子午流注與靈龜八法

1、.,子午流注與靈龜八法,.,子午流注針法,子午流注針法是以五輸穴配合陰陽五行，運(yùn)用干支以推算經(jīng)氣流注盛衰開合，按時(shí)取穴的治療方法，是我國時(shí)間醫(yī)學(xué)的重要組成部分。,.,內(nèi)經(jīng)有天人相應(yīng)、氣血流注、候氣逢時(shí)針刺的思想。這是子午流注針法的理論基礎(chǔ)。素問八正神明論說，凡刺之法，必候日月星辰四時(shí)八正之氣，氣定乃刺之。靈樞順氣一日分為四時(shí)認(rèn)為，人與自然息息相關(guān)，自然界對人體氣血運(yùn)行有直接影響，故春生夏長，秋收冬藏，是氣之常也，人亦應(yīng)之。以一日分為四時(shí)，朝則為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬。如果生病，也會(huì)因時(shí)空變化對人體的影響而產(chǎn)生“旦慧、晝安、夕加、夜甚”的病情變化。,.,子午流注針法，即根據(jù)自然界變化對

2、人體的影響，運(yùn)用干支配合臟腑、干支計(jì)年計(jì)月計(jì)日計(jì)時(shí)推算每天氣血運(yùn)行盛衰與經(jīng)穴開合時(shí)間，取用相應(yīng)的值時(shí)開穴，進(jìn)行針灸治療。,.,靈樞九針十二原指出知機(jī)之道者，不可掛以發(fā)，不知機(jī)道，叩之不發(fā)。知其往來，要與之期。 素問刺法論已經(jīng)有待時(shí)取穴的經(jīng)驗(yàn)：木欲發(fā)郁，亦須待時(shí)，當(dāng)刺足厥陰之井火欲發(fā)郁，亦須待時(shí)，君火相火，當(dāng)刺包絡(luò)之滎土欲發(fā)郁，亦須待時(shí)，當(dāng)刺足太陰之俞金欲發(fā)郁，亦須待時(shí)，當(dāng)刺手太陰之經(jīng)水欲發(fā)郁，亦須待時(shí)，當(dāng)刺足少陰之合，,.,靈樞本輸應(yīng)用了陰經(jīng)井穴屬木，陽經(jīng)井穴屬金的五行剛?cè)嵩瓌t。 難經(jīng)對陰井木、陽井金做了具體全面的闡述。 靈樞衛(wèi)氣行篇認(rèn)為，謹(jǐn)候其時(shí)，病可與期，失時(shí)反候者，百病不治。故曰：刺實(shí)者

3、，刺其來也；刺虛者，刺其去也。此言氣存亡之時(shí)，以候虛實(shí)而刺之，是故謹(jǐn)候氣之所在而刺之，是謂逢時(shí)，病在于三陽，必候其氣在于陽分而刺之，病在于三陰，必候其氣在陰分而刺之。,.,標(biāo)幽賦說，望不補(bǔ)而晦不瀉，弦不奪而朔不濟(jì)。候氣刺穴可以估計(jì)疾病的治愈時(shí)期，更能據(jù)氣的虛實(shí)施以補(bǔ)瀉手法，運(yùn)用針灸達(dá)到治病的目的。,.,子午流注針法，在金元時(shí)代創(chuàng)立應(yīng)用，至明代已經(jīng)盛行?，F(xiàn)代仍然得到臨床重視。,.,子午流注的意義,古人用天干地支來記述年、月、日、時(shí)。子是地支的第一數(shù)，午是地支的第七數(shù)。子午合用具有時(shí)辰、陰陽、方位的含義。子午是日夜年份的兩個(gè)起點(diǎn)。從時(shí)辰看，一天十二時(shí)辰，子時(shí)是夜半，午時(shí)是中午；一年中，子是農(nóng)歷十一

4、月，為冬至節(jié)所在，午是農(nóng)歷五月，是夏至節(jié)所在。子時(shí)為陰之極，陰極生陽，故半夜子時(shí)后即一陽初生；午時(shí)是陽之極，午時(shí)后即一陰初生。流注意為流水輸注，比喻人體氣血運(yùn)行輸注經(jīng)脈腧穴的時(shí)辰。這種流注如環(huán)無端，運(yùn)行不息，與季節(jié)日月時(shí)辰變化緊密相關(guān)。靈樞衛(wèi)氣行認(rèn)為，“歲有十二月，日有十二辰，子午為經(jīng)，卯酉為緯”因此，子午流注是指古代醫(yī)家觀察天地、日月、陰陽、四季變化對人體的影響，用人與天地相應(yīng)觀點(diǎn)，運(yùn)用擇時(shí)選穴進(jìn)行針刺治療的方法。,.,子午流注的基本組成,子午流注針法包括有天干、地支、陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)及五輸穴等內(nèi)容，可概括為五輸穴配合陰陽五行，與天干地支配合臟腑時(shí)辰兩大部分，分別介紹如下：,.,（一）

