2025年衛(wèi)生事業(yè)管理復習重點

第一章：重視時政第四章衛(wèi)生組織體系P68：（狹義）包括直接提供衛(wèi)生服務的組織，如醫(yī)療機構、防止保健組織等；具有直接管理衛(wèi)生行政組織，以及衛(wèi)生第三方組織等。衛(wèi)生服務組織體系設置P73：目前衛(wèi)生服務組織重要包括醫(yī)療、防止、保健、健康教育等幾類機構。（詳細內(nèi)容看書本）會判斷哪些是其他有關服務組織體系P78：醫(yī)學教育機構、醫(yī)學研究機構第三方組織（NGO）：即非政府組織，指一種不屬于政府、不由政府部門建立的組織。具有組織性、非政府性、非營利性、自治性和志愿性5個特性。第五章健康保障制度的P89：指國家和社會團體對勞動者或公民因疾病或其他自然事件及突發(fā)事件導致身體與健康損害時對其提供醫(yī)療服務或對其發(fā)生的醫(yī)療費用損失予以經(jīng)濟賠償而實行的多種制度的總稱。健康保障制度的基本模式P92：國家衛(wèi)生保健制度模式（英國）、社會醫(yī)療保險模式（德國）、商業(yè)保險模式（美國）、儲蓄醫(yī)療保險模式（新加坡）第六章關注熱點，例如新農(nóng)合如下內(nèi)容供參照：新型農(nóng)村合作醫(yī)療：政府組織、引導、支持，農(nóng)民自愿參與，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民互助共濟制度“新”特點：政府主導、三方籌資責任明確；保大病為主；全體農(nóng)民參與、以戶為單位；縣級統(tǒng)籌；分級分段分項支付新農(nóng)合問題：“籌資難”：參保率與高動員成本；報銷方式復雜而不透明；受益面小，約4%大??；受益程度低，實際報銷比低于30%；政府經(jīng)費不到位；管理環(huán)節(jié)復雜（經(jīng)費管理：專人3-4人。專賬，經(jīng)費使用：財政，缺乏有效監(jiān)督）；服務提供缺乏有效監(jiān)管還可參照書本P123第七章規(guī)劃工作P126：為了到達特定目的或目的而建立一整套有效分派資源的綜合協(xié)調(diào)機制的過程。規(guī)劃P126：是規(guī)劃工作的一種實體化產(chǎn)品，是一種規(guī)范化或法律化的文獻，是到達某個特定目的、目的的藍圖。衛(wèi)生服務規(guī)劃工作P127：是一種過程。在這一過程中，規(guī)劃者評價特定地理區(qū)域內(nèi)或特定人群的健康需要，確定怎樣通過度派現(xiàn)存或預期可控資源，以一種最有效的方式去滿足這些健康需要。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃P138：在一種特定的區(qū)域范圍內(nèi)，根據(jù)其經(jīng)濟發(fā)展、人口構造、地理環(huán)境、衛(wèi)生與疾病狀況、不一樣人群需求等多方面原因，來確定區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展方向、發(fā)展模式與發(fā)展目的，合理配置衛(wèi)生資源，合理布局不一樣層次、不一樣功能、不一樣規(guī)模衛(wèi)生機構，使衛(wèi)生總供應與總需求基本平衡，形成區(qū)域衛(wèi)生的整體發(fā)展。關注有關衛(wèi)生政策，如為何一再醫(yī)改不成功，看病貴看病難問題，天價藥問題等第八章衛(wèi)生服務營銷P144：衛(wèi)生服務人員和服務組織通過發(fā)明，同服務對象互換有價值的衛(wèi)生服務產(chǎn)品（包括服務和有形物品），以滿足人們健康需求和欲望，同步滿足衛(wèi)生服務組織的目的和需要的一種社會活動和管理過程。