腎癌的免疫治療課件

腎癌的免疫治療腎癌的免疫治療腎癌的免疫治療腎癌的免疫治療概述腎癌占實體瘤的3%,發(fā)病率逐年增長·近半數(shù)的腎癌患者就診時已屬晚期,或有遠處轉(zhuǎn)移手術(shù)切除后50%患者1年后復發(fā)、轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移后平均生存期僅為10個月。放療、化療、激素治療都不理想。在新課標下，發(fā)展學生的主體性，體現(xiàn)學生主體創(chuàng)新的精神，應(yīng)成為體育教師新的教學觀。這就要求體育教師在新的教學理念指導下，通過教師有意識的對學科意義及相關(guān)理解的傳達，改變教學組織形成及教學方法，改變學生的學習態(tài)度，提高學習興趣，提高學生的學科探究能力。下面，談?wù)勗诔踔畜w育教學方面的幾點試探：一、建立良好的師生關(guān)系，創(chuàng)設(shè)和諧的學練環(huán)境師生關(guān)系冷漠、緊張、對立，學生就不會喜歡上你的體育課。如果師生感情融洽，相互尊重，學生從內(nèi)心感到自己的老師可親、可敬、要信、可愛，學生喜歡你，也就喜歡上你的體育課。在備課時，一定要精心籌劃，全面設(shè)計好場地、器材。場地、器材的布局要新穎、美觀。讓學生都喜歡上體育課，體育教師還要轉(zhuǎn)變角色，摒棄“以教師為中心”的觀念，樹立教師的教是為學生的學服務(wù)的思想，努力成為學生學習的促進者，以教促學、互教互學、相互尊重，與學生一起加強對體育與健康課程的理解。二、啟發(fā)教育，培養(yǎng)興趣體育教學中，教師要通過曉之以理，使學生明確上體育課的重要性，明白德智皆寄于體的道理：只有德智體全面發(fā)展，才能成為合格的人才；只有獲得強健的身體，才能精力充沛地投入繁重的學習；只有打好身體基礎(chǔ)，才能夠適應(yīng)社會的激烈競爭，更好地為國家服務(wù)。從而目標明確，認真上好體育課，形成對體育學習的興趣。在教學過程中，學生的個性差異表現(xiàn)的尤為明顯，針對學生的這些個性差異，教師應(yīng)該對學生采取多方面的說服教育，利用課上、課下時間進行，必要時協(xié)同科任教師或家長來全方面的進行，讓學生對身體健康有一個全新的注釋，使其充分認識到身體健康的重要性，從其本身深刻意識到為社會做貢獻沒有強健有力的身體做保證，就失去了為社會創(chuàng)造更多價值的機會，使學生逐漸地產(chǎn)生一種想具有健康體魄的愿望。三、耐心灌輸體育文化知識，提高興趣初中學生，文化素質(zhì)不高，特別是體育文化素養(yǎng)欠缺。有的認為體育是簡單的身體活動，是純粹的一種競技運動，對體育課看得很輕，認為是可上可不上的課。針對這種模糊認識，上第一節(jié)課就應(yīng)給學生講體育文化，使他們明白體育對經(jīng)濟和科技發(fā)展的推動作用，經(jīng)濟發(fā)展與體育事業(yè)發(fā)展的正相關(guān)關(guān)系，體育與每一個人、每一個家庭的關(guān)系及與生活質(zhì)量的關(guān)系等。通過體育文化知識的講解和宣傳，使學生明白：體育不僅是一門專業(yè)學科，而且還是發(fā)展?jié)摿艽蟮倪吘壙茖W。從而提高其體育的認識，增強對上好體育課的興趣。耐心講解體質(zhì)與文化學習的關(guān)系，使學生明白增強體質(zhì)對促進文化學習的重要性，提高上好體育課的自覺性。懂得健康的體質(zhì)是學好文化知識的物質(zhì)基礎(chǔ)，特別是在功課日益繁重的情況下，沒有健康的體質(zhì)是不能適應(yīng)和完成繁重的學習任務(wù)的，而良好的身體素質(zhì)只會對提高文化學習質(zhì)量起到極其重要的促進作用，充沛的精力是提高學習效率的關(guān)鍵。健康的體質(zhì)不僅來自于先天的素質(zhì)，更重要的是來自于后天體育鍛煉。上好體育課不僅是鍛煉身體的需要，也是調(diào)節(jié)身體，促使精力旺盛，學好文化知識課的需要。四、游戲教學法，維護興趣游戲遵循很簡單的規(guī)則，讓人有很大的自由活動余地，可以隨意支配動作的難易。游戲法特點之一是參加者全體在運動，這保證了練習密度與強度。二是動作難易程度自己控制。三是在練習中學習。把教學內(nèi)容和游戲相結(jié)合，學生更容易理解。不會游戲的同學，參加了一次練習，也就學會了這個游戲，學習效率也提高了，比單純組織學生學示范動作好很多。其基本過程是：練習―學習―練習。四是不同場地、不同氣候的條件下均可游戲，受外界限制較小。五是游戲內(nèi)容豐富、形式多樣，可活躍氣氛，提高練習效果。六是根據(jù)教學內(nèi)容，維護學生興趣。游戲法教學既是游戲又是教學內(nèi)容，學生很樂意學習。體育課重視用游戲法激發(fā)學生運動熱情。如：素質(zhì)練習枯燥乏味，可用游戲法進行調(diào)節(jié)，結(jié)束部分用音樂伴奏來放松肢體，或聽信號大聲笑來放松情緒全校性的體育活動可以采取拔河比賽、球類比賽，這樣可以促進學校學習氣氛的轉(zhuǎn)化，可以扭轉(zhuǎn)后進生，使他們發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點和長處，維護學習興趣；班級體育活動亦可引入體育游戲，比如跳繩、小群體的競賽均可調(diào)節(jié)學生關(guān)系和增強班級凝聚力。