醫(yī)院衛(wèi)生與環(huán)境檢查管理制度

醫(yī)院衛(wèi)生與環(huán)境檢查管理制度第一章總則第一條為保障醫(yī)院衛(wèi)生與環(huán)境的安全與規(guī)范，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，維護(hù)患者和工作人員的健康，訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院內(nèi)各科室、病房、手術(shù)室、門診等全部區(qū)域和環(huán)節(jié)，并適用于醫(yī)院全部工作人員。第三條醫(yī)院應(yīng)建立完善的衛(wèi)生與環(huán)境檢查管理制度，確保檢查的全面、規(guī)范與及時(shí)性。第四條醫(yī)院衛(wèi)生與環(huán)境檢查管理制度的執(zhí)行主體為醫(yī)院的衛(wèi)生與環(huán)境檢查部門。其他相關(guān)部門和人員須全力搭配，并依照規(guī)定供應(yīng)相關(guān)數(shù)據(jù)和信息。第二章衛(wèi)生與環(huán)境檢查部門第五條醫(yī)院設(shè)立衛(wèi)生與環(huán)境檢查部門，部門負(fù)責(zé)人由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任命，并具備相關(guān)專業(yè)背景和經(jīng)驗(yàn)。第六條衛(wèi)生與環(huán)境檢查部門的重要職責(zé)包含：1.訂立醫(yī)院衛(wèi)生與環(huán)境檢查計(jì)劃和制度；2.開展醫(yī)院衛(wèi)生與環(huán)境檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改看法；3.幫助相關(guān)部門開展衛(wèi)生與環(huán)境培訓(xùn)工作；4.監(jiān)督各科室、病區(qū)、門診等單位的衛(wèi)生與環(huán)境管理工作。第七條衛(wèi)生與環(huán)境檢查部門可以依據(jù)需要委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生與環(huán)境檢查及評估，并進(jìn)行定期監(jiān)督與評估。第三章衛(wèi)生與環(huán)境檢查計(jì)劃第八條衛(wèi)生與環(huán)境檢查部門應(yīng)依據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況訂立年度、季度和月度的衛(wèi)生與環(huán)境檢查計(jì)劃。第九條衛(wèi)生與環(huán)境檢查計(jì)劃的內(nèi)容包含但不限于：1.各科室、病區(qū)、門診等單位衛(wèi)生與環(huán)境檢查的時(shí)間布置；2.衛(wèi)生與環(huán)境檢查的重點(diǎn)和內(nèi)容。第十條衛(wèi)生與環(huán)境檢查計(jì)劃應(yīng)在每年的年底訂立，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。第十一條醫(yī)院的各科室、病區(qū)、門診等單位應(yīng)依照衛(wèi)生與環(huán)境檢查計(jì)劃的要求，樂觀搭配并做好準(zhǔn)備工作。第四章衛(wèi)生與環(huán)境檢查內(nèi)容第十二條衛(wèi)生與環(huán)境檢查的內(nèi)容重要包含但不限于以下方面：1.醫(yī)院內(nèi)部各科室、病區(qū)、門診等單位的衛(wèi)生與環(huán)境管理情況；2.醫(yī)院內(nèi)各類設(shè)備的衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生情形；3.醫(yī)療廢物、藥品過期以及其他危害患者健康的物品的收集與處理情況；4.醫(yī)院內(nèi)各類水、空氣、食品的質(zhì)量與安全情形；5.患者及員工的個人衛(wèi)生管理情況；6.感染病例的防控措施執(zhí)行情況。第十三條衛(wèi)生與環(huán)境檢查部門應(yīng)編制認(rèn)真的檢查內(nèi)容清單，并按要求進(jìn)行檢查。第十四條衛(wèi)生與環(huán)境檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)通報(bào)相關(guān)責(zé)任人，并提出整改看法和要求。第十五條衛(wèi)生與環(huán)境檢查部門應(yīng)對檢查結(jié)果進(jìn)行跟蹤和復(fù)查，確保問題的整改到位。第五章整改與懲罰第十六條衛(wèi)生與環(huán)境檢查部門發(fā)現(xiàn)問題后，應(yīng)及時(shí)向相關(guān)責(zé)任人提出整改看法。第十七條各科室、病區(qū)、門診等單位應(yīng)依照整改看法，訂立整改方案，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行整改。第十八條衛(wèi)生與環(huán)境檢查部門應(yīng)對科室、病區(qū)、門診等單位的整改情況進(jìn)行核實(shí)，并將核實(shí)結(jié)果通報(bào)相關(guān)責(zé)任人。第十九條對于拒不整改、整改不合格的單位和個人，醫(yī)院應(yīng)依照規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的懲罰和處理。第六章嘉獎與激勵第二十條醫(yī)院應(yīng)建立嘉獎機(jī)制，對于在衛(wèi)生與環(huán)境管理工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的科室、病區(qū)、門診等單位和個人進(jìn)行表揚(yáng)和嘉獎。第二十一條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生與環(huán)境管理工作的培訓(xùn)和宣傳，提高員工的衛(wèi)生和環(huán)境管理意識，激勵員工樂觀參加衛(wèi)生與環(huán)境管理工作。第七章附則第二十二