手術(shù)管理制度

手術(shù)管理制度1.前言手術(shù)是醫(yī)院日常工作中緊要的一環(huán)，合理、規(guī)范的手術(shù)管理對(duì)保障患者安全、提高手術(shù)效率具有緊要意義。為了加強(qiáng)對(duì)手術(shù)環(huán)節(jié)的管理，確保手術(shù)過(guò)程順利、安全、高效進(jìn)行，訂立本手術(shù)管理制度。2.術(shù)前準(zhǔn)備2.1手術(shù)布置2.1.1手術(shù)布置應(yīng)由主管醫(yī)師依據(jù)患者病情和手術(shù)部署情況進(jìn)行合理布置。2.1.2手術(shù)布置應(yīng)提前通知手術(shù)相關(guān)人員，包含主刀醫(yī)生、麻醉師、護(hù)士長(zhǎng)等，并落實(shí)手術(shù)時(shí)間、地方等細(xì)節(jié)。2.1.3手術(shù)布置應(yīng)遵從先進(jìn)先出原則，依據(jù)手術(shù)緊急程度合理布置手術(shù)次序。2.2病史與體檢2.2.1術(shù)前必需認(rèn)真了解患者的病史，包含既往疾病、過(guò)敏史、曾接受的手術(shù)及手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥情況等。2.2.2術(shù)前必需進(jìn)行詳盡的體格檢查，包含但不限于血壓、心肺、肝腎功能等方面的檢查，以確?；颊呤中g(shù)安全。2.3術(shù)前準(zhǔn)備2.3.1手術(shù)室應(yīng)保持干凈，手術(shù)器械應(yīng)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒和滅菌處理。2.3.2手術(shù)室內(nèi)應(yīng)有充分、合適的手術(shù)設(shè)備和藥品準(zhǔn)備。2.3.3手術(shù)室內(nèi)應(yīng)配備必需的緊急救助設(shè)備和藥品，以備不時(shí)之需。3.手術(shù)流程管理3.1患者標(biāo)識(shí)3.1.1患者在手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行身份核對(duì)和標(biāo)識(shí)，確保手術(shù)患者與患者身份全都。3.1.2醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)室內(nèi)應(yīng)當(dāng)使用患者身份標(biāo)識(shí)，如手環(huán)或者標(biāo)識(shí)卡，以確保手術(shù)過(guò)程中患者身份的準(zhǔn)確性。3.2手術(shù)安全核查3.2.1手術(shù)安全核查應(yīng)在手術(shù)前進(jìn)行，核查內(nèi)容包含手術(shù)室和工作人員、手術(shù)器械和藥品、患者身份等方面的核查。3.2.2手術(shù)安全核查應(yīng)由多人參加，核查結(jié)果應(yīng)共同確認(rèn)，確保手術(shù)程序的正確性和安全性。3.3手術(shù)室準(zhǔn)備3.3.1手術(shù)室應(yīng)保持連續(xù)、充分的干凈狀態(tài)。3.3.2手術(shù)室內(nèi)應(yīng)配備齊全的手術(shù)器械、藥品及消毒料子。3.3.3手術(shù)室內(nèi)應(yīng)供應(yīng)充分的照明和通風(fēng)設(shè)施，確保手術(shù)環(huán)境舒適和安全。3.4手術(shù)操作3.4.1手術(shù)操作前，主刀醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行正確的手術(shù)部位標(biāo)識(shí)，確保手術(shù)操作準(zhǔn)確無(wú)誤。3.4.2手術(shù)操作應(yīng)遵從無(wú)菌操作原則，包含但不限于醫(yī)務(wù)人員正確佩戴手術(shù)帽、口罩、手套等防護(hù)用品，以確保手術(shù)器械和手術(shù)區(qū)域的無(wú)菌。3.4.3手術(shù)操作應(yīng)嚴(yán)格遵從操作要點(diǎn)和規(guī)程，確保手術(shù)過(guò)程安全、準(zhǔn)確。3.5手術(shù)記錄3.5.1手術(shù)過(guò)程中應(yīng)記錄手術(shù)相關(guān)信息，包含手術(shù)操作流程、用藥情況、出血量等核心信息。3.5.2手術(shù)記錄應(yīng)由主刀醫(yī)師和助手醫(yī)師共同完成，并在手術(shù)結(jié)束后簽名確認(rèn)。3.6手術(shù)后處理3.6.1手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)室的清潔、消毒，以保持手術(shù)室的干凈環(huán)境。3.6.2手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)手術(shù)器械和廢棄物進(jìn)行分類、處理，確保環(huán)境污染得到有效掌控。3.6.3手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行緊密察看，及時(shí)發(fā)現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，進(jìn)行及時(shí)處理。4.術(shù)后隨訪管理4.1術(shù)后察看4.1.1手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)真察看，包含患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征、傷口情形等。4.1.2術(shù)后察看應(yīng)記錄在患者病歷中，并及時(shí)上報(bào)給主治醫(yī)生。4.2術(shù)后護(hù)理4.2.1術(shù)后護(hù)理應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)，包含傷口清潔、更換敷料、藥物予以等。4.2.2術(shù)后護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)緊密察看患者病情變動(dòng)，及時(shí)上報(bào)醫(yī)生，確保患者安全。4.3術(shù)后隨訪4.3.1術(shù)后應(yīng)進(jìn)行定期隨訪，包含但不限于電話隨訪、門診隨訪等。4.3.2術(shù)后隨訪記錄應(yīng)詳盡、準(zhǔn)確，并及時(shí)歸檔。5.總結(jié)手術(shù)管理是醫(yī)院工作中的緊要環(huán)節(jié)，對(duì)于提高手術(shù)質(zhì)量、保障患者安全具有關(guān)鍵作用。本制