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藥事服務(wù)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的目的是規(guī)范醫(yī)院藥事服務(wù)的管理,提高藥事服務(wù)的質(zhì)量和效率,保障患者的用藥安全。本制度依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部部門的藥事服務(wù)管理工作。第三條藥事服務(wù)定義藥事服務(wù)是指醫(yī)院為患者供應(yīng)包含藥品配藥、合理用藥引導(dǎo)、藥物監(jiān)測(cè)等方面的綜合服務(wù)。第二章藥品采購(gòu)和管理第四條藥品采購(gòu)醫(yī)院應(yīng)依照國(guó)家相關(guān)規(guī)定,建立藥品采購(gòu)管理制度,確保藥品的質(zhì)量、安全和合理價(jià)格。藥品采購(gòu)要公開(kāi)透亮,遵從誠(chéng)實(shí)信用、公平競(jìng)爭(zhēng)的原則,確保藥品供應(yīng)的穩(wěn)定性和可及性。藥品采購(gòu)應(yīng)由專業(yè)人員負(fù)責(zé),嚴(yán)格依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)招標(biāo)、評(píng)審和合同簽訂等環(huán)節(jié)。第五條藥品入庫(kù)管理醫(yī)院應(yīng)建立藥品入庫(kù)管理制度,對(duì)進(jìn)貨藥品進(jìn)行驗(yàn)收,確保藥品的質(zhì)量和數(shù)量與采購(gòu)合同全都。藥品應(yīng)存放在專用的藥房?jī)?nèi),依照藥品分類、批號(hào)、有效期等進(jìn)行管理,確保藥品的安全、乾凈和易于查找。藥品入庫(kù)記錄應(yīng)認(rèn)真,包含藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、有效期、進(jìn)貨數(shù)量等內(nèi)容。第六條藥品存儲(chǔ)和保管醫(yī)院應(yīng)建立藥品存儲(chǔ)和保管制度,規(guī)定藥房的溫度、濕度、通風(fēng)要求,防止藥品受潮、受熱和變質(zhì)。藥品應(yīng)依照類別、批號(hào)和有效期進(jìn)行分類存儲(chǔ),避開(kāi)不同性質(zhì)的藥品混放。藥品應(yīng)存放在封閉、干燥、陰涼的環(huán)境中,防止陽(yáng)光直射和腐蝕性物質(zhì)污染。藥品保管人員要進(jìn)行定期巡查和檢查,確保藥品的安全和完整。第七條藥品調(diào)劑和發(fā)藥藥品調(diào)劑和發(fā)藥應(yīng)由專業(yè)人員負(fù)責(zé),嚴(yán)格依照醫(yī)生開(kāi)具的處方進(jìn)行操作。發(fā)藥過(guò)程中應(yīng)核對(duì)患者的身份信息,確保正確發(fā)放藥品,避開(kāi)發(fā)生錯(cuò)誤用藥。藥品發(fā)藥記錄應(yīng)認(rèn)真,包含患者姓名、藥品名稱、劑量、用法、頻次等內(nèi)容。第三章合理用藥管理第八條藥師參加醫(yī)院應(yīng)組建藥事服務(wù)團(tuán)隊(duì),讓專業(yè)的藥師參加臨床工作,供應(yīng)合理用藥引導(dǎo)。藥師應(yīng)與醫(yī)生協(xié)同工作,對(duì)每個(gè)患者的用藥方案進(jìn)行評(píng)估和優(yōu)化,減少不必需的藥物使用和用藥風(fēng)險(xiǎn)。藥師應(yīng)定期舉辦合理用藥教育培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的藥學(xué)知識(shí)水平。第九條藥物監(jiān)測(cè)與評(píng)估醫(yī)院應(yīng)建立藥物監(jiān)測(cè)與評(píng)估制度,對(duì)重點(diǎn)藥物和高危藥物進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估。藥物監(jiān)測(cè)包含藥物療效、不良反應(yīng)、藥物相互作用等方面,通過(guò)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行用藥引導(dǎo)和調(diào)整。藥物評(píng)估應(yīng)對(duì)使用的常見(jiàn)藥物進(jìn)行評(píng)估,了解其療效和安全性,為臨床用藥供應(yīng)參考依據(jù)。第十條不良反應(yīng)報(bào)告和處理醫(yī)院應(yīng)建立不良反應(yīng)報(bào)告和處理制度,對(duì)發(fā)生的不良反應(yīng)進(jìn)行及時(shí)報(bào)告和處理。不良反應(yīng)報(bào)告應(yīng)包含患者信息、藥品信息、不良反應(yīng)描述和處理情況等內(nèi)容。醫(yī)院要及時(shí)處理不良反應(yīng),采取相應(yīng)措施保護(hù)患者的用藥安全。第四章藥事服務(wù)質(zhì)量管理第十一條藥事服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控醫(yī)院應(yīng)建立藥事服務(wù)質(zhì)量監(jiān)掌控度,定期對(duì)藥事服務(wù)的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估。藥事服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控應(yīng)包含藥品配藥準(zhǔn)確率、藥品誤用率、用藥合理性等方面的指標(biāo)。藥事服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控結(jié)果應(yīng)以數(shù)據(jù)形式進(jìn)行匯總和分析,并及時(shí)反饋給相關(guān)部門和人員。第十二條藥事服務(wù)培訓(xùn)與考核醫(yī)院應(yīng)定期組織藥事服務(wù)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的藥學(xué)知識(shí)和技術(shù)水平。藥事服務(wù)培訓(xùn)應(yīng)包含藥物知識(shí)、用藥引導(dǎo)、藥物監(jiān)測(cè)等內(nèi)容。醫(yī)務(wù)人員的藥事服務(wù)本領(lǐng)應(yīng)進(jìn)行定期考核,依據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)懲和培訓(xùn)。第十三條患者滿意度調(diào)查醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行患者滿意度調(diào)查,了解患者對(duì)藥事服務(wù)的評(píng)價(jià)和需求?;颊邼M意度調(diào)查結(jié)果應(yīng)及時(shí)分析和總結(jié),對(duì)不滿意的方面進(jìn)行改進(jìn)和提升。第五章管理責(zé)任和監(jiān)督第十四條藥事服務(wù)管理責(zé)任醫(yī)院應(yīng)設(shè)立藥事服務(wù)管理崗位,明確相關(guān)人員的職責(zé)和權(quán)力。藥事服務(wù)管理崗位應(yīng)依據(jù)工作需要,配備充分?jǐn)?shù)量的藥師和藥事服務(wù)人員。藥事服務(wù)管理人員要履行好藥事服務(wù)的管理職責(zé),保證工作的質(zhì)量和效率。第十五條藥事服務(wù)監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)建立藥事服務(wù)監(jiān)督機(jī)制,對(duì)藥事服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督和檢查。藥事服務(wù)監(jiān)督包含內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督兩個(gè)層面,通過(guò)定期抽查和隨機(jī)密碼等方式進(jìn)行。藥事服務(wù)監(jiān)督結(jié)果應(yīng)及時(shí)整理和通報(bào),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行整改和處理。第六章附則第十六條相關(guān)制度本制度還包含藥品庫(kù)存管理制度、藥品資質(zhì)審查制度、藥品報(bào)廢管理制度、藥品風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度等相關(guān)制度,認(rèn)真內(nèi)容另行訂立。第十七條效果評(píng)估醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行藥事服務(wù)效果評(píng)估,依據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和改進(jìn)。第十八條修訂和解釋本制度由醫(yī)院藥事服務(wù)管理崗位

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