內(nèi)科護理學知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋昌吉職業(yè)技術(shù)學院

內(nèi)科護理學知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋昌吉職業(yè)技術(shù)學院第一章單元測試

診斷ARDS必備的檢查是（）。

A:心電圖B:血流動力學測定C:X線檢查D:呼吸功能測定E:血氣分析

答案:血氣分析患者，男性，28歲。在火災中吸入毒氣后出現(xiàn)呼吸困難，鼻導管吸氧未見好轉(zhuǎn)。入院后動脈血氣分析顯示Pa0250mmHg，PaC0255mmHg。X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。該患者最主要的治療方法是（）。

A:抗感染B:吸氧C:營養(yǎng)支持D:維持有效循環(huán)E:機械正壓通氣

答案:機械正壓通氣患者，男，37歲。因感染性休克入院。護士在觀察病情時，下列哪項癥狀提示其發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征的可能（）

A:肺部濕啰音B:呼吸音減弱C:躁動不安D:動脈氧分壓下降E:呼吸困難迅速加重

答案:呼吸困難迅速加重患者，男，25歲。在水庫游泳溺水后出現(xiàn)呼吸困難，入院后患者呼吸困難加重，面色發(fā)紺，聽診雙肺有中小水泡音。動脈血氣分析PaO?55mmHg,PaCO?35mmHg。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。給予機械通氣，最有效的通氣方式是（）

A:雙水平氣道正壓通氣B:呼氣末正壓通氣C:間歇正壓通氣D:持續(xù)氣道正壓通氣E:分鐘指令性通氣

答案:呼氣末正壓通氣患者男，65歲，支氣管擴張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復咯血，24小時出血量約800ml。該患者的咯血程度屬于（）

A:小量咯血B:痰中帶血絲C:大量咯血D:微小量咯血E:中等量咯血

答案:大量咯血患者男，65歲，支氣管擴張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復咯血，24小時出血量約800ml。目前患者飲食應（）

A:禁食B:流質(zhì)飲食C:普通飲食D:半流質(zhì)飲食E:軟質(zhì)飲食

答案:禁食患者，男，60歲，患右肺中葉支氣管擴張?，F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是（）

A:固定而持久的局限性濕啰音B:局限性哮鳴音C:兩肺底滿布濕啰音D:消瘦、貧血E:呼吸運動減弱

答案:固定而持久的局限性濕啰音患者，男，35歲，3個月來發(fā)熱、乏力、盜汗、食欲不振。查體：體重減輕，一般狀況尚可。實驗室檢查：痰結(jié)核分枝桿菌陽性，初步診斷為肺結(jié)核收住入院。醫(yī)囑行PPD試驗。PPD試驗結(jié)果陽性的判定標準為皮膚硬結(jié)直徑達（）

A:≥20mmB:≥25mmC:≤4mmD:10～19mmE:5～9mm

答案:10～19mm患者，男，31歲，2月來出現(xiàn)午后低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲不振，近1周高熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血。痰結(jié)核分枝桿菌陽性。應用鏈霉素抗結(jié)核治療。鏈霉素長期應用可出現(xiàn)的不良反應是（）

A:周圍神經(jīng)炎B:高尿酸血癥C:視神經(jīng)炎D:眩暈、聽力障礙E:肝損害

答案:眩暈、聽力障礙患者女，24歲、連續(xù)熬夜加班后出現(xiàn)咳嗽、伴發(fā)熱入院。查體：T38.9℃，P102次/分，R26次/分，BP125/76mmhg?；颊咦栽V左側(cè)胸痛，咳嗽或者深呼吸時更加明顯。胸部X線：右下肺斑片狀陰影，以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染的病原體最可能是（）

A:銅綠假單胞菌B:金黃色葡萄球菌C:肺炎鏈球菌D:支原體E:肺炎克雷伯桿菌

答案:肺炎鏈球菌患者，女性，35歲，發(fā)熱2天。前日淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、氣急，咳鐵銹色痰。體檢左下肺有實變，聞及濕啰音，診斷為肺炎球菌肺炎。首選治療用藥是（）

A:頭孢拉定B:紅霉素C:地塞米松D:青霉素E:氨茶堿

答案:青霉素患者，女性，52歲，3天前突然畏寒、發(fā)熱，胸痛，咳嗽，咳膿性痰，氣短。查體：精神萎靡，四肢末梢發(fā)涼，體溫36.9℃，血壓80/50mmHg，脈搏細弱，右肺下部聞及濕啰音。該患者最可能的問題是（）

