2021醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)處置與損害處置預(yù)案學(xué)習(xí)課件

醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)處置與損害處置預(yù)案醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案1、立即消除致害因素。2、迅速采取補(bǔ)救措施3、盡快報(bào)告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)：首先報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科主任，情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)當(dāng)同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、主管院領(lǐng)導(dǎo)或者總值班，重大技術(shù)損害必須同時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)，任何人不得隱瞞或瞞報(bào)。4、組織會(huì)診協(xié)同搶救?；颊邠p害較輕、不致造成嚴(yán)重后果時(shí)，立即暫停原醫(yī)療技術(shù)操作，當(dāng)事科室要酌情組織科內(nèi)會(huì)診，妥善處理〔由科主任或現(xiàn)場(chǎng)高年資醫(yī)師主持〕并根據(jù)當(dāng)時(shí)具體情況采取適宜應(yīng)急補(bǔ)救措施。5、迅速收集并妥善保管有關(guān)原始證據(jù)：包括實(shí)物、標(biāo)本、手術(shù)切除組織器官、剩余藥品、材料、試劑、攝像和錄音資料、各種原始記錄等。

〔三〕重大醫(yī)療過失行為發(fā)生的時(shí)間、經(jīng)過；一、建立健全醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度。六、加強(qiáng)三基三嚴(yán)訓(xùn)練〔五〕對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議?！?〕科室上級(jí)醫(yī)師、技師及醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，應(yīng)立即在事發(fā)地點(diǎn)組織相關(guān)技術(shù)專家搶救患者生命。補(bǔ)救對(duì)策應(yīng)防止發(fā)生患者的進(jìn)一步損害，盡量減少損害和防止發(fā)生其他損害后果?！惨弧翅t(yī)療事故技術(shù)鑒定書；11、因技術(shù)損害構(gòu)成醫(yī)療事故者，按照?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?規(guī)定程序進(jìn)展處理。9、如屬醫(yī)療過失，應(yīng)當(dāng)區(qū)分直接責(zé)任和間接責(zé)任，依照法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)章制度對(duì)責(zé)任者做出合理處理?！参濉翅t(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施；同時(shí)討論和采取損害補(bǔ)救處理對(duì)策?！捕郴颊咝彰?、性別、年齡、國(guó)籍、就診或入院時(shí)間、簡(jiǎn)要診療經(jīng)過、目前狀況；醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案6、妥善溝通：穩(wěn)定患方情緒，爭(zhēng)取患方配合，防止干擾搶救和發(fā)生沖突。7、如患者已經(jīng)死亡，必要時(shí)應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向其親屬正式提出并送達(dá)書面尸檢建議，并力爭(zhēng)得到患方書面答復(fù)。8、全面檢查、總結(jié)教訓(xùn)，找出技術(shù)損害發(fā)生的原因，制定改進(jìn)措施，修訂制度及時(shí)完善相關(guān)記錄。9、如屬醫(yī)療過失，應(yīng)當(dāng)區(qū)分直接責(zé)任和間接責(zé)任，依照法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)章制度對(duì)責(zé)任者做出合理處理。10、隨時(shí)做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或應(yīng)訴準(zhǔn)備。11、因技術(shù)損害構(gòu)成醫(yī)療事故者，按照?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?規(guī)定程序進(jìn)展處理?；挤揭圆徽?dāng)手段過度維權(quán)、聚眾滋事、擾亂醫(yī)療秩序時(shí)，在耐心勸導(dǎo)和向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、公安部門報(bào)警的同時(shí)，組織力量維護(hù)醫(yī)療秩序，保護(hù)醫(yī)院設(shè)施。12、當(dāng)發(fā)現(xiàn)技術(shù)損害與技術(shù)或藥品器材本身缺陷有關(guān)，或同類損害重復(fù)出現(xiàn)或反復(fù)出現(xiàn)時(shí)，暫停使用該項(xiàng)技術(shù)或有關(guān)藥品器材，并對(duì)其認(rèn)真地進(jìn)展研討和重新評(píng)估，必要時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生行政部門。

醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案一、建立健全醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度。二、建立開展的醫(yī)療技術(shù)檔案。對(duì)中心開展的技術(shù)或工程定期質(zhì)控。當(dāng)技術(shù)力量、設(shè)備和設(shè)施發(fā)生改變，可能影響到醫(yī)療技術(shù)的平安和質(zhì)量時(shí)，應(yīng)當(dāng)中止該技術(shù)。按規(guī)定進(jìn)展評(píng)估后，符合規(guī)定的，方可重新開展。三、對(duì)新開展的醫(yī)療技術(shù)的平安、質(zhì)量、療效、費(fèi)用等情況進(jìn)展全程追蹤管理和評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，并采取相應(yīng)措施，以防止醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)或?qū)⑵浣档阶畹拖薅?。四、中心加?qiáng)對(duì)臨床科室技術(shù)操作者資質(zhì)的管理，持證上崗。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)全院的醫(yī)療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)、操作技能的培訓(xùn)。醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案