衛(wèi)生服務社會營銷P156：是針對特定的社會問題，例如濫用毒品、吸煙、與行為生活方式有關的常見慢性病等，運用市場營銷的原理和技術，使得目的群體變化舊有觀念，采用有益健康的行為，同步以合理的價格和方式提供對應的產(chǎn)品來支持鞏固觀念和行為變化，從而到達增強社會福利和社會公益目的。衛(wèi)生服務市場P143：衛(wèi)生服務的產(chǎn)品按照商品互換的原則，有衛(wèi)生服務的生產(chǎn)者提供應衛(wèi)生服務對象的一種商品互換關系的總和。社會營銷在衛(wèi)生領域的應用：P1571、從社會營銷中獲益的重要社會問題：健康問題（吸煙、酗酒、缺乏體育鍛煉等），防止傷害（酒後駕車、自殺、溺水等），保護環(huán)境（減少垃圾、節(jié)省能源等），小區(qū)參與（捐贈器官、獻血等）社會營銷在公共衛(wèi)生領域的應用：向健康人群提供及時的防止產(chǎn)品和服務；向受害人群和患者提供更好的治療和服務；及時對的地向這些人提供防治信息。第九章全面質量管理P170：一種組織以質量為中心。以全員參與為基礎，目的在于通過讓顧客滿意和本組織所有組員及社會受益而到達長期成功的管理途徑。全面質量管理的八個原則P170：顧客至上；領導重視；全員參與；系統(tǒng)思維；防止為主；強化控制；持續(xù)改善；以事實為根據(jù)全面質量管理的特點：“三全一多”，即全方位的質量管理、全過程的質量管理、全員參與的質量管理、多種措施實行質量管理。PDCAP172：計劃（plan）、執(zhí)行（do）、檢查（check）、處理（action）衛(wèi)生服務質量管理模式（哪一種最常用）P173：服務過程導向的管理模式、客戶需求導向的管理模式、供求互動導向的管理模式、整體質量管理模式WHO認為衛(wèi)生服務質量至少要包括四個方面：服務過程的有效與舒適性——技術質量；資源的運用效率——經(jīng)濟效益；危險管理——發(fā)現(xiàn)和防止傷害；病人的滿意程度衛(wèi)生服務質量審核的類型P182：服務質量審核、程序質量審核、質量體系審核衛(wèi)生服務中的風險管理（為何要進行）P185供參照的內(nèi)容：1、醫(yī)療風險管理：是一種作出并執(zhí)行決策，從而使醫(yī)療事故性損失最小化的過程；同步也是經(jīng)由識別、處理或緩和壓力活動中既有或潛在的多種風險問題，來提高健康服務的過程。2、醫(yī)療風險管理的必要性：1）風險貫穿醫(yī)療過程一直2）醫(yī)患雙方缺乏對的認識：越來越多的患者錯誤地認為只要來到醫(yī)院就等于把自已由于疾病產(chǎn)生的危險轉嫁到醫(yī)院或醫(yī)生身上。3）系統(tǒng)性原因導致風險發(fā)生：疾病譜不停變化，新病種的產(chǎn)生；科學技術的發(fā)展；醫(yī)療機構的社會責任壓力、經(jīng)營壓力；醫(yī)院管理原因、醫(yī)生業(yè)務水平的問題；藥物和醫(yī)療器械原因。3、政府飾演風險管理主角：在醫(yī)療體制改革的進程和方向問題再次成為社會熱點的時候，減少醫(yī)療風險與保證病人安全更具可操作性：醫(yī)療存在風險已是業(yè)內(nèi)共識；國外的經(jīng)驗和教訓不乏借鑒價值；醫(yī)療機構數(shù)年來的自我審閱以及行業(yè)協(xié)（學）會功能的發(fā)揮，使政府管理部門推行研討工作有相對成熟的平臺。更為重要的是，病人安全有更多保障、醫(yī)療糾紛數(shù)量減少或得到更為合理地處理，對于建立友好的醫(yī)患關系，增進醫(yī)改善程會有所協(xié)助。第拾章第拾四章（重點章節(jié)）初級衛(wèi)生保健方略的原則：社會公正；小區(qū)與群眾參與；部門協(xié)同；成本效果和效率“人人享有衛(wèi)生保健”的產(chǎn)生：1977年5月，第30屆世界衛(wèi)生大會作出決定，世界衛(wèi)生組織和組員國的重要衛(wèi)生目的是：到使世界所有的人民都到達一種按社會和經(jīng)濟發(fā)展所能到達的最高健康水平，即“人人享有衛(wèi)生保健”。