明醫(yī)指掌課件模板-026(共39)

1、明醫(yī)指掌課件模板-26,明醫(yī)指掌：咽喉陰證,咽喉陰證：,疫癘病，夏寒變及非時(shí)暴寒少陰證，脈微細(xì)而沉，自汗咽痛不利，名腎傷寒，半夏桂甘湯或苦酒湯。臟寒咽閉吞吐不利，蜜附子。半夏桂甘湯治疫癘夏為寒變，及感非時(shí)暴寒之證。半夏（二錢）桂枝（二錢）甘草（二錢）姜（三片）水煎服。黃芍藥桂枝苦酒湯治腎傷寒脈沉咽痛自汗。黃（五錢）芍藥（三錢）桂枝（三錢）水煎，苦酒和服。,明醫(yī)指掌：咽喉陰證,咽喉陰證：,三因蜜附子治臟寒喉閉吞吐不利。大附子（一個(gè)，去皮臍，切作大片，蜜炙令黃）每含一片，味盡再易。,明醫(yī)指掌：咽喉痰證,咽喉痰證：,一切纏喉風(fēng)證，牙關(guān)緊急，痰涎壅盛者，必用吐法攪去痰即寬。用珠子草，（俗名五爪龍草）取

2、根搗入陳米醋調(diào)灌下，用牙皂、桐油、鵝翎探吐，或千兩金丸、二圣散、白礬散、一字散選而用之。吐痰后服甘桔湯甚妙。千兩金丸二圣散（俱見前咽喉熱證條內(nèi)。）白礬散吹急喉痹、纏喉風(fēng)人事不省，牙關(guān)緊閉。,明醫(yī)指掌：咽喉痰證,咽喉痰證：,白礬（三錢）巴豆（二粒，去殼，研）將礬于銚內(nèi)慢火熬化為水，置巴豆于內(nèi)，候干去巴豆，取礬研末，每用少許，吹入喉中，頑痰出立愈。一字散治時(shí)氣纏喉風(fēng)，牙關(guān)緊急，水谷不下，人事不省。白礬（飛過，一錢）藜蘆（一錢五分）雄黃（一錢五分）全蝎梢（一錢五分）豬牙皂莢（去皮、弦，一錢半）末之，每用一豆大，鼻內(nèi)搐之。,明醫(yī)指掌：咽喉痰證,咽喉痰證：,甘桔湯（方見咳嗽條下。）。,明醫(yī)指掌：口齒證二

3、,口齒證二：,【歌】齒牙由是骨之余，齒豁須知腎氣虛。齦斷動(dòng)搖生腫痛，陽(yáng)明風(fēng)濕熱寒殊?？跒槠⒏[能知味，臭惡應(yīng)知熱在脾。口舌生瘡心壅熱，究其虛實(shí)病根除。【論】夫齒者，腎之標(biāo)，骨之余也?？谡?，脾之竅。舌者，心之苗。諸經(jīng)多會(huì)于口齒，齒為手足陽(yáng)明之所過。上齒隸于坤土，足陽(yáng)明胃脈貫絡(luò)也，止而不動(dòng)，喜寒飲而惡熱飲。,明醫(yī)指掌：口齒證二,口齒證二：,下齦屬手陽(yáng)明大腸脈貫絡(luò)也，嚼物動(dòng)而不休，喜熱飲而惡寒飲，故為病不一。熱甚則動(dòng)搖，齦斷袒脫作痛不已也，虛則齒豁焦槁而搖落，所療不同。故有惡寒作痛者；有惡熱作痛者；有惡寒又惡熱作痛者；有惡寒飲少熱飲多而作痛者；有牙齒動(dòng)搖作痛者；有齒袒作痛者；有齒為疳所蝕缺少，血出為痛

