河北醫(yī)科大學臨床學院《醫(yī)患溝通知識及技巧》2023-2024學年第一學期期末試卷

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《醫(yī)患溝通知識及技巧》2023-2024學年第一學期期末試卷題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在微生物生態(tài)學中，微生物群落的組成和功能對于生態(tài)系統(tǒng)的平衡具有重要意義。當一個生態(tài)系統(tǒng)的環(huán)境條件發(fā)生變化時，微生物群落會如何響應？（）A.微生物群落的組成和功能可能會發(fā)生改變，以適應新的環(huán)境條件B.微生物群落保持不變，不受環(huán)境條件變化的影響C.微生物群落會立即崩潰，導致生態(tài)系統(tǒng)的功能失調(diào)D.微生物群落的變化是隨機的，與環(huán)境條件無關2、在植物病理學的范疇里，當探討植物病害的發(fā)生和流行規(guī)律時，以下哪個因素對于病害的傳播和擴散起著重要作用？（）A.病原微生物的種類B.寄主植物的抗性C.環(huán)境條件D.農(nóng)業(yè)栽培措施3、在生物的進化證據(jù)方面，關于化石記錄、比較解剖學、胚胎學和分子生物學等證據(jù)如何支持進化論，以下哪一種闡述是最有力的？（）A.化石記錄展示了生物從簡單到復雜、從低等到高等的演化歷程；比較解剖學揭示了不同物種之間存在同源器官，表明它們有共同的祖先；胚胎學研究發(fā)現(xiàn)不同動物胚胎早期發(fā)育相似，反映了物種進化的親緣關系；分子生物學通過分析基因和蛋白質的序列差異，為物種的進化關系提供了更精確的證據(jù)B.這些進化證據(jù)之間存在相互矛盾的地方，不能完全支持進化論的觀點，需要進一步的研究和修正C.化石記錄是最重要的進化證據(jù)，其他如比較解剖學、胚胎學和分子生物學的證據(jù)作用相對較小，可以忽略不計D.進化證據(jù)只是一些巧合和相似性，并不能確鑿地證明生物是進化而來的，進化論仍然存在很大的爭議4、在生物多樣性的保護中，了解物種的瀕危機制是制定有效保護策略的基礎。當一個物種的棲息地遭到嚴重破壞時，以下哪種情況最有可能導致該物種瀕危？（）A.物種的生存空間縮小，食物資源減少，繁殖成功率下降B.物種會迅速適應新的環(huán)境，不會受到棲息地破壞的影響C.物種會遷移到其他地方，不會面臨瀕危的風險D.棲息地的破壞只會影響物種的個體數(shù)量，不會影響其生存能力5、關于生物進化的理論，以下關于自然選擇學說的描述，不正確的是哪一項？（）A.自然選擇是生物進化的主要驅動力，它作用于個體的表型，導致適者生存，不適者淘汰B.個體在生存斗爭中產(chǎn)生的變異是不定向的，而自然選擇是定向的，決定了生物進化的方向C.自然選擇不僅能保留有利變異，淘汰不利變異，還能促進生物多樣性的形成D.自然選擇學說能夠完美解釋所有生物進化的現(xiàn)象，不存在任何局限性6、在生物的遺傳定律中，關于孟德爾的分離定律和自由組合定律，以下哪種解釋是準確的？（）A.分離定律和自由組合定律只適用于植物，對動物不適用B.分離定律指出，在雜合子細胞中，位于一對同源染色體上的等位基因，具有一定的獨立性；在減數(shù)分裂形成配子時，等位基因會隨同源染色體的分開而分離，分別進入兩個配子中，獨立地隨配子遺傳給后代。自由組合定律則是指當兩對或兩對以上的基因位于非同源染色體上時，在減數(shù)分裂過程中，非同源染色體上的非等位基因自由組合C.孟德爾的遺傳定律是基于主觀推測，沒有實驗依據(jù)D.分離定律和自由組合定律不能解釋所有的遺傳現(xiàn)象，存在局限性7、在遺傳學的研究中，當探討遺傳疾病的發(fā)生機制時，以下哪種遺傳方式通常導致疾病在家族中的連續(xù)傳遞？（）A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.性染色體顯性遺傳D.性染色體隱性遺傳8、在生態(tài)學中，關于生態(tài)系統(tǒng)的組成成分和物質循環(huán)，以下哪項描述是恰當?shù)模浚ǎ〢.生態(tài)系統(tǒng)由生產(chǎn)者、消費者、分解者和非生物環(huán)境組成。