麻醉學(xué)進(jìn)展知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋溫州醫(yī)科大學(xué)

麻醉學(xué)進(jìn)展知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋溫州醫(yī)科大學(xué)第一章單元測試

5C團(tuán)隊包括哪些內(nèi)容？（）

A:交流（Communication）和合作（Cooperation）B:創(chuàng)造性突破（Creativebreakthrough）及持續(xù)性突破(ContinuousBreakthrough)C:協(xié)調(diào)（Coordination）D:都是

答案:都是引起失誤的人為因素，不包括（）

A:麻醉中操作管理不善；B:麻醉實施中工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)；C:交流不當(dāng)D:進(jìn)行術(shù)前訪視；

答案:進(jìn)行術(shù)前訪視；認(rèn)知類型的非技術(shù)性技能，除外（）

A:交流（communications）B:形勢覺察判斷（situationawareness）C:計劃性（planning）D:決策（makingdecision）

答案:交流（communications）社會類型的非技術(shù)性技能，除外（）

A:形勢覺察判斷（situationawareness）B:領(lǐng)導(dǎo)能力（Leadership）C:交流（communications）D:團(tuán)隊工作（teamwork）

答案:形勢覺察判斷（situationawareness）在臨床實踐過程中，領(lǐng)導(dǎo)力的具體表現(xiàn)有：（）

A:分享各種信息（Sharethementalmodel），并得到其他人的建議（Suggestion）B:沉著冷靜，能夠迅速組織有效的、有條不紊的搶救工作（calmandorganized）C:清晰有效的任務(wù)分配（Communicationeffectively）D:都是

答案:都是人為失誤的相關(guān)因素，包括（）

A:管理因素：如管理方針、群體士氣、個體動機、協(xié)調(diào)溝通B:環(huán)境因素：包括手術(shù)室內(nèi)環(huán)境和外界環(huán)境C:都是D:個體因素：包括生理因素、專業(yè)知識技能和心理因素

答案:都是目前對非技術(shù)性技能的認(rèn)識誤區(qū)是（）

A:麻醉安全的因素，不僅僅限于麻醉知識，更多的是我們的非技術(shù)性技能B:目前臨床上主要強調(diào)的是非技術(shù)性技能，而非專業(yè)知識和操作技能C:現(xiàn)代麻醉學(xué)發(fā)展日新月異，要求麻醉醫(yī)生要有多種的技能和特點D:只有將非技術(shù)性技能和專業(yè)知識及臨床技能有效整合，才能更好的降低麻醉風(fēng)險，增加病人的安全

答案:目前臨床上主要強調(diào)的是非技術(shù)性技能，而非專業(yè)知識和操作技能

第二章單元測試

術(shù)前麻醉談話的目的是要告訴病人及家屬，除外（）

A:實施麻醉有哪些風(fēng)險B:手術(shù)的安全性C:要上什么麻醉D:我們做了什么準(zhǔn)備，麻醉的安全性

答案:手術(shù)的安全性下列說法錯誤的是（）

A:醫(yī)生有兩樣?xùn)|西能夠治病，一個是藥物，一個是語言B:隨著我們公民的法律意識，維權(quán)意識提高，醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)增加趨勢C:醫(yī)生可以不用學(xué)會交流和處理人際關(guān)系D:醫(yī)療糾紛，大多數(shù)源于醫(yī)患溝通不夠和手術(shù)知情同意環(huán)節(jié)

答案:醫(yī)生可以不用學(xué)會交流和處理人際關(guān)系下列說法正確的是（）

A:手術(shù)麻醉談話，不包括手術(shù)中或者手術(shù)B:手術(shù)麻醉談話內(nèi)容，包含麻醉方法步驟，手術(shù)及麻醉過程，可能出現(xiàn)的意外情況C:手術(shù)麻醉談話，其實就是手術(shù)前的麻醉談話D:手術(shù)中或者之后，患者情況有變化，可以不用和患者及其家屬談話簽字

答案:手術(shù)麻醉談話內(nèi)容，包含麻醉方法步驟，手術(shù)及麻醉過程，可能出現(xiàn)的意外情況下列說法錯誤的是（）

A:手術(shù)麻醉談話的挑戰(zhàn)之一是醫(yī)患對立和缺乏信任B:有患者患者認(rèn)為不相信醫(yī)生，但是生病了也沒辦法，只能過來任由宰割C:有超過半數(shù)患者在就醫(yī)時對醫(yī)生就是半信半疑，D:針對醫(yī)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很少部分的醫(yī)生感覺到病人不信任自己

答案:針對醫(yī)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很少部分的醫(yī)生感覺到病人不信任自己有關(guān)手術(shù)麻醉談話的挑戰(zhàn)，錯誤的是（）

A:醫(yī)療和社會資源的不足B:手術(shù)或麻醉風(fēng)險的確定性C:患方和醫(yī)方，存在信息的不對等D:醫(yī)患溝通存在障礙和相互不友好的交流。