4、者；有齒腫齦宣為痛者；有脾胃中有風(fēng)邪，但覺風(fēng)而作痛者；有牙齒為蟲所蝕缺少而色變作痛者；有胃中氣少，不能御于寒，袒露其齒而作痛者；有齒痛而臭穢不可近者。,明醫(yī)指掌：口齒證二,口齒證二：,其痛非一，治療各異，當(dāng)究其經(jīng)絡(luò)虛實(shí)，寒熱之候調(diào)之?？谏嗌彸魫赫?，心脾之熱也；唇口腫脹動(dòng)者，風(fēng)熱為患也。各審其證而治之，無不驗(yàn)也?！久}】齒痛腎虛，尺虛而大?；鹗⒊吆?，疏搖豁壞。右寸關(guān)數(shù)，或洪而弦，此屬腸胃，風(fēng)熱多涎。,明醫(yī)指掌：齒病,齒?。?因服熱藥，上下齒疼不可忍，引頭腦痛，滿面發(fā)熱，喜寒惡熱，清胃湯。陽(yáng)明受風(fēng)，引煙熏之。熱煩頰車連口唇腫痛，犀角升麻散。大寒犯腦連齒痛，白芷散、梧桐淚散。牙痛不可忍，姜黃散、羊脛

5、灰散。腎虛齒黑爛腫痛，安腎丸、牢牙散。蟲牙，天仙子燒煙，竹筒抵牙引煙熏之，或砂糖丸塞。風(fēng)蛀牙痛，腮頷浮腫，細(xì)辛散、立效散、玉池散選用。,明醫(yī)指掌：齒病,齒?。?清胃湯（方見火證條下。）犀角升麻湯治陽(yáng)明受風(fēng)熱，口唇頰車連牙腫痛。犀角（鎊碎，七錢）升麻（五錢）防風(fēng)（去蘆，五錢）羌活（去蘆，五錢）川芎（五錢）白芷（五錢）黃芩（三錢）白附子（一錢五分）甘草（一錢五分）每服七錢，水二鐘，煎一鐘，食后漱服。白芷散大寒犯腦，牙齒疼痛。,明醫(yī)指掌：齒病,齒?。?羌活（八分，去蘆）麻黃（一錢，去節(jié)）黃（一錢）草豆蔻（一錢，炒）升麻（八分）吳茱萸（一錢）白芷（一錢）當(dāng)歸（一錢）熟地黃（五分）本（三分）桂枝（二分半

6、）末之，漱凈擦齒。梧桐淚散治陽(yáng)明風(fēng)熱，齒齦攻注腫痛煩悶。梧桐淚（五錢）石膽礬（五錢）黃礬（五錢）蘆薈（五錢）升麻（五錢）血余（，三錢）麝香（三錢）朱砂（二錢五分）細(xì)辛（二錢五分）當(dāng)歸（二錢五分）川芎（二錢五分）牛膝（二錢五分）末之，先以甘草湯漱口，后用藥敷之，嘗用擦牙效。,明醫(yī)指掌：齒病,齒病：,姜黃散治一切風(fēng)熱、蟲蛀牙齒疼痛不可忍。姜黃（一錢）細(xì)辛（一錢）白芷（一錢）末之，擦患處，須臾吐涎，鹽湯漱口，極效。羊脛灰散治牙齒疼痛難忍，用之擦齒立止，神效。地骨皮（五錢）羊脛灰（五錢）石膏（五錢，）升麻（五錢）共為末，擦齒上。安腎丸腎虛牙齒疼痛。,明醫(yī)指掌：齒病,齒病：,蓯蓉（酒浸，一兩）白術(shù)（一兩

