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外傷急救四項技術(shù)演講人:日期:contents目錄止血技術(shù)包扎技術(shù)固定技術(shù)搬運技術(shù)止血技術(shù)01使用干凈紗布或繃帶直接覆蓋在傷口上,用力加壓包扎,以達(dá)到止血目的。操作方法適用范圍注意事項適用于大多數(shù)外傷出血,特別是四肢出血。加壓包扎力度要適中,避免過緊導(dǎo)致組織缺血壞死,也要防止過松導(dǎo)致止血效果不佳。030201直接加壓止血法
止血帶止血法操作方法在傷口近心端使用止血帶或布條等物緊緊勒住,以阻斷血流達(dá)到止血目的。適用范圍適用于四肢大動脈出血,當(dāng)加壓包扎無法止血時采用。注意事項止血帶使用時間不宜過長,應(yīng)每隔1小時放松1-2分鐘,以免引起肢體缺血壞死。同時,應(yīng)標(biāo)明上止血帶的時間。將干凈的紗布、棉球等填塞入傷口內(nèi),再加壓包扎,以達(dá)到止血目的。操作方法適用于傷口較深、出血較多的情況,如頸部、臀部等處的傷口。適用范圍填塞物要適量,避免過多或過少影響止血效果。同時,要保持傷口清潔,防止感染。注意事項填塞止血法適用范圍適用于全身各部位的外傷出血。操作方法使用繃帶、三角巾等物品對傷口進行包扎,以達(dá)到止血和固定目的。注意事項包扎時要松緊適度,既要達(dá)到止血目的,又要避免影響血液循環(huán)。同時,要注意保持傷口清潔和干燥,防止感染。包扎止血法包扎技術(shù)02環(huán)形包扎法是最基本的包扎方法,用于手腕、肢體粗細(xì)相等的部位。定義將繃帶作環(huán)形重疊纏繞,第一圈環(huán)繞稍作斜狀,第二圈將第一圈斜出一角壓入環(huán)形圈內(nèi),環(huán)繞數(shù)周后用膠布固定。操作步驟環(huán)形包扎法螺旋包扎法用于肢體粗細(xì)相差不大的部位,如上臂、大腿下段等。先按環(huán)形法纏繞數(shù)圈固定,然后由下而上作螺旋狀纏繞,每纏一圈應(yīng)將前一圈的1/2或1/3遮蓋,形成螺旋狀,最后用膠布固定。螺旋包扎法操作步驟定義“8”字包扎法多用于關(guān)節(jié)部位的包扎,如肘、膝、腕、踝等。定義在關(guān)節(jié)下方作環(huán)形包扎數(shù)圈,然后將繃帶斜向繞過關(guān)節(jié),再按環(huán)形法纏繞數(shù)圈固定。如此反復(fù)進行,每包扎一周應(yīng)壓住前一周的1/2或1/3,最后將繃帶尾端剪成兩條,分別打結(jié)固定。操作步驟“8”字包扎法定義回返包扎法用于頭和斷肢殘端的包扎。操作步驟先做環(huán)形固定數(shù)圈,然后反復(fù)來回反折,第一圈常在中央,各圈蓋過前一圈1/2或1/3,直到全部包住傷口,最后用膠布或繃帶尾端固定。回返包扎法固定技術(shù)03四肢閉合性、無骨折端外露的骨折。適用范圍操作簡便,固定有效,能夠迅速減輕患者疼痛,減少并發(fā)癥。優(yōu)點夾板長度需超過骨折端上下兩個關(guān)節(jié),固定時應(yīng)保持關(guān)節(jié)功能位,松緊度要適宜,避免過緊或過松。注意事項夾板固定法四肢閉合性骨折、關(guān)節(jié)脫位及韌帶損傷等。適用范圍固定作用確實可靠,可維持較長時間。優(yōu)點石膏繃帶需平整無皺褶,邊緣光滑,干固后脆性增加,應(yīng)注意保護,防止折斷。注意事項石膏固定法優(yōu)點具有良好的可調(diào)性,能夠迅速穩(wěn)定骨折端,便于傷口處理和觀察。注意事項需熟練掌握外固定架的安裝和使用方法,定期調(diào)整外固定架,保持其穩(wěn)定性和有效性。適用范圍適用于開放性骨折、多發(fā)性骨折、骨折合并血管神經(jīng)損傷等復(fù)雜情況。外固定架固定法適用范圍01主要用于頸椎骨折、脫位及四肢骨折的復(fù)位和固定。優(yōu)點02能夠通過牽引力量使骨折端復(fù)位并保持穩(wěn)定,有利于骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。注意事項03牽引重量需根據(jù)患者的年齡、體重和骨折部位等因素進行調(diào)整,保持牽引的有效性和安全性。同時,需密切觀察患者的病情變化,及時調(diào)整治療方案。牽引固定法搬運技術(shù)04扶行法適用于神志清醒,能行走但傷勢不重,可一扶即走的傷員。救護者站在傷員身旁,將其一側(cè)上肢繞過救護者頸部,用手抓住傷員的手,另一只手繞到傷員背后,攙扶行走。背負(fù)法適用于老幼、體輕、清醒的傷員。救護者朝向傷員蹲下,讓傷員將雙臂從救護員肩上伸到胸前,兩手緊握。救護員抓住傷員的大腿,慢慢站起來。拖行法適用于體重體型較大的傷員。將傷員的雙臂交叉放于胸前,然后救護者握住傷員的手腕,將傷員拖至安全地帶。單人搬運法椅托式兩名救護者面對面分別站在傷員兩側(cè),各伸出一只手放于傷員大腿之下并相交握緊,另一只手彼此交替搭在對方肩上,構(gòu)成座椅狀。拉車式一名救護者站在傷員頭側(cè)兩手伸于腋下將其抱入懷中,另一名救護者站在傷員兩腿之間抬起雙腿。雙人搬運法三名救護者站在傷員同一側(cè),分別托住傷員的頭、肩胛、臀和下肢,同時單膝跪地,同步將傷員抬起后,再同時站立行走。三人同側(cè)運送四名救護者分別站在傷員兩側(cè),各自用右手握住左手腕,再用左手握住對方右手腕,形成一個手座。同時單膝跪地,分別抱住傷員的頭、頸、肩、腰、臀和膝部,再同時站立行走。四人異側(cè)運送三人或四人搬運法特殊傷員的搬運脊柱骨折的傷員一定要使傷員平臥在硬板上搬運,切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運
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