五、合作學習教學法合作學習是兩個或兩個以上的個體為了實現(xiàn)共同目標而自愿結(jié)合在一起，通過相互間的配合和協(xié)作來提高學生學習主動性，提高學習質(zhì)量，最終實現(xiàn)個人利益的一種社會交往活動。體育教師要運用體育的特點，培養(yǎng)學生的合作學習和適應(yīng)社會的能力，在體育教學中培養(yǎng)學生合作學習，根據(jù)學生自身的特點，如認識水平、交往技能、語音水平、性格特征和體育基礎(chǔ)等方面來培養(yǎng)。也可通過小組學習、友伴學習、協(xié)作學習等多種形式，讓學生充分認識和比較合作的意義和作用，從而使學生自覺地采取相互配合的互補性學習行為。通過學生之間圍繞學習目標展開的各種共同活動，促進了個體更加活躍開朗，積極主動，從而使學生的合作意識得到強化。六、示范教學法示范教學法是體育教學中最易被學生接受的方法，示范在直觀教學中占主導地位，它可以使學生了解所有動作的形象、結(jié)構(gòu)、要領(lǐng)和方法。教師正確而優(yōu)美的示范還能提高學生的學習興趣，激發(fā)學生體育的自覺性和積極性。教師要注意示范位置選擇。以上各種教學方法，都可以有效地促進學生主體性的發(fā)展，培養(yǎng)學生的責任感和合作精神，激發(fā)學生的創(chuàng)新意識，提高學生對挫折的心理承受能力，建立師生之間相互尊重、相互配合、相互理解的良好教學環(huán)境，讓學生真正成為學習的主人?！?國外創(chuàng)業(yè)教育歷程簡述創(chuàng)業(yè)教育最早起源于美國，逐步得到世界各國的重視和認可，作為創(chuàng)業(yè)教育的開創(chuàng)國家，與其特定政治、經(jīng)濟、文化背景密不可分。1947年哈佛大學商學院教授邁爾斯?梅斯（MylesMace）以MBA學員為對象，正式開設(shè)創(chuàng)業(yè)教育課程，標志高校創(chuàng)業(yè)教育從理論研究走向?qū)嵺`教學。百森商學院、麻省理工學院、加州理工學院、伊利諾伊州大學等為代表的商學院、理工學院紛紛效仿開設(shè)創(chuàng)業(yè)教育課程和相關(guān)專業(yè)，進行研究、教學和實踐活動，初步形成了以商學院、工程學院創(chuàng)業(yè)教育為代表的美國創(chuàng)業(yè)教育模式。百森商學院創(chuàng)業(yè)學教授杰弗里?蒂蒙斯（JeffryA，Timmons）取得的成績最為突出，設(shè)計并發(fā)起了普萊茲百森項目，通過組織成功創(chuàng)業(yè)者進行案例實踐教學與教授課堂理論教學模式相結(jié)合的方式，提高講授內(nèi)容的豐富性、生動性、客觀性，調(diào)動學生學習的主動性、積極性，實現(xiàn)高質(zhì)量的創(chuàng)業(yè)教育課程績效；在其著作《創(chuàng)業(yè)學》中提出了“創(chuàng)業(yè)過程模型：第一，創(chuàng)業(yè)過程依賴于機會、創(chuàng)業(yè)團隊和資源這三個要素的匹配和平衡；第二，創(chuàng)業(yè)過程是一開始就進行的連續(xù)的需求平衡的行為。”據(jù)麻省理工學院（MIT）統(tǒng)計，1990年以來的22年間，麻省師生創(chuàng)建150/年多個新公司，截止到1999年已創(chuàng)辦4000家公司，110萬社會勞動力被雇傭，完成銷售金額2320億美元，可見高校創(chuàng)業(yè)活動已成為美國經(jīng)濟發(fā)展的直接驅(qū)動力。目前美國已經(jīng)形成從中小學到高等院校全程覆蓋創(chuàng)業(yè)教育的布局，舉國上下都非常推崇以企業(yè)家冒險精神為標志的美國創(chuàng)業(yè)教育。英國創(chuàng)業(yè)教育與美國相比，起步略晚，其特色是根據(jù)商學院、綜合學院、技術(shù)學院不同的學生需求開設(shè)有針對性的教學課程，實現(xiàn)差異化需求教學。英國政府2001年設(shè)立了高等教育創(chuàng)業(yè)基金，2004年建立大學生創(chuàng)業(yè)促進委員會，意圖培養(yǎng)大學生企業(yè)家綜合能力素質(zhì)，鼓勵大學生自主創(chuàng)業(yè)。倫敦商學院教授賴為（Levie）在20世紀90年代末發(fā)表了《英國高校創(chuàng)業(yè)教育調(diào)查研究》一文，文章對英國的133所高校的創(chuàng)業(yè)教育進行了調(diào)查，通過這次系統(tǒng)全面的調(diào)查勾勒出高校創(chuàng)業(yè)教育發(fā)展的基本情況。德國是當前世界公認的工業(yè)技術(shù)強國，國民生產(chǎn)總值位列歐盟第一。德國中小企業(yè)眾多，美國的創(chuàng)業(yè)教育給德國帶來了重要啟示，因而德國在歐盟中創(chuàng)業(yè)教育起步較早，創(chuàng)業(yè)教育的特點是貫穿于學校與社會之間的全程化創(chuàng)業(yè)人才教育培養(yǎng)。