7、）干山藥（一兩）桃仁（去皮、尖，炒，一兩）石斛（一兩）萆（一兩）川烏（去皮，一兩）補(bǔ)骨脂（炒，一兩）白蒺藜（炒，去刺，一兩）巴戟（去皮、心，一兩）蜜丸，鹽湯下。牢牙散注顏補(bǔ)腎，牢牙固齒。青鹽（七錢）細(xì)辛（七錢）當(dāng)歸（酒洗，一兩）川芎（一兩）末之，每用少許，清晨擦牙漱滿口，連藥咽之即愈。,明醫(yī)指掌：齒病,齒?。?砂糖丸治蟲蛀牙齒疼痛不休，此藥神效。礦灰（不拘多少）末之，砂糖和丸，如米粒大，塞蛀孔中。細(xì)辛散治風(fēng)蛀牙疼，腮頷腫脹。荊芥穗（一兩）細(xì)辛（一兩）砂仁（五錢）白芷（二兩）川椒（二兩，去目）草烏（二兩）鶴虱（五錢）豬牙皂角（五錢）蓽茇（五錢）末之，每用少許，頻擦患處。,明醫(yī)指掌：齒病,齒?。?

8、立效散治一切牙齒疼痛。川椒（一兩，去目）露蜂房（一兩）青鹽（一兩）水煎，漱口即愈。玉池散治風(fēng)蛀牙疼，腫癢動(dòng)搖，潰爛宣露出血，口氣。地骨皮（八分）白芷（八分）升麻（七分）防風(fēng)（去蘆，七分）細(xì)辛（七分）川芎（七分）槐花（一錢）當(dāng)歸（一錢）本（七分）甘草（六分）為末，每用一字擦之即止。,明醫(yī)指掌：齒病,齒病：,或痛甚，取二錢，水一鐘半，黑豆半合，姜三片，煎服。,明醫(yī)指掌：口病,口?。?口瘡，陰陽(yáng)散敷之。口舌生瘡，桃花散，內(nèi)服甘桔湯。內(nèi)熱口瘡及咽喉腫痛，升麻湯?？诏彔€臭，赴筵散、黃丹散?？跓岢魵猓很粕?。唇口動(dòng)或生核，薏苡仁湯。口舌生瘡，冰柏丸。陰陽(yáng)散口舌生瘡，疼痛臭爛，用之即效，如神藥也。干姜（五錢

9、）黃連（五錢）末之，干摻舌上。桃花散治證同前。,明醫(yī)指掌：口病,口?。?玄胡索（一兩）黃柏（五錢）黃連（五錢）青黛（二錢）密陀僧（二錢）末之，用竹管吹入口內(nèi)。甘桔湯（方見咳嗽條下。）升麻湯治上膈熱毒，口舌生瘡，咽喉腫痛。升麻（八分）白芍藥（一錢）人參（一錢，去蘆）桔梗（一錢，去蘆）干葛（一錢）甘草（一錢）姜三片，水二盞，食后頻服。,明醫(yī)指掌：口病,口?。?赴筵散治口瘡舌爛，臭穢不可近。銅綠（一兩）白芷（一兩）末之，摻于舌上，溫醋漱之。黃丹散治滿口瘡爛。黃丹（一兩）蜜（一兩）盞盛甑內(nèi)蒸一伏時(shí)，鵝翎刷上。芎芷散（方見頭痛條下。）薏苡仁湯治風(fēng)熱在脾，唇口動(dòng)，或結(jié)核浮腫。赤小豆（三錢）防己（三錢）甘草

10、（三錢）薏苡仁（三錢）上銼，每服七錢，生姜三片，水二盞，煎八分，食遠(yuǎn)服。,明醫(yī)指掌：口病,口?。?冰柏丸治口瘡。片腦（一錢）薄荷（二錢）黃柏（二錢）硼砂（二錢）末之，生蜜丸彈子大，每用一丸，噙化。,明醫(yī)指掌：唇舌病,唇舌?。?舌忽然腫硬如石，血出如涌泉，蒲黃散。舌衄、齒衄，必勝散。舌瘡，綠云散。舌連喉痛，薄荷煎。繭唇，黃柏散。脾經(jīng)風(fēng)熱燥烈，金色瀉黃飲。蒲黃散治舌上出血。海螵蛸（一錢）蒲黃（一錢，炒）末之，干摻舌上。必勝散治舌衄、齒衄。蒲黃（炒，一錢）螺青（一錢）摻舌上，鹽湯漱。綠云散治口舌瘡爛。,明醫(yī)指掌：唇舌病,唇舌?。?黃柏（蜜炙，五錢）青黛（一錢）末之，摻于患處。薄荷煎治口舌生瘡，咽喉腫