A:肝膿腫合并感染性休克B:肺炎合并感染性休克C:胸膜炎合并感染性休克D:急性膽道感染合并感染性休克E:急性化膿性腹膜炎合并感染性休克

答案:肺炎合并感染性休克年齡：60歲，患者：女。因慢性支氣管炎肺部感染、呼吸急促入院。護理體檢：氣促，不能平臥，黏痰黃色黏稠，不易咳出。測血氣分析PaO240mmHg，PaCO280mmHg。給其氧療時氧流量應為（）

A:8L/minB:10L/minC:6L/minD:4L/minE:2L/min

答案:2L/min王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護理體檢：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測血氣分析氧分壓5.3kPa，血二氧化碳分壓10.8kPa。（）

給其氧療時，氧濃度和氧流量應為

A:33%，3L/minB:29%，2L/minC:37%，4L/minD:41%，5L/minE:45%，6L/min

答案:29%，2L/min患者，男，21歲。因天氣變化而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性困難。查體：雙肺布滿哮鳴音，桶狀胸，發(fā)紺明顯，診斷為支氣管哮喘。針對該患者的情況，護士應采取的主要措施是(（）

A:預防哮喘發(fā)作B:防止并發(fā)癥C:避免吸入過敏原D:改善通氣，緩解呼吸困難E:消除恐懼

答案:改善通氣，緩解呼吸困難患者，女性，20歲，既往有哮喘病史。春季外出旅游后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息24小時后就診。查體：脈搏92次/分，呼吸28次/分，肺部聽診有哮鳴音。該患者哮喘發(fā)作最可能的誘因是（）

A:動物毛屑B:塵螨C:病毒D:精神緊張E:花粉

答案:花粉患者，男，66歲，患慢性阻塞性肺疾病多年，護士在指導進行呼吸訓練時，吸氣與呼氣時間比最好為（）

A:吸氣:呼氣=1:2B:吸氣:呼氣=1.5:1C:吸氣:呼氣=2:1D:吸氣:呼氣=1:1E:吸氣:呼氣=2.5:1

答案:吸氣:呼氣=1:2縮唇呼吸的重要性是（）

A:防止呼氣時小氣道過早陷閉B:減少呼吸困難C:減輕呼吸肌勞累D:加強呼吸運動E:減少胸痛

答案:防止呼氣時小氣道過早陷閉患者，男，62歲。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治療，現(xiàn)病情緩解準備出院。在進行出院指導時，以下不妥的是（）

A:應適當散步做操B:定期進行深呼吸咳嗽C:堅持腹式呼吸鍛煉D:預防受涼感冒E:長期規(guī)則服用抗生素

答案:長期規(guī)則服用抗生素患兒男，8歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查體：體溫37.6℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部聽診有少量濕啰音。護士應首先采取的護理措施是（）

A:吸痰B:氧氣吸入C:少食多餐D:霧化吸入E:立即降溫

答案:霧化吸入

第二章單元測試

長期高血壓易導致下列哪些臟器出現(xiàn)并發(fā)癥（）

A:心、肺、腦B:心、腦、腎C:肝、腎、腦D:肝、肺、腎E:心、肝、腎

答案:心、腦、腎下列藥物可引起干咳的是（）

A:利尿劑B:鈣通道阻滯劑C:血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑D:β受體阻滯劑E:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑患者男性，歲。診斷為1級高血壓，其血壓范圍是（）

A:收縮壓160～179mmHg和（或）舒張壓95～100mmHgB:收縮壓140～159mmHg和（或）舒張壓90～99mmHgC:≥收縮壓150mmHg和（或）舒張壓>80mmHgD:血壓≥120/80mmHgE:收縮壓超過年齡組標準，舒張壓＜90mmHg

答案:收縮壓140～159mmHg和（或）舒張壓90～99mmHg患者男，59歲?；几哐獕?2年，去年因急性下壁心肌梗死住院治療20天。近一年來血壓常為180/115mmHg左右。高血壓患者的非藥物治療方法中，不包括的是（）