5、五輸穴配合陰陽五行,靈樞本輸記載五輸穴的部位，并符合“陰井木，陽井金”的陰陽五行配合關(guān)系。難經(jīng)、千金要方、玉龍歌都重視五輸穴在針灸治療的重要作用。五輸穴與五行配合關(guān)系見表 1 。,.,表 1 五輸穴與臟腑陰陽五行配合表,.,.,五輸穴歌,少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連。商陽二三間合谷，陽溪曲池大腸牽。 厲兌內(nèi)庭陷谷胃，沖陽解溪三里隨。隱白大都太白脾，商丘陰陵泉可及。 少?zèng)_少府屬于心，神門靈道少海尋。少澤前谷后溪腕，陽谷小海小腸見。 至陰通谷束京骨，昆侖委中膀胱經(jīng)。涌泉然谷與太溪，復(fù)溜陰谷腎所宜。 中沖勞宮心包經(jīng)，大陵間使曲澤應(yīng)。關(guān)沖液門中渚焦，陽池支溝天井繞。 竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽輔陽陵泉。

6、大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝 。,.,二、天干地支,天干，指甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸 10 個(gè)字，等于 1 、 2 、 3 、 4 、 5 、 6 、 7 、 8 、 9 、 10 ， 10 個(gè)數(shù)，又稱十天干。 地支，指子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥 12 個(gè)字，等于 1 、 2 、 3 、 4 、 5 、 6 、 7 、 8 、 9 、 10 、 11 、 12 ， 12 個(gè)數(shù)，又稱十二地支。,.,素問六微旨大論篇指出：“天氣始于甲、地氣始于乙、子甲相合，命曰歲立?！奔着c子配合，就成了甲子，乙丑、丙寅、丁卯依次排列，從第一個(gè)甲子，輪到下一個(gè)甲子，須要 60 次

7、。這就是 60 環(huán)周法，也稱作 60 花甲子。它是古人計(jì)算年、月、日、時(shí)的必用符號(hào)。如甲子可表示甲子年、甲子月、甲子日、甲子時(shí)等。在“子午流注針法”中，必須掌握干支以下五個(gè)方面的基本知識(shí)，為推算運(yùn)用打下基礎(chǔ)。,.,（一）干支配合六十環(huán)周,干支配合成六十環(huán)周，是干支紀(jì)年、月、日、時(shí)的必用符號(hào)。列表如下：,.,干支配合六十環(huán)周表,.,（二）干支分陰陽,干支分陰陽，具有兩方面的含義。一是在十二經(jīng)開井穴時(shí)，提出陽進(jìn)陰退，詳見“納干法”臨床運(yùn)用；二是按代數(shù)的奇偶分陰陽。下面討論按奇偶分陰陽的問題。天干十?dāng)?shù)，以1、3、5、7、9、為陽，2、4、6、8、10為陰；地支十二數(shù)，1、3、5、7、9、11為陽，2

8、、4、6、8、10、12為陰。數(shù)字與干支的關(guān)系是很重要的，因?yàn)樵谟?jì)算日干支時(shí)，按公式求出的“余數(shù)”就是要根據(jù)代表數(shù)來確定干支，特別是天干更為重要。例如通過計(jì)算，余數(shù)是1，便代表甲；2，代表乙；3，代表丙；4，代表??；5代表戊；6代表已；7，代表庚；8，代表辛；9，代表壬；10，代表癸。,.,（三）天干合化五行,天干合五行，是根據(jù)剛矛相濟(jì)的原理，按五行相生排列，它是納干法合日互用的依據(jù)，表示如下： 甲 乙 丙 丁 戊 己 庚 辛 壬 癸 化土 化金 化水 化木 化火,.,（四）一天十二時(shí)辰與24小時(shí)的分配,每天24小時(shí)，用十二地支來代表，每一進(jìn)辰便是2小時(shí)。子時(shí)是夜半，代表23-1點(diǎn)鐘，依次順推