企業(yè)出資與高校共同開展科研，可以根據(jù)企業(yè)未來發(fā)展需求設(shè)定研發(fā)目標，使專利和科研成果快速轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，實現(xiàn)技術(shù)突破，占領(lǐng)市場。在此過程中，企業(yè)獲得新技術(shù)，而教授帶領(lǐng)的學生參與研發(fā)，實質(zhì)就是實踐性的創(chuàng)業(yè)教育。通過此種形式，學生不僅得到了實踐鍛煉，而且清楚的認識到核心技術(shù)的重要作用。澳大利亞創(chuàng)業(yè)教育起步基本與英國同期，其培養(yǎng)目標是具備創(chuàng)辦中小企業(yè)必要知識、技能、素質(zhì)的企業(yè)家型大學生。主要采取三種方式：（1）企業(yè)精英專業(yè)模式；（2）大眾化的通識教育模式；三、繼續(xù)教育學院培訓模式。2007年阿德萊德大學創(chuàng)業(yè)教育中心統(tǒng)計顯示，澳大利亞全國創(chuàng)業(yè)人口比例為11.9%，其中大學畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)比例高達21.4%，在全國39所普通大學中，已有34所開設(shè)創(chuàng)業(yè)教育及相關(guān)課程，占澳大利亞高?？倲?shù)的81%，由此可見，澳大利亞創(chuàng)業(yè)教育的蓬勃發(fā)展與政府的高度重視是緊密關(guān)聯(lián)的。2國內(nèi)創(chuàng)業(yè)教育現(xiàn)狀1949年新中國正式成立，國家實行計劃經(jīng)濟體制，大學生執(zhí)行統(tǒng)招統(tǒng)分的精英教育模式，不存在就業(yè)問題，更談不上創(chuàng)業(yè)，因此中國創(chuàng)業(yè)教育相對西方起步較晚。2.1中國創(chuàng)業(yè)教育的發(fā)展歷程（1）民營企業(yè)創(chuàng)業(yè)示范期。十一屆三中全會后，黨中央推行“家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制”，允許個體進行工商、稅務(wù)注冊，開辦私營個體小微型企業(yè)，標志中國正式由國家計劃經(jīng)濟體制向社會主義市場經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)型。（2）創(chuàng)業(yè)教育試點時期。“創(chuàng)業(yè)教育”一詞，首次出現(xiàn)于1989年“面向21世紀教育國際研討會”；1999年公布的《面向21世紀教育振興行動計劃》中明確提出“加強對教師和學生的創(chuàng)業(yè)教育，鼓勵他們自主創(chuàng)辦高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)”；2002年清華大學、中國人民大學、北京航空航天大學等九所院校被教育部確立為創(chuàng)業(yè)教育試點高校，中國的創(chuàng)業(yè)教育正式起步，進入試點研究實踐階段。（3）由點及面、百花齊放期。試點高校通過對美歐創(chuàng)業(yè)教育著作、學術(shù)論文、文化背景、促進政策、教育模式、教材內(nèi)容等多方面的研究、探討、總結(jié)，根據(jù)各自高校特點，進行了大膽嘗試，取得一定的成績，并向全國推廣。2.2中國創(chuàng)業(yè)教育理論研究的主要成果中國創(chuàng)業(yè)教育歷經(jīng)30年的發(fā)展，已取得一定的成果，下面就創(chuàng)業(yè)專著、創(chuàng)業(yè)學術(shù)論文、創(chuàng)業(yè)教育的主要培養(yǎng)模式分別說明。（1）創(chuàng)業(yè)教育主要專著1989年中國陶行知研究會副會長胡曉風出版《創(chuàng)業(yè)教育：教育整體改革的新構(gòu)思》一書，提出創(chuàng)業(yè)教育是依據(jù)綜合性技術(shù)原理，培養(yǎng)具有從事一定職業(yè)和創(chuàng)造相結(jié)合的教育。彭鋼于1995出版《創(chuàng)業(yè)教育學》，以培養(yǎng)青少年的創(chuàng)業(yè)基本素質(zhì)為目標，通過基礎(chǔ)教育、職業(yè)教育和繼續(xù)教育三種途徑，培養(yǎng)青少年的創(chuàng)業(yè)意識、創(chuàng)業(yè)心理品質(zhì)、創(chuàng)業(yè)能力、創(chuàng)業(yè)知識結(jié)構(gòu)。中國創(chuàng)業(yè)學奠基人趙延忱利用《民富論》中的“資本之魂、資本之根、模擬、運轉(zhuǎn)、點規(guī)模滲透”五大投資規(guī)律，歷經(jīng)10年攻讀上下求索，排中外虛論之紛囂，2010年終成《中國創(chuàng)業(yè)學》，為中國創(chuàng)業(yè)學科首開先河。（2）創(chuàng)業(yè)教育主要學術(shù)論文CNKI中國知網(wǎng)是目前中國主要的電子學術(shù)論文檢索網(wǎng)站，2012年1月26日，以“創(chuàng)業(yè)教育”為檢索詞，得到的檢索記錄共有5406條。