A:合理膳食：限制鈉鹽攝入，減少膳食脂肪，限制飲酒B:減少攝入含鉀食物C:根據(jù)自身情況適當運動D:減少精神壓力E:減輕體重

答案:減少攝入含鉀食物心絞痛發(fā)作時應首選下列哪種藥物（）

A:普萘洛爾B:異山梨酯C:硝酸甘油D:潘生丁E:阿托品

答案:硝酸甘油典型心絞痛常有以下特點，哪一項除外（）

A:多含硝酸甘油片幾分鐘內(nèi)緩解B:每次持續(xù)都不超過15分鐘C:劇烈活動后易發(fā)生D:疼痛可放射至右肩右臂E:疼痛部位常見中段胸骨后

答案:疼痛可放射至右肩右臂某急性心肌梗死患者，起病第二天體溫升高(38.4℃)持續(xù)4天后自行退熱，考慮發(fā)熱的原因主要為（）

A:心肌梗死后綜合征B:壞死組織吸收C:感染性心內(nèi)膜炎D:肺部繼發(fā)感染E:上呼吸道感染

答案:壞死組織吸收患者張某，心肌梗死臥床4周，護士為其床上洗發(fā)，突然患者感到胸痛，心悸，面色蒼白，出冷汗，護士應立即（）

A:停止操作，讓患者平臥，吸氧，立即與醫(yī)生聯(lián)系B:加快操作速度完成洗發(fā)C:鼓勵患者再堅持片刻D:請家屬協(xié)助洗發(fā)E:邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生

答案:停止操作，讓患者平臥，吸氧，立即與醫(yī)生聯(lián)系與風濕性心臟瓣膜病發(fā)病關(guān)系密切的細菌是（）

A:表皮葡萄球菌B:革蘭氏陰性桿菌C:β-溶血性鏈球菌D:大腸桿菌E:金黃色葡萄球菌

答案:β-溶血性鏈球菌風濕性心瓣膜病二尖瓣關(guān)閉不全最重要的體征是（）

A:心尖部舒張期隆隆樣雜音B:心尖部收縮期吹風樣雜音C:心尖部舒張期奔馬律D:主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張早期嘆氣樣雜音E:主動脈瓣區(qū)響亮，粗糙的收縮期吹風樣雜音

答案:心尖部收縮期吹風樣雜音風濕性心臟病瓣膜活動下肢的目的（）

A:防止動脈硬化B:防止附壁血栓形成C:關(guān)節(jié)僵硬D:防止肌肉萎縮E:預防下肢靜脈血栓塞

答案:預防下肢靜脈血栓塞患者女，31歲。心悸、氣促10年，反復咯血4年。聽診：心率90次/分，規(guī)則，心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進，可聞及開瓣音，P2亢進。X線示梨型心。治療的根本方法是（）

A:行二尖瓣交界分離術(shù)B:應用血管擴張劑C:應用利尿劑D:應用洋地黃類藥物E:應用抗風濕藥物

答案:行二尖瓣交界分離術(shù)常用的排鉀利尿劑不包括（）

A:螺內(nèi)酯B:呋塞米C:丁尿胺D:氫氯噻嗪E:環(huán)戊噻嗪

答案:螺內(nèi)酯右心衰竭的主要表現(xiàn)有（）

A:下肢水腫、頸靜脈回流征呈陽性B:心悸C:胸悶、氣促、呼吸困難D:發(fā)紺E:咳嗽、咯血

答案:下肢水腫、頸靜脈回流征呈陽性導致心臟前負荷過重的疾病是（）

A:二尖瓣關(guān)閉不全B:肺動脈高壓C:肺動脈瓣狹窄D:高血壓E:主動脈瓣狹窄

答案:二尖瓣關(guān)閉不全左心功能不全最有診斷意義的表現(xiàn)是（）

A:心尖部收縮期吹風樣雜音B:主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張早期嘆氣樣雜音C:心尖部舒張期隆隆樣雜音D:主動脈瓣區(qū)響亮，粗糙的收縮期吹風樣雜音E:心尖部舒張期奔馬律