9、，則丑時(shí)為1-3點(diǎn)鐘，寅時(shí)為3-5點(diǎn)鐘，卯時(shí)為5-7點(diǎn)鐘，辰時(shí)為7-9點(diǎn)鐘，已時(shí)為9-11點(diǎn)鐘，午時(shí)為11-13點(diǎn)鐘，末時(shí)為13-15點(diǎn)鐘，申時(shí)為15-17點(diǎn)鐘，酉時(shí)為17-19點(diǎn)鐘，戊時(shí)為19-21點(diǎn)鐘，亥時(shí)為21-23點(diǎn)鐘,.,在干支中，天干屬陽，地支屬陰。單數(shù)為陽、雙數(shù)為陰。這是不變的。即天干中，甲、丙、戊、庚、壬屬陽，乙、丁、已、辛、癸為陰。地支中，子、寅、辰、午、申、戌屬陽，丑、卯、巳、未、酉、亥屬陰。,.,我國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間為北京時(shí)間。即平太陽經(jīng)過東經(jīng)120度地方的子午線時(shí)的時(shí)間。在子午流注針法中要求當(dāng)?shù)貢r(shí)間，應(yīng)計(jì)算兩地的時(shí)差，深圳（東經(jīng)114度）為（120-114）4分鐘/度=24

10、分鐘。,.,（三）五行與天干、地支、臟腑的配合,在子午流注針法中，根據(jù)剛?cè)嵯酀?jì)之理，干支臟腑按五行相生排列。,.,天干配臟腑。,十天干配合十二臟腑，是納干法的基礎(chǔ)，如甲配膽、乙配肝、丙配小腸與三焦，丁配心與心胞、戊配胃、己配脾、庚配大腸、辛配肺、壬配膀胱、癸配腎。十二臟腑歸屬相應(yīng)的十二經(jīng)脈。在逐日開穴時(shí)，按照井滎俞經(jīng)合的流注次序、根據(jù)當(dāng)日的天干時(shí)辰，依次取所屬臟腑的腧穴。,.,應(yīng)熟記口訣：,甲膽乙肝丙小腸， 丁心戊胃己脾鄉(xiāng)。 庚屬大腸辛屬肺， 壬屬膀胱癸腎臟。 三焦陽府須歸丙， 包絡(luò)從陰丁火旁。 陽干宜納陽之府， 臟配陰干理自當(dāng)。,.,地支配臟腑,十二地支與臟腑相配，是納支法的基礎(chǔ)，以十二時(shí)辰

11、代表十二經(jīng)來取穴。這個(gè)流注，是從中焦開始，經(jīng)肺、大腸、胃、脾、心、小腸、膀胱、腎、心包、三焦、膽、肝至肺。子配膽、丑配肝、寅配肺、卯配大腸、辰配胃、巳配脾、午配心、未配小腸、申配膀胱、酉配腎、戌配心包、亥配三焦。十二臟腑相應(yīng)十二經(jīng)脈。,.,歌訣如下,肺寅大卯胃辰宮，脾巳午從小未中，申膀酉腎心包戌，亥焦子膽丑肝通。,.,五行與干支臟腑相配表,.,三、年月日時(shí)干支的推算,子午流注針法以時(shí)間為基礎(chǔ)，首先推算當(dāng)時(shí)的年月日時(shí)的干支，再結(jié)合陰陽、五行、臟腑，按時(shí)選取五輸穴進(jìn)行針刺治療。推算方法簡述如下。,.,（一）年干支計(jì)算方法,素問六微旨大論指出天氣始于甲，地氣始于子，子甲相合，命曰歲立，謹(jǐn)候其時(shí)，氣可

12、與期。年的干支始于甲子，年的干支天干從甲開始順序排列，年的地支從子順序向下排列。一般用六十環(huán)周表查出當(dāng)年的干支。,.,計(jì)算年干支的方法，取當(dāng)年的公元數(shù)減去3，得出的數(shù)值除以60，余數(shù)是該年的干支順序數(shù)。如求2000年的年干支。 （2000-3）60=余17查六十環(huán)周表，順序17位在庚辰，故2000年是庚辰年。,.,（二）月干支計(jì)算方法,計(jì)算月干支以農(nóng)歷計(jì)。一年有12月，配十二地支，固定不變。正月建寅，每年正月是寅，2月是卯，3月是辰，4月是巳，5月是午，6月是未，7月是申，8月是酉，9月是戌，10月是亥，11月是子，12月是丑?？捎涀「柙E來推算。甲己之年丙作首，乙庚之年戊為頭，丙辛之年庚寅上，