11、痛，痰涎壅盛。薄荷（二錢）甘草（一錢）川芎（二錢）片腦（五分）末之，蜜和成劑，隨意嚼服。黃柏散治繭唇。黃柏皮（二兩）五倍子（二錢，為末）密陀僧（二錢，為末）甘草（二錢，為末）三味為末涂柏上，炙干，刮片貼唇上。,明醫(yī)指掌：唇舌病,唇舌?。?金色瀉黃飲白芷（二錢）升麻（二錢）枳殼（炒，二錢）黃芩（炒，二錢）防風(fēng)（去蘆，二錢）半夏（二錢）石斛（二錢）甘草（一錢）分作二帖，每帖加生姜三片，食后服。,明醫(yī)指掌：鼻證三,鼻證三：,【歌】鼻竅應(yīng)知與肺通，鼻血熱準(zhǔn)頭紅。鼻瘡鼻痔皆因熱，熱結(jié)從教發(fā)鼻癰。鼽衄根據(jù)經(jīng)從火治，鼻淵濁涕腦流空。鼻中肉能填竅，鼻塞風(fēng)寒與熱攻?！菊摗糠虮菫榉沃[，所以司嗅也。鼻，赤鼻也，由

12、飲酒血熱熏肺，外遇風(fēng)寒，血凝不散而赤色。亦有不飲自赤者，肺風(fēng)血熱故也。鼻瘡、鼻痔、鼻癰者，皆肺熱所致，但有淺深之不同。,明醫(yī)指掌：鼻證三,鼻證三：,日久不已，結(jié)成肉，如棗塞滯鼻中，氣息不通，不知香臭。丹溪云胃中有食積熱痰流注，故濁氣凝結(jié)而生肉也。鼽者，鼻流清水也。衄者，鼻流血也。原病式云皆以為屬少陰君火之病。鼻淵者，濁涕流下不止，如彼水泉。內(nèi)經(jīng)云膽移熱于腦，則辛鼻淵，傳為衄蔑瞑目，故得之氣厥也。鼻塞者，有外傷風(fēng)寒鼻塞流涕者；有風(fēng)熱壅盛郁于肺而鼻塞聲重者。,明醫(yī)指掌：鼻證三,鼻證三：,凡此之類，皆鼻病也，故并及之?！久}】右寸洪數(shù)，鼻衄鼻。左寸浮緩，鼻涕風(fēng)邪。,明醫(yī)指掌：鼻塞,鼻塞：,鼻塞外感證及

13、內(nèi)火熾盛證。（俱詳傷風(fēng)條下。）鼻塞不聞香臭，通草膏主之。通草膏治鼻塞。通草（一錢）附子（炮，一錢）細(xì)辛（一錢）蜜丸，綿裹塞鼻。,明醫(yī)指掌：鼻瘡癰,鼻瘡癰：,鼻中生瘡，辛夷為末，入麝香、冰片少許，綿裹塞鼻中，或枇杷葉拭去毛煎湯調(diào)消風(fēng)散（方見咳嗽。）服。鼻癰有肉，不聞香臭，通草膏。（見前。）鼻痔，以瓜蒂甘遂丸塞之。瓜蒂甘遂丸瓜蒂（二錢）甘遂（二錢）枯白礬（二錢五分）螺青（二錢五分）草烏（二錢五分）末之，芝麻油搜合，硬不可爛，旋丸，納鼻孔中，到痔上，其痔化為臭水，皆爛下。,明醫(yī)指掌：鼻鼽衄,鼻鼽衄：,鼻鼽者，鼻中流水不止，千金細(xì)辛膏。肺熱鼻塞流清水，抑金散。鼻衄證。（詳見血證衄血條下。）千金細(xì)辛膏黑附子（炮，去皮、臍，一錢五分）川椒（去目，炒，一