答案:心尖部舒張期奔馬律二尖瓣狹窄、心房顫動”入院。入院查體：心室率125次／分，脈率68次／分，為減慢心室率，首選的藥物是（）

A:維拉帕米B:地爾硫革C:美西律D:地高辛E:奎尼丁

答案:地高辛患者男性，58歲。2小時前發(fā)生心前區(qū)痛，進入冠心病監(jiān)護病房后發(fā)生心室顫動，室顫時其脈搏特點是（）

A:慢而規(guī)則B:快而不規(guī)則C:快而規(guī)則D:消失而摸不到E:慢而不規(guī)則

答案:消失而摸不到患者女性，40歲，患風心病伴房顫5年，昨夜突然出現(xiàn)頭痛、頭暈，心電圖示嚴重心律失常表現(xiàn)，最嚴重的心律失常的是（）

A:室顫B:心房顫動C:心房撲動D:室性早搏E:室上心動過速

答案:室顫患者女性，58歲，診斷為風濕性心臟病10年，目前患者休息時仍感心悸、氣促，雙肺可聞及濕啰音。據(jù)此可判斷其心功能分級屬于（）

A:心功能Ⅴ級B:心功能Ⅰ級C:心功能Ⅳ級D:心功能Ⅲ級E:心功能Ⅱ級

答案:心功能Ⅳ級

第三章單元測試

患者，男性，30歲。因黑色稀便3日入院，3日來，每日解黑色稀便2次，每次約200g，病前有多年上腹部隱痛史，常有夜間痛，饑餓痛，進食可緩解。查體：貧血貌，皮膚無黃染，肝脾肋下未觸及。

該患者發(fā)生嘔血和黑便，可能并發(fā)了（）

A:幽門梗阻B:出血C:感染D:穿孔E:癌變

答案:出血患者，女性，45歲，間歇性上腹痛年，有噯氣、返酸、食欲缺乏，冬春季節(jié)較常發(fā)作，近幾天來腹痛加劇，突然嘔血200ml,該患者出血的原因，最有可能的是（）

A:慢性胃炎B:肝硬化C:胃癌D:消化性潰瘍E:胃腸道黏膜糜爛

答案:消化性潰瘍患者，男性，34歲，近2年飲食沒有規(guī)律，并嗜煙、酒，出現(xiàn)饑餓痛及半夜痛醒。進餐或服用堿性藥物可使癥狀緩解。3h前飽餐后，患者突然感到上腹部劇痛，隨即向全腹擴散，出冷汗，平臥不敢翻身。查體：體溫正常，脈搏有力，90次／分；腹部平坦、無胃型，腹式呼吸表淺，腸鳴音消失，肝區(qū)濁音界消失，腹呈板樣強直伴壓痛及反跳痛，以中上腹為顯著。該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A:急性膽囊炎B:急性闌尾炎C:十二指腸球部潰瘍穿孔D:急性胃腸炎E:急性胰腺炎

答案:十二指腸球部潰瘍穿孔關(guān)于消化性潰瘍患者用藥的敘述，不正確的是（）

A:硫糖鋁片應在餐前1小時服用B:服用西咪替丁應注意觀察有無頭暈、皮疹C:奧美拉唑可引起頭暈，用藥時不可開車D:氫氧化鋁凝膠應在餐前1小時服用E:甲硝唑應在餐前半小時服用

答案:甲硝唑應在餐前半小時服用患者，女性，60歲，主訴反復上腹疼痛，空腹時疼痛明顯，進餐后可緩解，夜間上腹痛明顯，排黑便3天，急診入院。分診護士判斷患者最有可能是發(fā)生了（）

A:十二指腸潰瘍出血B:消化道出血C:胃炎出血D:胃潰瘍出血E:肝硬化出血

答案:十二指腸潰瘍出血患者，女性，60歲，主訴反復上腹疼痛，空腹時疼痛明顯，進餐后可緩解，夜間上腹痛明顯，排黑便3天，急診入院。分診護士認為患者的出血量最少為（）

A:250mlB:120mlC:60mlD:150mlE:20ml

答案:60ml上消化道出血臨床上最常見的病因是（）

A:膽道出血B:胃癌C:脾功能亢進D:慢性胃炎E:消化性潰瘍

答案:消化性潰瘍患者女，41歲，既往有胃潰瘍病史6余年，現(xiàn)出現(xiàn)上消化道少量出血、無嘔吐。在飲食護理方面，護士應指導患者選擇（）

A:溫涼、清淡無刺激流食B:禁食C:營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食D:正常飲食E:低蛋白飲食

答案:溫涼、清淡無刺激流食患者，女性，50歲?；悸赃w延性肝炎20余年，近1個月來感到全身明顯乏力，食欲缺乏，腹脹，腹瀉而入院。入院時查體，面色灰暗，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，叩診有移動性濁音。