13、丁壬壬寅順行流，若言戊癸何方起，甲寅之上去尋求。歌訣是說甲年、己年正月必是丙寅，乙年庚年正月必是戊寅，丙年辛年正月必是庚寅，丁年壬年正月必是壬寅，戊年癸年正月必是甲寅。,.,2000年2019年正月干支表,.,求2000年3月的干支。,2000年正月干支為戊寅，依六十環(huán)周表順次推算，本年的2月干支為己卯，3月干支即為庚辰。月天干公式（基數(shù)8+當(dāng)年天干代表數(shù)）10=余數(shù)。求2000年正月的干支。查2000年為庚辰年，庚為7。（8+7）10=余5 5是戊的代表數(shù)。2000年的正月天干為戊，正月干支必為戊寅（正月建寅）。其它各月的干支按六十環(huán)周表依次推算。如2000年各月干支如下：,.,.,（三）日

14、干支的計(jì)算方法,日干支用公歷推算有化簡方法。首先應(yīng)知：當(dāng)年元旦的干支代數(shù)；每月干支應(yīng)加的基數(shù)；閏年自3月起都加1；當(dāng)天的日數(shù)。有了這四點(diǎn)，便可推算當(dāng)年任何一天的干支,.,1當(dāng)年元旦干支 求當(dāng)年元旦干支，先求出當(dāng)年與2001年的年數(shù)差x（即當(dāng)年年數(shù)-2001），然后用公式計(jì)算。注意，余數(shù)凡逢1次閏年后加1，逢3次閏年后加3，依次類推。求元旦天干（365x+1）10=余數(shù)如2002年元旦天干為（3651+1）10=余6，為己求元旦地支（365x+1）12=余數(shù)如2002年元旦地支為（3651+1）12=余6，為巳2002年元旦干支為己巳。2005年、2006年、2007年、2008年所求余數(shù)應(yīng)加1

15、，2009年、2010年、2011年、2012年所求余數(shù)應(yīng)加2，依次類推。,.,公元2000年2023年元旦干支表,.,2每月干支應(yīng)加的基數(shù) 12個(gè)月干支應(yīng)加的基數(shù)是根據(jù)日數(shù)與干支循環(huán)關(guān)系推算得出的，天干的基數(shù)從1月至12月順次為0、0、8，9、9、0，0、1、2，2、3、3。地支的基數(shù)順次為0、6、10，5、11、6，0、7、2，8、3、9。熟記便于應(yīng)用。,.,.,求日干：（元旦天干數(shù)+所求日數(shù)+各月天干基數(shù)）10=余數(shù) 求2002年4月5日的干支。 2002年元旦干支為己巳（6，6）。（6+5+9）10=余10，為癸。4月的天干基數(shù)9。求日支：（元旦地支數(shù)+所求日數(shù)+各月地支基數(shù)）12=余

16、數(shù)（6+5+5）12=余4，為卯。4月的地支基數(shù)5。2002年4月5日為癸卯日。注意，凡閏年3月以后余數(shù)均加1。,.,（四）時(shí)干支的計(jì)算方法,時(shí)干支的推算，歌訣是：甲己起甲子，乙庚起丙子，丙辛起戊子，丁壬起庚子，戊癸起壬子。意指甲日與己日的十二時(shí)辰，都是從甲子開始，乙日、庚日從丙子開始，丙日、辛日從戊子開始，丁日、壬日從庚子開始，戊日、癸日從壬子開始。,.,十二地支配十二時(shí)辰都是從子時(shí)（231時(shí)）開始、固定不變。天干可從口訣推算得出，也可用公式計(jì)算得出： 如2002年4月5日為癸卯日，則該日子時(shí)為壬子，根據(jù)六十環(huán)周表，可推知全天各時(shí)辰的時(shí)干支。求時(shí)干：（基數(shù)9+當(dāng)時(shí)天干代表數(shù)）10=余數(shù)求20

17、02年4月5日（癸卯日）子時(shí)的天干，（9+10）10=余9，為壬4月5日子時(shí)為壬子時(shí)。據(jù)六十環(huán)周表，即可推知。,.,2002年4月5日各時(shí)辰的干支如下：,.,第三節(jié)、子午流注針法的臨床運(yùn)用,子午流注針法有兩種，一為按天干開穴，又稱納干法，或稱日干子午流注；一為按地支開穴，又稱納支法，或稱時(shí)支子午流注。,.,（一）時(shí)支子午流注,時(shí)支子午流注，也稱納子法，納支法。這是根據(jù)每日氣血輸注十二經(jīng)的地支時(shí)辰，病癥之虛實(shí)，配合五行生克穴位，取穴治病的方法。有兩種取穴法：一種是按一天十二時(shí)辰，每個(gè)時(shí)辰各配一經(jīng)，在這個(gè)時(shí)辰內(nèi)，該經(jīng)從起點(diǎn)到終點(diǎn)的任何腧穴都可以選用。例如，肺經(jīng)病，每日寅時(shí)都可取肺經(jīng)從中府到少商的任