答案:手術(shù)或麻醉風(fēng)險的確定性下列說法正確的是（）

A:跟授權(quán)人或者家屬委托人，詳細(xì)談風(fēng)險，這個是一個比較可行的做法B:病情很重，手術(shù)很大的，建不議找委托人/授權(quán)人知情同意C:年紀(jì)大的，聽不懂醫(yī)生說什么的，跟病人也要講風(fēng)險D:術(shù)前訪視、麻醉談話簽字時，可以隨便選擇知情同意對象

答案:跟授權(quán)人或者家屬委托人，詳細(xì)談風(fēng)險，這個是一個比較可行的做法有患者問：做了麻醉之后會不會就醒不過來？下述答案正確的是（）

A:全麻，不管是藥物技術(shù)、監(jiān)測手段，現(xiàn)在都很高級，現(xiàn)在麻醉風(fēng)險，是非常低的B:不同的對象，我們的回答也要因人而異C:都對D:可以跟他解釋，麻醉方法有局部麻醉或者半身麻醉，還有全身麻醉，像局部、半身麻醉，病人都是醒的

答案:都對

第三章單元測試

圍術(shù)期快速補容治療的先決條件是：（）

A:補充膠體溶液B:補充晶體溶液C:開放充足的靜脈通道D:補充血液E:補充血容量

答案:開放充足的靜脈通道體重70kg的男性病人，術(shù)前禁食8小時，手術(shù)4小時，診斷為胃癌，擇期手術(shù)在全麻下行胃癌根治術(shù)，那么病人圍術(shù)期生理病理需要量量為多少：（）

A:1980mlB:1580mlC:1680mlD:1780mlE:1880ml

答案:1680ml圍術(shù)期生理病理需要量有哪些：（）

A:麻醉手術(shù)前病人存在非正常的體液丟失B:麻醉術(shù)前禁食后液體缺少量C:每日正常生理需要量D:均是E:麻醉手術(shù)期間體液在體內(nèi)再分布

答案:均是具有載氧功能的血漿代用品是：（）

A:全氟碳化合物B:右旋糖酐C:羥乙基淀粉D:林格液E:明膠制劑

答案:全氟碳化合物理想的血漿增容藥不應(yīng)有的特點是（）

A:無抗原性B:不干擾凝血功能C:無熱原質(zhì)D:可在體內(nèi)長期停留E:迅速被消除

答案:迅速被消除血容量擴(kuò)充藥不具有的不良反應(yīng)是：（）

A:過敏反應(yīng)B:降低機體抵抗力C:血栓形成D:類過敏反應(yīng)E:熱原反應(yīng)

答案:血栓形成下列敘述正確的是：（）

A:中分子量右旋糖酐，擴(kuò)容效果不明顯B:低分子量右旋糖酐，擴(kuò)容效應(yīng)持久C:中分子量右旋糖酐，主要用于改善微循環(huán)D:低分子量右旋糖酐，主要用于改善微循環(huán)E:中分子量右旋糖酐，擴(kuò)容效應(yīng)短暫

答案:低分子量右旋糖酐，主要用于改善微循環(huán)

第四章單元測試

推行臨床科學(xué)合理用血的最主要目的是：（）

A:減輕采供血機構(gòu)壓力B:保護(hù)血液資源C:降低患者醫(yī)療費用D:減少臨床用血量E:避免輸血風(fēng)險

答案:保護(hù)血液資源下列除哪一項外是血液稀釋的適應(yīng)證：（）

A:預(yù)計手術(shù)出血量大于1000毫升B:因宗教信仰而拒絕輸異體血者C:紅細(xì)胞增多癥D:稀有血型需行重大手術(shù)E:血小板減少者

答案:血小板減少者下列除哪一項外是術(shù)中血液回收的適應(yīng)證：（）

A:腹腔鏡胃癌手術(shù)B:腦動脈瘤手術(shù)C:心臟和大血管手術(shù)D:脊柱側(cè)彎手術(shù)E:宮外孕破裂大出血

答案:腹腔鏡胃癌手術(shù)下列除哪一項外是術(shù)中血液回收的禁忌證：（）

A:凝血因子缺乏者B:有膿毒血癥或菌血癥者C:合并心、肺、肝腎功能不全者D:腦膜瘤手術(shù)E:血液受到污染者

答案:腦膜瘤手術(shù)洗滌紅細(xì)胞主要用于下列哪種病人:（）

A:因輸血而發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)者B:低蛋白血癥C:僅需增加紅細(xì)胞不需增加血容量的病人D:反復(fù)發(fā)熱的非溶血性輸血病人E:稀有血型

答案:因輸血而發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)者體重60kg病人，術(shù)中監(jiān)測Het為20%,預(yù)定該病人達(dá)到Het為30%時需要多少濃縮紅細(xì)胞（60%?70%紅細(xì)胞）：（）