通俗地說就是“人人健康”。通過書本和課件掌握其他內(nèi)容第拾五章（重點章節(jié)）主體：全科醫(yī)生首診負責制：首診科室是指患者來院就診的第一種科室，該科室接診醫(yī)師為首診醫(yī)師。首診負責制是指首診醫(yī)師不得以任何理由拒絕診治患者，而應熱情接待，詳細檢查，認真書寫病歷，提出診斷和處理意見。（守門人）雙向轉診：由于小區(qū)衛(wèi)生服務機構在設備和技術條件方面的限制，對某些無法確診及危重的病人轉移到上一級的醫(yī)療機構進行治療。上一級醫(yī)院對診斷明確、通過治療病情穩(wěn)定轉入恢復期的病人，確認合適者，將重新讓患者返回所在轄區(qū)小區(qū)衛(wèi)生機構進行繼續(xù)治療和康復。其目的是為建立“小病在小區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回小區(qū)”的就醫(yī)新格局。全科醫(yī)生：是全科醫(yī)療的重要執(zhí)行者，是對個人、家庭和小區(qū)提供優(yōu)質、以便、經(jīng)濟有效的、一體化的基層醫(yī)療保健服務，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫(yī)生。通過書本和課件掌握其他內(nèi)容第拾六章醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)準入管理P313醫(yī)療機構準入管理：《醫(yī)療機構管理條例》的關鍵——“訂好一種計劃”（利益機構設置規(guī)劃）；“建立三大制度”（醫(yī)療機構設置審批制度、醫(yī)療機構登記制度、醫(yī)療機構分級管理）以衛(wèi)生區(qū)域內(nèi)居民實際醫(yī)療服務需要為根據(jù)，以合理運用醫(yī)療資源及公平地向全體公民提供高質量的基本醫(yī)療服務為目的。醫(yī)師準入管理：醫(yī)師考試分“四類二級”：“四類”：臨床醫(yī)師、口腔醫(yī)師、公衛(wèi)醫(yī)師、中醫(yī)師；“二級”：執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)療服務質量P319：分為醫(yī)療質量和工作質量兩部分，後者又分為基礎管理工作質量和醫(yī)療過程工作質量。醫(yī)療質量是醫(yī)療服務效果的評價，因此有稱作終末質量。我國都市醫(yī)療急救的組織模式P328：指揮調(diào)度型（廣州模式）、依托型（重慶模式）、院前急救型（上海模式）、院前急救+院內(nèi)急救型（又稱獨立型。北京模式）血液管理P330血液安全：提供安全和充足的血源，而這一規(guī)定目前全世界只有約20-30％的衛(wèi)生系統(tǒng)可以到達。安全的血液：應當是不含任何病毒、寄生蟲、藥物、酒精、化學物質或其他可以使受血者遭受損害、危險或疾病的外來物質的血液。安全輸血：不僅規(guī)定血液產(chǎn)品自身具有良好的安全性，同步還包括血液的采集、加工、保留和臨床使用全過程都是安全的；不僅對受血者是安全的，對獻血者也是安全的。血液管理的重要任務：打擊非法采供血（漿）活動；采供血機構準入管理；依法推進免費獻血醫(yī)療事故的處理與防備P333分級：一級醫(yī)療事故：導致患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：導致患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：導致患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；？