18、何腧穴針刺治療。此方簡便易行。另一種是根據(jù)氣血流注到某經(jīng)的時(shí)辰，再結(jié)合五俞穴，用補(bǔ)母或?yàn)a子的取穴方法進(jìn)行針刺治療。納子法是依據(jù)“日周期”，用本經(jīng)的井、滎、俞、經(jīng)、合五俞穴配屬木火土金水五行，根據(jù)氣血流注本經(jīng)的時(shí)間，在每日的十二個(gè)地支時(shí)辰按時(shí)開穴。開穴的原則：實(shí)則瀉其子，虛則補(bǔ)其母。在氣血流經(jīng)本經(jīng)的時(shí)辰，本經(jīng)氣血最虛，取母穴用補(bǔ)法，可以扶正補(bǔ)虛，使氣血通暢。若本經(jīng)為實(shí)證，則取子穴以瀉之。（錯(cuò)誤）,.,迎隨補(bǔ)瀉:靈樞小針解: “迎而奪之者, 瀉也。追而濟(jì)之者, 補(bǔ)也?！?靈樞九針十二原曰:“逆而奪之, 惡得無虛? 追而濟(jì)之, 惡得無實(shí)? 迎之隨之, 以意和之, 針道畢矣?！?靈樞終始也說:“瀉者迎

19、之, 補(bǔ)者隨之, 知迎知隨, 氣可令和?！?指出迎著經(jīng)氣循行的方向而針刺, 是瀉法, 順著經(jīng)氣循行的方向而針刺, 是補(bǔ)法。,.,氣血于寅時(shí)由肺經(jīng)流注，卯時(shí)流注大腸，依次為胃、脾、心、小腸、膀胱、腎、胃、心包、三焦、膽，丑時(shí)流注肝經(jīng)，再至肺經(jīng)，周而復(fù)始?？捎浉柙E。見下表。肺寅大卯胃辰宮，脾巳心午小未中，申膀酉腎心包戌，亥三子膽丑肝通。,.,氣血流注十二經(jīng)時(shí)辰表,.,舉例：,在氣血輸注本經(jīng)的時(shí)間，實(shí)證取本經(jīng)所屬五行之子穴瀉之。如肺熱咳嗽的實(shí)證，于寅時(shí)瀉尺澤（水）。即金生水、水為金之子。虛證取本經(jīng)所屬五行之母穴補(bǔ)之。如肺虛氣喘，于卯時(shí)補(bǔ)太淵（土），土生金，土為金之母。,.,如果補(bǔ)瀉時(shí)間已過，或不虛不

20、實(shí)證，或遇有急癥，可取本經(jīng)本穴或原穴。,.,時(shí)支子午流注補(bǔ)瀉腧穴表,.,在納子法中，還有一種按時(shí)循經(jīng)取穴，以一天分為十二時(shí)辰，一個(gè)時(shí)辰分屬一經(jīng)，即寅屬肺，卯屬大腸，辰屬胃，巳屬脾，午屬心，未屬小腸，申屬膀胱，酉屬腎，戌屬心包，亥屬三焦，子屬膽，丑屬肝。某經(jīng)有病患，即于某時(shí)采用某經(jīng)的經(jīng)穴針刺治療。如肺經(jīng)有病，在寅時(shí)取肺經(jīng)的穴位針刺。脾有病，在巳時(shí)針刺脾經(jīng)的穴位。,.,（二）日干子午流注,日干子午流注，也稱納甲法，納干法。這是根據(jù)每日氣血輸注十二經(jīng)的天干時(shí)辰，進(jìn)行配穴針刺治病的方法。首先推算患者來診的年、月、日、時(shí)干支，再以經(jīng)脈五輸穴的五行相生規(guī)律而順次開穴。有三種取穴法。,.,第一種為按值日經(jīng)的

21、天干，每日分配一經(jīng)，在該日內(nèi)開取該經(jīng)的任何腧穴，都可治療該經(jīng)病癥。如肝病，乙日一天內(nèi)任何時(shí)辰都可開取肝經(jīng)從大敦至期門的任何腧穴進(jìn)行針刺治療。其它經(jīng)可以仿照類推。,.,第二種是按時(shí)的天干，在這個(gè)天干時(shí)辰內(nèi)開取該經(jīng)的任何一個(gè)五俞穴，都治療該經(jīng)的病癥。如肝病，只要在乙時(shí)，都可開取肝經(jīng)大敦、行間、太沖、中封，曲泉中的一個(gè)腧穴針刺治療。其它時(shí)辰依次類推。,.,第三種由按時(shí)開穴，循經(jīng)開穴兩部分組成。具體方法是：,.,1按時(shí)開穴：,按時(shí)開穴的取穴規(guī)律是根據(jù)日、時(shí)的干支，陽日陽時(shí)開陽經(jīng)之穴，陰日陰時(shí)開陰經(jīng)之穴，本著陽進(jìn)陰退的規(guī)律循環(huán)，只適用于開井穴。,.,陽進(jìn)是指天干為陽主進(jìn),即從甲乙丙。陰退是指地支為陰主退

