《kehui低鈉血癥》課件

《Kehui低鈉血癥》PPT課件本課件將深入探討低鈉血癥，涵蓋其概述、分類、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、并發(fā)癥、以及老年人低鈉血癥的特點(diǎn)和預(yù)防措施。by低鈉血癥概述定義血漿鈉離子濃度低于135mmol/L的狀態(tài)。低鈉血癥是一種常見的電解質(zhì)紊亂，可由多種原因引起。影響可影響細(xì)胞功能，引起一系列臨床癥狀，嚴(yán)重者可危及生命。低鈉血癥的類型高滲性低鈉血癥血漿滲透壓升高，血漿鈉離子濃度降低。低滲性低鈉血癥血漿滲透壓降低，血漿鈉離子濃度降低。假性低鈉血癥血漿鈉離子濃度正常，但由于血漿中其他物質(zhì)濃度增高，導(dǎo)致血漿滲透壓升高，從而使血漿鈉離子濃度看起來降低。低鈉血癥的病因液體攝入過多過量飲水、靜脈輸液。腎臟疾病腎臟排鈉障礙，導(dǎo)致鈉離子潴留。內(nèi)分泌疾病腎上腺皮質(zhì)功能減退、甲狀腺功能減退。心血管疾病心力衰竭、肝硬化。低鈉血癥的臨床表現(xiàn)頭痛常見癥狀，可伴有惡心、嘔吐。肌肉無力嚴(yán)重時可出現(xiàn)癱瘓。意識障礙包括嗜睡、昏迷等。實(shí)驗(yàn)室檢查血漿鈉離子濃度通常低于135mmol/L。血漿滲透壓可用于區(qū)分高滲性低鈉血癥和低滲性低鈉血癥。診斷標(biāo)準(zhǔn)1血漿鈉離子濃度2臨床表現(xiàn)如頭痛、惡心、嘔吐、肌肉無力等。3病史包括患者的用藥史、既往病史、生活習(xí)慣等。4實(shí)驗(yàn)室檢查血漿鈉離子濃度、血漿滲透壓、腎功能、肝功能等。低鈉血癥的分級1輕度血漿鈉離子濃度在125-135mmol/L之間。2中度血漿鈉離子濃度在115-125mmol/L之間。3重度血漿鈉離子濃度低于115mmol/L。輕度低鈉血癥的治療1限水減少液體攝入。2口服鹽補(bǔ)充鈉離子。3觀察密切觀察患者病情。中度低鈉血癥的治療限水減少液體攝入。靜脈補(bǔ)液補(bǔ)充生理鹽水或高滲鹽水。糾正原發(fā)病針對原發(fā)病進(jìn)行治療。重度低鈉血癥的治療1快速糾正使用高滲鹽水，速度為每小時1-2mmol/L。2緩慢糾正使用低滲鹽水，速度為每小時0.5mmol/L。3監(jiān)測密切監(jiān)測患者病情，防止并發(fā)癥發(fā)生。低鈉血癥的并發(fā)癥腦水腫由于腦細(xì)胞腫脹，可導(dǎo)致頭痛、意識障礙、癲癇發(fā)作等。呼吸衰竭嚴(yán)重腦水腫可壓迫呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸困難。心律失常低鈉血癥可引起心肌細(xì)胞電活動異常，導(dǎo)致心律失常。高滲性低鈉血癥的特點(diǎn)血漿鈉離子濃度降低。血漿滲透壓升高。細(xì)胞外液容量減少。高滲性低鈉血癥的病因脫水嘔吐、腹瀉、大量出汗等。高血糖糖尿病患者血糖升高，導(dǎo)致血漿滲透壓升高。腎臟疾病腎臟排鈉障礙，導(dǎo)致鈉離子潴留。高滲性低鈉血癥的診斷1血漿鈉離子濃度2血漿滲透壓升高。3臨床表現(xiàn)包括口渴、尿少、皮膚干燥等。4病史包括患者的用藥史、既往病史、生活習(xí)慣等。