可見，中國創(chuàng)業(yè)教育學術(shù)研究已得到諸多學者重視，理論水平已取得長足進步。（3）中國創(chuàng)業(yè)教育主要培養(yǎng)模式中國創(chuàng)業(yè)教育國家沒有制定統(tǒng)一的教材和教學大綱，各高校根據(jù)自身情況開展相關(guān)的創(chuàng)業(yè)教育課程和實踐活動，因而形成了各具特色的創(chuàng)業(yè)教育培養(yǎng)模式。第一，以創(chuàng)辦企業(yè)為目的的創(chuàng)業(yè)教育模式。以創(chuàng)辦企業(yè)為目的的創(chuàng)業(yè)教育是一種專業(yè)技術(shù)型創(chuàng)業(yè)教育模式，以理工專業(yè)院校為代表，多采用高新技術(shù)創(chuàng)業(yè)園和孵化基地模式。第二，以培養(yǎng)企業(yè)家精神為目的的創(chuàng)業(yè)教育模式?！癒AB”“SIYB”課程就是通過課堂教育，使大學生了解創(chuàng)辦和經(jīng)營企業(yè)的基本知識和實踐技能，正確認識創(chuàng)業(yè)和自我雇傭，提升大學生的創(chuàng)業(yè)能力和就業(yè)能力，培養(yǎng)學生企業(yè)家精神。第三，以培養(yǎng)企業(yè)家素質(zhì)為目的的創(chuàng)業(yè)教育模式。以培養(yǎng)企業(yè)家素質(zhì)為目的的創(chuàng)業(yè)教育是一種互動式教學方法，教師指導學生創(chuàng)辦一家企業(yè)，主要通過沙盤推演、模擬經(jīng)營等方式，幫助指導企業(yè)從開創(chuàng)運營到創(chuàng)新擴張的全過程；學生根據(jù)選擇扮演企業(yè)中的具體角色并定期輪轉(zhuǎn)角色，參與模擬企業(yè)活動，了解企業(yè)運營的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提高自身的語言表達力、邏輯分析力、問題處理力、人際交往力、領(lǐng)導力等諸多企業(yè)家素質(zhì)，為成功創(chuàng)業(yè)奠定基礎(chǔ)。腎癌的免疫治療腎癌的免疫治療腎癌的免疫治療腎癌的免疫治療1腎癌的免疫治療腎癌的免疫治療2概述腎癌占實體瘤的3%,發(fā)病率逐年增長·近半數(shù)的腎癌患者就診時已屬晚期,或有遠處轉(zhuǎn)移手術(shù)切除后50%患者1年后復發(fā)、轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移后平均生存期僅為10個月。放療、化療、激素治療都不理想。概述3免疫治療由于免疫學和分子生物學的發(fā)展,大量獲取具有生物學活性的生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑(BRMs)成為可能有些已進入臨床試驗階段·有些尚處于體外試驗中免疫治療4IL-2IL-2現(xiàn)認為是治療轉(zhuǎn)移腎癌的標準制劑IL-2為T細胞的生長因子,對癌細胞并無直接的抗腫瘤細胞毒性作用,但可擴大T細胞數(shù)量刺激活化了的T細胞增長,增強患者的免疫反應(yīng)ⅡL-2于1992年被FDA批準應(yīng)用于治療晚期腎癌IL-25L-2的臨床應(yīng)用Rosenberg(1985)首先用大劑量的2治療腎癌通過對255例患者的臨床總結(jié),大劑量的I-2可使部分患者的腫瘤全部緩解(CR)或部分緩解(腫瘤縮小50%,PR)?？偩徑饴始s為15%~20%,全部緩解者平均生存時間為40個月,部分緩解者為24個月。>75%的CR患者可維持無瘤期3年以上,少數(shù)甚至超過5年L-2的臨床應(yīng)用6IL-2大劑量應(yīng)用方法IL-2劑量為60000或720000U/kg,靜脈推注,每8小時一次,每周5次副作用大,初期治療的患者,半數(shù)以上需要使用升壓藥維持血壓7%的患者行氣管內(nèi)插管進行輔助呼吸少數(shù)患者需要行透析治療,死亡率近4%患者表現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、嘔吐、腹瀉,伴有心、肺肝及腎功能不全(腎前性氮質(zhì)血癥)IL-2大劑量應(yīng)用方法7主要的病理生理杌制毛細血管滲透性增加、血漿外滲、致使血容量下降、器官間質(zhì)水腫、低血壓、水潴留及少尿,稱之為毛細血管漏征候群(capillaryleaksyndrome)停藥后副作用可于短期內(nèi)恢復。主要的病理生理杌制8評價這種治療方案不僅副作用大,而且藥物價格也非常昂貴,難在國內(nèi)推廣使用但就晩期轉(zhuǎn)移腎癌而言,Ⅱ-2雖不能治愈腫瘤,但可抑制其生物進程,甚至可使腫瘤暫時消退,應(yīng)該是腎癌治療上的重大進步評價9三種I2使用方法的比較Yang等曾對260患者使用3種不同劑量的IL-2及不同的應(yīng)用方法以觀察其療效(1)大劑量靜脈推注組,720000U/kg每8小時次2)小劑量靜脈推注組,72000TU/kg每8小時次(3)皮下注射組,120000U0日,每周5次。