22、，即從戌酉申。干支相配，必須陽干配陽支，陰干配陰支。戌是地支中陽支的最末，故陰退從戌開始。陽進(jìn)陰退是推算次日的干支取井穴時(shí)辰的方法。如甲日甲戌時(shí)開竅陰，要推算乙日開井穴的時(shí)辰，就要根據(jù)陽進(jìn)陰退的原則，天干從甲進(jìn)一為乙，地支從戌退一為酉，故乙日開井穴大敦應(yīng)在乙酉時(shí)。癸日腎經(jīng)井穴的開穴時(shí)間不能在癸丑，應(yīng)在亥時(shí)，是因?yàn)槊咳彰拷?jīng)值日十一時(shí)，十日累積十時(shí)形成的。,.,2循經(jīng)開穴：,日干子午流注的開穴，除了本陽進(jìn)陰退原則開取井穴之外，并根據(jù)時(shí)干配合臟腑陰陽，依五輸穴五行相生順序來開取五輸各穴，要推算一天中的時(shí)干開穴，本著陽日陽時(shí)開陽經(jīng)之穴，陰日陰時(shí)開陰經(jīng)之穴，并按五輸五行相生的順序開穴。,.,先推算患者來

23、診斷的時(shí)干支，結(jié)合經(jīng)脈流注和五輸穴相生順序開穴。如甲日膽經(jīng)主氣，在甲戌時(shí)開膽經(jīng)的井穴竅陰，甲戌的下一個(gè)時(shí)辰為乙亥，為陰時(shí)，陽時(shí)逢陰時(shí)為閉，無穴可開；再下一個(gè)時(shí)辰是丙子，屬陽，陽日遇陽時(shí)則有穴可開，按經(jīng)穴相生的順序，膽屬木，木能生火，小腸屬火，故應(yīng)開小腸經(jīng)穴，竅陰屬金，金能生水，小腸經(jīng)的水穴是前谷，故丙子時(shí)當(dāng)開前谷穴；丙子時(shí)后是丁丑時(shí)，屬陰，天穴可開；再下一個(gè)時(shí)辰是戌寅時(shí)，屬陽，本著經(jīng)穴相生的規(guī)律，應(yīng)開胃經(jīng)的俞穴陷谷穴。根據(jù)返本還原的規(guī)律，同時(shí)要開膽經(jīng)的原穴丘墟穴。再下一個(gè)時(shí)辰是己卯，屬陰，無穴可開；再下一個(gè)時(shí)辰是庚辰，屬陽，按經(jīng)穴相生，開大腸經(jīng)陽溪穴；下一個(gè)時(shí)辰是辛巳，屬陰，無穴可開；再下一個(gè)

24、時(shí)辰是壬午，屬陽，按經(jīng)穴相生，當(dāng)開膀胱經(jīng)委中；下一個(gè)時(shí)辰是癸未，屬陰，無穴可開；最后一個(gè)陽時(shí)是甲申，甲日兩見甲叫日干重見，因?yàn)樘旄?0個(gè)，經(jīng)脈12條，10天干不夠配12經(jīng)，所以必然反復(fù)重見，即甲日重見甲，乙日重見乙等。五輸穴開完后，重見如何開穴？甲申如何開穴？這就要應(yīng)用陽經(jīng)氣納三焦，陰經(jīng)血?dú)w包絡(luò)和陽經(jīng)納穴他生我，陰經(jīng)納穴我生他的規(guī)律來開穴。即陽干重見必是納入三焦而開三焦經(jīng)穴；陰干重見必定納入包絡(luò)而開心包經(jīng)穴。因此，根據(jù)陽經(jīng)納穴他生我的原則，甲申時(shí)應(yīng)開三焦經(jīng)的水穴液門穴。根據(jù)陰經(jīng)納穴我生他的原則，乙未時(shí)應(yīng)開心包絡(luò)的火穴勞宮穴。,.,現(xiàn)將甲膽主氣、乙肝主血定穴表作對照，,甲膽主氣定穴表,.,乙肝主