四級醫(yī)療事故：導致患者明顯人身損害的其他後果的。處理：醫(yī)患雙方協(xié)商處理；衛(wèi)生行政部門調(diào)解；向人民法院提出訴訟處理防備：嚴格遵守各項規(guī)章制度和自覺依法執(zhí)業(yè)意識；加強質量管理意識，設置醫(yī)療服務質量監(jiān)控部門；提高醫(yī)務人員的法律意識，增強防備醫(yī)療事故的責任感；制定預案，完善制度，提高診斷水平；加強醫(yī)院文化和醫(yī)德醫(yī)風建設。第拾七章健康管理：指對一種人或人群的健康危險原因進行監(jiān)測、分析、評估以及干預這樣一種全面管理的過程。（關注ppt）傳染病管理的法規(guī)及范圍P345：甲、乙、丙類傳染病的控制管理P345：國家方針：防止為主、防治結合、分類管理總體規(guī)定：各級政府領導傳染病防治工作，制定規(guī)劃并實行；各級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一監(jiān)督管理；各級各類醫(yī)療保健機構承擔責任范圍內(nèi)的防治管理任務；一切單位和個人必須接受有關查詢、檢查、調(diào)查取證等。第拾九章藥物分類管理：處方藥、非處方藥（OTC）藥物監(jiān)督管理P387：四專（專人負責、專區(qū)擺放、專帳銷售、專題檢查）藥物質量管理：藥物是治病救人的物質，只有符合法定質量原則的合格藥物才能保證安全和療效。否則，療效不能保證。關注熱點：醫(yī)療廣告課堂上老師講的重點第四章衛(wèi)生組織體系（也許考）選擇題：1、廣義的健康組織體系，包括健康管理體系、健康提供體系，以及其他一切與健康有關的第三方組織，即健康行政、健康服務和健康第三方組織。P682、衛(wèi)生行政組織的基本職能：規(guī)劃、準入、監(jiān)管特性：權威性、服務性、系統(tǒng)性、動態(tài)性、法律性3、農(nóng)村衛(wèi)生服務體系由縣及縣如下衛(wèi)生組織機構構成，形成“三級衛(wèi)生保健網(wǎng)”，即縣醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健院等單位是中心，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院為樞紐，村、組衛(wèi)生室（所）為基礎的三級構造。P764、未來中國衛(wèi)生組織體系的總體設計思緒是（改革目的）：打破城鎮(zhèn)之間、不一樣所有制之間等多種界線，建立覆蓋全民的、一體化的醫(yī)療衛(wèi)生體制。P81第五章健康保障制度商業(yè)性醫(yī)療保險和社會保險的區(qū)別：(1)從立法范圍來看，社會醫(yī)療保險是國家規(guī)定的勞動者的基本權利之一，也是社會對勞動者應盡的一種義務，屬于勞動和社會保障立法范圍；商業(yè)醫(yī)療保險則是一種金融活動，通過經(jīng)濟協(xié)議維護保險雙方的合法權利，屬于經(jīng)濟立法范圍。

(2)附屬性原則和作用來看，社會醫(yī)療保險是由國家強制實行的，是根據(jù)憲法和勞動保障方面的法律法規(guī)有關規(guī)定，為保護和增進職工身體健康而建立的，是國家的一項社會保障事業(yè)，凡符合條件者均須參與，并不以人們及其用人單位的主觀意志為轉移；商業(yè)醫(yī)療保險是自愿性的，它運用經(jīng)濟賠償手段，使投保的個人或用人單位在遭到意外損失時，根據(jù)有關保險協(xié)議獲得經(jīng)濟賠償。