A:550mlB:450mlC:350mlD:400mlE:500ml

答案:550ml最嚴(yán)重的早期輸血并發(fā)癥是：（）

A:循環(huán)超負(fù)荷B:發(fā)熱反應(yīng)C:細(xì)菌污染反應(yīng)D:溶血反應(yīng)E:過敏反應(yīng)

答案:溶血反應(yīng)

第五章單元測試

frail（衰弱）代表問題，下列哪個選項除外：（）

A:resistance（能否上一層樓梯）B:fatigue（是否感到疲勞）C:aerobic（能否走一個街區(qū)）D:lift（能否舉起10kg重物）

答案:lift（能否舉起10kg重物）容量測定指標(biāo)有哪些項目：（）

A:都是B:肺活量（VC）C:深吸氣量（IC）D:補吸氣量（IRV）

答案:都是無氧閾的界定方法不包括：（）

A:近紅外線法B:乳酸法C:6min步行試驗法D:通氣法

答案:6min步行試驗法胸科手術(shù)對麻醉的需求不包括：（）

A:改善手術(shù)視野B:預(yù)防通氣側(cè)肺被污染C:保留自主呼吸D:保證患者的氧合和呼吸循環(huán)的穩(wěn)定

答案:保留自主呼吸雙腔管常見并發(fā)癥包括：（）

A:都是B:低氧血癥——導(dǎo)管位置不佳或阻塞C:創(chuàng)傷性喉炎、咽炎——暴力插入或型號選擇不合適D:支氣管破裂——導(dǎo)管型號過大或套囊過度充氣

答案:都是封堵器適應(yīng)證包括：（）

A:非開胸側(cè)肺既往有手術(shù)史，單葉切除，無法耐受單肺通氣B:既往口腔或咽喉、頸部有手術(shù)史或放療史需行開胸手術(shù)的患者。C:都是D:聲門或氣道有狹窄的患者

答案:都是封堵器禁忌癥不包括：（）

A:吸痰不便，濕肺是禁忌癥B:對側(cè)肺污染的問題C:中央型肺癌，全肺切除術(shù)D:左下肺楔形切除術(shù)

答案:左下肺楔形切除術(shù)

第六章單元測試

針刺麻醉，全稱“針刺經(jīng)絡(luò)穴位麻醉療法”,簡稱“針麻”。（）

A:錯B:對

答案:對針?biāo)帍?fù)合麻醉可降低體外循環(huán)心臟直視手術(shù)患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和醫(yī)療費用。（）

A:錯B:對

答案:對1958年8月30日，上海市第一人民醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)師尹惠珠,采用針刺雙合谷,為一位患者摘除扁挑體,手術(shù)記錄麻醉,寫上“針灸(雙合谷)”字樣,從而使之成為世界上首份針麻病例。（）

A:對B:錯

答案:對針刺麻醉優(yōu)點具有使用安全、生理干擾少、術(shù)后恢復(fù)快并發(fā)癥少、術(shù)后傷口疼痛輕等優(yōu)點。（）

A:對B:錯

答案:對內(nèi)關(guān)穴行TAES能顯著降低甲狀腺手術(shù)PONV的發(fā)生和嚴(yán)重程度，且和穴位注射氟呱利多以及靜脈注射氟呱利多的效果相當(dāng)。TAES可作為一種簡單無創(chuàng)有效的方法用于防治甲狀腺術(shù)后惡心嘔吐.（）

A:錯B:對

答案:對在全身麻醉下接受根治性乳房切除術(shù)的患者中，麻醉誘導(dǎo)前使用TEAS可以減少術(shù)后慢性疼痛的發(fā)生。（）

A:對B:錯

答案:對

第七章單元測試

目前治療ALI及ARDS最重要也是最具有肯定療效的方法時（）

A:替代治療B:營養(yǎng)支持C:機械通氣支持D:腎上腺皮質(zhì)激素E:體外膜肺氧合

答案:機械通氣支持對ARDS患者實施機械通氣時應(yīng)采用肺保護(hù)性通氣策略，氣道平臺壓不應(yīng)超過（）

A:20-25cmH2OB:15-20cmH2OC:45-40cmH2OD:30～35cmH2OE:25-30cmH2O

答案:30～35cmH2O關(guān)于輸血相關(guān)性急性肺損傷臨床特點下列哪項不正確（）

A:血清可能查出抗白細(xì)胞抗體B:Ｘ線顯示雙側(cè)肺浸潤C:癥狀非常嚴(yán)重，僅輸少量血液或含白細(xì)胞的血液成分即可發(fā)生，常伴有心力衰竭表現(xiàn)D:肺部可聽到啰音E:預(yù)后相對較好

答案:癥狀非常嚴(yán)重，僅輸少量血液或含白細(xì)胞的血液成分即可發(fā)生，常伴有心力衰竭表現(xiàn)輸血相關(guān)性急性肺損傷是由何種原因所致（）

