雙眼視覺的檢查方法.ppt

1、雙眼視功能檢查的方法有哪些,我愛視光 13-06-06,雙眼視覺功能的檢查方法,雙眼視覺功能有多種檢查方法，各種檢查方法都有自己的特點(diǎn)，一種好的檢查方法應(yīng)該能夠反映病人在自然就寢上的雙眼視覺。但是，各種檢查方法對(duì)雙眼視覺都有不同程度的分離作用，所以檢查結(jié)果并不能真實(shí)地全面反映病人的狀況。,同視機(jī),1901年Worth根據(jù)其簡(jiǎn)單和復(fù)雜程度將雙眼視功能完整的視覺過程分為三級(jí)，一直被臨床工作者廣泛采用。即雙眼同時(shí)視、融合力和立體視。同視機(jī)能夠檢查單眼抑制、異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)和三級(jí)雙眼視功能。詳細(xì)檢查方法以后介紹。,Worth四點(diǎn)試驗(yàn),四點(diǎn)試驗(yàn)?zāi)軌驒z查單眼抑制、復(fù)視和雙眼融合功能。 檢查方法如下：病人戴紅

2、綠眼鏡，觀察33cm或6m處的四點(diǎn)燈，四點(diǎn)燈一個(gè)紅色，兩個(gè)綠色一個(gè)白色。眼鏡和四點(diǎn)燈的紅錄顏色互補(bǔ)，即戴紅色眼鏡的眼睛看不見綠燈，只能看見紅燈或把白燈看成紅燈；載綠色眼鏡的眼睛看不見紅燈，只能看見綠燈或者把白燈看成綠燈。,Worth四點(diǎn)試驗(yàn),如果病人看見四個(gè)燈產(chǎn)明病人有雙眼視。他們可能雙眼視覺正常，也可能存在異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)，患小角度內(nèi)斜視。 如果病人只看見兩個(gè)紅燈，說明戴綠眼鏡的眼存在抑制。 如果病人只看見三個(gè)綠燈，說明戴紅色鏡片的眼抑制。 如果病人看見5個(gè)燈，可能患內(nèi)斜視或外斜視，存在復(fù)視,Worth四點(diǎn)試驗(yàn),若檢查距離是6m，四個(gè)燈對(duì)應(yīng)的是中心凹部位，而33cm時(shí)，對(duì)應(yīng)的是周邊視網(wǎng)膜。當(dāng)病

3、人在33cm檢查時(shí)可能存在雙眼視，而檢查距離變?yōu)?m時(shí)，病人可能存在單眼抑制。所以做Worth四點(diǎn)試驗(yàn)時(shí)，必須檢查遠(yuǎn)近兩個(gè)距離上的雙眼視功能。,4三棱鏡試驗(yàn),4三棱鏡試驗(yàn)如果病人微小斜視或是斜視矯正術(shù)后仍然存在中心凹抑制，這類中心凹暗點(diǎn)很難發(fā)現(xiàn)，為了估計(jì)病人雙眼視覺的質(zhì)量可以選用這種檢查方法。,4三棱鏡試驗(yàn),病人注視正前方的一個(gè)點(diǎn)光源，把底向外的4三棱鏡放到一只眼前，觀察另一只眼有沒有雙向運(yùn)動(dòng)。若受檢查者沒有斜視，無論把三棱鏡放到哪一只眼前，對(duì)側(cè)眼可能出現(xiàn)雙向運(yùn)動(dòng)，即對(duì)側(cè)眼先外轉(zhuǎn)，再以同樣幅度內(nèi)轉(zhuǎn)。這說明兩只眼在雙眼狀態(tài)下都沒有中心凹抑制。,測(cè)定抑制性暗點(diǎn)的大小,利用雙眼視野計(jì)可以準(zhǔn)確地測(cè)定抑制性暗點(diǎn)的大小。微小斜視的病人，單眼抑制僅僅累及黃斑中心凹。其他任何水平斜視，只要沒有復(fù)視，斜視眼的整個(gè)視野都處于抑制狀態(tài)，只有顳側(cè)月牙形單眼視野部分沒有抑制。,立體視力檢查,人類的雙眼視功能是在出生后不斷發(fā)育成熟的，只有保持正常的視覺環(huán)境和協(xié)調(diào)的雙眼共同運(yùn)動(dòng)才能獲得正常的立體視力。任何斜視弱視患者都不會(huì)有完善的立體視覺。所以，