(3)從資金的籌集和運用來看，社會醫(yī)療保險基金來自用人單位和職工個人共同繳納的醫(yī)療保險費，醫(yī)療保險費按照國家或地方政府規(guī)定的統(tǒng)一費率征收。與此同步，國家予以多種優(yōu)惠政策，使醫(yī)療保險基金保值和增值，從而保證醫(yī)療保險待遇的合理支付。商業(yè)醫(yī)療保險實行商業(yè)保險的基本原則，采用自愿投保、等價互換，保險率視險情而定。(4)從使用對象和保險水平來看，社會醫(yī)療保險的對象為勞動者，保障水平以參保人必需的、基本的醫(yī)療服務或經(jīng)濟賠償為限；商業(yè)醫(yī)療保險合用范圍比社會醫(yī)療保險廣泛，一切符合投保條件的公民都可以通過與保險人簽訂協(xié)議而成為商業(yè)醫(yī)療保險的被保險人，并按所繳納保險費的多少決定領取保險金的數(shù)額，實行有收有償，多投多保，少投少保，不投不保的給付措施。

(5)從管理體制來看，社會醫(yī)療保險由中央或地方各級政府主管部門即勞動和社會保障部門管理，其所屬的社會保險經(jīng)辦機構是非營利單位，不僅負責社會保險基金的籌集、管理和支付，還為勞動者提供必要的管理服務，勞動和社會保障法律法規(guī)賦予勞動者享有社會醫(yī)療保險的權利。商業(yè)醫(yī)療保險不波及社會服務，以獲利為目的，由專門的保險企業(yè)履行保險協(xié)議，按照商業(yè)原則自主經(jīng)營、自負盈虧、自我發(fā)展o簡要陳說四種健康保障制度的基本模式。第八章衛(wèi)生服務營銷衛(wèi)生服務業(yè)的營銷組合包括七個要素（又稱7P營銷組合）：產(chǎn)品（product）、價格（price）、地點和渠道（place）、促銷（promotion）、人員（people）、有形展示（physicalevidence）和過程（process）。社會營銷管理過程中的環(huán)節(jié)：分析社會營銷環(huán)境調(diào)查和選擇目的接受者群設計社會營銷戰(zhàn)略計劃社會營銷組合方案組織、實行、控制和評估社會營銷活動第九章衛(wèi)生服務質量管理全面質量管理P170第拾章衛(wèi)生人力資源人力資源：可以推進經(jīng)濟發(fā)展和社會發(fā)展的具有智力勞動和體力勞動能力的人們的綜合。衛(wèi)生人力資源：重要指在衛(wèi)生部門和單位從事和提供衛(wèi)生服務和與之有關服務的一切人員，是衛(wèi)生資源中比財和物更為重要的基本資源。衛(wèi)生人力資產(chǎn)的質量及其構成P193：根據(jù)人力資本論，人力資產(chǎn)的質量可以從5個方面來衡量：健康、經(jīng)驗、知識、技能、忠誠衛(wèi)生人力資源的科學配置：概念：根據(jù)經(jīng)濟和社會發(fā)展以及人民健康的客觀規(guī)定，科學合理的分派衛(wèi)生人力資源，使其實現(xiàn)與既有衛(wèi)生資源的合理結合，以充足發(fā)揮人力資源作用的過程。原則：因崗設人，人崗相宜；權、責、利相一致；用人所長，揚長避短；合理流動，人盡其才。3、層次：存量配置（已經(jīng)有衛(wèi)生人力資源的配置，重要指已就業(yè)人員的重新配置）；增量配置（指對新增衛(wèi)生人力資源的配置，重要指新就業(yè)人員的配置）衛(wèi)生人力資源的特性：能動性、兩重性、時效性、再生性、開發(fā)過程中的持續(xù)性、知識密集性。衛(wèi)生人力資源管理的發(fā)展趨勢：衛(wèi)生服務需求變化導致衛(wèi)生人力需求變化；醫(yī)療衛(wèi)生機構管理人員職業(yè)化勢在必行；德爾菲法：又名專家意見法，是根據(jù)系統(tǒng)的程序，采用匿名刊登意見的方式，即團體組員之間不得互相討論，不發(fā)生橫向聯(lián)絡，只能與調(diào)查人員發(fā)生關系，以反覆的填寫問卷，以集結問卷填寫人的共識及搜集各方意見，可用來構造團體溝通流程，應對復雜任務難題的管理技術。德爾菲法作為一種主觀、定性的措施，不僅可以用于預測領域，并且可以廣泛應用于多種評價指標體系的建立和詳細指標確實定過程。德爾菲法原則：1、給專家充足的信息使其能做出判斷；2、所問的問題應使專家能答復；3、不規(guī)定精確；4、使過程盡量簡化；5、保證所有專家能從同一角度理解人員分類和其他定義；6、爭取高層領導和專家對德爾菲法的支持。