A:輸注速度過快B:Rｈ血型紅細(xì)胞抗原與抗體C:粒細(xì)胞特異性抗原與抗體D:ABO血型紅細(xì)胞抗原與抗體E:血小板抗原與抗體

答案:粒細(xì)胞特異性抗原與抗體保護(hù)性通氣策略主要包括哪些內(nèi)容（）

A:適當(dāng)?shù)某睔饬緽:以維持正常的PaCO2為目標(biāo)C:適當(dāng)?shù)奈胙鯘舛菵:PEEPE:肺復(fù)張

答案:適當(dāng)?shù)某睔饬浚贿m當(dāng)?shù)奈胙鯘舛?；PEEP；肺復(fù)張為改善通氣效率，所有機械通氣的ARDS患者推薦常規(guī)使用肌松劑（）

A:錯B:對

答案:錯為保證組織器官灌注前提下，應(yīng)實施開放性的液體管理，有助于改善（）

A:對B:錯

答案:錯

第八章單元測試

與洋地黃化患者連用，可以發(fā)生嚴(yán)重心律失常的肌松藥是（）

A:阿曲庫銨B:泮庫溴銨C:哌庫溴銨D:維庫溴銨E:琥珀膽堿

答案:琥珀膽堿瑞庫溴銨被停止使用，原因是（）

A:影響肝腎功能B:心臟抑制C:嚴(yán)重嘔吐癥狀D:嚴(yán)重過敏E:影響凝血功能

答案:嚴(yán)重過敏對于自主神經(jīng)節(jié)有阻滯作用的肌松藥，包括（）

A:箭毒B:法扎溴銨C:阿庫氯銨D:阿曲庫銨E:琥珀膽堿

答案:箭毒；法扎溴銨；阿庫氯銨與琥珀膽堿誘發(fā)心律失常的發(fā)生率和嚴(yán)重程度有關(guān)的是（）

A:所用的揮發(fā)性麻醉藥B:術(shù)前是否使用阿托品C:給藥方法D:給藥途徑E:反復(fù)給藥

答案:所用的揮發(fā)性麻醉藥；術(shù)前是否使用阿托品；給藥途徑；反復(fù)給藥肌松不足，可能影響B(tài)IS數(shù)值（）

A:錯B:對

答案:對新型芐異喹啉類特異性拮抗藥是新斯的明（）

A:錯B:對

答案:錯臨床常用新斯的明拮抗琥珀膽堿導(dǎo)致的II相阻滯（）

A:對B:錯

答案:錯

第九章單元測試

全身麻醉與腰麻比較（GAS）試驗的納入對象是行疝氣手術(shù)的嬰兒。（）

A:對B:錯

答案:對小兒麻醉的神經(jīng)發(fā)育評估(PANDA)試驗是研究七氟烷對小兒的神經(jīng)發(fā)育毒性。（）

A:對B:錯

答案:錯小兒麻醉的神經(jīng)發(fā)育評估(PANDA)試驗的全面的認(rèn)知功能（IQ）和特定腦區(qū)的神經(jīng)認(rèn)知功能的評估時間是8～15歲。（）

A:對B:錯

答案:對關(guān)于麻醉藥神經(jīng)發(fā)育毒性試驗的干擾因素：（）

A:手術(shù)類型B:麻醉藥種類C:麻醉次數(shù)D:每次麻醉時長E:暴露時間點

答案:手術(shù)類型人類的MAC值相當(dāng)于嚙齒類MAC值的：（）

A:0.3B:1.5C:1.3D:0.7E:1.0

答案:0.7細(xì)胞/動物模型的短暫麻醉藥暴露引起持續(xù)或終生的損害的表觀遺傳學(xué)機制包括：（）

A:基因沉默（genesilencing）B:基因組印記（genomicimprinting）C:休眠轉(zhuǎn)座子激活和RNA編輯（RNAediting）D:組蛋白修飾E:DNA甲基化（DNAmethylation）

答案:基因沉默（genesilencing）；基因組印記（genomicimprinting）；休眠轉(zhuǎn)座子激活和RNA編輯（RNAediting）；組蛋白修飾；DNA甲基化（DNAmethylation）2016年美國FDA發(fā)布的關(guān)于麻醉藥神經(jīng)發(fā)育毒性聲明的主要內(nèi)容包括：（）

A:3歲以下的兒童在手術(shù)過程中重復(fù)或長時間使用全麻藥和鎮(zhèn)靜藥，可能會影響嬰幼兒的大腦發(fā)育B:妊娠末3個月的孕婦在手術(shù)過程中重復(fù)或長時間使用全麻藥和鎮(zhèn)靜藥，會影響嬰幼兒的大腦發(fā)育。C:單次的，短時間內(nèi)使用麻醉和鎮(zhèn)靜藥物對嬰幼兒的行為和認(rèn)知不太可能有負(fù)面影響，仍需要更多的研究D:全麻藥和鎮(zhèn)靜藥的說明書上需添加相關(guān)的警告，目前還沒有哪種藥能顯示出更好的安全效果。E:麻醉醫(yī)師需要考慮嬰幼兒和孕婦手術(shù)麻醉獲得的利益和潛在的風(fēng)險，選擇擇期手術(shù)的時間點