三種I2使用方法的比較10結(jié)果及評價大劑量組緩解率為20%(3%CR17%PR小劑量組為15%(7%CR,8%PR)大劑量組的緩解時間長于小劑量組,但毒性反應(yīng)顯著,52%的患者表現(xiàn)低血壓,需注射血管收縮劑。而小劑量組發(fā)生低血壓者為3%。結(jié)果及評價11腎癌的免疫治療課件12腎癌的免疫治療課件13腎癌的免疫治療課件14腎癌的免疫治療課件15腎癌的免疫治療課件16腎癌的免疫治療課件17腎癌的免疫治療課件18腎癌的免疫治療課件19腎癌的免疫治療課件20腎癌的免疫治療課件21腎癌的免疫治療課件22腎癌的免疫治療課件23腎癌的免疫治療課件24腎癌的免疫治療課件25腎癌的免疫治療課件26腎癌的免疫治療課件27腎癌的免疫治療課件28腎癌的免疫治療課件29腎癌的免疫治療課件30腎癌的免疫治療課件31腎癌的免疫治療課件32腎癌的免疫治療課件33腎癌的免疫治療課件34腎癌的免疫治療課件35腎癌的免疫治療課件36腎癌的免疫治療課件37腎癌的免疫治療課件38腎癌的免疫治療課件39腎癌的免疫治療課件40腎癌的免疫治療課件41腎癌的免疫治療課件42謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都歸結(jié)為時間的節(jié)省。——馬克思

24、意志命運往往背道而馳，決心到最后會全部推倒。——莎士比亞

25、學習是勞動，是充滿思想的勞動?！獮跎晁够淅祟j藍辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕43腎癌的免疫治療腎癌的免疫治療腎癌的免疫治療腎癌的免疫治療概述腎癌占實體瘤的3%,發(fā)病率逐年增長·近半數(shù)的腎癌患者就診時已屬晚期,或有遠處轉(zhuǎn)移手術(shù)切除后50%患者1年后復發(fā)、轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移后平均生存期僅為10個月。放療、化療、激素治療都不理想。在新課標下，發(fā)展學生的主體性，體現(xiàn)學生主體創(chuàng)新的精神，應(yīng)成為體育教師新的教學觀。這就要求體育教師在新的教學理念指導下，通過教師有意識的對學科意義及相關(guān)理解的傳達，改變教學組織形成及教學方法，改變學生的學習態(tài)度，提高學習興趣，提高學生的學科探究能力。下面，談?wù)勗诔踔畜w育教學方面的幾點試探：一、建立良好的師生關(guān)系，創(chuàng)設(shè)和諧的學練環(huán)境師生關(guān)系冷漠、緊張、對立，學生就不會喜歡上你的體育課。如果師生感情融洽，相互尊重，學生從內(nèi)心感到自己的老師可親、可敬、要信、可愛，學生喜歡你，也就喜歡上你的體育課。在備課時，一定要精心籌劃，全面設(shè)計好場地、器材。場地、器材的布局要新穎、美觀。讓學生都喜歡上體育課，體育教師還要轉(zhuǎn)變角色，摒棄“以教師為中心”的觀念，樹立教師的教是為學生的學服務(wù)的思想，努力成為學生學習的促進者，以教促學、互教互學、相互尊重，與學生一起加強對體育與健康課程的理解。二、啟發(fā)教育，培養(yǎng)興趣體育教學中，教師要通過曉之以理，使學生明確上體育課的重要性，明白德智皆寄于體的道理：只有德智體全面發(fā)展，才能成為合格的人才；只有獲得強健的身體，才能精力充沛地投入繁重的學習；只有打好身體基礎(chǔ)，才能夠適應(yīng)社會的激烈競爭，更好地為國家服務(wù)。從而目標明確，認真上好體育課，形成對體育學習的興趣。在教學過程中，學生的個性差異表現(xiàn)的尤為明顯，針對學生的這些個性差異，教師應(yīng)該對學生采取多方面的說服教育，利用課上、課下時間進行，必要時協(xié)同科任教師或家長來全方面的進行，讓學生對身體健康有一個全新的注釋，使其充分認識到身體健康的重要性，從其本身深刻意識到為社會做貢獻沒有強健有力的身體做保證，就失去了為社會創(chuàng)造更多價值的機會，使學生逐漸地產(chǎn)生一種想具有健康體魄的愿望。三、耐心灌輸體育文化知識，提高興趣初中學生，文化素質(zhì)不高，特別是體育文化素養(yǎng)欠缺。有的認為體育是簡單的身體活動，是純粹的一種競技運動，對體育課看得很輕，認為是可上可不上的課。針對這種模糊認識，上第一節(jié)課就應(yīng)給學生講體育文化，使他們明白體育對經(jīng)濟和科技發(fā)展的推動作用，經(jīng)濟發(fā)展與體育事業(yè)發(fā)展的正相關(guān)關(guān)系，體育與每一個人、每一個家庭的關(guān)系及與生活質(zhì)量的關(guān)系等。通過體育文化知識的講解和宣傳，使學生明白：體育不僅是一門專業(yè)學科，而且還是發(fā)展?jié)摿艽蟮倪吘壙茖W。從而提高其體育的認識，增強對上好體育課的興趣。耐心講解體質(zhì)與文化學習的關(guān)系，使學生明白增強體質(zhì)對促進文化學習的重要性，提高上好體育課的自覺性。懂得健康的體質(zhì)是學好文化知識的物質(zhì)基礎(chǔ)，特別是在功課日益繁重的情況下，沒有健康的體質(zhì)是不能適應(yīng)和完成繁重的學習任務(wù)的，而良好的身體素質(zhì)只會對提高文化學習質(zhì)量起到極其重要的促進作用，充沛的精力是提高學習效率的關(guān)鍵。