五、出現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)損害時(shí)應(yīng)按以下原那么處置：

1、患者當(dāng)時(shí)無(wú)生命危險(xiǎn)時(shí)，立即采取以下措施

〔1〕立即暫停原醫(yī)療技術(shù)操作，并根據(jù)當(dāng)時(shí)具體情況采取適宜應(yīng)急補(bǔ)救措施。

〔2〕立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)務(wù)科，同時(shí)做好患者的保護(hù)性醫(yī)療措施，防止再次或繼續(xù)發(fā)生醫(yī)療技術(shù)損害。

〔3〕醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織中心技術(shù)過硬人員根據(jù)補(bǔ)救對(duì)策及時(shí)處理患者，操作中應(yīng)盡量防止和〔或〕減少其他并發(fā)癥發(fā)生?！?〕操作后，必須嚴(yán)密觀察患者病情，防止發(fā)生其他意外情況?！?〕按規(guī)定整理材料，及時(shí)上報(bào)上級(jí)主管部門。醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案

2、當(dāng)患者有生命危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)立即采取以下措施：

〔1〕醫(yī)療技術(shù)操作立即以搶救患者生命為主。

〔2〕在搶救患者生命的同時(shí)立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)務(wù)科。

〔3〕科室上級(jí)醫(yī)師、技師及醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，應(yīng)立即在事發(fā)地點(diǎn)組織相關(guān)技術(shù)專家搶救患者生命。同時(shí)討論和采取損害補(bǔ)救處理對(duì)策。

〔4〕待患者生命危險(xiǎn)解除后，再進(jìn)一步會(huì)診討論、研究詳細(xì)補(bǔ)救處理對(duì)策。補(bǔ)救對(duì)策應(yīng)防止發(fā)生患者的進(jìn)一步損害，盡量減少損害和防止發(fā)生其他損害后果。

〔5〕技術(shù)操作完畢后，必須派專人嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者病情，防止發(fā)生其他意外情況。并積極落實(shí)轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院。

〔6〕

按規(guī)定整理材料，及時(shí)上報(bào)上級(jí)主管部門四、醫(yī)務(wù)科要定期對(duì)各科室實(shí)施檢查、監(jiān)視、指導(dǎo)，確保其專項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作損害處置措施的有效。重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案一、加強(qiáng)法制教育，強(qiáng)化守法意識(shí)二、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控四、成立院、科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織五、嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度六、加強(qiáng)三基三嚴(yán)訓(xùn)練七、防范醫(yī)療事故重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度一、我院發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后，應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向沭陽(yáng)縣衛(wèi)生局報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括：〔一〕醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱；〔二〕當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的姓名、性別、科室、專業(yè)、職務(wù)和/或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；〔三〕患者姓名、性別、年齡、國(guó)籍、就診或入院時(shí)間、簡(jiǎn)要診療經(jīng)過、目前狀況；〔四〕重大醫(yī)療過失行為發(fā)生的時(shí)間、經(jīng)過；〔五〕采取的醫(yī)療救治措施；〔六〕患方的要求?！财摺呈〖?jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度二、重大醫(yī)療過失行為導(dǎo)致3名以上患者死亡、10名以上患者出現(xiàn)人身?yè)p害的，醫(yī)院當(dāng)立即向沭陽(yáng)縣衛(wèi)生局報(bào)告，由地方衛(wèi)生行政部門逐級(jí)報(bào)告至衛(wèi)生部。報(bào)告的內(nèi)容包括：〔一〕醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱；〔二〕患者姓名、性別、年齡、國(guó)籍、就診或入院時(shí)間、簡(jiǎn)要診療經(jīng)過、目前狀況；〔三〕重大醫(yī)療過失行為發(fā)生的時(shí)間、經(jīng)過；三、醫(yī)療事故爭(zhēng)議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)院當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向縣衛(wèi)生局作出書面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括：〔一〕雙方當(dāng)事人簽定的協(xié)議書，載明雙方當(dāng)事人的根本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)、醫(yī)療過失行為責(zé)任程度以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等；〔二〕協(xié)議執(zhí)行方案或執(zhí)行情況；〔三〕醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況；〔四〕醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施；〔五〕對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議。重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度四、醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定確定為醫(yī)療事故，雙方當(dāng)事人協(xié)商或衛(wèi)生行政部門調(diào)解解決的，醫(yī)院當(dāng)在協(xié)商〔調(diào)解〕解決后7日內(nèi)向縣衛(wèi)生局作出書面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括：〔一〕醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書；〔二〕雙方當(dāng)事人簽定的協(xié)議