答案:3歲以下的兒童在手術(shù)過程中重復(fù)或長時間使用全麻藥和鎮(zhèn)靜藥，可能會影響嬰幼兒的大腦發(fā)育；單次的，短時間內(nèi)使用麻醉和鎮(zhèn)靜藥物對嬰幼兒的行為和認(rèn)知不太可能有負(fù)面影響，仍需要更多的研究；全麻藥和鎮(zhèn)靜藥的說明書上需添加相關(guān)的警告，目前還沒有哪種藥能顯示出更好的安全效果。；麻醉醫(yī)師需要考慮嬰幼兒和孕婦手術(shù)麻醉獲得的利益和潛在的風(fēng)險，選擇擇期手術(shù)的時間點

第十章單元測試

對接受全憑靜脈麻醉的患者或血流動力學(xué)不穩(wěn)定的患者基于腦電信號的麻醉深度監(jiān)測可降低其術(shù)中知曉的發(fā)生率。（）

A:對B:錯

答案:對嬰兒手術(shù)麻醉的合適鎮(zhèn)靜深度BIS值為40-60。（）

A:錯B:對

答案:錯幼兒期MAC值隨年齡而改變，根據(jù)麻醉機的MAC值數(shù)據(jù)庫可進(jìn)行年齡校正。（）

A:對B:錯

答案:對關(guān)于Narcotrend腦電監(jiān)測儀的合適麻醉區(qū)域為：（）

A:45-60B:40-80C:20-46D:45-80E:40-60

答案:20-46對接受吸入麻醉的患者，與BIS<60在減少術(shù)中知曉方面無差異的年齡校正后呼氣末麻醉藥濃度（）

A:>1.0MACB:>1.3MACC:>0.3MACD:>1.5MACE:>0.7MAC

答案:>0.7MAC麻醉深度監(jiān)測的目的包括：（）

A:防止術(shù)中知曉B:使用合適的麻醉藥劑量C:基因沉默（genesilencing）D:優(yōu)化患者獲益，減少醫(yī)療費用支出E:預(yù)測不良事件：譫妄、POCD、死亡率、住院時間

答案:防止術(shù)中知曉；使用合適的麻醉藥劑量；基因沉默（genesilencing）；優(yōu)化患者獲益，減少醫(yī)療費用支出；預(yù)測不良事件：譫妄、POCD、死亡率、住院時間易致術(shù)中知曉的高風(fēng)險麻醉方式包括：（）

A:全憑靜脈麻醉（TIVA）B:笑氣-阿片類麻醉C:使用肌松劑的情況下，減少了全身麻醉藥的劑量D:延遲氣管拔管E:快速序貫誘導(dǎo)

答案:全憑靜脈麻醉（TIVA）；笑氣-阿片類麻醉；使用肌松劑的情況下，減少了全身麻醉藥的劑量；快速序貫誘導(dǎo)

第十一章單元測試

喉罩用于小兒麻醉，下列哪項是錯誤的？（）

A:小兒使用喉罩全麻，保持自主呼吸比較容易實現(xiàn)B:新生兒不能使用喉罩C:目前認(rèn)為，喉罩對氣道的密閉性還是比不上氣管導(dǎo)管D:隨著兒科手術(shù)種類和全身麻醉比例的提高，喉罩的應(yīng)用越來越廣E:近年來，喉罩應(yīng)用于小兒麻醉的比例逐漸增加

答案:新生兒不能使用喉罩以下說法，那一項是錯誤的？（）

A:吸入麻醉誘導(dǎo)無需靜脈穿刺，避免了穿刺給患兒帶來的恐懼和痛苦，是兒童全身麻醉誘導(dǎo)的首選方式B:經(jīng)胸超聲測得的主動脈峰值流速變異度，可以較好地預(yù)測小兒對容量治療的反應(yīng)，有助于麻醉科醫(yī)師更好地對小兒復(fù)雜手術(shù)進(jìn)行容量管理C:Univnet管、封堵器等都可用于小兒單肺通氣D:目前最常用于小兒麻醉的吸入性麻醉藥是七氟烷E:目前公認(rèn)，嬰幼兒中實施單肺通氣技術(shù)被視為絕對禁忌

答案:目前公認(rèn)，嬰幼兒中實施單肺通氣技術(shù)被視為絕對禁忌小兒麻醉中輸液,敘述不當(dāng)?shù)木褪牵ǎ?/p>

A:禁食丟失量宜在手術(shù)中補完B:高熱時輸液量應(yīng)適當(dāng)增加C:乳酸林格液適合術(shù)中補液D:新生兒及嬰兒細(xì)胞外液占體重比例比成人大,故對禁食液體限制耐受性好E:輸液包括禁食丟失量代謝需要量及術(shù)中丟失量

