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建立院內(nèi)搶救中心管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障醫(yī)院內(nèi)突發(fā)病情的緊急搶救工作順利進行,最大限度地減少患者因搶救耽擱而產(chǎn)生的風(fēng)險和損失,提高院內(nèi)搶救效率和質(zhì)量,特訂立本管理制度。本制度依據(jù)醫(yī)院相關(guān)法律法規(guī),遵從人道主義原則,并結(jié)合醫(yī)院實際情況進行訂立。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部科室的院內(nèi)搶救中心,包含病房、手術(shù)室、急診科等。第三條定義搶救中心:醫(yī)院內(nèi)為應(yīng)對突發(fā)病情緊急搶救而設(shè)立的專用區(qū)域。搶救組:醫(yī)院內(nèi)特地負(fù)責(zé)搶救工作的醫(yī)療團隊。第四條原則快速搶救,提高搶救效率。人道主義原則,敬重患者權(quán)益。協(xié)同合作,強化醫(yī)療團隊協(xié)作精神。學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高搶救技能水平。第二章院內(nèi)搶救中心的設(shè)置與管理第五條設(shè)置原則依據(jù)醫(yī)院結(jié)構(gòu)和規(guī)模,合理設(shè)置院內(nèi)搶救中心,確保掩蓋全院各科室。搶救中心應(yīng)設(shè)在便于醫(yī)務(wù)人員快速到達的位置。搶救中心設(shè)有明顯的標(biāo)識標(biāo)牌,清楚標(biāo)明科室名稱和聯(lián)系電話。第六條負(fù)責(zé)人和搶救構(gòu)成員搶救中心設(shè)立專職負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督院內(nèi)搶救工作。搶救構(gòu)成員由搶救負(fù)責(zé)人和醫(yī)護人員構(gòu)成,需經(jīng)過嚴(yán)格的搶救培訓(xùn),保持技能的更新與提升。搶救負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)指揮搶救組的工作,并定期組織演練和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的搶救本領(lǐng)。第七條搶救中心的設(shè)施和裝備搶救中心應(yīng)配備必需的醫(yī)療設(shè)備和藥品,并保持設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)和完好性。搶救中心設(shè)有清楚、便捷的急救指南和流程圖,供醫(yī)務(wù)人員參考和操作。搶救中心隨時保持充分的氧氣、危重病監(jiān)護儀等必需物品。第八條搶救中心的工作流程醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)突發(fā)病情時,應(yīng)立刻通知搶救負(fù)責(zé)人,并快速向搶救中心轉(zhuǎn)運患者。搶救負(fù)責(zé)人接到通知后,立刻召集搶救構(gòu)成員,趕赴搶救現(xiàn)場。搶救構(gòu)成員到達搶救現(xiàn)場后,依照醫(yī)療團隊協(xié)作流程打開搶救工作。實施搶救過程中,搶救負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)整合資源,協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的工作,確保搶救工作順利進行。第九條搶救演練和培訓(xùn)搶救中心定期組織搶救演練,測試醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急搶救本領(lǐng)。搶救中心通過舉辦搶救培訓(xùn)班、講座等形式,提升醫(yī)務(wù)人員的搶救技能水平。搶救負(fù)責(zé)人對搶救演練和培訓(xùn)成績進行總結(jié)和分析,不絕優(yōu)化搶救工作流程。第三章目擊與報告第十條目擊的義務(wù)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)搶救中心外發(fā)生突發(fā)病情,應(yīng)盡快將相關(guān)情況通報給搶救負(fù)責(zé)人。搶救中心外的醫(yī)務(wù)人員目擊到搶救工作時,應(yīng)樂觀供應(yīng)幫助,并按需供應(yīng)相關(guān)急救設(shè)備和藥品。第十一條報告制度全部搶救中心參加搶救工作的醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)按規(guī)定進行搶救報告。搶救報告包含搶救時間、搶救病情描述、搶救措施和效果評估等內(nèi)容,需按規(guī)定及時填寫和上報。第十二條搶救工作的數(shù)據(jù)分析和評估搶救中心負(fù)責(zé)人定期對搶救工作的數(shù)據(jù)進行分析和評估,總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)問題并提出改進措施。搶救負(fù)責(zé)人要及時向相關(guān)部門進行報告,并推動問題解決,改善搶救工作質(zhì)量。第四章風(fēng)險與防備第十三條風(fēng)險評估和應(yīng)急預(yù)案搶救中心負(fù)責(zé)人要定期對搶救工作進行風(fēng)險評估,發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險并訂立相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案包含應(yīng)急流程、應(yīng)對措施、資源調(diào)配和溝通方式等內(nèi)容,需經(jīng)過相關(guān)部門批準(zhǔn)并向醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)。第十四條質(zhì)量監(jiān)控和改進搶救中心負(fù)責(zé)人要建立搶救工作的質(zhì)量監(jiān)控體系,包含組織搶救質(zhì)量評審和患者滿意度調(diào)查等。依據(jù)評審和調(diào)查結(jié)果,搶救中心負(fù)責(zé)人要及時改進搶救工作,提高搶救效果和質(zhì)量。第五章法律責(zé)任第十五條違規(guī)處理對搶救中心負(fù)責(zé)人違反搶救流程和相關(guān)規(guī)定的行為,醫(yī)院將依法依規(guī)予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。對有意或嚴(yán)重失職導(dǎo)致?lián)尵裙ぷ魇?,造成患者?yán)重?fù)p害或死亡的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將追究其法律責(zé)任。第十六條搶救工作的保密醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密法律法規(guī),保護患者的隱私和個人信息。醫(yī)務(wù)人員不得將搶
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