患者腹部出現(xiàn)移動性濁音，提示（）

A:肝脾大B:腹水>1000mlC:腹水D:卵巢囊腫E:腸梗阻

答案:腹水>1000ml患者女性，65歲。有肝硬化病史5年，因飲食不當出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院，嘔吐暗紅色液體3次，量約800ml，解黑便2次，量約500g。查體：體溫37.8℃，脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓85/60mmHg，神志萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫(yī)囑予以輸血800ml。該患者出血最可能的原因為（）

A:十二指腸球部潰瘍B:胃潰瘍C:急性糜爛出血性胃炎D:胃癌E:食管胃底靜脈曲張破裂

答案:食管胃底靜脈曲張破裂趙女士，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛就醫(yī)，經(jīng)檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染；

全血細胞是指（）

A:紅細胞、白細胞及血小板B:桿狀核粒細胞及嗜堿粒細胞C:單核細胞D:淋巴細胞、嗜酸性粒細胞E:中性粒細胞

答案:紅細胞、白細胞及血小板患者，男，50歲。因神志不清、行為異常5天，昏迷1天入院，既往有肝硬化病史8年。入院查體：呼之不應，壓眶反射無反應，皮膚可見蜘蛛痣。實驗室檢查血氨145μg/dL，腦電圖顯示δ波每秒3次。診斷為肝硬化、肝性腦病。患者經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)，神志清醒，此時適宜的飲食是（）

A:逐步增加蛋白質(zhì)飲食，以植物蛋白為主B:增加脂肪的攝入，以保證熱量的供應C:含維生素B6豐富的食物D:絕對禁食蛋白質(zhì)飲食E:限制碳水化合物的攝入

答案:逐步增加蛋白質(zhì)飲食，以植物蛋白為主患者男，62歲。因“神志不清、行為異常5天”入院，既往有肝硬化病史10年。入院查體：呼之不應，壓眶反射無反應。皮膚可見蜘蛛痣。實驗室檢查：血氨145μg/dl。腦電圖顯示δ波每秒3次。診斷為肝硬化、肝性腦病。對于該患者，下列護理措施不妥的是（）

A:鼻飼25%葡萄糖供給熱量B:每日入液量以尿量加1000ml為標準C:如有便秘及時用肥皂水灌腸D:必要時使用約束帶E:取仰臥位，頭偏向一側(cè)

答案:如有便秘及時用肥皂水灌腸患者男，57歲，因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、昏睡，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝性腦病表現(xiàn)。該患者目前可能處于肝性腦?。ǎ?/p>

A:昏睡期B:深昏迷期C:前驅(qū)期D:淺昏迷期E:昏迷前期

答案:昏睡期肝性腦病患者禁用的維生素是（）

A:維生素CB:維生素B6C:維生素BD:維生素AE:維生素E

答案:維生素B6以昏睡和精神錯亂為主，大部分時間呈昏睡狀態(tài)，但可被喚醒（）

A:肝性腦病昏迷前期B:肝性腦病昏睡期C:肝性腦病前驅(qū)期D:亞臨床肝性腦病E:肝性腦病昏迷期

答案:肝性腦病昏睡期患者，男性，68歲，因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，來院急診。查體：體溫37.8℃，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓105/80mmHg，查血清淀粉酶明顯升高。首要的護理措施是（）

A:解痙鎮(zhèn)痛B:應用抗生素C:監(jiān)測生命體征D:禁食、胃腸減壓E:遵醫(yī)囑補液、輸血

答案:禁食、胃腸減壓患者，男，34歲。晚餐進食后上腹中部突然出現(xiàn)劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張，體溫38.5℃；應初步考慮該患者發(fā)生了（）

A:急性闌尾炎B:急性胰腺炎C:胃潰瘍穿孔D:急性膽囊炎E:上消化道出血

答案:急性胰腺炎患者，男，34歲。晚餐進食后上腹中部突然出現(xiàn)劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。為減輕腹痛，可協(xié)助患者?。ǎ?/p>

A:仰臥位B:坐位C:俯臥位D:屈膝側(cè)臥位E:半臥位

答案:屈膝側(cè)臥位患者，女，42歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進食時應給予（）