答案:新生兒及嬰兒細(xì)胞外液占體重比例比成人大,故對禁食液體限制耐受性好關(guān)于小兒日間手術(shù)，下列哪一項是錯誤的？（）

A:日間手術(shù)一般是指從患者入院到出院不超過24小時B:在小兒日間手術(shù)中，麻醉科醫(yī)師需要在圍術(shù)期，包括術(shù)前評估、舒適化診療、快速平穩(wěn)復(fù)蘇、減少術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥、提供安全有效的術(shù)后鎮(zhèn)痛等各領(lǐng)域發(fā)揮主導(dǎo)作用。C:日間是兒科麻醉發(fā)展成果的集中體現(xiàn)D:小兒日間手術(shù)非常好地集中體現(xiàn)了多學(xué)科合作E:所有手術(shù)都可以按日間手術(shù)處理

答案:所有手術(shù)都可以按日間手術(shù)處理兒科麻醉相關(guān)死亡率明顯降低，這獲益于以下哪幾項？（）

A:推行兒科麻醉專業(yè)化培訓(xùn)。B:臨床技術(shù)不斷提升C:從業(yè)人員風(fēng)險意識提升、治療模式轉(zhuǎn)變D:各種麻醉設(shè)施設(shè)備、監(jiān)測技術(shù)的問世E:兒科生理學(xué)、藥理學(xué)進(jìn)展

答案:推行兒科麻醉專業(yè)化培訓(xùn)。；臨床技術(shù)不斷提升；從業(yè)人員風(fēng)險意識提升、治療模式轉(zhuǎn)變；各種麻醉設(shè)施設(shè)備、監(jiān)測技術(shù)的問世；兒科生理學(xué)、藥理學(xué)進(jìn)展兒童是一個特殊群體，通常難以與醫(yī)護(hù)人員交流內(nèi)心感受，因此，麻醉科醫(yī)師在臨床工作中要善于觀察，總結(jié)經(jīng)驗，力爭做到微創(chuàng)化、舒適化。（）

A:錯B:對

答案:對新生兒圍手術(shù)期死亡率低于1/1000，體現(xiàn)了高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。（）

A:對B:錯

答案:錯

第十二章單元測試

最適宜進(jìn)行靶控輸注的靜脈復(fù)合麻醉藥物是（）

A:咪達(dá)唑侖和芬太尼B:咪達(dá)唑侖和瑞芬太尼C:氯胺酮和芬太尼D:丙泊酚和瑞芬太尼E:丙泊酚和阿芬太尼

答案:丙泊酚和瑞芬太尼以下關(guān)于TCI和吸入麻醉的說法，錯誤的是（）。

A:TCI誘導(dǎo)迅速B:吸入麻醉在蘇醒過程可能躁動C:TCI無呼吸道刺激性D:吸入麻醉在誘導(dǎo)期會出現(xiàn)興奮期E:TCI蘇醒平穩(wěn)緩慢

答案:TCI蘇醒平穩(wěn)緩慢與吸入麻醉相比，靜脈麻醉的不足在于（）

A:可控制性不如吸入麻醉B:無法連續(xù)監(jiān)測血藥濃度C:單一麻醉藥不能滿足全麻需要，需幾種麻醉藥物聯(lián)合使用與琥珀膽堿誘發(fā)心律D:蘇醒期明顯躁動E:藥物需經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄（而吸入麻醉可直接以原形呼出）

答案:可控制性不如吸入麻醉；無法連續(xù)監(jiān)測血藥濃度；單一麻醉藥不能滿足全麻需要，需幾種麻醉藥物聯(lián)合使用與琥珀膽堿誘發(fā)心律；藥物需經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄（而吸入麻醉可直接以原形呼出）靜脈麻醉的給藥方法包括（）

A:持續(xù)靜脈輸注B:經(jīng)頰黏膜給藥C:單次靜脈注射D:靶濃度控制靜脈輸注（TCI）E:重復(fù)靜脈注射

答案:持續(xù)靜脈輸注；單次靜脈注射；靶濃度控制靜脈輸注（TCI）；重復(fù)靜脈注射TCI系統(tǒng)，可分為開環(huán)和閉環(huán)兩種（）

A:對B:錯

答案:對TCI系統(tǒng)，實質(zhì)上是包含有一個藥物的藥代動力學(xué)模型的輸注裝置（）

A:對B:錯

答案:對閉環(huán)靶控輸注麻醉目前在技術(shù)上已經(jīng)沒有難關(guān)（）

A:錯B:對

答案:錯

第十三章單元測試

導(dǎo)致難治性疼痛的主要機制（）

A:侵犯破壞血管造成缺血、侵犯空腔臟器造成梗阻或侵犯實質(zhì)臟器造成包膜張力過高B:都是C:直接損傷感覺神經(jīng)D:腫瘤及周圍炎性細(xì)胞釋放炎性因子（如腫瘤壞死因子-α等）