健康的體質(zhì)不僅來自于先天的素質(zhì)，更重要的是來自于后天體育鍛煉。上好體育課不僅是鍛煉身體的需要，也是調(diào)節(jié)身體，促使精力旺盛，學好文化知識課的需要。四、游戲教學法，維護興趣游戲遵循很簡單的規(guī)則，讓人有很大的自由活動余地，可以隨意支配動作的難易。游戲法特點之一是參加者全體在運動，這保證了練習密度與強度。二是動作難易程度自己控制。三是在練習中學習。把教學內(nèi)容和游戲相結(jié)合，學生更容易理解。不會游戲的同學，參加了一次練習，也就學會了這個游戲，學習效率也提高了，比單純組織學生學示范動作好很多。其基本過程是：練習―學習―練習。四是不同場地、不同氣候的條件下均可游戲，受外界限制較小。五是游戲內(nèi)容豐富、形式多樣，可活躍氣氛，提高練習效果。六是根據(jù)教學內(nèi)容，維護學生興趣。游戲法教學既是游戲又是教學內(nèi)容，學生很樂意學習。體育課重視用游戲法激發(fā)學生運動熱情。如：素質(zhì)練習枯燥乏味，可用游戲法進行調(diào)節(jié)，結(jié)束部分用音樂伴奏來放松肢體，或聽信號大聲笑來放松情緒全校性的體育活動可以采取拔河比賽、球類比賽，這樣可以促進學校學習氣氛的轉(zhuǎn)化，可以扭轉(zhuǎn)后進生，使他們發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點和長處，維護學習興趣；班級體育活動亦可引入體育游戲，比如跳繩、小群體的競賽均可調(diào)節(jié)學生關(guān)系和增強班級凝聚力。五、合作學習教學法合作學習是兩個或兩個以上的個體為了實現(xiàn)共同目標而自愿結(jié)合在一起，通過相互間的配合和協(xié)作來提高學生學習主動性，提高學習質(zhì)量，最終實現(xiàn)個人利益的一種社會交往活動。體育教師要運用體育的特點，培養(yǎng)學生的合作學習和適應(yīng)社會的能力，在體育教學中培養(yǎng)學生合作學習，根據(jù)學生自身的特點，如認識水平、交往技能、語音水平、性格特征和體育基礎(chǔ)等方面來培養(yǎng)。也可通過小組學習、友伴學習、協(xié)作學習等多種形式，讓學生充分認識和比較合作的意義和作用，從而使學生自覺地采取相互配合的互補性學習行為。通過學生之間圍繞學習目標展開的各種共同活動，促進了個體更加活躍開朗，積極主動，從而使學生的合作意識得到強化。六、示范教學法示范教學法是體育教學中最易被學生接受的方法，示范在直觀教學中占主導地位，它可以使學生了解所有動作的形象、結(jié)構(gòu)、要領(lǐng)和方法。教師正確而優(yōu)美的示范還能提高學生的學習興趣，激發(fā)學生體育的自覺性和積極性。教師要注意示范位置選擇。以上各種教學方法，都可以有效地促進學生主體性的發(fā)展，培養(yǎng)學生的責任感和合作精神，激發(fā)學生的創(chuàng)新意識，提高學生對挫折的心理承受能力，建立師生之間相互尊重、相互配合、相互理解的良好教學環(huán)境，讓學生真正成為學習的主人。【1國外創(chuàng)業(yè)教育歷程簡述創(chuàng)業(yè)教育最早起源于美國，逐步得到世界各國的重視和認可，作為創(chuàng)業(yè)教育的開創(chuàng)國家，與其特定政治、經(jīng)濟、文化背景密不可分。1947年哈佛大學商學院教授邁爾斯?梅斯（MylesMace）以MBA學員為對象，正式開設(shè)創(chuàng)業(yè)教育課程，標志高校創(chuàng)業(yè)教育從理論研究走向?qū)嵺`教學。百森商學院、麻省理工學院、加州理工學院、伊利諾伊州大學等為代表的商學院、理工學院紛紛效仿開設(shè)創(chuàng)業(yè)教育課程和相關(guān)專業(yè)，進行研究、教學和實踐活動，初步形成了以商學院、工程學院創(chuàng)業(yè)教育為代表的美國創(chuàng)業(yè)教育模式。百森商學院創(chuàng)業(yè)學教授杰弗里?蒂蒙斯（JeffryA，Timmons）取得的成績最為突出，設(shè)計并發(fā)起了普萊茲百森項目，通過組織成功創(chuàng)業(yè)者進行案例實踐教學與教授課堂理論教學模式相結(jié)合的方式，提高講授內(nèi)容的豐富性、生動性、客觀性，調(diào)動學生學習的主動性、積極性，實現(xiàn)高質(zhì)量的創(chuàng)業(yè)教育課程績效；在其著作《創(chuàng)業(yè)學》中提出了“創(chuàng)業(yè)過程模型：第一，創(chuàng)業(yè)過程依賴于機會、創(chuàng)業(yè)團隊和資源這三個要素的匹配和平衡；第二，創(chuàng)業(yè)過程是一開始就進行的連續(xù)的需求平衡的行為。”據(jù)麻省理工學院（MIT）統(tǒng)計，1990年以來的22年間，麻省師生創(chuàng)建150/年多個新公司，截止到1999年已創(chuàng)辦4000家公司，110萬社會勞動力被雇傭，完成銷售金額2320億美元，可見高校創(chuàng)業(yè)活動已成為美國經(jīng)濟發(fā)展的直接驅(qū)動力。