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不同病理類型脊膜瘤,脊膜瘤組織學分型,2007年WHO分型 15個亞型 以上皮型、成纖維型和砂礫型多見,上皮型,Case1 1204880,沙礫體型,Case2 1185282 比較多見 內(nèi)見鈣化及沙礫體形成,血管瘤型脊膜瘤,Case3 1194155 M/60 雙下肢僵直、麻木2月來診,透明細胞型,非常少見 WHOII級 主要發(fā)生于橋小腦區(qū)和椎管內(nèi) 占所有腦脊膜瘤的0.2% 目前文獻共報道23例,主要發(fā)生于年輕人 平均發(fā)病年齡29.8歲 發(fā)病無明顯性別傾向 女性較男性略多,比例為1.16:1,,好發(fā)節(jié)段為腰段 頸段及胸段少見 腫瘤呈浸潤性生長 易局部復(fù)發(fā)和腦脊液種植轉(zhuǎn)移 預(yù)后較差,Case4 F/42 左側(cè)肢體麻木無力半月,加重3日來診 術(shù)前診斷:淋巴瘤,脊膜瘤952916,椎管內(nèi)張力高,觸之堅硬 無脊髓波動、脊髓完全由魚肉樣組織覆蓋 與脊髓和神經(jīng)根之間無明顯界限 病變呈浸潤性生長,供血豐富,易出血,與淋巴瘤如何鑒別?,二者信號特點相似 生長方式均呈縱向生長,脊髓呈受包繞或受壓改變 腫瘤均可以沿神經(jīng)根向椎管外生長 增強掃描強化均較均勻 影像上二者難以鑒別,
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