A:高脂、低蛋白流質(zhì)飲食B:普食C:高脂、高蛋白流質(zhì)飲食D:低脂、高蛋白飲食E:低脂、低蛋白流質(zhì)飲食

答案:低脂、低蛋白流質(zhì)飲食

第四章單元測試

女性比男性更易發(fā)生尿路感染,其主要原因是（）

A:隨著年齡的增長,女性尿道口回縮B:男性喝水量較女性多C:女性尿道較男性短、粗、直D:男性活動量較女性大E:女性情緒波動較男性大

答案:女性尿道較男性短、粗、直服用磺胺類藥物治療尿路感染時，加服碳酸氫鈉的作用是（）

A:增加尿量B:保護尿路黏膜C:增加腎血流量D:堿化尿液E:抗炎

答案:堿化尿液某腎盂腎炎患者，女性，已婚，病人詢問護士發(fā)病的原因，請問以下哪項不是腎盂腎炎發(fā)病的易感因素（）

A:泌尿系損傷B:機體抵抗力降低C:尿路梗阻D:長期服用降壓藥E:尿路畸形

答案:長期服用降壓藥引起腎盂腎炎最常見的致病菌為（）

A:糞鏈球菌B:變形桿菌C:真菌D:大腸桿菌E:葡萄球菌

答案:大腸桿菌患者男性，30歲，以慢性腎小球腎炎入院，關(guān)于慢性腎炎的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是（）

A:高血壓B:水腫C:蛋白尿、血尿D:膀胱刺激征E:腎功能減退

答案:膀胱刺激征患者男性，30歲，血壓150/105mmHg、全身水腫，尿蛋白+++，血肌酐明顯升高，以慢性腎小球腎炎收入院，請問治療目的在于（）

A:消除血尿B:消除蛋白尿C:利尿消腫D:控制高血壓E:防止或延緩腎功能減退

答案:防止或延緩腎功能減退患者，女性，32歲，慢性腎小球腎炎，為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài)，其飲食應選擇（）

A:普通蛋白飲食即可B:低蛋白低磷低鈉飲食C:高蛋白低鈉飲食D:高蛋白低磷飲食E:高蛋白飲食

答案:低蛋白低磷低鈉飲食慢性腎衰竭患者不易出現(xiàn)（）

A:低鉀血癥B:高鈣血癥C:鉀血癥D:高磷血癥E:水過多

答案:高鈣血癥預防腎衰竭患者感染的措施不包括（）

A:加強營養(yǎng)，提高機體抵抗力B:病室內(nèi)定時通風消毒C:注意口腔及會陰部皮膚的衛(wèi)生D:皮膚瘙癢時避免撓抓，防止破潰感染E:告知患者經(jīng)常去密集的公共場所走走。以便放松心情

答案:告知患者經(jīng)常去密集的公共場所走走。以便放松心情患者男性，歲，高血壓動脈粥樣硬化病史13年，近來出現(xiàn)尿少，性格改變，貧血伴有黑便，請問治療此病人腎性貧血療效最為顯著的是（）

A:補鐵B:雄性激素C:促紅細胞生成素（EPO）D:小量多次輸血E:補充葉酸

答案:促紅細胞生成素（EPO）

第五章單元測試

患者，女性，35歲，“胃切除術(shù)”4年。近2年患者頭暈、心悸、氣短，疲乏無力。診斷為缺鐵性貧血。導致患者貧血的原因可能是（）

A:損失鐵過多B:育齡期女性需鐵量增加C:鐵吸收不良D:鐵不能利用E:飲食中供鐵不足

答案:鐵吸收不良患者，女，16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導時，下列選項中最恰當?shù)氖澄锝M合是（）

A:羊肝、橙汁B:豆腐、綠茶C:魚、咖啡D:雞蛋、可樂E:瘦肉、牛奶

答案:羊肝、橙汁患者，男性，25歲，體檢時發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血。最常見的原因是（）

A:鐵需要量過多B:骨髓造血不良C:葉酸缺乏D:缺乏維生素E:慢性失血

答案:慢性失血患者，女性46歲，石油化工工人，長期與苯接觸，2年來全身乏力，血紅蛋白5.8g/dl，血小板30000/dl，巨噬細胞減少，網(wǎng)織紅細胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。（）

該患者可能的醫(yī)療診斷是

A:溶血性貧血B:珠蛋白生成障礙性貧血C:再生障礙性貧血D:巨幼細胞性貧血E:缺鐵性貧血

答案:再生障礙性貧血再生障礙性貧血病人的臨床表現(xiàn)一般不包括（）

A:肝脾腫大B:肛周感染C:面色蒼白D:皮膚紫癜E:肺部啰音

答案:肝脾腫大引起再生障礙性貧血最常見的藥物是（）

A:阿司匹林B:氯霉素C:保泰松D:磺胺藥E:苯妥英鈉

答案:氯霉素鑒別再生障礙性貧血與急性白血病的最主要依據(jù)是（）

A:網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B:血小板計數(shù)C:外周血出現(xiàn)幼粒細胞D:骨髓檢查E:外周血出現(xiàn)幼紅細胞