目前美國已經(jīng)形成從中小學到高等院校全程覆蓋創(chuàng)業(yè)教育的布局，舉國上下都非常推崇以企業(yè)家冒險精神為標志的美國創(chuàng)業(yè)教育。英國創(chuàng)業(yè)教育與美國相比，起步略晚，其特色是根據(jù)商學院、綜合學院、技術(shù)學院不同的學生需求開設(shè)有針對性的教學課程，實現(xiàn)差異化需求教學。英國政府2001年設(shè)立了高等教育創(chuàng)業(yè)基金，2004年建立大學生創(chuàng)業(yè)促進委員會，意圖培養(yǎng)大學生企業(yè)家綜合能力素質(zhì)，鼓勵大學生自主創(chuàng)業(yè)。倫敦商學院教授賴為（Levie）在20世紀90年代末發(fā)表了《英國高校創(chuàng)業(yè)教育調(diào)查研究》一文，文章對英國的133所高校的創(chuàng)業(yè)教育進行了調(diào)查，通過這次系統(tǒng)全面的調(diào)查勾勒出高校創(chuàng)業(yè)教育發(fā)展的基本情況。德國是當前世界公認的工業(yè)技術(shù)強國，國民生產(chǎn)總值位列歐盟第一。德國中小企業(yè)眾多，美國的創(chuàng)業(yè)教育給德國帶來了重要啟示，因而德國在歐盟中創(chuàng)業(yè)教育起步較早，創(chuàng)業(yè)教育的特點是貫穿于學校與社會之間的全程化創(chuàng)業(yè)人才教育培養(yǎng)。企業(yè)出資與高校共同開展科研，可以根據(jù)企業(yè)未來發(fā)展需求設(shè)定研發(fā)目標，使專利和科研成果快速轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，實現(xiàn)技術(shù)突破，占領(lǐng)市場。在此過程中，企業(yè)獲得新技術(shù)，而教授帶領(lǐng)的學生參與研發(fā)，實質(zhì)就是實踐性的創(chuàng)業(yè)教育。通過此種形式，學生不僅得到了實踐鍛煉，而且清楚的認識到核心技術(shù)的重要作用。澳大利亞創(chuàng)業(yè)教育起步基本與英國同期，其培養(yǎng)目標是具備創(chuàng)辦中小企業(yè)必要知識、技能、素質(zhì)的企業(yè)家型大學生。主要采取三種方式：（1）企業(yè)精英專業(yè)模式；（2）大眾化的通識教育模式；三、繼續(xù)教育學院培訓模式。2007年阿德萊德大學創(chuàng)業(yè)教育中心統(tǒng)計顯示，澳大利亞全國創(chuàng)業(yè)人口比例為11.9%，其中大學畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)比例高達21.4%，在全國39所普通大學中，已有34所開設(shè)創(chuàng)業(yè)教育及相關(guān)課程，占澳大利亞高?？倲?shù)的81%，由此可見，澳大利亞創(chuàng)業(yè)教育的蓬勃發(fā)展與政府的高度重視是緊密關(guān)聯(lián)的。2國內(nèi)創(chuàng)業(yè)教育現(xiàn)狀1949年新中國正式成立，國家實行計劃經(jīng)濟體制，大學生執(zhí)行統(tǒng)招統(tǒng)分的精英教育模式，不存在就業(yè)問題，更談不上創(chuàng)業(yè)，因此中國創(chuàng)業(yè)教育相對西方起步較晚。2.1中國創(chuàng)業(yè)教育的發(fā)展歷程（1）民營企業(yè)創(chuàng)業(yè)示范期。十一屆三中全會后，黨中央推行“家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制”，允許個體進行工商、稅務(wù)注冊，開辦私營個體小微型企業(yè)，標志中國正式由國家計劃經(jīng)濟體制向社會主義市場經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)型。（2）創(chuàng)業(yè)教育試點時期。“創(chuàng)業(yè)教育”一詞，首次出現(xiàn)于1989年“面向21世紀教育國際研討會”；1999年公布的《面向21世紀教育振興行動計劃》中明確提出“加強對教師和學生的創(chuàng)業(yè)教育，鼓勵他們自主創(chuàng)辦高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)”；2002年清華大學、中國人民大學、北京航空航天大學等九所院校被教育部確立為創(chuàng)業(yè)教育試點高校，中國的創(chuàng)業(yè)教育正式起步，進入試點研究實踐階段。（3）由點及面、百花齊放期。試點高校通過對美歐創(chuàng)業(yè)教育著作、學術(shù)論文、文化背景、促進政策、教育模式、教材內(nèi)容等多方面的研究、探討、總結(jié)，根據(jù)各自高校特點，進行了大膽嘗試，取得一定的成績，并向全國推廣。2.2中國創(chuàng)業(yè)教育理論研究的主要成果中國創(chuàng)業(yè)教育歷經(jīng)30年的發(fā)展，已取得一定的成果，下面就創(chuàng)業(yè)專著、創(chuàng)業(yè)學術(shù)論文、創(chuàng)業(yè)教育的主要培養(yǎng)模式分別說明。