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1、留置尿管護理常規(guī)一般護理常規(guī)妥善固定1、氣囊注水1015ml可起到固定作用。2、固導尿管及集尿袋低于恥骨聯(lián)合,翻身及外出過程中防止牽拉和滑脫。3、煩躁、欠合作病員,遵醫(yī)囑予以約束帶約束雙上肢,松緊適宜。??谱o理定時觀察1、觀察尿流情況。檢查銜接部位是否緊密,尿道口有無溢尿。尿袋的位置,尿管有無曲折、壓迫、閉塞、脫出。2、根據(jù)病情定時觀察尿的顏色、性狀,記錄每小時尿量,結(jié)算12小時及24小時尿量。保持引流通暢1、避免導尿管及引流管扭曲、受壓。2、引流袋始終低于膀胱水平,避免接觸地面。3、應當使用個人專用的收集容器及時清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時,要遵循無菌操作原則,防止尿袋開放活塞接觸未
2、滅菌的集尿容器預防感染尿道感染的病原菌主要來自患者的尿道口、導尿管與尿袋的銜接部位、尿袋的排尿口。1、安置及更換導尿管必須遵循無菌操作原則。2、保持外陰及床單元清潔,每天2次外陰清洗。3、定期更換尿管及尿袋,3天一次更換尿袋,14天更換導硅膠尿管。4、防止尿液潴留、逆流,放置儲尿袋時應低于膀胱,并及早發(fā)現(xiàn)導尿管扭曲阻塞等異常情況。5、在病情允許情況下,適當多飲水,每天2000ml到3000ml以稀釋尿液。6、盡可能減少導尿管與儲尿袋接口的安裝次數(shù)。因此在尿液清亮和無尿路感染時,避免沖洗膀胱,也減少尿路感染機會。留取尿標本采集標本時應執(zhí)行無菌原則。1、如果只需要少量的標本行尿液檢測(尿常規(guī)、尿培養(yǎng)),應在使用消毒劑清潔導尿管接頭后,用去針頭的注射器從導尿管接頭處抽吸尿液。2、如需大量尿液標本,則從尿袋中抽取尿液。拔管導尿管拔除時間根據(jù)病種、病情而定;1、危重患者病情平穩(wěn)后;2、腎損傷病情穩(wěn)定后即可拔除,恢復自行排尿;3、膀胱破裂修補術(shù)后810日拔除;4、前尿道吻合術(shù)后23周,后尿道會陰復位術(shù)后34周拔除健康宣教1、 向患者及其家屬解釋留置導尿管的目的和護理方法,使其認識到預防泌尿道感染的重要性。2、 告知家屬在外出檢查時注意不要牽拉,使尿管脫
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