生產(chǎn)者通過光合作用將無機物轉化為有機物，消費者通過攝取其他生物獲取能量，分解者將有機物分解為無機物。物質在生態(tài)系統(tǒng)中循環(huán)，如碳循環(huán)、氮循環(huán)等，保持著生態(tài)系統(tǒng)的平衡和穩(wěn)定B.生態(tài)系統(tǒng)中只有生產(chǎn)者和消費者是重要的，分解者的作用可以忽略不計C.物質在生態(tài)系統(tǒng)中的循環(huán)是單向的，不會重復利用D.生態(tài)系統(tǒng)的組成成分之間沒有相互作用，各自獨立發(fā)揮功能9、關于生物進化的機制，在探討自然選擇、遺傳變異和物種形成之間的關系時，以下哪一種解釋是最深入的？（）A.遺傳變異為自然選擇提供了原材料，自然選擇作用于這些變異，使得適應環(huán)境的個體有更多機會生存和繁殖，從而逐漸改變種群的基因頻率。當種群的基因庫發(fā)生足夠大的變化，形成生殖隔離時，新的物種就可能產(chǎn)生B.自然選擇是生物進化的唯一動力，遺傳變異和物種形成都是自然選擇的結果，沒有自然選擇，就不會有遺傳變異和物種形成C.物種形成是一個突然發(fā)生的過程，與自然選擇和遺傳變異沒有直接的關系，而是由環(huán)境的劇烈變化導致的D.遺傳變異和自然選擇相互獨立地作用于生物種群，它們對物種形成的貢獻是均等的10、在生物物理學的領域內(nèi)，當研究生物大分子的結構和性質時，以下哪種技術常用于測定蛋白質的三維結構？（）A.X射線衍射B.核磁共振C.電子顯微鏡D.超速離心11、在遺傳學的實踐中，當進行基因編輯和基因治療時，以下哪種技術能夠實現(xiàn)對特定基因的精確修飾？（）A.鋅指核酸酶技術B.轉錄激活因子樣效應物核酸酶技術C.成簇規(guī)律間隔短回文重復相關蛋白技術D.以上都是12、在細胞生物學的研究中，細胞的結構與功能密切相關。當我們探討真核細胞中內(nèi)質網(wǎng)的功能時，以下哪種描述是最為準確和全面的？（）A.內(nèi)質網(wǎng)主要負責蛋白質的合成和初步加工，以及脂質的合成B.內(nèi)質網(wǎng)只是細胞內(nèi)的一種膜結構，沒有實際的生理功能C.內(nèi)質網(wǎng)僅參與脂質的合成，對蛋白質的合成和加工沒有作用D.內(nèi)質網(wǎng)的功能僅限于儲存細胞內(nèi)的物質，不參與代謝過程13、對于植物的激素調(diào)節(jié)，以下關于植物激素的作用和特點的描述，不正確的是哪一項？（）A.植物激素是植物體內(nèi)產(chǎn)生的微量有機物，對植物的生長發(fā)育、繁殖等生命活動起著調(diào)節(jié)作用B.生長素具有促進細胞伸長、促進生根等作用，其分布不均勻會導致植物的向性生長C.赤霉素可以促進細胞伸長、種子萌發(fā)和果實發(fā)育；脫落酸則抑制細胞分裂和種子萌發(fā)，促進葉片和果實的衰老和脫落D.植物激素具有特異性，一種植物激素只能作用于一種植物組織或器官，不會對其他組織或器官產(chǎn)生影響14、在細胞的分化過程中，關于細胞分化的機制和意義，以下哪種說法是準確的？（）A.細胞分化是隨機發(fā)生的，沒有特定的規(guī)律B.細胞分化是基因選擇性表達的結果，通過細胞分化，細胞形成不同的形態(tài)、結構和功能，從而構成復雜的生物體并執(zhí)行各種生命活動，增加了生物適應環(huán)境的能力C.細胞分化一旦完成就不能逆轉，也不會受到外界環(huán)境的影響D.細胞分化對生物的生存和繁衍沒有實際意義15、對于生物的遺傳物質，以下關于DNA和RNA的描述，不正確的是哪一項？（）A.DNA是絕大多數(shù)生物的遺傳物質，由兩條反向平行的脫氧核苷酸鏈組成，遵循堿基互補配對原則B.RNA通常是單鏈結構，包括mRNA、tRNA、rRNA等，在基因表達過程中發(fā)揮著重要作用C.DNA比RNA更穩(wěn)定，更適合作為遺傳物質，因為DNA中的脫氧核糖和堿基之間的化學鍵更牢固D.RNA可以作為遺傳物質，但只存在于少數(shù)病毒中，并且這些病毒的遺傳信息傳遞和表達方式與以DNA為遺傳物質的生物完全相同16、在細胞生物學中，關于細胞膜的結構和功能，以下哪種說法是不準確的？（）A.細胞膜主要由脂質、蛋白質和少量糖類組成，其脂質雙分子層結構為細胞提供了穩(wěn)定的屏障B.