（1）創(chuàng)業(yè)教育主要專著1989年中國陶行知研究會副會長胡曉風出版《創(chuàng)業(yè)教育：教育整體改革的新構(gòu)思》一書，提出創(chuàng)業(yè)教育是依據(jù)綜合性技術(shù)原理，培養(yǎng)具有從事一定職業(yè)和創(chuàng)造相結(jié)合的教育。彭鋼于1995出版《創(chuàng)業(yè)教育學》，以培養(yǎng)青少年的創(chuàng)業(yè)基本素質(zhì)為目標，通過基礎(chǔ)教育、職業(yè)教育和繼續(xù)教育三種途徑，培養(yǎng)青少年的創(chuàng)業(yè)意識、創(chuàng)業(yè)心理品質(zhì)、創(chuàng)業(yè)能力、創(chuàng)業(yè)知識結(jié)構(gòu)。中國創(chuàng)業(yè)學奠基人趙延忱利用《民富論》中的“資本之魂、資本之根、模擬、運轉(zhuǎn)、點規(guī)模滲透”五大投資規(guī)律，歷經(jīng)10年攻讀上下求索，排中外虛論之紛囂，2010年終成《中國創(chuàng)業(yè)學》，為中國創(chuàng)業(yè)學科首開先河。（2）創(chuàng)業(yè)教育主要學術(shù)論文CNKI中國知網(wǎng)是目前中國主要的電子學術(shù)論文檢索網(wǎng)站，2012年1月26日，以“創(chuàng)業(yè)教育”為檢索詞，得到的檢索記錄共有5406條?？梢姡袊鴦?chuàng)業(yè)教育學術(shù)研究已得到諸多學者重視，理論水平已取得長足進步。（3）中國創(chuàng)業(yè)教育主要培養(yǎng)模式中國創(chuàng)業(yè)教育國家沒有制定統(tǒng)一的教材和教學大綱，各高校根據(jù)自身情況開展相關(guān)的創(chuàng)業(yè)教育課程和實踐活動，因而形成了各具特色的創(chuàng)業(yè)教育培養(yǎng)模式。第一，以創(chuàng)辦企業(yè)為目的的創(chuàng)業(yè)教育模式。以創(chuàng)辦企業(yè)為目的的創(chuàng)業(yè)教育是一種專業(yè)技術(shù)型創(chuàng)業(yè)教育模式，以理工專業(yè)院校為代表，多采用高新技術(shù)創(chuàng)業(yè)園和孵化基地模式。第二，以培養(yǎng)企業(yè)家精神為目的的創(chuàng)業(yè)教育模式?！癒AB”“SIYB”課程就是通過課堂教育，使大學生了解創(chuàng)辦和經(jīng)營企業(yè)的基本知識和實踐技能，正確認識創(chuàng)業(yè)和自我雇傭，提升大學生的創(chuàng)業(yè)能力和就業(yè)能力，培養(yǎng)學生企業(yè)家精神。第三，以培養(yǎng)企業(yè)家素質(zhì)為目的的創(chuàng)業(yè)教育模式。以培養(yǎng)企業(yè)家素質(zhì)為目的的創(chuàng)業(yè)教育是一種互動式教學方法，教師指導學生創(chuàng)辦一家企業(yè)，主要通過沙盤推演、模擬經(jīng)營等方式，幫助指導企業(yè)從開創(chuàng)運營到創(chuàng)新擴張的全過程；學生根據(jù)選擇扮演企業(yè)中的具體角色并定期輪轉(zhuǎn)角色，參與模擬企業(yè)活動，了解企業(yè)運營的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提高自身的語言表達力、邏輯分析力、問題處理力、人際交往力、領(lǐng)導力等諸多企業(yè)家素質(zhì)，為成功創(chuàng)業(yè)奠定基礎(chǔ)。腎癌的免疫治療腎癌的免疫治療腎癌的免疫治療腎癌的免疫治療44腎癌的免疫治療腎癌的免疫治療45概述腎癌占實體瘤的3%,發(fā)病率逐年增長·近半數(shù)的腎癌患者就診時已屬晚期,或有遠處轉(zhuǎn)移手術(shù)切除后50%患者1年后復發(fā)、轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移后平均生存期僅為10個月。放療、化療、激素治療都不理想。概述46免疫治療由于免疫學和分子生物學的發(fā)展,大量獲取具有生物學活性的生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑(BRMs)成為可能有些已進入臨床試驗階段·有些尚處于體外試驗中免疫治療47IL-2IL-2現(xiàn)認為是治療轉(zhuǎn)移腎癌的標準制劑IL-2為T細胞的生長因子,對癌細胞并無直接的抗腫瘤細胞毒性作用,但可擴大T細胞數(shù)量刺激活化了的T細胞增長,增強患者的免疫反應(yīng)ⅡL-2于1992年被FDA批準應(yīng)用于治療晚期腎癌IL-248L-2的臨床應(yīng)用Rosenberg(1985)首先用大劑量的2治療腎癌通過對255例患者的臨床總結(jié),大劑量的I-2可使部分患者的腫瘤全部緩解(CR)或部分緩解(腫瘤縮小50%,PR)?？偩徑饴始s為15%~20%,全部緩解者平均生