25、血定穴表,.,子午流注逐日按時(shí)定穴歌,1. 甲日戌時(shí)膽竅陰，丙子時(shí)中前谷滎，戊寅陷谷陽明俞，返本丘墟木在寅。庚辰經(jīng)注陽溪穴，壬午膀胱委中尋，甲申時(shí)納三焦水，滎合天干取液門。 2. 乙日酉時(shí)肝大敦，丁亥時(shí)滎少府心，己丑太白太沖穴，辛卯經(jīng)渠是肺經(jīng)，癸巳腎宮陰谷合，乙未勞宮火穴滎。3. 丙日申時(shí)少澤當(dāng)，戊戌內(nèi)庭治脹康，庚子時(shí)在三間俞，本原腕骨可祛黃，壬寅經(jīng)火昆侖上，甲辰陽陵泉合長，丙午時(shí)受三焦木，中渚之中仔細(xì)詳。,.,4. 丁日未時(shí)心少?zèng)_，己酉大都脾土逢，辛亥太淵神門穴，癸丑復(fù)溜腎水通，乙卯肝經(jīng)曲泉合，丁巳包絡(luò)大陵中。 5. 戊日午時(shí)厲兌先，庚申滎穴二間遷，壬戌膀胱尋束骨，沖陽土穴必還原，甲子膽經(jīng)陽

26、輔是，丙寅小海穴安然，戊辰氣納三焦脈，經(jīng)穴支溝刺必痊。6. 己日巳時(shí)隱白始，辛未時(shí)中魚際取，癸酉太溪太白原，乙亥中封內(nèi)踝比，丁丑時(shí)合少海心，己卯間使包絡(luò)止。,.,7. 庚日辰時(shí)商陽居，壬午膀胱通谷之，甲占臨泣為俞木，合谷金原返本歸。丙戌小腸陽谷火，戊子時(shí)居三里宜，庚寅氣納三焦合，天井之中不用疑。8. 辛日卯時(shí)少商本，癸巳然谷何須忖，乙未太沖原太淵，丁酉心經(jīng)靈道引，巳亥脾合陰陵泉，辛丑曲澤包絡(luò)準(zhǔn)。9. 壬時(shí)寅時(shí)起至陰，甲辰膽脈俠溪滎，丙午小腸后溪俞，返求京骨本原尋， 三焦寄有陽池穴，返本還原似的親，戊申時(shí)注解溪胃，大腸庚戌曲池真，壬子氣納三焦寄，井穴關(guān)沖一片金，關(guān)沖屬金壬屬水，子母相生恩義深。,

27、.,10. 癸日亥時(shí)井涌泉，乙丑行間穴必然，丁卯俞穴神門是，本尋腎水太溪原，包絡(luò)大陵原并過，己巳商丘內(nèi)踝邊，辛未肺經(jīng)合尺澤，癸酉中沖包絡(luò)連，子午截時(shí)安定穴，留傳后學(xué)莫忘言。,.,幾點(diǎn)說明：,1日干重見：推算日干時(shí)，如甲日膽主氣，從甲戌時(shí)開井穴，至合穴，最后一個(gè)陽時(shí)是甲申，兩甲日相逢，叫日干重見。2值日經(jīng)：按天干推定某時(shí)主氣主血的經(jīng)脈。3逢輸過原：即返本還原，指每逢輸穴時(shí)，就要開值日經(jīng)井穴相屬的原穴。4開穴與閉穴：得時(shí)謂之開，失時(shí)謂之閉。開時(shí)氣血正旺，閉時(shí)氣血漸衰。5氣納三焦，開生我穴：三焦主諸氣，為陽，凡陽經(jīng)開到合穴，下一陽經(jīng)便應(yīng)氣納三焦，納本經(jīng)所屬五行的母穴，即開生我的穴。見表16，甲膽主氣

28、定穴表示例。6血?dú)w包絡(luò)，開我生穴：血?dú)w包絡(luò)，為陰，凡陰經(jīng)開到合穴，下一陰經(jīng)就要血?dú)w包絡(luò)，納本經(jīng)所屬五行的子穴，即開我生穴。見表17，乙肝主血定穴表示例。7經(jīng)穴規(guī)律：即指經(jīng)生經(jīng)、穴生穴，為開穴規(guī)律。先按日、時(shí)天干開值日經(jīng)的井穴，依次按時(shí)辰開值日經(jīng)的相生經(jīng)滎穴、俞穴、逢輸過原，經(jīng)穴、合穴，最后陽經(jīng)氣納三焦，納本經(jīng)所屬五行之母穴。陰經(jīng)開穴完，最后血?dú)w包絡(luò)，納本經(jīng)所屬五行之子穴。,.,靈龜八法（附：飛騰八法）,靈龜八法又稱奇經(jīng)納甲法、奇經(jīng)納卦法。它是運(yùn)用古代哲學(xué)的八卦九宮學(xué)說，結(jié)合人體奇經(jīng)八脈氣血的會(huì)合，取其與奇經(jīng)八脈相通的八個(gè)經(jīng)穴，按照日時(shí)干支的推演數(shù)字變化，采用相加、相除的方法，作出按時(shí)取穴的一種

