項良好的（專業(yè)）培訓(xùn)需要什么,一體化 整個歐洲對專業(yè)的明確定義 一體化的培訓(xùn)項目 日志 對學(xué)員而言體面的工作條件（收入與工作時間）,我們?nèi)绾慰创?我們有一些目標(biāo) 我們從不同的條件開始 我們想要實現(xiàn)這些目標(biāo) 可能會有不同的途徑,一體化,在多數(shù)國家，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)部結(jié)構(gòu)正在評估中 一些國家中發(fā)展的強(qiáng)制性系統(tǒng)（法律、財務(wù)或?qū)I(yè)）,歐洲的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育（CME）,學(xué)術(shù)知識與技能維護(hù),繼續(xù)職業(yè)發(fā)展（CPD）,更新、發(fā)展及強(qiáng)化醫(yī)生在其工作生活中應(yīng)用知識、技巧與態(tài)度的方法 能力發(fā)展包括繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育+個人、管理、IT，溝通與社交技巧,具有不同的學(xué)分體系 具有不同的程序上的方法 UEMS嘗試去講該過程一體化 是主要的參與者 我們需要了解是誰在頒發(fā)執(zhí)業(yè)證書,國家認(rèn)可當(dāng)局,一般類： 個別事件 會議 科學(xué)會議 還在： 持久性材料 CD Rom 網(wǎng)絡(luò)課程 物品 文獻(xiàn)回顧 案例點評 其他,不同國家擁有不同媒體 授予學(xué)分,基于信賴 類似的標(biāo)準(zhǔn) 不同的醫(yī)療體系 必須僅為全部的醫(yī)生組合的一部分 邊界正在消失,互認(rèn),不帶偏見的教育 出勤控制 事件發(fā)生后報告 有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo) 明確目標(biāo)受眾,最低標(biāo)準(zhǔn),歐洲繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證委員會,UEMS政策目的 為歐洲繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量與一體化做貢獻(xiàn) 通過使接觸到國際繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的途徑變得更簡單，為我們的同僚提供更簡單的生活 發(fā)展質(zhì)量方針 維護(hù)國家權(quán)威,事件,歐洲認(rèn)證機(jī)構(gòu),國家認(rèn)可當(dāng)局,國家性 國際性,歐洲認(rèn)證草案流程圖,事件,國家認(rèn)可當(dāng)局,國家性,評估會議的價值 根據(jù)國內(nèi)準(zhǔn)則授予,歐洲認(rèn)證草案流程圖,事件,國際性,歐洲認(rèn)證機(jī)構(gòu) 評估會議的價值 提出授權(quán)的數(shù)目 國家認(rèn)證當(dāng)局 通過UEMS分部與理事會接受科學(xué)評價 應(yīng)用與國際規(guī)則相關(guān)的授權(quán)數(shù)目,歐洲認(rèn)證草案流程圖,組織者 要求 3 個月 UEMS - EACCME N.A.A. 分部 評估 3 周 評估 UEMS - EACCME 認(rèn)可證書 組織者,認(rèn)證,該過程中的兩個主要合作者： 歐洲認(rèn)證委員會 國家認(rèn)可當(dāng)局,當(dāng)前： 個別事件 會議 科學(xué)會議 網(wǎng)絡(luò)課程 未來： 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供方 持久性材料 CD Rom,被授予了什么活動,與美國醫(yī)學(xué)協(xié)會就學(xué)分互認(rèn)達(dá)成的協(xié)議,截止2006年6月30日： 每兩年一次的試點項目 截止2006年7月1日： 為期4年的真正協(xié)議 截止2010年7月1日： 包括電子學(xué)習(xí)在內(nèi)的協(xié)議,國際協(xié)議,美國 正式協(xié)議 現(xiàn)場事件與電子學(xué)習(xí) 加拿大 為期一年的試點協(xié)議 僅現(xiàn)場事件,國際協(xié)議中的屬地問題,授予給美國或加拿大任何事件承辦地點的以及受到ACCME或RCPSC認(rèn)可供應(yīng)方認(rèn)可的學(xué)分均受到歐洲承認(rèn)。 授予給歐洲任何事件承辦地點并由EACCME認(rèn)可的學(xué)分在美國被認(rèn)可為AMA PRA類別I學(xué)分，在加拿大被認(rèn)可為維護(hù)認(rèn)證（MOC）分部1- 認(rèn)證組學(xué)習(xí)學(xué)分,關(guān)于學(xué)分互認(rèn)的國際協(xié)議,其他體系： 日本 澳大利亞 南非 南美 中東 迪拜 埃及,僅有理論措施 最后通牒” 對執(zhí)業(yè)執(zhí)照或從業(yè)者的支付起到真實作用 “強(qiáng)制性”并不總是我們所認(rèn)為的那個意思,何謂“強(qiáng)制性”,政策UEMS：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是一種道德義務(wù)，不應(yīng)為強(qiáng)制性的 從宏觀的角度而言，自愿的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育很有效 但是從個人的角度而言，還需要鼓勵參與 在排除害群之馬的過程中，強(qiáng)制性的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育沒有作用,歐洲向強(qiáng)制性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的轉(zhuǎn)變,動機(jī) 誘因 控制機(jī)制 蘿卜比棍子更有效,自愿性與強(qiáng)制性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,歐洲繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分 （ ECMECs ）,學(xué)分 UEMS 建議 全部學(xué)分 E（歐洲）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育C（學(xué)分） 沒有加權(quán)因素 1 ECMEC 活動每小時 3 ECMEC 半天 / 6 ECMEC 全天活動 將這些E CME Cs 換算成國家學(xué)分可以按照國家認(rèn)可機(jī)構(gòu)的規(guī)則進(jìn)行 例如： 可以有最小值 可以在全國引入加權(quán)因素 換算表,電子學(xué)習(xí),這項大計劃開始于2009年4月6日，包括電子學(xué)習(xí)方案 電子學(xué)習(xí)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)過修訂 電子學(xué)習(xí)的評估費用是不同的，因為其更多的取決于評估中的工作量 第一個模塊需要600 ，接下來的每個小時需要 600 我們不預(yù)期電子學(xué)習(xí)的授權(quán)供應(yīng)商認(rèn)可,參與者的反饋形式,我是否學(xué)到了東西 這次會議是否改變了我的做法 會議是否組織良好 內(nèi)容質(zhì)量 發(fā)言者素質(zhì) 會場合適嗎 從我的感覺來看，這次會議是否有偏見呢 是 中立 否 1 2 3 4 5,參與者對會議進(jìn)行系統(tǒng)評價 持久性材料 與分部達(dá)成的更多協(xié)議 與國家認(rèn)可當(dāng)局達(dá)成的更多協(xié)議 與世界其他各地聯(lián)系 與UEMO聯(lián)系,未來,“如果你認(rèn)為教育很昂貴，你應(yīng)該想到無知的代價更昂貴。” 蘇格拉底（公元前469 399 ）,謝謝,Merci,Muito obrigado,Vielen Dank,Grazie mille,Muchas grac