答案:骨髓檢查患者，女性，35歲，因月經(jīng)量增多，伴發(fā)熱、咽痛1周入院，入院后診斷為急性淋巴細胞白血病。查體：T39.8℃，全身多處皮膚瘀點、瘀斑，肝脾及淋巴結(jié)腫大。下列為該患者采取的降溫措施，錯誤的是（）

A:乙醇擦浴B:遵醫(yī)囑給退熱藥C:冷敷D:頭戴冰帽E:鼓勵多飲水

答案:乙醇擦浴急性白血病患者經(jīng)過化療后，在化療緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的原因主要是（）

A:抵抗力差B:大多數(shù)抗白血病藥物不易通過血腦屏障C:療程不夠D:化療藥劑量不足E:中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細胞較多

答案:大多數(shù)抗白血病藥物不易通過血腦屏障患者，男，42歲。急性高熱，皮膚蒼白和出血。最能提示患者為急性白血病的是（）

A:胸骨疼痛B:四肢關(guān)節(jié)痛C:肝脾大D:黏膜損害E:皮膚結(jié)節(jié)

答案:胸骨疼痛

第六章單元測試

患者，女，45歲，患2型糖尿病7年。晨練時出現(xiàn)疲乏、強烈饑餓感、出冷汗、脈速、惡心、嘔吐，隨即陷入昏迷。旁人見狀后，立即打“120”急救。根據(jù)上述材料，該患者可能出現(xiàn)了（）

A:低血糖昏迷B:糖尿病腎病C:非酮癥高滲性昏迷D:酮癥酸中毒E:急性心力衰竭

答案:低血糖昏迷患者，男，18歲。患1型糖尿病，依賴胰島素治療。最近2天因中斷胰島素治療后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡。入院查體：血壓90/60mmHg，呼吸深快，呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味。該患者可能出現(xiàn)了下列哪種并發(fā)癥（）

A:低血糖昏迷B:非酮癥性高滲性昏迷C:糖尿病腎病D:酮癥酸中毒E:急性心力衰竭

答案:酮癥酸中毒患者，女，65歲。診斷為2型糖尿病，“三多一少”癥狀不明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制、休息、口服降糖藥，但血糖仍高。入院后醫(yī)囑給予：胰島素18單位HTid。醫(yī)囑給予胰島素治療，合適的注射部位是（）

A:大腿內(nèi)側(cè)B:前臂C:小腿D:腹部E:腰部

答案:腹部患者女，20歲，因最近一個月脾氣急躁，怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體：甲狀腺Ⅰ度腫大，兩手微抖，眼球有輕度突出，心率90次/分，實驗室檢查：T36.5mmol/L，T4263mmol/L，均高于正常水平。該患者最有可能的診斷是（）

A:甲狀腺癌B:甲狀腺功能亢進癥C:生理性甲狀腺腫D:甲狀腺功能亢進性心臟病E:地方性甲狀腺腫

答案:甲狀腺功能亢進癥女性，34歲，患原發(fā)性甲狀腺功能亢進。清晨起床前脈率110次/min，血壓140/80mmHg，該患者的基礎(chǔ)代謝率為（）

A:0.59B:0.3C:0.5D:0.72E:0.69

答案:0.59甲狀腺功能亢進病人服用硫脲類藥物8個月，復查時發(fā)現(xiàn)牙齦腫痛，甲狀腺比以前腫大，白細胞2×109/L，血T3、T4正常。該病人應停藥的理由是（）

A:藥物無效B:病情已控制C:白細胞過低D:牙齦腫痛E:甲狀腺腫大加重

答案:白細胞過低甲亢突眼的眼部護理內(nèi)容不包括（）

A:睡覺或休息時，抬高頭部B:佩戴有色眼鏡C:睡前涂抗生素眼膏D:加蓋眼罩防止角膜損傷E:多食碘鹽

答案:多食碘鹽護士為甲亢患者進行服用甲基硫氧嘧啶的用藥指導，用藥后2～3個月需要觀察的主要副作用是（）

A:粒細胞減少B:聽神經(jīng)損傷C:胃腸道不適D:腎功能損害E:靜脈炎

答案:粒細胞減少患者，男，65歲。右側(cè)跖骨、踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛。診斷為痛風性關(guān)節(jié)炎。首選的治療藥物是（）