高滲性低鈉血癥的治療補(bǔ)液補(bǔ)充生理鹽水或高滲鹽水，糾正脫水。降血糖對于高血糖患者，需要降血糖治療。糾正原發(fā)病針對原發(fā)病進(jìn)行治療。低滲性低鈉血癥的特點(diǎn)血漿鈉離子濃度降低。血漿滲透壓降低。細(xì)胞外液容量增加。低滲性低鈉血癥的病因液體攝入過多過量飲水、靜脈輸液。腎臟疾病腎臟排鈉障礙，導(dǎo)致鈉離子潴留。內(nèi)分泌疾病腎上腺皮質(zhì)功能減退、甲狀腺功能減退。心血管疾病心力衰竭、肝硬化。低滲性低鈉血癥的診斷1血漿鈉離子濃度2血漿滲透壓降低。3臨床表現(xiàn)包括頭痛、惡心、嘔吐、肌肉無力等。4病史包括患者的用藥史、既往病史、生活習(xí)慣等。5實(shí)驗(yàn)室檢查血漿鈉離子濃度、血漿滲透壓、腎功能、肝功能等。低滲性低鈉血癥的治療限水減少液體攝入。靜脈補(bǔ)液補(bǔ)充生理鹽水或高滲鹽水。糾正原發(fā)病針對原發(fā)病進(jìn)行治療。假性低鈉血癥的特點(diǎn)血漿鈉離子濃度降低，但實(shí)際濃度正常。血漿滲透壓升高。細(xì)胞外液容量正常。假性低鈉血癥的病因高血糖糖尿病患者血糖升高，導(dǎo)致血漿滲透壓升高。高蛋白血癥血漿中蛋白質(zhì)濃度增高，導(dǎo)致血漿滲透壓升高。高脂血癥血漿中脂類物質(zhì)濃度增高，導(dǎo)致血漿滲透壓升高。假性低鈉血癥的診斷1血漿鈉離子濃度2血漿滲透壓升高。3臨床表現(xiàn)通常無明顯癥狀。4病史包括患者的用藥史、既往病史、生活習(xí)慣等。5實(shí)驗(yàn)室檢查血漿鈉離子濃度、血漿滲透壓、血糖、血脂等。假性低鈉血癥的治療降血糖對于高血糖患者，需要降血糖治療。糾正原發(fā)病針對原發(fā)病進(jìn)行治療。老年人低鈉血癥的特點(diǎn)發(fā)病率高老年人更容易出現(xiàn)低鈉血癥。癥狀不典型老年人低鈉血癥的癥狀可能不典型，容易被忽視。并發(fā)癥風(fēng)險高老年人低鈉血癥更容易引起腦水腫、呼吸衰竭、心律失常等并發(fā)癥。老年人低鈉血癥的病因藥物一些藥物會導(dǎo)致低鈉血癥，如利尿劑、抗精神病藥物等。疾病老年人更容易患有心血管疾病、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等，這些疾病都可能導(dǎo)致低鈉血癥。營養(yǎng)不良老年人營養(yǎng)不良，鈉離子攝入不足，也可能導(dǎo)致低鈉血癥。老年人低鈉血癥的診斷1血漿鈉離子濃度2臨床表現(xiàn)包括頭痛、惡心、嘔吐、肌肉無力等。3病史包括患者的用藥史、既往病史、生活習(xí)慣等。4實(shí)驗(yàn)室檢查血漿鈉離子濃度、血漿滲透壓、腎功能、肝功能等。老年人低鈉血癥的治療限水減少液體攝入。靜脈補(bǔ)液補(bǔ)充生理鹽水或高滲鹽水。糾正原發(fā)病針對原發(fā)病進(jìn)行治療。監(jiān)測密切監(jiān)測患者病情，防止并發(fā)癥發(fā)生。低鈉血癥的預(yù)防合理飲水根據(jù)自身情況，適量飲水。均衡飲食注意膳食中鈉離子的攝入，避免過量或不足。定期體檢定期進(jìn)行體檢，早期發(fā)現(xiàn)和治療潛在的疾病。低鈉血癥的預(yù)后輕度低鈉血癥預(yù)后良好，及時治療可恢復(fù)正