答案:都是確診爆發(fā)痛需要全部滿足條件（）

A:存在基礎(chǔ)疼痛B:都是C:在前一周的基礎(chǔ)疼痛得到充分的控制（疼痛強度為無或者輕度）D:患者存在短暫的疼痛加重現(xiàn)象

答案:都是難治性癌痛的診斷需同時滿足標(biāo)準(zhǔn)：（）

A:持續(xù)性疼痛數(shù)字化評分≥4分B:單獨使用阿片類藥物C:聯(lián)合輔助鎮(zhèn)痛藥物治療1～2周患者疼痛緩解仍不滿意和（或）出現(xiàn)不可耐受不良反應(yīng)D:爆發(fā)痛次數(shù)≥3次/天

答案:持續(xù)性疼痛數(shù)字化評分≥4分；單獨使用阿片類藥物；聯(lián)合輔助鎮(zhèn)痛藥物治療1～2周患者疼痛緩解仍不滿意和（或）出現(xiàn)不可耐受不良反應(yīng)；爆發(fā)痛次數(shù)≥3次/天難治性癌痛分類（）

A:癌性爆發(fā)痛B:骨轉(zhuǎn)移性癌痛C:癌性內(nèi)臟痛D:癌性神經(jīng)病理性疼痛

答案:癌性爆發(fā)痛；骨轉(zhuǎn)移性癌痛；癌性內(nèi)臟痛；癌性神經(jīng)病理性疼痛對于常規(guī)藥物治療效果不佳的難治性癌痛，不需要需要進(jìn)行全面的再評估（）

A:對B:錯

答案:錯內(nèi)臟痛的評估尚無特異性量表（）

A:錯B:對

答案:對

第十四章單元測試

哪項不是軀體化障礙的臨床表現(xiàn)？（）

A:腹痛、腹脹B:氣短、胸痛C:上肢放射性疼痛D:打嗝、返酸、嘔吐、惡心

答案:上肢放射性疼痛持續(xù)性軀體形式疼痛障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)，除外哪一項？（）

A:情感沖突或心理問題直接導(dǎo)致疼痛的發(fā)生B:病程標(biāo)準(zhǔn)：符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已1個月。C:持續(xù)、嚴(yán)重的疼痛，不能用生理過程或軀體疾病作出合理解釋D:經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)與主訴相應(yīng)的軀體病變

答案:病程標(biāo)準(zhǔn)：符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已1個月。軀體形式障礙的特征（）

A:不管醫(yī)生關(guān)于其癥狀并無軀體基礎(chǔ)的再三保證B:不斷要求給予醫(yī)學(xué)檢查C:無視反復(fù)檢查的陰性結(jié)果D:病人反復(fù)陳述軀體癥狀

答案:不管醫(yī)生關(guān)于其癥狀并無軀體基礎(chǔ)的再三保證；不斷要求給予醫(yī)學(xué)檢查；無視反復(fù)檢查的陰性結(jié)果；病人反復(fù)陳述軀體癥狀軀體化障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）

A:至少1個泌尿生殖或性癥狀B:至少2個胃腸道癥狀C:至少1個假性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D:至少4個多部位的疼痛不適

答案:至少1個泌尿生殖或性癥狀；至少2個胃腸道癥狀；至少1個假性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；至少4個多部位的疼痛不適軀體形式障礙患者一般認(rèn)為以女性多見（）

A:對B:錯

答案:對軀體化障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)30歲前起病，病程2月。（）

A:錯B:對

答案:錯持續(xù)性軀體形式疼痛障礙患者疼痛可見于任何部位,其中頭部和上肢最為常見。（）

A:對B:錯

答案:錯

第十五章單元測試

分娩鎮(zhèn)痛的方法不包括（）

A:吸入笑氣-氧氣B:腰硬聯(lián)合阻滯C:硬膜外鎮(zhèn)痛D:鎮(zhèn)痛期吸入甲氧氟烷

答案:鎮(zhèn)痛期吸入甲氧氟烷目前使用最廣泛有效的分娩鎮(zhèn)痛方法是（）

A:吸入鎮(zhèn)痛法B:宮頸阻滯法C:精神性鎮(zhèn)痛D:椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛

答案:椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛椎管內(nèi)注射分娩鎮(zhèn)痛的給藥方式不包括：（）

A:硬膜外PCA鎮(zhèn)痛B:連續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛C:單次椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛D:腰硬聯(lián)合阻滯鎮(zhèn)痛

答案:單次椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛硫酸鎂防治子癇時，下列哪項不是必備條件（）