A:布洛芬B:糖皮質(zhì)激素C:秋水仙堿D:美洛昔康E:吲哚美辛

答案:秋水仙堿患者，女，75歲。左腿關(guān)節(jié)疼痛、紅腫。有痛風性關(guān)節(jié)炎病史。最合適的治療藥物是（）

A:布洛芬B:糖皮質(zhì)激素C:吲哚美辛D:秋水仙堿E:美洛昔康

答案:糖皮質(zhì)激素

第七章單元測試

患者，男性，59歲，工人，1年前無明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，時間約12分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動。實驗室檢查：紅細胞沉降率55mm/h，RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查：雙手骨質(zhì)疏松，腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。使用青霉胺治療，護士應觀察哪些不良反應（）

A:有無黑便B:腎功能異常C:白細胞減少D:有無皮疹、蛋白尿、血尿E:頭暈

答案:有無皮疹、蛋白尿、血尿患者，男性，25歲，因發(fā)熱、乏力，腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫痛、不能觸壓，考慮為類風濕關(guān)節(jié)炎。X線檢查結(jié)果為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，滑膜炎，骨質(zhì)疏松。其機制為免疫復合物形成后（）

A:直接刺激骨質(zhì)破壞B:引起滑膜炎，使骨質(zhì)疏松C:引起滑膜炎，使軟骨、骨質(zhì)破壞D:關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑液減少，使骨質(zhì)破壞E:引起關(guān)節(jié)周圍軟組織破壞

答案:引起滑膜炎，使軟骨、骨質(zhì)破壞患者，女性，35歲，職員，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年，加重2周，以類風濕關(guān)節(jié)炎收入院。給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療，后出現(xiàn)惡心、反酸和胃部不適，此癥狀可能是（）

A:布洛芬的不良反應B:青霉胺的不良反應C:病情加重D:進食食物不當E:潑尼松的不良反應

答案:布洛芬的不良反應患者，女，28歲，患類風濕關(guān)節(jié)炎8年，經(jīng)治療后，關(guān)節(jié)腫痛減輕，但雙側(cè)腕、掌指關(guān)節(jié)強直、畸形、固定于屈位。下列護理措施錯誤的是（）

A:遵醫(yī)囑用藥B:關(guān)節(jié)制動C:關(guān)心、理解患者D:注意休息E:熱敷理療

答案:關(guān)節(jié)制動患者女性，35歲，職員。主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年，加重2周，以類風濕關(guān)節(jié)炎收入院。對診斷最有價值的檢查是（）

A:免疫學檢查B:手指和腕關(guān)節(jié)的X片C:關(guān)節(jié)穿刺D:血象檢查E:血液系統(tǒng)檢查

答案:手指和腕關(guān)節(jié)的X片某女士，28歲，因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩次住院。本次住院面部紅斑明顯，有少許鱗屑，尿常規(guī)陰性，腎功能正常，血抗核抗體陽性，抗雙鏈-DNA抗體陽性。治療本病的主要藥物是（）

A:布洛芬B:免疫抑制劑C:糖皮質(zhì)激素D:苯妥英鈉E:阿司匹林

答案:糖皮質(zhì)激素對該病人實施的護理，下列哪項欠妥（）

A:安置背陽的病室；臥床休息B:限制鈉鹽攝入C:紫外線消毒病室，每日2次D:面部紅斑用清水洗臉E:忌食芹菜、香萊等含補骨脂素食物

答案:紫外線消毒病室，每日2次系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護理，下列哪項不妥（）

A:忌用堿性肥皂B:常用清水清洗C:10℃水局部濕敷D:忌用化妝品E:避免陽光暴曬

答案:10℃水局部濕敷患者，女性，35歲，5年前診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，近1個月來，因血壓升高口服肼苯達嗪降壓，1周后血壓有所下降，但出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉痛、面部紅斑加重。經(jīng)檢查屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡復發(fā)，經(jīng)檢查屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡復發(fā)，其誘因是（）

A:情緒緊張B:勞累過度C:睡眠不足D:藥物因素E:血壓波動

答案:藥物因素系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機制是（）

A:烈日曝曬B:煙酒過多C:藥物過敏D:勞累過度E:自身免疫

答案:自身免疫

第八章單