細胞膜上的蛋白質具有多種功能，如物質運輸、信號轉導、細胞識別等，它們在膜上的分布是不對稱的C.細胞膜的流動性對于細胞的生命活動至關重要，它使得細胞能夠進行變形運動、胞吞胞吐等過程D.細胞膜能夠完全阻止有害物質進入細胞，并且可以精確地控制物質進出，不會出現(xiàn)任何錯誤或異常17、關于生物的遺傳物質，以下對于DNA和RNA的結構與功能的比較，哪一項是準確的？（）A.DNA和RNA的結構相似，功能相同，都能作為遺傳物質B.DNA通常為雙鏈結構，穩(wěn)定性高，是大多數(shù)生物的遺傳物質；RNA一般為單鏈，結構不穩(wěn)定，但在某些病毒中作為遺傳物質。兩者在堿基組成、結構和功能上存在差異，共同參與遺傳信息的傳遞和表達C.RNA比DNA更適合作為遺傳物質，因為它更容易變異D.DNA和RNA對生物的遺傳和生命活動影響不大18、在免疫學的研究中，人體的免疫系統(tǒng)對于抵御病原體的入侵起著關鍵作用。當一種新型病原體侵入人體時，免疫系統(tǒng)的反應過程是怎樣的？（）A.免疫系統(tǒng)會識別病原體的特征，啟動一系列免疫細胞的活化和免疫分子的分泌，試圖清除病原體B.免疫系統(tǒng)會立即產(chǎn)生針對該病原體的特異性抗體，迅速清除病原體C.免疫系統(tǒng)對新型病原體沒有反應，直到病原體大量繁殖造成明顯癥狀D.免疫系統(tǒng)會隨機地產(chǎn)生各種免疫反應，不一定針對病原體19、在生物的遺傳變異中，有關染色體變異的類型和影響，以下哪種描述是恰當?shù)?？（）A.染色體變異包括染色體結構變異和染色體數(shù)目變異，結構變異如缺失、重復、倒位、易位，數(shù)目變異如整倍體變異和非整倍體變異。染色體變異可能導致生物性狀的改變，甚至引起疾病或影響物種的進化B.染色體變異對生物沒有任何影響，是一種正常的生理現(xiàn)象C.染色體變異只會發(fā)生在有性生殖過程中，無性生殖不會出現(xiàn)D.染色體變異都是有害的，會導致生物死亡20、人類遺傳病給家庭和社會帶來了沉重的負擔，以下關于人類遺傳病的敘述，錯誤的是（）A.人類遺傳病通常是指由于遺傳物質改變而引起的疾病，主要分為單基因遺傳病、多基因遺傳病和染色體異常遺傳病三大類B.單基因遺傳病是由一對等位基因控制的遺傳病，如白化病、紅綠色盲等；多基因遺傳病是由多對等位基因控制的遺傳病，如原發(fā)性高血壓、青少年型糖尿病等C.染色體異常遺傳病可以分為染色體結構異常遺傳病和染色體數(shù)目異常遺傳病，如貓叫綜合征是染色體結構異常導致的，21三體綜合征是染色體數(shù)目異常導致的D.人類遺傳病都是先天性疾病，出生時就已經(jīng)表現(xiàn)出來，而且無法治愈二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）某患者的心率為80次/分，每搏輸出量為80ml，求該患者每分鐘的心輸出量是多少？2、（本題5分）已知某藥物的成人劑量為每天90mg，兒童劑量按體重計算為成人劑量的1/35，現(xiàn)有一兒童體重為40kg，問該兒童每天的藥物劑量是多少？3、（本題5分）某種放射性物質的半衰期為9天，現(xiàn)初始有250g該物質，經(jīng)過27天后，還剩余多少克？4、（本題5分）某種細菌在適宜條件下每25分鐘繁殖一代，現(xiàn)初始有150個細菌，經(jīng)過2小時后，細菌總數(shù)是多少？5、（本題5分）某患者的心率為78次/分，每搏輸出量為72ml，求該患者每分鐘的心輸出量是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一位68歲女性，因頭暈、黑矇就診，動態(tài)心電圖顯示竇性停搏。請分析病情，并提出治療方案。2、（本題5分）一位60歲男性，有長期吸煙史，近期出現(xiàn)刺激性干咳，痰中帶血。胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部有一腫塊。請分析可能的疾病、進一步的診斷方法以及治療原則。3、（本題5分）一名25歲男性，在劇烈運動后突然出現(xiàn)腰部劇痛，向下腹部和會陰部放射，伴有惡心、嘔吐。肉眼可見血尿。腹部平片未見異常。請分析可能的病癥，并說明需要進行的進一步檢查和治療方法。4、（本題5分）一位30歲男性，無明顯誘因出