A:膝腱反射存在B:呼吸≥16次/minC:尿量≥25ml/hD:備有10%氯化鉀

答案:備有10%氯化鉀對妊娠期高血壓疾病患者，進(jìn)行緊急降壓治療時，注意降壓幅度不能太大，以平均動脈壓(MAP)的（）為宜。（）

A:5%~8%B:30%~40%C:6%~9%D:10%~25%

答案:10%~25%宮口開3厘米，才可行分娩鎮(zhèn)痛。（）

A:對B:錯

答案:錯為了促進(jìn)子宮收縮，可以給予重度子癇前期患者甲基麥角新堿。（）

A:錯B:對

答案:錯

第十六章單元測試

正常情況下，肺動脈嵌頓壓的正常范圍是（）

A:20-30mmHgB:2-6mmHgC:10-20mmHgD:8-12mmHg

答案:8-12mmHg在沒有二尖瓣病變及肺血管病變的情況下，用于估測左心功能的參數(shù)是（）

A:右房壓B:右室壓C:肺動脈嵌頓壓D:心輸出量

答案:肺動脈嵌頓壓血流動力學(xué)監(jiān)測的指征包括（）

A:復(fù)雜的心肌梗塞B:心力衰竭C:休克D:呼吸衰竭E:高危病人術(shù)中或術(shù)后的監(jiān)測和處理

答案:復(fù)雜的心肌梗塞；心力衰竭；休克；呼吸衰竭；高危病人術(shù)中或術(shù)后的監(jiān)測和處理TEE對于發(fā)現(xiàn)左心耳等難以顯示部位的血栓有什么優(yōu)勢？（）

A:通過經(jīng)食管超聲心動圖能夠直接顯示左心耳內(nèi)的血栓B:可以通過不同角度的掃描來排除其他結(jié)構(gòu)的干擾C:提供更清晰的圖像，使血栓更容易被發(fā)現(xiàn)D:可以進(jìn)行實時血流動力學(xué)監(jiān)測，以評估血栓的影響

答案:通過經(jīng)食管超聲心動圖能夠直接顯示左心耳內(nèi)的血栓；可以通過不同角度的掃描來排除其他結(jié)構(gòu)的干擾；提供更清晰的圖像，使血栓更容易被發(fā)現(xiàn)；可以進(jìn)行實時血流動力學(xué)監(jiān)測，以評估血栓的影響當(dāng)心率增加，下列哪個參數(shù)會引起CO增加？（）

A:心肌收縮力減退B:后負(fù)荷降低C:前負(fù)荷增加D:體表面積增加

答案:前負(fù)荷增加下列哪種方法不適用于心排量(CO)的測量？（）

A:體溫測量法B:染料指示劑法C:溫度稀釋法D:超聲影像學(xué)

答案:體溫測量法以下哪個不是血流動力學(xué)監(jiān)測的里程碑發(fā)明？（）

A:血氣分析B:VO2/DO2監(jiān)測C:漂浮導(dǎo)管D:袖式血壓計

答案:VO2/DO2監(jiān)測

第十七章單元測試

人工氣道的目的（）

A:都是B:有助于清理呼吸道分泌物C:保持患者氣道通暢D:進(jìn)行機械通氣

答案:都是如何判斷氣管導(dǎo)管處于正確的位置（）

A:觀察胸部膨脹是否一致B:聽診肺部呼吸音是否相同C:都是D:胸片顯示導(dǎo)管末端在氣道隆突上1-2cm

答案:都是氣囊壓力正常值（）

A:25-30cmH2OB:20-25cmH2OC:10-15cmH2OD:15-20cmH2O

答案:25-30cmH2O鼻咽通氣管的禁忌癥不包括（）

A:腦脊液鼻漏B:凝血機制障礙C:牙關(guān)緊閉D:鼻部畸形

答案:牙關(guān)緊閉人工氣道并發(fā)癥包括（）

A:插管脫出B:氣道黏膜損傷、出血C:感染D:氣道阻塞E:都是

答案:都是喉的組成包括（）

A:環(huán)狀軟骨B:都是C:甲狀軟骨D:會厭軟骨E:杓狀軟骨

答案:都是下列哪項人工氣道具有置入便捷、盲插成功率高、可有效防止咳嗽，嗆咳所致的急性血流動力學(xué)改變，以及顱內(nèi)壓，眼內(nèi)壓的升高和低氧血癥的發(fā)生及并發(fā)癥少等優(yōu)點。（）

A:經(jīng)皮氣管切開B:喉罩C:食管氣管聯(lián)合導(dǎo)管D:氣管插管

答案:喉罩經(jīng)皮氣管切開的適應(yīng)癥不包括（）

A:喉阻塞B:頸部外傷伴有咽喉或氣管、頸段食管損傷者C:擇期手術(shù)病人D:需長期使用呼吸機輔助呼吸E:下呼吸道分泌物潴留

答案:擇期手術(shù)病人

第十八章單元測試

產(chǎn)婦全麻鎮(zhèn)痛藥的最佳選擇？（）

A:瑞芬太尼B:嗎啡C:阿芬太尼D:舒芬太尼

答案:瑞芬太尼引起新生兒窒息的因素，不包括（）

A:面罩加壓給氧B:丙泊酚C:麻醉性鎮(zhèn)痛藥D:早產(chǎn)

答案:面罩加壓給氧產(chǎn)科全麻術(shù)前麻醉談話的目的是要告訴病人及家屬，除外（）

A:要上什么麻醉B:我們做了什么準(zhǔn)備，麻醉的安全性C:主刀醫(yī)師是誰D:實施麻醉有哪些風(fēng)險

答案