第拾二章衛(wèi)生系統(tǒng)績效評價衛(wèi)生系統(tǒng)：是指擁有一定人力、物力和財力，并通過籌集、分派和使用衛(wèi)生資源為個人和集體提供防病治病等衛(wèi)生服務。的各要素構成的有機整體。衛(wèi)生行動：無論是個人衛(wèi)生保健、公共衛(wèi)生服務還是部門間發(fā)起的以增進健康為首要出發(fā)點的行動?！妒澜缧l(wèi)生匯報》提出衛(wèi)生系統(tǒng)的目的重要有三個：增進健康、增強反應性以及保證衛(wèi)生籌資公平。P230人口的健康狀況和衛(wèi)生系統(tǒng)的反應性水平是質量；三個指標的分布是公平；三個指標的產(chǎn)出即效率。衛(wèi)生系統(tǒng)績效：在給定的衛(wèi)生資源下衛(wèi)生系統(tǒng)所到達目的的程度。P236傷殘調(diào)整壽命年（DALY）：疾病死亡損失健康生命年與疾病傷殘（殘疾）損失健康生命年相結合的綜合性指標。傷殘調(diào)整期望壽命（DALE）：對于不一樣個體的健康狀況進行詳盡描述後，將其在非完全健康狀況下生活的年數(shù)，通過傷殘嚴重性權重轉換，轉化成相稱于在完全健康狀況下生活的年數(shù)。意義：運用DALE進行不一樣人群健康狀況的比較，評價不一樣國家衛(wèi)生系統(tǒng)的績效確定重點人群和重點防治疾病，為衛(wèi)生決策提供政策性支持衡量人群健康水平的公平性提供測量非死亡性健康狀況的有效措施，引起人們對非死亡性健康狀況的關注。我國的衛(wèi)生工作方針P5以農(nóng)村為重點，防止為主，中西醫(yī)并重，依托科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化服務。衛(wèi)生服務營銷7P組合P1471.服務產(chǎn)品（product）：2.服務定價(price)3.服務渠道與網(wǎng)點(place)4.服務溝通與促銷(promotion)：5.醫(yī)務人員與患者(people)：6.有形證據(jù)(phisicalevidence)：7.過程(process)全面質量管理的定義、指導思想、特點P170定義：一種組織以質量為中心，以全員參與為基礎，目的在于通過讓顧客滿意和本組織所有組員及社會受益而到達長期成功的管理途徑。指導思想：1）顧客至上2）領導重視3）全員參與4）系統(tǒng)四位5）防止為主6）強化控制7）持續(xù)改善8）以事實為根據(jù)特點：“三全一多”——全方位的質量管理、全過程的質量管理、全員參與的質量管理和采用多種多樣的措施實行質量管理。衛(wèi)生人力資源的特點能動性、兩重性、時效性、再生性、開發(fā)過程的持續(xù)性、知識密集性人員科學配置的原則1．因崗設人，人崗相宜2．責、權、利一致3．用人所長，揚長避短4．合理流動，人盡其才。衛(wèi)生系統(tǒng)的目的P230首先，增進健康——優(yōu)質和個體差異最小提高人口健康狀況，減少健康的不公平性第二，增強反應性——可以滿足人民群眾對非醫(yī)療成果期望程度首先“尊重個人的尊嚴”，另首先“以服務對象為中心。第三，籌資的公平性籌資奉獻率和大病風險，關鍵是當家庭組員患病時防止出現(xiàn)貧窮。人人享有初級衛(wèi)生保健的涵義P275人人享有初級衛(wèi)生保健意味著世界上所有社會組員都能享有到基本的衛(wèi)生保健服務，并且通過消除和控制阻礙健康的多種有害原因，人們都能到達與他們的社會和經(jīng)濟生活相適應的那種健康水平，到達身體上、精神上和社會適應性上的完好狀態(tài)，使之能有效工作，積極參與小區(qū)的社會生活。