29、針刺法。此法包含著天人相應(yīng)之說，陰陽消長之理，五行生克之變，氣血流注之機(jī)，運(yùn)用八脈八穴而發(fā)展起來。這種方法和子午流注針法相輔相成，配合應(yīng)用。茲將靈龜八法的八脈、八穴和八卦干支等，分述如下。,.,（一）九宮八卦,八卦是古人取陰陽之象，結(jié)合自然界的天、地、水、火、風(fēng)、雷、山、澤作成的。即：乾為天作形，坤為地作形，坎為水作形，離為火作形，巽為風(fēng)作形，震為雷作形，艮為山作形，兌為澤作形。把八卦的名稱和圖象結(jié)合四方，即成九宮。由于八卦各有方位，配合九宮，根據(jù)戴九履一、左三右七、二四為肩、八六為足、五十居中的九宮數(shù)字。每宮再配上一條奇經(jīng)及其配屬的穴位，就成為：坎一聯(lián)申脈，照海坤二五，震三屬外關(guān)，巽四臨泣數(shù)

30、，乾六是公孫，兌七后溪府，艮八系內(nèi)關(guān)，離九列缺主。此八穴的代表數(shù)字，在靈龜八法的推算中占有極為重要的地位，所以運(yùn)用本法必須牢記。,.,八卦、九宮、八穴關(guān)系表,.,（二）八脈交會(huì),八脈指任、督、沖、帶、陰維、陽維、陰蹺、陽蹺；交指交通；會(huì)指會(huì)合。它具有統(tǒng)帥和調(diào)整十二經(jīng)脈氣血的作用，而十二經(jīng)脈本身又有上下循行，交錯(cuò)相會(huì)的特性，所以在四肢部位的十二經(jīng)上有八個(gè)經(jīng)穴相通為八脈。即：小腸經(jīng)后溪通于督脈，肺經(jīng)列缺通于任脈，脾經(jīng)公孫通于沖脈，膽經(jīng)臨泣通于帶脈，腎經(jīng)照海通于陰蹺，膀胱經(jīng)申脈通于陽蹺，心包經(jīng)內(nèi)關(guān)通于陰維，三焦經(jīng)外關(guān)通于陽維。另外這八個(gè)經(jīng)穴彼此之間又有著密切的聯(lián)系和溝通。如公孫與內(nèi)關(guān)相通，合于心、胃

31、、胸；后溪與申脈相通，合于目內(nèi)眥、頸項(xiàng)、耳、肩膊、小腸、膀胱；臨泣與外關(guān)相通，合于目銳眥、耳后、頸項(xiàng)、肩；列缺與照海相通，合于肺系、咽喉、胸膈等。這樣就使八脈八穴分為四組，相互結(jié)合，有著一致的主治范圍，如內(nèi)關(guān)配公孫治胸、心、胃部之疾。,.,（三）八法逐日干支代數(shù),靈龜八法的組成除八脈、八穴、八卦外，尚有日時(shí)的干支數(shù)字作為八法取穴的依據(jù)。八法逐日干支代數(shù)的來由，是根據(jù)五行生成數(shù)和干支順序的陰陽定出的，它是演算靈龜八法穴位的基本數(shù)字。宜牢記下列歌訣：甲己辰戌丑未十，乙庚申酉九為期，丁壬寅卯八成數(shù)，戊癸巳午七相宜，丙辛亥子亦七數(shù)，逐日干支即得知。,.,八法逐日干支代表數(shù),.,（四）八法臨時(shí)干支代數(shù),每日每個(gè)時(shí)辰的干支，亦各有一個(gè)代數(shù)，這個(gè)代數(shù)與逐日干支的代數(shù)有著同樣的意義，是推演八法必須掌握的內(nèi)容。一般宜牢記下列歌訣，以利推算：甲己子午九宜用，乙庚丑未八無疑，丙辛寅申七作數(shù)，丁壬卯酉六須知，戊癸辰戌各有五，巳亥單加四共齊，陽日除九陰除六，不及另余穴下推。,.,八法臨時(shí)干支代數(shù)表,.,靈龜八法