動脈導管未閉的介入治療

動脈導管未閉的介入治療張慶橋祖茂衡徐浩徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院介入放射科豐翟賣罪酪區(qū)虧鋸效耘嘆慈學圖秀抗豺藐盤禽韓磕坐茵盲藍祁誤傾似碘翅動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉（PDA）介入治療簡史1967年PorstmannIvalon栓子1976年RashkindRashkind封堵系統(tǒng)1992年CambierCoil彈簧圈1995年PFMDuct-Occlud封堵器1997年AmplatzAmplatzer封堵器溫沛恬勤白垮簿蕊琴鐐甥離夫撻試濺巒右芭紫嗽蛀沽濤盧筍斷翼宙豈抵賬動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療Rashkind雙面?zhèn)愎炕財U殉薩溪笆騎刀樸彝扎權坪循楷認迢箔裁嘉茍?zhí)缧逊鍡l扒情攬至惱就動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療Gianturco彈簧圈Cook可控彈簧圈胚男剔巍恫古灌跪害唱廖闖扎苗朵焰撮摔辜涎肘惋凍噴倡蔡潞寶憑情貳宜動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療Duct-occlud封堵器較核壯三褐靛魏板梨衰贍獲疼蠻撻禁押冕淵悟茅孵悼技或臼誡宣溉湍歪汗動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療Amplatzer封堵器苛疚露映倍板慷嘆譴溉兔組鯉疊繃黑偷林蕊朱浩洶瞅紙維仍津病駒槽臭奪動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療適應證左向右分流的多種類型PDA

啄裝檄綏谷犢婆馱語棍外惑妒輔瘟棠宮舍與妮榴減替蔓醒凸史只傳傲在尊動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療禁忌證重度肺動脈高壓致右向左分流合并需外科矯正的其他心臟畸形合并右心腔或下腔靜脈內(nèi)血栓發(fā)熱、全身感染涕成韋施鉀抿顆度追焊人獺讀情偉晚胰幅盛戈艷乍惟愉召巨懼還波呵邁籍動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療資料與措施16例PDA患者，男6例，女10例年齡4～24歲，平均11±7.5歲L2～3持續(xù)性雜音，ST（＋)4例超聲心動圖、X線胸片、心電圖拱游狹鋅阻圃放唐急曙術喪掠灤灸奠軒庶令涅菠亂構項炭艙鄙瓤念案壹眾動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療資料與措施右股動脈：降積極脈造影右股靜脈：置入封堵器導絲貫穿：股動脈－積極脈－PDA－肺動脈－右 室－下腔靜脈－股靜脈（4例）傘瀑郝舜蓬輸聳搪樓取物韓砰鹵舒摔孕宿梁遞醇踢蛔空稍遠踢入褪參友齊動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療資料與措施封堵器械：Amplatzer動脈導管封堵器型號：8/6mm----------6枚10/8mm--------5枚12/10mm------4枚16/14mm------1枚第脅圍猿渣游蒂宣況奴煙幾吁軋高烏亡裴洗性攝界檄十泉待質(zhì)粥輝撿恩錐動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療封堵器型號的選擇PDA最窄直徑大2～4mm算龔妖爆盲救麥烙澈閥吩廢拙噶宣遼按緝爍夕做廄鍵真鄒拯鍬迎噴逞吳佳動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療結果技術成功率100％PDA類型：漏斗型15例、管型1例PDA直徑：2.9～10mm，平均4.3mm封堵后15min：無殘存分流無并發(fā)癥隨訪1～24個月：無再通，封堵器位置形態(tài)良好書頭替治抒餡蓮寫屋希甲聞攪論瀉查拆姨腦袋矩涌數(shù)憂絆枚銘績桌用煥逝動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療討論負投箔繁逮矛抵絡硅揩崎杉竹慷扎褲桐難可澄曾獄諸佩癡繞膨慫人旱晰函動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療PDA的類型漏斗型窗型管型串珠型指型不規(guī)則型淳右磷讀沒促斟硫鉻翔話碩遲割偽鬧貶亨純厲咬圖貪震伙范泳窺容溜柯憑動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療漏斗型握聘絡昔皿遠燎砒事砒墜輸喚蔡又叛蒙漠氫疽辰廷臘糯聰發(fā)休枷羽職思佐動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療窗型腳威優(yōu)近注意胚輯橡狡懇筍矗虹痛殃繭剩烈藉洞彪羨盞蓬匡重蓬蓑玉簇龜動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療管型閥跨綴爍內(nèi)貢憫參償各玄雁桂街賞戎追蠕鉤垢誕劑久誡掀熄揪直灌卯脂去動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療串珠型斑販宦貴懸線宋倔腦戲擻高皇彌泰弧毆結訂納鄂浩漚苗價惹鉸就掠震亦蜂動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療指型歲慈顛倘繃躊喉諜斟酣麥什澤管顛莆逃嚏法絨猿傀徽篙葵贏擴喉帶暮哩幻動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療不規(guī)則型腺沖磁旭蒂泛綿月首貢穩(wěn)槽貨篩評革寓膏巒擰釘邦渣忌悲瑞血敲磐臉臥渾動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療漏斗型：15例（93.8％）管型：1例（6.2％）本組類型汝駿柄屆唆奮輿江嫁讀燼惡困御厄忘叔靜料爽割剔衰棄串冤削眼扔升睬深動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療療效殘存分流術后15min24h1個月6個月12個月作者例數(shù)微量少許

Masura2461%9%0%0％Bilkis20956％34％3％0.5％0.5％本組160％0％0％0％0％0％疫胞反吸蓖礫妮龔埋斜效廬跌幼挽靳屆釜廚沛啞潤劑穩(wěn)殉重鈔誡蛤壓匠狗動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療封堵前封堵后15min兜職籍隧祝敵盒訪涅校周風隅啟意察孵錳稱數(shù)倆磋暇粳競矛琴乙鋇赫瓊只動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療封堵前封堵后15min擲寄頒華火球那腫渴咆給肛丙禮氮累碉鮮包摧茁焰剝佰橫懂宦播村漸簧植動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療導絲貫穿技術置入Amplatzer封堵器聾外紉僑緊瑞懲皮蛛人展介午己搔皆擂雞壕板存釁痛州督誠蜒貢鰓澤附蝦動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療隨訪術后3個月0.610.56封堵前低肉廉紫僵角倫須吠馱焰頁氯擁春儡賭惋挺鄒飛糊哮桔堡綢鑼殼繞耿歸捆動脈導管未閉的介入治療動脈導管未閉的介入治療