初級衛(wèi)生保健的內(nèi)容①宣傳重要的衛(wèi)生問題及認識、防止和控制這些問題的措施②改善食品供應和合理營養(yǎng)；③增進安全用水和基本環(huán)境衛(wèi)生；④婦幼衛(wèi)生保健，包括計劃生育；⑤重要傳染病的防止接種；⑥地方病的防止和控制；⑦常見病和外傷的合理治療；⑧提供基本藥物小區(qū)衛(wèi)生服務的定義、特性、內(nèi)容、意義、指導思想、基本原則P295定義：小區(qū)衛(wèi)生服務是小區(qū)建設的重要構成部分，是在政府領導、小區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構指導下，以基層衛(wèi)生機構為主體、全科醫(yī)師為骨干、合理使用小區(qū)資源和合適技術，以人的健康為中心、家庭為單位、小區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、小朋友、老年人、慢性病人、殘疾人為重點，以處理小區(qū)重要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的，融防止、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導為一體的，有效、經(jīng)濟、以便、綜合、持續(xù)的基層衛(wèi)生服務。特性：1、第一線照顧2、綜合性照顧3持續(xù)性照顧4、協(xié)調(diào)性照顧5、可及性照顧6、以家庭為單位7、以小區(qū)為范圍8、以生物—心理—社會醫(yī)學模式為基礎9、以健康為中心10、防止為主11、采用團體合作的方式內(nèi)容一、小區(qū)衛(wèi)生診斷：理解小區(qū)居民健康狀況,針對小區(qū)重要健康問題,制定和實行小區(qū)衛(wèi)生工作計劃。分四個部分：1確定小區(qū)中的重要健康問題并排出優(yōu)先處理的次序2確定小區(qū)衛(wèi)生工作目的3組織實行4、評價意義體現(xiàn)黨和政府全心全意為人民服務的宗旨，符合小區(qū)群眾意愿發(fā)展小區(qū)衛(wèi)生服務將增進區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的曰趨完善發(fā)展小區(qū)衛(wèi)生服務，深入增進我國醫(yī)療保障制度的改革小區(qū)衛(wèi)生服務是目前我國衛(wèi)生國情的需要基本原則：堅持小區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質，重視衛(wèi)生服務的公平、效率和可及性。堅持政府主導，鼓勵社會參與，多渠道發(fā)展小區(qū)衛(wèi)生服務。堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足于調(diào)整既有衛(wèi)生資源、輔以改擴建和新建，健全小區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結合。堅持以地方為主，因地制宜，探索創(chuàng)新，積極推進。醫(yī)療事故的防備1.嚴格遵守各項規(guī)章制度和自覺依法執(zhí)業(yè)意識；2.加強質量管理意識，設置醫(yī)療服務質量監(jiān)控部門；3.提高醫(yī)務人員的法律意識，增強防備醫(yī)療事故的責任感；4.制定預案，完善制度，提高診斷水平；5.加強醫(yī)院文化和醫(yī)德醫(yī)風建設。33.疾病控制的意義、疾病管理、健康管理的定義P340疾病控制管理是指一種國家或地區(qū)通過法律和有關政策組織衛(wèi)生資源，對影響人群健康的重大疾病采用有效措施，消除或減少其對居民健康的影響，提高人群健康水平的過程．意義：可以保證人民群眾身體健康、安居樂業(yè)；可以保護好勞動力，為國民經(jīng)濟發(fā)展做奉獻；可以安定民心，維護社會穩(wěn)定；可以發(fā)明良好的社會環(huán)境，吸引外資，發(fā)