普外科業(yè)務學習

1、單位： 普外科 報告者：向玲玲 劉 莉,提高管道護理質(zhì)量成果匯報,放馨圈,圈名：,圈員介紹,圈的組成,圈名圈徽選定,圈 徽,lo go 的意義,紅色領(lǐng)結(jié)代表我科醫(yī)生職業(yè)素質(zhì),兩顆眼睛代表我科開展新技術(shù) 腹腔鏡,整體思路根據(jù)普外科手術(shù)來設計，以一把止血鉗為卡通形象，希望通過活潑的設計帶給病人開心的笑顏,圈 服,我們用心 患者舒心 我們留心 醫(yī)生省心 以心換心 場面溫馨,“放馨圈”的意義,主題選定方法,本圈圈員使用頭腦風暴法充分發(fā)揮大家的主觀能動性和 豐富的想象力采用5，3，1打分標準選定主題。,主題選定表,提高引流管護理質(zhì)量,主 題,數(shù)據(jù)收集,為了了解本科留置管道的患者存在的護理管理問題,經(jīng)圈員

2、頭腦風暴,2013年05月8日至2013年08月31日,共收集事件8起 2013年09月06日召開會議討論管道護理存在的問題并進行投票。,擬定活動計劃書,標準化,存在問題,目標設定,1.現(xiàn)況值：8例（5月-8月） 2.改善重點：是現(xiàn)狀把握中需要改善的項目的累計影響度 90% 3. 圈能力：根據(jù)自己圈員的實際專業(yè)知識，與人交際的能力等設定，本圈為試行第一圈，故圈能力暫設為80%。 目標值=現(xiàn)狀值-改善值 =現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值改善重點圈能力） =8-（890%80%） =2.24例,為什么管道引流不暢、接口處容易滑脫,患者下床活動未妥善固定引流袋,護士對留置管道的患者宣教不到位,多數(shù)患者因留置管道引

3、起不舒適而不愿意配合,患者不知道引流袋放置的位置,患者不了解擠壓管道及更換引流裝置的意義,患者及家屬不理解放置管道的目的,護士未及時巡視檢查,患者躁動不安、不配合治療,引流管放置時間長，引起縫線脫落,膠布對橡膠引流管的刺激，引起老化,護士未能發(fā)現(xiàn)患者及家屬自行隨意放置管道,引流管與引流袋型號不匹配,患者將尿管開關(guān)夾錯位置,患者及家屬不了解擠壓管道及更換引流袋的目的,解 析,1 5月8日-5月10日擬定告知書 25月11號進行健教處方內(nèi)容的修訂 3. 5月11日在普外科開始使用新的健教處方 4. 5月12日起每日利用晨會5分鐘, 護士長強調(diào)護士上班時的責任心,對策實施,效果確認,護士能及時解決留置管道存在的護理問題 護士對留置管道的患者宣教到位,改善前,97%,95%,0%,10%,20%,30%,40%,50%,60%,70%,80%,90%,100%,改善后,目標值,92%,有形效果,無形成果（雷達圖）,對策擬定,標準化,管道護理流程圖 上傳 、,檢討與改進,體 會,通過這次開展品管圈活動，不僅提高了自己的組織管理能力，還改善了工作中存在的實際問題，轉(zhuǎn)變了過去工作中由“要我練”到“我要練”的被動思想，提高了大家的工作積